18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2237/2235
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Поднять иммунитет

Вопрос:

(09.09.2010)
Здравствуйте Павел Владимирович. Скажите пожалуста чем можно поднять иммунитет?? Мне 51 год. Имею в наличие большой арсенал заболеваний, в первую очередь аутоиммунный тиреодит-это аутоиммунное заболевание при котором страдает иммунитет. Да и слишком часто болею простудными заболеваниями :хроничес. гайморит,синусит,фарингит.Только что перенесла гнойный гайморит,острый бронхит-2 мес. болела,сейчас нормально. Колоть полиоксидоний и пить ликопид боюсь,в связи с аутоиммунным заболеванием . Что Вы можете посоветовать? Пока я только ем мед,цветочную пыльцу,пергу. И дествительно ли иммунал(Экстракт эхиноцеи) помогает- как Вы считаете из Вашего опыта были ли пожительные эффекты.?
Ответ:

(09.09.2010)
Здравствуйте! 1. Чтобы знать, чем "поднимать" иммунитет, нужны результаты иммунограммы. 2. Полиоксидоний и ликопид, назначенные вслепую, вряд ли помогут - вероятность неправильного назначения высока. 3. Мёд и продукты пчеловодства могут навредить при аутоиммунном заболевании. 4. Эхинацея тем, кто УЖЕ столкнулся с проблемами воспалительных заболеваний, НЕ ПОМОГАЕТ. Даже если назвать её иммуналом. Примерная стоимость курса лечения при Ваших состояниях от 4,5 до 6,5 т.р.

0


Нет иммунолога

Вопрос:

(07.09.2010)
Здравствуйте, Павел Владимирович. В последнее время здоровье приподносит мне неприятные сюрпризы. Год назад после поездки в Анапу заболела тубиркулезом легких, 2 недели назад повторно переболела ветрянкой.... не говоря уже о частых простудах. Терапевт советует обратиться к иммунологу, но в нашем городе такого специалиста нет. Полскажите что нужно для получения консультации (направления, какие анализы, можно ли их сдать по месту жительства)?
Ответ:

(07.09.2010)
Здравствуйте! Если у вас в городе нет иммунолога, вряд ли делют иммунограмму. Это необходимый анализ для работы иммунолога. Но могут понадобиться и другие исследования. Поэтому лучше проконсультироваться по поводу анализов очно - выйдет правильно и быстрее.

0


ВПЧ папилломавирус

Вопрос:

(04.09.2010)
Доброго вам времени суток! У меня такая проблема.У нас с мужем нашли вирус папилломы человека, мы прошли лечение.мужу выписали просто свечи, а мне уколы для иммунной системы, и противовирусные таблетки со свечами.после лечения я сдала анализ, результата положительного лечение не дало.мне сново прописали лечение.можно ли так часто ставить уколы для поднятия иммунитета.У меня с ним действительно проблемы, я часто болею, иногда находят паразитов.Просто мы планируем беременность.Стоит ли лечить этот вирус, я слышала он не излечим просто иммунная система должна быть в порядке,тогда он не будет появляться.Заранее спасибо!
Ответ:

(05.09.2010)
Здравствуйте! ВПЧ лучше лечить. По многим причинам - не буду их перечислять. Но есть другой момент. ВПЧ - индикатор проблем с противовирусным иммунитетом. ВПЧ живет на слизистых (как и вирусы ОРЗ, гриппа), поэтому его можно элиминировать полностью, т.е. избавиться от него. Вирус поражает клетку за клеткой снаружи-внутрь организма, а навстречу вторжению растет слизистая. Если скорость роста слизистой больше скорости вторжения вируса - вирус исчезнет с последними отторгнувшимися (в результате старения) инфицированными клетками. Для поднятия иммунитета можно ставить уколы бесконечно, если лечение не подобрано правильно или если интенсивность его недостаточна. Мой телефон: +7-960-758-40-98.

0


Вопрос:

(31.08.2010)
Здравствуйте, занимаетесь ли Вы проблемами цитомегаловируса и краснухи у детей?
Ответ:

(31.08.2010)
Здравствуйте! Занимаюсь проблемами иммунитета, в т.ч. ЦМВ и других вирусных инфекций, у детей старше 3 лет. +7-960-758-40-98

0


ЛОР

Вопрос:

(31.08.2010)
Здравствуйте, Павел Владимирович. Постоянно отёк слизистой горла и носоглотки,часто болею трахеобронхитом, иногда с потерей голоса. При этом насморка почти не бывает, а слизи всегда много отходит через горло. Случается так--сильно в горле запершит, где-то в районе миндален--не возможно удержаться--начинается многоразовое чихание, и самое странное--начинает выделяться слизь где-то из-под миндалины. И происходит это примерно каждые полчаса, и если это произошло, то и ночью спать не даёт--также першит, чихание и обильно выделяется слизь. Была у известного лора--с такой проблнмой не сталкивался, посоветовал обратиться в вашу клинику. Что это может быть? не аллергия?
Ответ:

(31.08.2010)
Здравствуйте! Есть сочетание 2 возможных причин: 1) анатомические особенности воздушных пазух черепа, возможно - бронхов, возможно - слюнных желез; 2) нарушения иммунной системы. Если есть трахеобронхит и пр. воспалительные заболевания - дефекты иммунитета точно есть. Аллергию возможно найдем. Звоните и приходите в гости: +7-960-758-40-98. Все анализы и выписки приносите с собой.

0


Иммунограмма

Вопрос:

(13.08.2010)
Уважаемый Павел Владимирович! С детства болею часто. В последнее время особенно, ОРВИ с осложнениями по 5 раз в год, осложнения - фарингит, гайморит. Без антибиотиков осложнения не проходят.Получается раз 5 в год колю антибиотик. Лор ставит диагноз искривление перегородки. Операция показана по моему желанию. Я конечно боюсь вмешательства, но уже устала болеть. Плюс Герпес простой появился, сдавала кровь в кож-вен.диспансере - анализ положительный. Лечилась как назначал врач ацикловиром. Врач сказала, что хоть я и пролечилась курсом,но избавиться от вируса невозможно, принимать таблетки и мазь в дальнейшем следует во время обострения. Чистку крови отсоветовала. Обострения герпеса бывают каждый месяц. Сдала кровь на имунный статус. Вот мои результаты: Общ. кол-во лейкоцитов 5200, лимфоцитов 38%,сегм.ядерных 54%,пал.яд. 6%,эозинофилов 0%, моноцитов 2%.Т-лимфоциты относительные (%) 62 25 , Т-лимфоциты абс. (тыс.!куб.мм) 1,225,Т-тактивиновые лимфоциты 58 24, В-лимфоциты относительные (%) 20, В-лимфоциты абс. (тыс.!куб.мм) 0,395, процент фагоцитоза 40, фагоцитарное число 3,6 , кол-во активных фагоцитов 1,248, цирк.иммун.комплексы 22,Иммуноглобулин G 11,39 , Им.А 1,360, Им. М 0,435. Была на приёме у иммунолога, она назначила лечение полиоксидонием , но одновременно с лечением Лора от моей хронической инфекции(гайморит, фарингит). Лор направил на мазок флоры из носа и зева, не только на простую флору, но и на специфическую(хламидии, микоплазмы). Результат будет через неделю. Как Вы считаете, иммунолог права? С моими анализами мне поможет этот препарат? Спасибо Вам, Вы душевный отзывчивый человек и красивый мужчина! Вы ответите мне на почту или свой форум?
Ответ:

(13.08.2010)
Здравствуйте, Светлана! 1. Делайте дорогие анализы в хороших лабораториях – затраты окупаются. Эти сделаны на базе совкового ЛПУ (к сожалению, информативность такого анализа ниже требуемой для квалифицированного лечения). Нет данных о CD4+, CD8+, CD16+. Я просчитал Ваш анализ – при таких показателях функциональное состояние иммунной системы (как назло?!) ассоциировано с показателями: CD4+, CD8+ и их соотношением – иммунорегуляторным индексом. При этом нужно смотреть на соотношение CD8+ и CD16+ -эти клетки частично дублируют функции друг друга. Т.е. не сделали актуальные (именно для Вас лично актуальные) исследования. 2. Флора, если только микробов не ниже 10(5) (т.е. если это явный гной!) значения практически не имеет – нужно обеспечить отток содержимого, а не пить антибиотики. 3. Полиоксидоний не противоречит данным иммунного статуса. Я бы тоже его назначил вместе с другими препаратами. Но стоимость лечения была бы НАМНОГО выше. 4. Некорректно обсуждать эффективность лечения, назначенного другим врачом. Вам некорректно задавать такой вопрос, мне – честно отвечать на него. 5. Лучше консультироваться очно, и не только потому, что душевность и отзывчивость приходится конвертировать в деньги. Есть множество мелких деталей – второстепенных лабораторных показателей, внешнего вида пациента и пр. 6. Конечно, отвечу на форуме, потому что ситуация типичная.

0


Вопрос:

(05.08.2010)
Здравствуйте!Мой ребенок очень плохо перенес первую прививку в 3 месяца АКДС+полиомиелит:кричал 6 часов, сильно опухла ножка в месте уколла, более 6-8 см.в диаметре, температура 38,5.Больше прививок мы вообще не делали, боимся...Ребенку уже 10 месяцев и у нас до сих пор стоит вопрос:прививать или нет, изучив много литературы,понимаю что дальнейшая вакцинация АКДС или Инфандрикс может привести к летальному исходу, но врачи утверждают обратное, мол неподошел препарат АКДС наш советский попробуйте французский инфандрекс.Но мы все равно боимся повторения того кошмара...отказались пока вообще от всех прививок.Правильно ли мы поступили в этой ситуации или есть другое решение нашей проблемы с вакцинацией?Если ребенок плохо перенес АКДС может от нее вообще отказаться а сделать только полиомиелит, это единственная пожизненная защита хотя тоже не безопасная по содержанию...Подскажите а стоит ли вообще?склоняюсь к полному отказу от прививок, но за исключением полной информации по вакцинированию - есть сомнения.Помогите, решается жизнь ребенка.
Ответ:

(06.08.2010)
Здравствуйте, Наталья Анатольевна! Вы поступили правильно. Медработники не будут нести ответственности за результаты вакцинации. До 1 года вообще не имеет смысла прививать ребенка. Можно сдать иммунный статус, но до 1 года принятых нормативов иммунитета практически нет - можно выявить лишь существенные отклонения. После 1 года имеет смысл сдавать иммунограмму и консультироваться у иммунолога. Вакцина против полиомиелита лучше пероральная. Смотрите мои ответы в открытом доступе. Посмотрите национальный календарь прививок. Вакцинация АКДС последний раз проводится в 5-летнем возрасте. О чем это говорит? -О низкой эффективности вакцинации детей младше 5 лет!!! Именно поэтому и нужны ревакцинации.

0


Смутные сомнения

Вопрос:

(27.07.2010)
Павел Владимирович, не знаю по адресу я обращаюсь илинет, вопрос в том, что мне прописали уколы витамина В 12, я купила, а в интеренете прочитала, чт они часто вызывают анафилактический шок. Как быть, можно ли проверить заранее реакцию организма на эти уколы? или стоит отказаться от них.
Ответ:

(27.07.2010)
Здравствуйте, Вера! 1. Теоретически можно сделать скарификационную пробу. Но сама проба приводит к аллергизации к используемому препарату. Если очень хочется провести такую пробу - Вам в клинику Тисленко. 2.Если у Вас возникает вопрос, стоит ли отказаться от лекарства - Вы не нуждаетесь в лечении. Потому что Вы оцениваете пользу от лекарства меньше чем вред, который он может причинить. Значит, Вы зря отняли время у лечащего врача. Или нужно обратиться к психологу/психиатру, чтобы разобраться с причинами сомнений.

0


Смешанная культура лимфоцитов (СКЛ)

Вопрос:

(12.07.2010)
Здравствуйте,Павел Владимирович! Скажите,делают ли у нас в Красноярске такой анализ,как СКЛ (смешанная культура лимфоцитов)? И проводят ли ЛИТ-терапию? У меня была замершая беременность в 12 недель (другие причины исключили),а теперь проблемы с зачатием (также все возможные причины исключили,осталась иммунология не исследована). Заранее спасибо за ответ!
Ответ:

(12.07.2010)
Здравствуйте, Анна! Я не сталкивался с этой проблемой - просто не было потребности у пациентов. Насколько знаю, в Красноярске этим никто не занимается - вся реклама и методология направлены на ЭКО. Смешанная культура лимфоцитов производится в Новосибирске в частной клинике. Ищите в поисковиках. Там она подается как диагностический тест, но может использоваться как лечебный метод индукции толерантности иммунной системы женщины к антигенам мужчины. Эта клиника тесно связана с НИИ Клинической иммунологии СО РАМН. Ищите!

0


Генитальный герпес

Вопрос:

(11.07.2010)
Здравствуйте Павел Владимирович! Не могли бы Вы подсказать как возможно вылечиться от генетального герпеса? Как только у меня он проходит сразу выскакивает заново, просто уже замучил, кровь на герпес - отрицательна.
Ответ:

(11.07.2010)
Здравствуйте, Татьяна! Найдите грамотного врача, и он Вам поможет. Нужно исключить герпетиформный дерматит Дюринга и опоясывающий герпес в сочетании с остеохондрозом (или кокцигодинией). Все варианты лечат иммунологи. Последний - в содружестве с невропатологами (проктологами).

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232293
Ответов: 231609


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх