18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

Врач акушер-гинеколог - Гаменюк Ольга Юрьевна

Всего вопросов и ответов: 2313/2310
Гинеколог-эндокринолог
Медицинский Центр НовоМед
г. Красноярск
График ответов на вопросы: с понедельника по пятницу

авторские статьи (10)   
Опубликованные ответы (2229)
Профиль консультаций:
   Гинеколог-эндокринолог

Окончила Красноярский Государственный Медицинский институт по специальности "акушерство и гинекология" в 1986 году. Сведения о прохождении повышения квалификации: 1991 г. Красноярский мединститут ФУВ «Антенататальная охрана плода. Вопросы невынашивания беременности», 1,5 месяца по специальности акушерство-гинекология 1995 г. КрасМА ФУВ «Патология шейки матки и гиперпластические процессы эндометрия»,1,5 месяца по специальности акушерство-гинекология 2000г. ФПК и ППС КрасГМА «Гиперпластические процессы органов репродуктивной системы женщины» 144 часа 2006г. Институт последипломного образования ГОУ ВПО КрасГМА «Акушерство гинекология» 216 часов 2007г. На базе Краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер курсы «Видеокольпоскопия: новые возможности диагностики патологии шейки матки» на оборудовании SENSITEC 2009г. ФГОУ Институт повышения квалификации ФМБА России «Акушерство и гинекология с основами гинекологической эндокринологии» 144 часа г. Москва 2010г. Школа «Мирена» немецкой фармацевтической компании Bayer Scherinq Pharma, в настоящее время являюсь экспертом в городе Красноярске.


Вопрос:

(21.03.2019)
Добрый вечер.Скажите пожалуйста в каких случаях швы наложенные на шейку матки не помогают?Произошел выкидыш в 19 недель.Шов был наложен в 14 недель,шейка на тот момент была 17мм
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Екатерина. А какую причину произошедшего выкидыша после наложения швов предполагает Ваш доктор? Их может быть несколько. С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(20.03.2019)
вопроса* Добрый день . В марте этого года сделала УЗИ щитовидной железы . Диагноз : умеренно выраженные диффузные структурные изменения щитовидной железы ТТГ ( чувст.) 4220 мкМЕ /мл. Норма ( 0.270 -4.200) Т4 свободный 1.22 нг/дл. Норма ( 0.97 -1.58) Антитела к тиреопероксидазе ( анти ТПО) 111.8 М Е /мл НОРМА < 34.0 Жалобы : нарушение менструального цикла Гинеколог по результатам УЗИ малого таза сказал что у меня поликистоз яичников . Это не лечится , с рождения , назначили циклодинон для нормализации цикла . Затем обратилась к двум эндокринологам . Один назначил гормональную терапию ( тироксин, милайф,ультра -д) пить месяц . Сдать повторно анализ ттг и наблюдать . Если будут изменения значений ттг, то продолжим лечение ещё 3 месяца , потом наблюдение . И так чуть ли не всю жизнь пить эти препараты увеличивая дозу . Второй эндокринолог сказал что показатели не такие страшные , чтобы назначать гормональную терапию . Необходимо каждын 4 месяца проверять анализ ттг . Если же ттг будет больше 6,то только тогда следует обратиться к эндокринологу и пить гормоны , а так же при планирование беременности. Помогите разобраться в лечении . Может ли поликистоз яичников быть связан заболеванием щитовидной железной ? Лечится ли поликистоз яичников ? И какие могут быть осложнения .
Ответ:

(22.03.2019)
ответ для Мари отправлен

0


Вопрос:

(20.03.2019)
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Мне 32 года. Цикл последние 7 месяцев - 24 дня. Первый ребёнок - в 2009 году кесарево сечение в 32 недели, отслоение плаценты. С 2014 г по июль 2018 г - ОК Джес. С июля 2018 г планируем беременность. В декабре 2018 была задержка 4 дня, тест положительный, на 5ый день задержки пошли месячные. УЗИ показало тонкий эндометрий. Потом два месяца отдыха, в феврале начали планирование беременности, на 5ый день цикла толщина эндометрий 3 мм, с 7го дня мазала гель Дивигель, с 10 по 16 день - таблетки Дюфастон. Эндометрий вырос до 9 мм. Беременность так и не наступила, месячные пришли на 27 день. Следующий цикл никакие препараты не принимала и цикл был 23 дня. Сейчас беспокоит большое количество прыщей на лбу, спине, груди, хотя раньше такого никогда не было. Какие анализы на гормоны мне нужно сдать, чтобы на приём к гинекологу-эндокринологу прийти уже с результатами?
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Екатерина. Сделайте обследование - УЗИ печени, а также анализы крови на андрогены ( св. тестостерон, 17- ОНП, ДЭАС, ГСПГ (ССГ), андростендион. ПРЛ, ФСГ, ЛГ, ТТГ. Анализы лучше сдать на 2-4 д.ц. на голодный желудок. С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(20.03.2019)
вопроса* Добрый день . В марте этого года сделала УЗИ щитовидной железы . Диагноз : умеренно выраженные диффузные структурные изменения щитовидной железы ТТГ ( чувст.) 4220 мкМЕ /мл. Норма ( 0.270 -4.200) Т4 свободный 1.22 нг/дл. Норма ( 0.97 -1.58) Антитела к тиреопероксидазе ( анти ТПО) 111.8 М Е /мл НОРМА < 34.0 Жалобы : нарушение менструального цикла Гинеколог по результатам УЗИ малого таза сказал что у меня поликистоз яичников . Это не лечится , с рождения , назначили циклодинон для нормализации цикла . Затем обратилась к двум эндокринологам . Один назначил гормональную терапию ( тироксин, милайф,ультра -д) пить месяц . Сдать повторно анализ ттг и наблюдать . Если будут изменения значений ттг, то продолжим лечение ещё 3 месяца , потом наблюдение . И так чуть ли не всю жизнь пить эти препараты увеличивая дозу . Второй эндокринолог сказал что показатели не такие страшные , чтобы назначать гормональную терапию . Необходимо каждын 4 месяца проверять анализ ттг . Если же ттг будет больше 6,то только тогда следует обратиться к эндокринологу и пить гормоны , а так же при планирование беременности. Помогите разобраться в лечении . Может ли поликистоз яичников быть связан заболеванием щитовидной железной ?
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Мари. На сегодняшний день по всем международным протоколам уровень ТТГ д.б. 2.5 ( у Вас 4.2 - верхняя граница референсного значения). Значит Ваш показатель основной функции щитовидной железы можно рассматривать , как завышенный и можно думать о субклинической форме гипотиреоза. Эта форма нарушения функции железы уже нуждается в коррекции тироксином с периодическим контролем цифр ТТГ. Этиология (причина) СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) на настоящий момент не известна. Но даже на фоне этого синдрома д.б. четкий контроль менструального цикла - это категорически важно !! Так как является профилактикой гиперпластического процесса в эндометрии ( что нередко сопровождает этот синдром..). Теоретически нарушения функции щитовидной железы и нарушения менструального цикла могут быть связаны между собой. Оба этих состояния требуют периодического контроля ( 1 раз в 4 - 6 мес.) С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(20.03.2019)
Добрый день.Прохожу обследование по поводу невынашивания беременности.Сделала узи щитовидной.Результаты:Общий объем железы 6,24 Правая доля 1,47*1,18*4,45 объем 3,71 Левая доля 1,42*0,94*3,97 объем 2,53 Перешеек 0,28.На задней поверхности правой доли изоэхогенное образование с четким "halo" 0,8*0,45*0,89 V=0.15см в режиме цдк аваскулярное.Патологически измененных лимфатических узлов не выявленно. Заключение: Дифференцировать очаговое образование правой доли щит жел с гиперплазированной паращитовидной железой.ТТГ 2,080(0,350-4,940) Т4св 11,3(11,0-22,0)Паратереоидный гормон 2,53(1,16-7,06) кальций общ 2,45 (2,20-2,70) кальций ионизированный 1,04(1,05-1,30) Подскажите пожалуйста,что это за образование на сколько оно опасно? Нужна ли биопсия? Спасибо
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Екатерина. Судя по эхографическому описанию очагового образования и показаниям функции щитовидной и паращитовидной желез, на данный момент образование не опасное и в биопсии не нуждается. Только наблюдение - 1 раз в 6 мес. С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(19.03.2019)
Добрый день! Юльга Юрьевна, в не могли бы помочь с приемом ок? Я принимаю четвертый цикл Ярину, ужасные боли в груди, гинеколог прописала Клайру и сказала начать прием новых таблеток после 7-дневного перерыва. Сейчас у меня 5-й день Ярины, возможно, ли начать принимать Клайру сейчас, без перерыва и всю пачку? Прости сил допивать все 21 таблетку Ярины уже нет. Заранее спасибо за ответ! С уважением, Яна
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Яна. Вам можно прекратить прием КОК Ярина и перейти на КОК Клайра без перерыва ( возможно будут какие-то кровянистые выделения, но не пугайтесь - это возможно). Также можете с целью нивелирования болевого синдрома получать таблетки Кетонал (или свечи ректально), а также применять гель Прожестожель наружно ( на молочные железы) и капли /таблетки Мастодинон для лечения мастодинии. Сделайте УЗИ молочных желез для исключения патологии. С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(18.03.2019)
Здравствуйте, выделения в течении примерно 3 лет (белого цвета ) , иногда болит низ живота , чаще в левой стороне . На днях, вышли выделения сгустками , красные , непонятные вообще , через день такие же только желтые , и вечером опять красные . И болит переодически левый низ живота . Когда пытаюсь сходить в туалет , иногда также боль внизу живота в левой стороне . Подскажите что это может быть ?
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Анастасия. Это могут быть проявления разной патологии (от воспаления придатков, матки, кисты яичника, патологии эндометрия, эндометриоза, патологии шейки матки и т.д..). Для того чтобы не гадать что это такое, Вам нужно сходить на осмотр к врачу и сделать УЗИ гениталий). С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(17.03.2019)
Добрый день.По результатам узи в середине (1.7 см эндометрий) и в конце цикла до 2.5см) ставят гиперплазию....нужно ли делать узи в самом начале цикла или тут уже нужна операция?Если да,как она называется и стоимость.На яичнике функциональная киста 3см.Заранее благодарю вас за ответ
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Анна. Сделайте УЗИ на 5 - 7 д.ц и если диагноз подтвердится - планируйте оперативное лечение. С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(17.03.2019)
Здравствуйте. Помогите разобраться. В нашем городе нет эндокринолога. В течение 3 лет у меня было 3 выкидыша. Один от одного партнёра, а два - от другого. Гинеколог назначил сдать анализы щитовидной железы. Два похоже в норме, но антитиреопероксидаза АТПО увеличен. 227 IU/ml. Что с этими анализами делать? Скажите, у меня из-за повышенных антител постоянно выкидыши? Но моя врач не придала значения этим анализам и прописала всего лишь Утрожестан. Сейчас я беременна 4-ый раз, срок 3 недели .И опять кровит . Врач выписала Транексам, пью 3 таблетки в день. Кровь все равно идёт. ХГЧ вчера сдала , результат - 536. Срок 3 недели. Скажите мне что делать с анализом по щитовидной? АТПО. СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Юлия. Вы должны сейчас находиться в стационаре на сохранении беременности. По поводу показателя АТ к ТПО не переживайте, это обозначает , что есть аутоимунная реакция своего организма к ткани щитовидной железы, но если ТТГ нормальный (это основной показатель функции щитовидной железы), значит функция щитовидной железы сохранена и не может быть причиной выкидышей. Желаю Вам счастливой беременности. С уважением, Ольга Юрьевна.

0


Вопрос:

(15.03.2019)
Здравствуйте. По анализам и УЗИ у меня СПКЯ, инсулин в норме, лишнего веса нету. Врач назначила КОК Джес для регуляции цикла, то есть пить его всю жизнь, пока не решу иметь детей. Так же у меня наследственная тромбофилия. Как Вы считаете, в данном случае другого выхода нет и нужно действительно пить Джес и отслеживать состояние организма или есть другие методы какие-то.
Ответ:

(22.03.2019)
Здравствуйте, Ксения. Вам нужно проконсультироваться с гематологом по поводу наследственной тромбофилии. Так, как эстрогены в составе КОК имеют для Вас определенные риски. Возможно Вам лучше принимать только прогестерон во вторую фазу цикла для контроля менструации - это более безопасно в Вашем случае. Обязательно проконсультруйтесь с гематологом прежде , чем принимать КОК.!!! Возможно Вам показана пока только симптоматическая терапия для контроля цикла ( Тайм Фактор, Циклодинон и т. д.) С уважением, Ольга Юрьевна.

0






 
Всего докторов: 214
Специализаций: 107
Всего вопросов: 218412
Ответов: 217758


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.