18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2181/2180
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (654)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: www.cellentronica.com Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(14.09.2015)
Здравствуйте! Павел Владимирович, в связи с новостью что в Украине появились случаи полиомиелита, задумалась о данной вакцине для детей 1.9 месяцев и 3 месяца. С рождения у обеих только бцж. Стоит ли поддаваться панике и бежать срочно вакцинироваться от полиомиелита? И если стоит, то пероральной вакциной или уколом?
Ответ:

(14.09.2015)
Здравствуйте! Ожидается ли эпидемия - знают эпидемиологи. Если не ожидается, но у вас паника - поможет психиатр. Я как иммунолог могу рекомендовать вакцинацию сдвигать как можно позднее - к возрасту трёх лет, но это не всегда разумно. Чем раньше будете вакцинировать и чем хуже иммунитет ребенка, тем предпочтительнее убитая вакцина. Чем позднее, тем предпочтительнее пероральная.

-3


Вопрос:

(12.09.2015)
Здравствуйте, я на 23 неделе беременности. Еще в первом триместре, нашли цитомеголавирус в неактивной форме (g , m-). Насколько это опасно и что посоветуете, заранее спасибо.
Ответ:

(13.09.2015)
Здравствуйте! Данных недостаточно для принятия каких-либо решений. Либо ничего не делайте, либо обследуйтесь подробнее.

0


Вопрос:

(17.08.2015)
Доброго времени суток! По назначению иммунолога ребенок 6 лет принимает свечи Кипферон на ночь и таблетки Цитофлавин. Лечение назначено на 30 дней, пролечились 10 дней. Ребенок заболел какой-то инфекцией, красные воспаленные десна. Врач-стоматолог назначил Холисал-гель, Герпферон, Тантум, Ацикловир. Вопрос: Прекратить ли нам лечение, назначенное ранее иммунологом, или совмещать все препараты?
Ответ:

(17.08.2015)
Здравствуйте! Этот вопрос нужно задать иммунологу, назначившему лечение.

0


Вопрос:

(16.08.2015)
как вылечить стафиллокок эпидермальный в гинекологическом мазке? когда антибиотики класса фторхинолов уже не действуют-штук 5-6 пила. сначала была кишечная палочка в мазке. затем это
Ответ:

(17.08.2015)
Во-первых, здравствуйте! Очевидно, что если под воздействием лекарств меняется видимая причина, то это не причина, а следствие каких-то более глубоких проблем. Причинами дисбиоза могут быть эндокринные нарушения, обменные нарушения и ухудшение местного кровообращения, нарушения иммунитета или сочетания всех этих факторов. Поэтому антибиотиками вылечить дисбиоз невозможно. Чтобы вылечиться, нужно консультироваться у профильных специалистов: эндокринолога, кардиолога и иммунолога, обследоваться и потом выполнять назначения.

0


Вопрос:

(08.08.2015)
Здравствуйте, ответьте пожалуйста на вопрос. У сына 1,2г. мастоцитома на виске примерно с 3-4 месяцев и атопический дерматит (красные сухие пятна) с 7 мес., сейчас летом их нет. Почти с рождения было ФРК (жидкий стул, колики, скрытая кровь , это было до введения прикорма в 5,5м. мы находимся на ГВ) из-за этого прививки начали позже ставить. На первые две (АКДС полиомиелит гемофильная инфекция) была температура 37,5, ребенок плакал, наш педиатр сказала что это вариант нормы, третью поставили платную Инфанрикс гекса (реакции не было). Сейчас предстоят прививки Корь, краснуха, паротит. Можно ли нам их ставить с нашей мастоцитомой чтобы не спровоцировать дальнейшего прогрессирования и как вообще с ней жить, чего избегать? Заранее спасибо!
Ответ:

(08.08.2015)
Здравствуйте! Нарушения работы кишечника, мастоцитоз и атопический дерматит - звенья одной цепи, которая характеризуется смещением иммунных реакций в сторону аллергии при снижении эффективности противовирусного иммунитета. На вакцинацию, которая заключается в подкожном введении антигенов - т.е. в ткани, где организм готов к аллергическим реакциям, вряд ли будет правильная реакция истощенного противовирусного звена иммунной системы, скорее всего, аллергические изменения в организме усилятся. Если назвать больного ребенка здоровым, то вполне можно вакцинировать, ведь законы природы нам не писаны, а охват населения вакцинацией влияет на зарплату врачей. Целесообразно исправлять нарушения иммунитета (и кишечника, естественно). Целесообразно сделать это ДО или ВМЕСТО вакцинации, потому что ПОСЛЕ сделать это будет труднее, дольше и несоизмеримо дороже. "Целесообразно" - это если цель заключается в здоровье ребенка, потому что "нужно" или "можно" могут вытекать из совершенно других целей.

0


Вопрос:

(25.07.2015)
Добрый день, Павел Владимирович! Ответьте пожалуйста на мои вопросы! Я недавно сдала кровь на иммуный ствтус. В заключении там написано: снижение фагоцитарного звена вторичного характера. Подскажите это нужно как-то лечить? Я плвнирую беременность, но у меня уже был выкидыш и сейчас вроде ставят воспаление матки хроническое по косвенным признакам. Гинеколог сказала не обращать на это внимание, что посоветуете вы? Также сдавала на герпес и цитомегаловирус. Герпес 1 и 2 типа есть антитела и к цитомегаловирусу, врач сказала значит переболела этим уже! Авидность к цитомегаловирусу 99%. Ещё очень давно был положительный вирус папилломы человека, потом ПЦР сдавала много раз ничего не находили! Я вот думаю может мой иммунитет убивать клетки эмбриона в связи с этими нарушениями? Спасибо за ответ, буду очень признательна!
Ответ:

(25.07.2015)
Здравствуйте! Ваше здоровье - в ваших руках. Если считаете себя фартовой, и что всё прокатит в это раз - можно не лечиться. Во вторых, сами по себе нарушения фагоцитоза, как и другие показатели, никто не лечит. Если из многих показателей можно сложить картину активной вирусной инфекции или аутоиммунного заболевания (то и другое может повлиять на беременность и привести к выкидышу), то тогда лечиться целесообразно. Лично я советую искать нарушения и, при их наличии, лечиться.

0


Вопрос:

(25.07.2015)
До 6 месяцев писала отказ от прививок тк не хотела их делать. Ребенок родился раньше времени на 37 недели. 8/9 по апгар. Бцж и гепатит в в роддоме далее ре вакцинации гепатита в и в 5 месяцев превинар. Первую вакцину делали никакой реакции не было. Возникло именно после второй ревакцинации
Ответ:

(25.07.2015)
Думаю, что вакцинации на этом пора прекратить. Еще советую начать заниматься коррекцией здоровья ребенка уже сейчас. Так начинается (или диагностируется) аутизм. Ребенок рождается с количеством нейронов в головном мозге бОльшим, чем у взрослого. Затем часть нейроном постепенно отмирают (посредством запуска механизмов апоптоза). Как полагают ученые, отмирают не участвующие в образовавшихся связях внутри мозга клетки (- не факт, что всё именно так). Вирусные инфекции и вакцинации могут активировать апоптоз и разрушить уже существующие связи. Теперь нужно формировать утраченные навыки заново.

-1


Вопрос:

(24.07.2015)
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Поставили вторую прививку акдс (инфанрикс полиорикс) в ночь была температура 37,5. Дала ребенку неурочен тк никак не мог заснуть. На третий день заметила что ребенок забыл все навыки которые он умел (ладушки, махать пока, привет) но самое страшное перестал отзываться на свое имя. Можно ли ребенку помочь в такой ситуации гомеопатией?
Ответ:

(25.07.2015)
Здравствуйте! По моему мнению, нужно пробовать все варианты, в т.ч. гомеопатию. Обратитесь сначала к педиатру и к невропатологу, после - к гомеопату. Однако, возникают вопросы: 1. Как ребенок перенес первую вакцинацию? 2. В какие сроки она была выполнена? 3. Почему ревакцинация была отодвинута на 9 месяцев? Полагаю, что были какие-то особенности.

0


Вопрос:

(17.07.2015)
Добрый день,Павел Владимирович.Нам с мужем близка ваша позиция,что не нужно торопиться с прививками и колоть всё подряд не глядя на конкретного ребенка.Но возник вопрос:что делать с отдыхом за рубежом?Стоит ли выезжать с непривитым малышом,например,в Турцию?Или это существенно увеличивает риск заражения для неокрепшего иммунитета?Или риски везде одинаковые?Я конкретно про заболевания,от которых вакцинируют.Спасибо за ответ,и если ответите развернуто.А то мы с мужем спорим на этот счет,наши мнения разошлись.
Ответ:

(17.07.2015)
Здравствуйте! После рождения у ребенка под влиянием внешней обстановки в мозге формируются взаимосвязи между нужными клетками, а "ненужные" клетки отмирают. Как вирусные инфекции, так и вакцинация способствуют процессу апоптоза - гибели клеток. После некоторых инфекций в головном мозге остаются мелкие кисты - дырочки как в сыре. Предопределенная вакцинация делает этот процесс более вероятным, чем инфекция, которая не обязательно случится. Необходимость вакцинации зависит от: 1) доступности и качества медицинской помощи в стране пребывания, 2) наличия у медицинской науки эффективного метода лечения заболевания. Из вакцинопрофилактируемых заболеваний проблемы с методами лечения есть при: 1) полиомиелите, 2) столбняке. Эти вакцины нужно использовать. Применение остальных вакцин не абсолютно. Также вакцинироваться перед поездкой сейчас, этим летом, тоже неразумно - поствакцинальный период наложится на процессы адаптации к новым климатическим условиям. И еще индивидуальные особенности нужно учитывать - есть же люди, которые регулярно болеют, или которым не везет по самым разнообразным причинам. Т.е. если есть разруха в иммунитете или карма плохая :о) - это нужно учитывать.

0


Вопрос:

(13.07.2015)
Добрый день! Подскажите пожалуйста как лучше поступить, была уже у нескольких иммунологов. Постоянно положительный IgM к вирусу герпеса 1 и 2 (1,21 ), т.е. простым языком постоянно показывает что вирус герпеса в состоянии обострения. То что каждый месяц хожу с опухшими губами уже и не жалуюсь. Дело в том, что беременности нет уже 2,5 года и гинекологи говорят это тоже может быть неблагоприятным фактором как для зачатия, так и для вынашивания, а тут еще по мужскому фактору на ЭКО направляют, но с таким анализом герпеса на него не допустят. Мой иммунолог лечил меня больше года и после иньекций панавира (и после них такой анализ) просто развел руками. Посоветуйте куда бежать и что делать
Ответ:

(13.07.2015)
Здравствуйте! В этом нет ничего странного. Такие проблемы встречаются при недостаточном объеме обследования и недостаточном объеме лечения. Никаких других вариантов, кроме увеличения стоимости курса лечения и сокращения интервалов между курсами лечения, нет. Выздороветь самостоятельно тоже не получится, потому что организм и иммунная система стабилизируются в этом состоянии, а перейти в новое стабильное и здоровое состояние не хватает ресурсов. Каждый раз, когда интенсивность лечения не выводит иммунную систему в здоровое стабильное состояние, она возвращается в привычное болезненное состояние. Когда всё обдумаете - обращайтесь.

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224466
Ответов: 223930


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх