18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2181/2180
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (654)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: www.cellentronica.com Профиль консультаций: Иммунолог


Опять вакцинация

Вопрос:

(21.01.2011)
Собираюсь на днях стать мамой,очень волнует вопрс о необходимости прививок которыми начнут пичкать младенца..в инете много информации,но хотелось бы услышать Ваше мнение.
Ответ:

(22.01.2011)

Здравствуйте, Светлана!

Мое мнение можете прочитать в ответах в открытом доступе.

Я не против вакцинации. Я против бесконтрольной вакцинации.

Но правильная вакцинация под контролем анализов - это дорого. И нужно понимать, почему.


0


Вопрос:

(21.01.2011)
Здравствуйте! Честно,не знаю к кому обратиться. Дочке 7 лет. С августа месяца, после поездки в Белокуриху, очень часто стали возникать фурункулы. Пили антибиотики, но они всё равно появляются. Сдали кровь на стерильность,анализ хороший. Подскажите, может надо иммунитет поднять? Чем?
Ответ:

(22.01.2011)
Здравствуйте, Валентина! К иммунологу нужно обратиться! Мой тел. +7-960-758-40-98

0


Антифосфолипидный синдром

Вопрос:

(21.01.2011)
Добрый день. Я сдала анализы на определение антител к кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидил - инозитолу, фосфатидной кислоте в присутствии человеческого бета -2 - гликопротеина "Orgenteck" Германия и получила результат: JgM - 9,0 отр и JgG - 9,5. отр .Подскажите это хороший результат или нет? СПАСИБО
Ответ:

(21.01.2011)
Здравствуйте! Это хороший результат - не выявлены антитела-маркеры антифосфолипидного синдрома.

0


Вопрос:

(15.01.2011)
Здравствуйте, у меня в крови обнаружен хламидиоз ( Ig A положительный титр 1:10, Ig G сильноположительный титр 1:40 )мазки отрицательные. Сдавала анализы два раза, была у двоих врачей. Подскажите пожалуйста лечить ли такое состояние, и чем? Большое спасибо за ответ!
Ответ:

(15.01.2011)

Здравствуйте! Лечат человека, а не анализы. Нет клиники - не надо лечить. Есть клиника заболевания - лечитесь. Вспомните про иммунитет - приходите на прием!


0


Прививки

Вопрос:

(14.01.2011)
Здравствуйте,Павел Владимирович.Я потеряла сон и вообще спокойствие в связи с таким вопросом.Моей дочке будет 30-го8 месяцев.Родилась на 5 балов по шкале Апгар,асфиксия умеренная.По диагнозам невролога на данный момент ПЭП.(перенатальная энцелофопатия),хотя никакого отставания нет.от первой прививки от гепатита-мед.отвод.От второй,бцж,я по логике вещей написала отказ.День глобальных перемен,я думаю не принес.Зная вроде бы ВСЕ О ПРИВИВКАХ я до сих пор терзаюзь сомнениями ставить или нет эти сомнительные уколы.Вот у Вас по интернету вроде бы нет премий за выполнение плана по прививкам,поэтому надеюсь на Ваше независимое мнение..Можно ли нам повременить хотя бы до года ,если не до 3-х лет?Ведь до этого минимального возраста по моему сложившимуся мнению и формируется иммунитет.Сужу по деткам всех знакомых,кто делал прививки.Многие в этом возрасте уже успели побывать в больницах,а ангина стала для них нормальным состоянием.Не хочу сглазить,у нас даже насморка не было еще,но все равно страшно,что стерильна.Подскажите в чем я ошибаюсь и как мне сделать лучше для моего ребенка,чтобы не навредить?С уважением,Мария.
Ответ:

(14.01.2011)

Здравствуйте! Ко мне регулярно приводят детей, которые начали болеть после прививок. Соотносите пользу и вред от послушного выполнения указаний. Человек, принимающий решения, должен нести за них ответственность. Персональную. То, что кто-то из чиновников будет Вас защищать или думать о Вашем ребенке - миф. Обдумайте всё хорошо и успокойтесь. Или найдите педиатра, который будет брать на себя ответственность за последствия: материальную и уголовную; составьте такой договор с привлечением юристов и нотариально заверьте его. А такого педиатра покажите мне. Шутка! А мнение нужно приобретать собственное. И не ценой здоровья ребенка.


0


Вопрос:

(09.01.2011)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли ребенку 2-х лет принимать взрослый бронхомунал (7 мг), но деля капсулу пополам. Наш педиатр, говорит, что можно, и к тому же выдала его нам. В инструкции четко написано детям с 12 лет и взрослым. Меня это смущает. Может, конечно, и правда разделяя капсулу пополам мы получим 3,5 мг, как в детском бронхомунале. Помогите разобраться. Заранее спасибо.
Ответ:

(09.01.2011)

Здравствуйте! Это некрасивая история.

1. Форму выпуска нельзя модифицировать (если это не таблетка с риской для разламывания): капсула предназначена для употребления целиком. Если Вы ее делите, целостность оболочки нарушается, это приводит к изменению фармакокинетики препарата. Ни одна фармфирма не поручится за действие препарата, если Вы это сделаете. И не будет отвечать за осложнения и побочные эффекты.

2. Этот вопрос нужно решать с педиатром до конца, т.е. до достижения ПОЛНОГО согласования мнений сторон. Это необходимое условие успешного лечения называется "комплайенс". Вы его не достигли.

3. Странно надеяться, что я смогу ответить по-другому и разрешу делить капсулы.


0


Лимфоузлы

Вопрос:

(07.01.2011)
Здравствуйте Павел Владимирович, у моей шестилетней дочки постоянно увеличены лимфоузлы на шее. Педиатр на консультации сказала, что если ребёнка ничего не беспокоит, то не стоит на это обращать внимание. Скажите пожалуйста, стоит обращать на это внимание?
Ответ:

(07.01.2011)

Здравствуйте! Если лимфоузлы увеличены незначительно (только при глубокой пальпации удается их прощупать), безболезненны, температуры нет - не стоит обращать внимание собственно на них. Ищите кариес, например. Или не мучайте ребенка.

Если есть сопутствующая патология: утомляемость, слабость, частые простуды; или, например, этот лимфаденит приключился после вакцинации - тогда стоит обратиться к иммунологу.


0


Вопрос:

(05.01.2011)
Добрый день.подскажите пожалуйста.ребеночку 4,5 месяца. 2 недели назад случайно обнаружила на миндалинах сына пупырышки.десна и горло чистые.педиатр сказала что это фолликулы на миндалинах увеличены.насморка кашля нет.обратились к лору.лор сказал ничего страшного не инфекция похоже кандид.стоматит.сходите к стоматологу.стоматолог тоже сказал патологии нет.анализы крови и мочи в норм. в 3 мес. анемия гемогл.104 но после лечения феррум леком 115.на тот момент темпер. не было. но вот уже неделю у ребенка скачет в течении дня то 37,1-37,5,часто 37,4.ест и какает нормально. с 2,5 месяцев ОБИЛЬНО текут слюни хотя педиатр говорит до зубов еще далеко.неделю пили антибиотик аугментин но на темпер. никак это не отразилось.могут ли эти признаки указывать на наличие (обострение)цитомегаловирусной инф.у ребенка? или что это?у меня ЦМВ в спящей форме.
Ответ:

(06.01.2011)

Здравствуйте, Елена! Это может быть ЦМВИ или любой другой вирус. Антибиотики поэтому не помогут. Слишком мало клинических проявлений, чтобы считать это патологией и лечить ребенка. Пока это вариант нормальной первой встречи с вирусами. Следите за своим здоровьем и качеством грудного молока.


0


Генитальный герпес

Вопрос:

(03.01.2011)
Здравствуйте Павел Владимирович! Скажите пожалуйста в прошлом году я подхватила генитальный герпес. Сдавала анализы кровь в них герпес не обнаружен, но уже в течении года он у меня постоянно появляется, пила изопринозин пока пью вроде лучше перестаю сразу через 2 дня появляется. у меня к вам такой вопрос сможет ли от меня мужчина заразится герпесом?
Ответ:

(04.01.2011)

Сможет!!!


-1


Вопрос:

(27.12.2010)
Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать данные анализа крови на иммунитет и онкомаркеры. Содержание лимфоцитов в крови: % 35 абсолютное 3,12 х 10 в 9 клеток/л Лимфоцитограмма,% малые 51 средние 28 большие 21 Л-8,9 х 10 в 9 кл/л Содержание моноцитов в крови: % 5 абсолютное 0,45 х10 кл/л Моноцитограмма,% промоноциты 54 моноциты 29 полиморфно-ядерные 17 индекс пролиферации 1,08 индекс дифференцировки 0,34 Содержание нейтрофильных лейкоцитов в крови: относительное,% 58 абсолютное 5, 15х 10 в 9 кл/л Фагоцитарное цисло 4,8 % активных фагоцитов 56 Содержание эозинофильных лейкоцитов 2 % 0,18х10 в 9 кл/л ЦИКи: средние 2,68 г/л, крупные 2,74 г/л. Трансферин 2,36 г/л С- реактивный белок 0,012г/л Пропердин фактор В 0,41 г/л СЗ 1,24 г/л С4 0,38 г/л Эмбриональные антигены 1,74 пг/мл СА 19-9 18,49 ед/мл Фактор некроза опухолей(альфа) 21,16 пг/мл СА 74-2 3,6 пг/мл Интерлейкин 1 24,71 пг/мл Интерлейкин 2 "6,85 пг/мл Заключение: Выше концетрации ЦИК. Вот такой ответ. Объясните, пожалуйста картину и дайте Ваши комментарии и рекомендации. Спасибо!
Ответ:

(27.12.2010)

Здравствуйте, Евгений Борисович! Не могу дать адекватных оценок и тем более рекомендаций без клинической картины. Также не могу "угадать" заболевание по анализам (формально задача решаема, но с привлечением математических методов). Любой из показателей нужно сопоставлять с клиникой заболевания, а не с нормами. Указанные Вами результаты вторичны и не отражают функциональное состояние иммунной системы. Их можно использовать только в качестве скриннинга, либо в динамике для оценки эффектов воздействия на иммунную систему (типа: стало больше//меньше). Онкомаркеры в пределах норы мало о чем говорят. Показатели цитокинового статуса слишком специфичны - без клиники и основных показателей иммунограммы они малоинформативны.

Так что в этой истории либо кто-то кого-то пытается обмануть, либо Вы попали к специально обученным специалистам, оптимизировавшим решение прикладных задач на основании именно таких показателей.


0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224466
Ответов: 223930


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх