18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2238/2236
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(07.04.2016)
Павел Владимирович, здравствуйте! Ситуация такая: ребенок родился в срок, здоровым. При плановом осмотре невролог не увидел никаких проблем. Окулист тоже. В 3 мес поставили пентаксим. В 6 мес еще пентаксим. И вот после этого второго раза начали замечать, что когда ребенок смотрит вниз(именно глазные яблоки опускает) левое веко не прикрывается(правое нормально). И когда засыпает, левый глазик слегка открыт остается, (правый нормально сомкнут). После долгих скитаний по врачам, поставили диагноз лагофтальм. 3ю прививку пентаксима поставили по плану. Вообще не связывали лагофтальм и пентаксим. Подскажите, может ли лагофтальм быть последствием прививки пентаксим? И делать ли ревакцинацию в 18 мес? Уже боимся. Заранее спасибо!
Ответ:

(07.04.2016)
Здравствуйте! По моему мнению, может. Вакцины вводят подкожно, и в иммунную реакцию на месте введения обязательно вовлекаются антигены кожи, а кожа и нервная система развиваются из общего зародышевого ростка и, следовательно, имеют общие антигены. Поэтому вакцинация может спровоцировать перекрестную реакцию на структуры мозга. Именно поэтому среди неблагоприятных последствий вакцинации встречаются неврологические осложнения. Делать ли ревакцинацию - решать вам. Я считаю, что человек имеет право на неправильные решения - под свою ответственность.

0


Вопрос:

(29.03.2016)
Добрый день, Павел Владимирович! Ребенку 2,5 года, лор-врач поставил диагноз Хр.аденоидит (декомпенсация, рецидивирующее течение), ИДС? Сразу после окончания лечения рекомендовано сдать иммунограмму для дальнейшей консультации у иммунолога. Среди принимаемых препаратов присутствует иммуномодулятор Полиоксидоний. Через какое время после приема указанного препарата лучше сдать иммунограмму для получения достоверного результата?
Ответ:

(29.03.2016)
Здравствуйте! Человека нужно лечить таким, какой он есть. Благоприятные условия, которых вы ждете, могут никогда не наступить. Как рекомендовал доктор, так и поступайте.

0


Вопрос:

(20.03.2016)
Здравствуйте Павел Владимирович. мне недавно поставили диагноз гиперпластический гастрит. с самого детства был диатез и до пяти лет лечили от аллергии, но потом все прошло. А сейчас замечаю иногда появляется не сильный зуд и от расчесов остаются красные полосы которые проходят в течении получаса может чуть больше и они немного "горят". Методом исключения пыталась определить аллерген, но особо не получается. уже запуталась сама. Скажите за какое время этот вид гастрита формируется , если причина пищевая аллергия. Просто сейчас моему сыну два года и боюсь что ему могло передаться генетически или из-за неправильного питания, потому что у него за его два года уже были жировая, бродильня, и даже гнилостная диспепсия. Но к счастью все пролечили и теперь на правильном питании .А еще скажите скрытую аллергию как то у детей определяют?
Ответ:

(20.03.2016)
Здравствуйте! 1. Ну, если логически связывать аллергию с гастритом, то общая причина - проблемы с печенью, жировой гепатоз. Насколько он будет выражен, настолько быстро случится гиперпластический гастрит. 2. Определяют специфические IgE в крови.

0


Вопрос:

(15.03.2016)
Здравствуйте Павел Владимирович. Мне 32 года. В 5 лет была сильная лихорадка (температура 40), госпитализировали в 20 больницу. Поставили диагноз: Геморрагический васкулит Шёнлейна — Геноха. Выписали через 2 месяца. После чего здоровье было так себе. В 20 лет заболел трихомониазом, после курса лечения антибиотиками рецидив. Иммунограмма показала низкий уровень иммуноглобулинов A, G, M. Назначили КИП. Так же удалял папилломы на гениталиях и по всему телу ферезолом. Самочувствие было плохое. Хроническая усталось, отсутствие сна. Озноб. В итоге трихомониаз вылечил только длительным приемом антибиотиков, после чего развился кандидоз. Принимал противогрибковые, опять длительно, постоянные рецидивы. В 2007 году приобрел в Москве антипаразитарный прибор, программируемый на различные инфекции. С тех пор постоянно им пользуюсь. Инфекцию он убивает (электромагнитным полем), но иммунитета нет и при первом контакте рецидив. За годы использования прибора выяснил, что мой организм уязвим в вирусам: герпесовые, цитомегаловирус, Эпштейн-Барра, папиломавирус; и грибкам: кандида, аспергилла. В 2015 году в Краевой больнице поставили диагноз: вторичный иммунодефицит, и курс лечения галовитом. Эффекта нет. Сейчас спасаюсь периодическими инъекциями иммуноглобулинов и антипаразитарным прибором. Подозреваю, что в 5 лет был поставлен не верный диагноз: Геморрагический васкулит Шёнлейна — Геноха, вероятнее это была Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Хотя не суть важно. ВОПРОС: Скажите пож-та, существует ли метод диагностики и коррекции клеточного иммунитета, так как я уже сдавал кучу анализов, а внятной картины нет. Предполагаю, что у меня есть элементы первичного иммунодефицита. А остатки иммунитета я добил антибиотиками, в результате чего развился еще и вторичный иммунодефицит. Резюмируя: Можно ли в вашей клинике, под руководством толкового специалиста, тщательно выяснить, что у меня за недуг, и что делать далее. Спасибо!
Ответ:

(15.03.2016)
Здравствуйте, Станислав! То, как вы оцениваете ситуацию - следствие болезни предметного мышления. Вы полагаете,что существует некая исходная точка неверно принятого решения (или неправильно установленного диагноза). Если ее исправить, то всё встанет на свои места. И что есть какие-то методы, позволяющие докопаться до истины... Увы, такой статичный подход не работает в реальном мире, где всё постоянно меняется. Нужно определять совокупность имеющихся проблем, выявлять самую актуальную, устранять ее - потом повторять этот алгоритм вновь и вновь. Это не квест, где можно долго бродить и рассуждать, а стратегия в реальном времени, где время работает против вас, а залог успеха - ресурсы, информация и скорость. Это долго, сложно, дорого, это сломает все ваши логические установки - но только так можно вас вылечить.

0


Вопрос:

(09.03.2016)
Павел Владимирович, добрый день! Планирую беременность, анализы крови показали цитомегалаовирус IgM-не обнаружены, IgG - 459, во влагалище - не обнаружен. Требует ли это состояние лечения? пол года назад была замершая беременность.
Ответ:

(09.03.2016)
Здравствуйте! Как я полагаю, результаты этих исследований не отражают состояние вашего здоровья. Если была замершая беременность, то нужно искать ее причину - специально искать и устранять. Если раньше не искали и не устраняли - причина осталась. То, что эти два показателя в норме, не дает никаких гарантий в отношении исходов последующих беременностей.

0


Вопрос:

(29.02.2016)
Здравствуйте Павел Владимирович! После рождения ребенка (2012) на ноге, появилось, маленькое пятно, к октябрю 2015 года оно увеличилось до 10 см., ко всему на другой ноге появились подобные, на голове появилась перхоть с зудом. Я обратилась к дерматологам (местная поликлиника, врачи в клинике города Красноярска), поставили атопический дерматит, и нейродермит на голове , демодекоз (на лице постоянно гнойничковые высыпания), прошла обследование (ИФА показал описторхоз, зондирование не выявило ни чего, пила кору осины), лечение состояло из капельницы, внутри - венных-мышечных инъекций, мази гормональные, таблетки, диета, на теле стали исчезать пятна, голове только лучше стало, 2 недели продержался эффект, после лечение, сейчас высыпало с двойной силой. Может ли это связанно с иммунной системой? Куда мне обращаться: искатть дерматолога, или к иммунологу. Спасибо!
Ответ:

(29.02.2016)
Здравствуйте! Повторите ИФА на описторхоз, сдайте развернутый (клинический) анализ крови. Если ИФА будет положительным, обратитесь к инфекционисту и ищите описторхоз. Если нет - приходите ко мне. Контакты в профайле и на сайте www.cellentronica.com

0


Вопрос:

(18.02.2016)
Здравствуйте! Скачет СОЭ, то 25, через 2 недели - 13, потом через 11 дней - 35.. С чем это может быть связано? Мне 20 лет. Часто болею (ОРЗ, ОРВИ). Может ли простуда давать такое СОЭ? Спасибо.
Ответ:

(18.02.2016)
Здравствуйте! Это может быть сумма ОРЗ + менструальный цикл + неизвестный фактор. Поэтому советую уделить внимание и время для своего здоровья, исправить дефекты иммунной системы и перестать болеть ОРЗ. Только тогда можно выявить этот неизвестный фактор, который может быть дебютом какого-нибудь серьезного заболевания. Для того, чтобы врачи могли быстро разобраться, чем болеет человек и как его лечить, человек исходно должен быть как можно более стандартным и здоровым, т.е. каждому полезно следить за своим здоровьем еще и по этой причине.

0


Вопрос:

(18.01.2016)
Уважаемый Павел Владимирович, я отдаю дочь(3 года) в сад и хотела бы как то поддержать ее иммунитет (нет возможности часто ходить на больничный) Ребенок не сильно болезненный,(пока дома) но уже имеет хронический тонзилит. Подскажите какой-нибудь иммуностимулятор, я слышала много хорошего о Цитролюкс, но его вроде как нельзя применять до 7 лет. Почему? Там же все натуральное. Или можно? Тогда по сколько? У дочки вообще атопический дерматит, но обострения уже бывают редко, цитрусовые даю совсем по чуть-чуть, реакции не наблюдалось. Если этот Цитролюкс и вправду хорош, готова попробовать, ну, если что сама выпью! Благодарю за ответ!
Ответ:

(18.01.2016)
Здравствуйте! У не сильно болеющего ребенка атопический дерматит и хронический тонзиллит. Грейпфрут - самый мощный растительный ингибитор цитохрома р450. Вам нужен иммунолог. Несмотря на затраты, лечение выйдет дешевле, чем исправление ущерба от самолечения.

1


Вопрос:

(18.01.2016)
Здравствуйте. Моей дочери 5 месяцев (04.08.15 г.р.) Ей сделали следующие прививки: 05.08.15 - вирусный гепатит, 10.09.15 - виусный гепатит, 27.11.15 - пентаксим, 07.08.15 - против туберкулеза. Вопрос: чем сейчас можно заменить пентаксим так, чтобы поставить все необходимые по возрасту прививки? Стоит ли ждать когда он появится?
Ответ:

(18.01.2016)
Здравствуйте, Виктория! Я не занимаюсь вопросами вакцинации - я лечу людей. Я могу сказать, можно ли вакцинироваться по результатам обследования с таким состоянием здоровья или нет, как и чем нужно лечиться, чтобы выздороветь. А будет ли потом пациент вакцинироваться и чем, он решает сам.

0


Вопрос:

(18.01.2016)
Добрый день, помогите расшифровать анализ иммунограммы пожалуйста, я Вам писал про плохое самочувствие. T-cells(CD3 )-66.3%,1315, T-helpers(CD3 CD4 )-29.3%,581,T-cytotoxic(CD3 CD8 )-36.4%,722,IRI(Th/Tc)-0.8L%,T-NK(CD3 ,CD16 ,CD56 )-9.6H%,190H, T-cells activ(CD3 HLADR )-2.2%,44,B-cells(CD3-CD19 )-4.3L%,85L,NK(CD3-CD16 CD56 )-26.2%,520,T B NK-96,8%,Th Tc-65.7%. Иммуноглобулины- IgM-0.95,IgA-1,39,IgG-7,15
Ответ:

(18.01.2016)
Здравствуйте! Что значит расшифровать?! Забивайте каждый показатель в поисковик и смотрите, что он значит, и какие существуют нормы - заодно узнаете много интересного. Если вы хотите как-то комплексно (т.е. в буквальном понимании - "сложно") оценить, то посмотрите примеры того, как это может выглядеть на моем сайте - www.cellentronica.com - на странице "Кластеры". Если хотите лечиться, то это уже совсем другой вопрос. Если хотите обратиться ко мне - звоните в 12:00-13:00 в рабочие дни: +7-960-758-40-98.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232395
Ответов: 231735


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх