18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2238/2236
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(03.04.2011)
мне 25 лет,гепатитом с болею с 2010 года.узнала во время второй беременности. подскажите пожалуйста куда обратиться,и как мне дальше жить с таким диагнозом?
Ответ:

(03.04.2011)
Здравствуйте! Нужно обратиться к инфекционисту. Затем - к иммунологу. В этой ситуации необходимо поддерживать баланс между активностью вируса (чтобы он не размножался) и переключением иммунной системы на уничтожение клеток печени - аутоиммунный гепатит (чтобы не было избыточной иммунной реакции). Это сложная, но решаемая задача. Так и жить: сдавать анализы и контролировать состояние процесса, чтобы чувствовать себя уверенно и спокойно.

0


Вопрос:

(24.03.2011)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Моему сыну почти 5 лет. Последние 3 месяца у ребенка сохраняется субфибрилитет (37-37,3), отеки и синева под глазами, сухая корочка на мягких частях ног( в виде сыпи, не чешется). Ребенок часто болеет простудными заболеваниями ( за зиму 2 раза пили антибиотик уже). Были у многих специалистов-никто четкий диагноз никто не выставляет. Перечислю результаты обследований выходящих из нормы:узи органов брюшной полости-протоковые изменения в печени, узи почек-нормальное, Кровь: лимфоциты-56,50%, нейтрофилы-31,90%, базофилы-1,34%, натрий-132,80%. Сдали на гельмитов в спидцентре- описторхоз, токсококароз, трихенеллез, эхинококкоз, лямблии, аскариды-все отрицательно.Анализ мочи-слизь+++,оксолаты++. Капрология-мыла+, крахмал++. Увеличены лимфоузлы на шее справа0,5*0,6, слева0,3*0,5. За эти 3 месяца у нас на пальчике руки появилась бородавка и стала интенсивно увеличиваться (удалили 4 дня назад жидким азотом). Я постоянно хожу к нашему педиатору-она в курсе того, что происходит с ребенком- говорит пройдет само- успокойтесь, а на последнем приеме вообще сделала запись в карте-состояние удовлетворительное, температура 36,6- я такую уже 3 месяца не наблюдаю. Не знаю как теперь доверять можно здоровье сына такому специалисту. Малыш ведет себя вяло, настроение плохое. Скажите, что это может быть, я не знаю к кому нужно обращаться- были у нефролга, аллерголога, дерматолога, гастроэнтэролога, лора, фтизиатора( состоим на учете-последний раз реакция манту на уменьшение с12мм до 8мм), эндокринолога. Я уже готова в стационар лечь на обследование, толку от того, что обследовались сами нет. Лечение не получаем. Буду ждать вашего ответа. Большое спасибо!
Ответ:

(24.03.2011)
Здравствуйте, Ирина! Ваш ребенок - МОЙ ПАЦИЕНТ. С такими я и работаю. Берите с собой результаты ВСЕХ исследований и приходите на прием. Тел. +7-960-758-40-98

0


Вопрос:

(22.03.2011)
Здравствуйте,Павел Владимирович.Можно ли применять циклоферон при частых простудных заболеваниях и обострениях без иммунограмы.Если да то какая схема.Спасибо.
Ответ:

(22.03.2011)
Здравствуйте! Применять - можно. Но по моему мнению, смысла применять индукторы интерферонов при ОРЗ нет. Потому что механизм действия противоречит существующим нарушениям и задачам иммунокоррекции. Дозировки и режимы выбирайте сами. На эту тему есть хороший анекдот. Про принтер. Однажды в офисе застряла бумага в принтере. Офисный работник (ОР), будучи дисциплинированным сотрудником, звонит в фирму по ремонту оргтехники. Выслушав суть проблемы, менеджер (М) по ремонту оргтехники рекомендует: - Откройте крышку и вытяните бумагу... ОР: - Спасибо! Но как Вы можете давать советы по телефону, ведь Вы потеряете клиентов, и начальство ругать за это будет!? М: - Наоборот, начальник говорит, что стоимость наших услуг после самостоятельного ремонта возрастает в два раза!.. В иммунологии точно так же ;-)

0


Вопрос:

(19.03.2011)
Здравствуйте! проблема состоит в том что долгое время безуспешно лечу инфекц передаваемую пол путем аантибиотиками. все симптомы остаются(раздражение,боль в канале).находят только микоплазму. врач выписал вильпрафен, флуконазол. до этого уже лечился, пропил кучу антибиотиков, и безуспешно.прочитал что микоплазма активно размножается при пониж иммунитете.и советуются разные свечи, иммуностимуляторы. хотелось бы услышать от Вас совет, каким конкретно способом эффективно повысить иммунитет для лечения? спасибо!
Ответ:

(19.03.2011)
Здравствуйте! Совет очень простой: обратиться очно к иммунологу. Назначение иммунотропных лекарственных средств неэффективно без исследования состояния иммунной системы и сопряженных с ней показателей.

0


Вопрос:

(17.03.2011)
Здравствуйте, моему ребенку 5 лет,принимаем препарат рибомунил (пропили 2 курса по схеме; последний прием с 11 по 14 марта 2011 ) и нам в дет. садике предлагают поставить пробу Манту. Подскажите, через какой промежуток времени можно поставить Манту после приема Рибомунила? И как Рибомунил может может повлиять на пробу Манту?
Ответ:

(17.03.2011)
Здравствуйте! Рибомунил никак не влияет на Манту. Честно говоря, Рибомунил вообще мало на что влияет.

0


Вопрос:

(17.03.2011)
Добрый день! хотела бы у вас поинтересоваться, я беременна уже почти 5 месяцев, сделала в начале беременности анализ (мазок) в котором нашли ЦМВ, пошла сделала анализ крови на ЦВМ который показал положительный результат на ЦМВ G, а на ЦМВ M результат отрицательный, почитав статьи в инете я прочла что ЦМВ G не страшен и не лечится, но врачи меня все равно заставляют идти к иммунологу чтобы назначили лечение. Объясните пожалуйста зачем, а то я совсем запуталась. Заранее благодарна
Ответ:

(17.03.2011)
Здравствуйте! Врачи страхуются, отправляя Вас к иммунологу. Вирусы могут вызывать патологию плода и плаценты - это Вы знаете. Нужно ли Вас лечить и чем, сможет сказать только иммунолог.

0


Вопрос:

(16.03.2011)
Здравствуйте, Павел Владимирович. Скажите пожалуйста, что значат результаты анализов и чем можно помочь ребенку с такими показателями. Ребенку 3,5 года, в связи с частыми простудными заболеваниями и увеличением лимфатических узлов на шее, назначили анализы на иммунитет. Результаты: вирус эпштейн-барра EA-Ig G положительно, вирус эпштейн-барра AT NA-Ig G отрицательно, вирус эпштейн-барра AT VCA-IgM положительно, C. trachomatis IgA (IgM) jnhbwfntkmysq, C. trachomatis IgG отрицательный ЦМВ IgM отрицательный ЦМВ IgG положительный ВПГ-1,2 IgM отрицательный ВПГ- 1,2 IgG отрицательный. Анализ крови из пальца- все в норме. Увеличены аденоиды. К кому можно обратиться с такими показателями? Какие обследования необходимо пройти и где? С Уважением!
Ответ:

(16.03.2011)
Здравствуйте! Это признаки первичной ВЭБ-инфекции или реактивации ВЭБ-инфекции. Развернутый анализ крови не может быть в норме. В разных ситуациях норма разная. Звоните 8-960-758-40-98.

0


Вопрос:

(15.03.2011)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Мы с мужем пол года планируем ребенка, но пока безрезультатно. Гинеколог говорит, что возможно вирус герпеса не дает мне забеременеть. дело в том, что у меня на губе частенько появляется, за пол года он был у меня 3 раза. Скажите пожалуйста, такое возможно? Я думала что герпес опасен, только для беременной и то если первое инфицирование произошло во время беременности. Спасибо!
Ответ:

(15.03.2011)
Здравствуйте! Нужно обследоваться, чтобы выяснить причину. Это может быть герпес или другой родственный вирус, или антифосфолипидный синдром. Герпес может быть только верхушкой айсберга - он приводит к высыпаниям и поэтому всё внимание обращают на него. Если не заниматься иммунной системой, то не исключено, что в беременном состоянии вирусы Вас "загрызут". И на плаценте это отразится не лучшим образом. И помочь Вам будет трудно - большинство иммунотропных препаратов противопоказаны или не испытаны при беременности. Поэтому дешевле решить эту проблему заранее.

0


Вопрос:

(14.03.2011)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Меня зовут Еленой и мне 21 год. Начну с самого начало, чтобы все было понятно. Пока я жила и росла в г.Нижневартовске в старших классах у меня выявился нейродермит, сначала мы подумали, что это временно в связи со стрессами и волнениями, но после того, как я переехала в г.Новосибирск и поступила в Медицинский Университет, высыпания на коже продолжались, причем вели себя хаотично иногда в сезон, а иногда и в период сдачи сессии. На 1 курсе 2го семестра я столкнулась с еще более назойливой болезнью, о которой в принципе никогда не слышала, но позже разузнала и выяснила, по каким причинам она возникает. А диагноз таков – фурункулез. Ужасная вещь, более того проходит очень болезненно, порою даже влияет на мою трудоспособность, а точнее не способность или слабость организма. Лечение, как и положено, началось у меня с посещения доктора, затем иммунолога-эндокринолога. Ну, естественно первым делом это сдача анализов (в особенности кровь), которые покажут полную картину моего состояния и выявят тот самый диагноз. Конечно, я согласна, что на фоне ослабленного организма (иммунитета) и развиваются различные заболевания, но в итоге всего лечения (аутогемотерапия, различные инъекции, разные лекарственные препараты) результатов не было видно. По-прежнему меня мучили фурункулы и продолжались бессонные ночи. Мое желание поскорее вылечить это, непременно росло. Помимо традиционной медицины мы с мамой пробовали и нетрадиционную и народную медицину (различные фиточаи, пивные дрожжи, многие народные средства). Но результатов по-прежнему нет. Все это только на время успокаивало всплеск фурункулов. А позже и вовсе были бессильны против них, так сказать выработалась устойчивость к антибиотикам и лекарствам. Сейчас я уже на 3-ем курсе 2 семестра и меня, до сих пор, они беспокоят и никто не может помочь вылечить это. На данный момент времени планирую летом по возможности уехать в санаторий в Карачах под Новосибирском, который, по-видимому, и основывается на различных кожных и иммунных заболеваниях. Кроме того сейчас хочу попробовать Ультрафиолетовые бактерицидные облучатели, надеюсь на их пользу. Прошу очень помочь мне, если у Вас есть комментарии по моей истории. Я надеюсь, что все-таки мне кто-нибудь даст ответ как с этим бороться, а в лучшем виде - вылечить… Буду ждать с нетерпением Вашего ответа.
Ответ:

(14.03.2011)
Здравствуйте, Елена! Лечение Вашего состояния (нейродермит+фурункулез) - просто вопрос денег. Адекватное обследование примерно стоит 1500-2000 руб. Но если вдаваться в детали - выйдет ещё дороже. Лечение, если не потребуется плазмаферез - около 6000. Если потребуется - плюс ещё 5000. Вот так примерно. Дешевых и одновременно эффективных вариантов нет. Единственное, что будет дёшево и правильно - нормализация моторики кишечника и микрофлоры: кисломолочные продукты (кефир) + отруби (продаются в аптеках) - смешивать 1/2 ст. отрубей с кефиром 1-2 порции в день 5-7 дней (пока не "продерёт"), потом можно реже. Если будет помогать - Вам это средство очень понравится. Но особенных надежд не питайте. Без качественной диагностики и адекватного лечения не обойтись.

0


Вопрос:

(14.03.2011)
Здравствуйте, После окончания грудного вскармливания у меня участились высыпания герпеса на губах. Я закончила кормить в августе и с тех пор раз в месяц у меня появляется герпес. Я сдала анализ на антитела к 3 вирусам. Цитомегаловирус: ЦМВ IgG ОП критическая -0,219 Оп образца -2,235, титр 8,9; Герпес: ВПГ 1и 2 IgG ОП кр- 0,117 ОП обр- 2,295, титр 1:1600 Эпштейн-Барр : EA-IgG ОП кр-0,245 ОП обр- 2,993 NA-IgG ОП кр-0,175 ОП обр- 3,022. Прокомментируйте пожалуйста мои результаты. Как можно повысить иммунитет не прибегая к иммуномодуляторам? или без них никак не обойтись? Спасибо!
Ответ:

(14.03.2011)
Здравствуйте! У Вас активировались хронические вирусные инфекции. Причем титр антител к ВПГ для клинических проявлений низкий - антител мало. Чаще бывайте на свежем воздухе, ешьте овощи и фрукты, избавьтесь от стрессов - и через 3-5 лет герпес может пройти. Если не пройдет - к тому времени изобретут способ лечения герпеса без иммуномодуляторов. Главное - надеяться и верить. Ведь чудеса случаются не только у иммунологов!!!

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232339
Ответов: 231694


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх