18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2238/2236
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(28.07.2011)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста имеет ли смысл при беременности ставить инъекции иммуноглобулина против цитомегаловируса человека или нет?
Ответ:

(28.07.2011)
Здравствуйте. Здоровой женщине - не имеет смысла. Иммуноглобулин нужен больному человеку, если заболевание вызвано ЦМВ + низкий титр антител к ЦМВ.

0


Вопрос:

(28.07.2011)
Доктор, не могли бы Вы переадресовать на указанный здесь эл.ящик ответ на сообщение от 25 июля про постоянную температуру и ВЭБИ? Не работает ящик ****@kgs.ru, который я давала в том посту. Извините за беспокойство, просто очень жду Вашего ответа )
Ответ:

(28.07.2011)
Здравствуйте, Незнакомка! Вас 25 июля звали Ангелина. Я написал: "Приходите на приём: +7-960-758-40-98" :о)

0


Вопрос:

(27.07.2011)
Здравствуйте доктор! Лечится ли опоясывающий герпес? И как долго? Много лет живу с ним, не обращаюсь, потому что слышала, что он совсем не излечим. И если лечится, то как? Где то прочитала что антибиотиками, но ведь антибиотики наоборот садят иммунитет, а герпес и есть иммунодефицит. Ацикловер, это совсем ерунда, он не помогает при опоясывающем, только если высыпание на губах происходит, пропивала курсы вобэнзима, ставила имунофан, циклоферон. Ничего из этого не помогает совсем.
Ответ:

(27.07.2011)
Здравствуйте! Лечится. Думаю, потребуется 4-6 месяцев: 2-3 курса иммунокоррекции. Вопрос не в том, ЧЕМ лечить, а в том, ЧЕМ, КОГДА и КАК лечить. Не помогает, потому что лечат "не тем", "не тогда" и "не так". А угадать без специальных знаний правильное лечение невозможно - слишком много возможных комбинаций. Именно поэтому иммунология ещё существует как клиническая дисциплина.

0


Вопрос:

(19.07.2011)
Здравствуйте! Что вы думаете про лекарство Трансфер-фактор компании 4life? В интернете пишут, что много от чего помогает. Или это просто развод на деньги?
Ответ:

(20.07.2011)
Здравствуйте! Читайте мои ответы на сайте.

0


Вопрос:

(15.07.2011)
Здравствуйте доктор. Врач рекомендовал от аллергии пропить витамин Р Байкальский (монокристаллический дигидрокверцетин) однако в его инструкции написано, что он повышает иммунитет. А по итогам МРТ меня отправили к ревматологу с подозрением на иммунитет в том числе. Что то аутоимунное как я понял, все суставы трещат. Может ли этот витамин увеличить проблемы? И какие анализы на иммунитет нужно бы сдать перед посещением иммунолога и ревматолога? Благодарю. Извините за сумбурность.
Ответ:

(15.07.2011)
Здравствуйте! К иммунологу следует обратиться очно. Потому что с таким набором болячек на приеме выяснится много нового, и придется потом ещё раз ходить анализы сдавать - суставами скрипеть :-( Не ищите панацею. Панацея и халява - синонимы. А халява наказуема.

0


Вопрос:

(15.07.2011)
Павел Владимирович,здравствуйте!\\r\\n1.Как Вы оцениваете шансы Аллокин-альфа в борьбе с ВПЧ ? \\r\\n2. В противопоказаниях к приему этого препарата указано: аутоимунные заболевания. Это огромное количество заболеваний, и возможно какое-то есть и у меня. Как-то страшновато его использовать. Что посоветуете ?\\r\\n\\r\\nС уважением,Наталия
Ответ:

(15.07.2011)
Здравствуйте! Аллокин-альфа - индуктор выработки интерферонов. Т.е. если иммунная система в состоянии вырабатывать интерфероны - только тогда препарат будет эффективен. Индукторов интерферонов - ОГРОМНОЕ количество. Преимущества Аллокина-альфа: 1) чётко прописанная формула, 2) аминокислотная структура, 3) достаточно чёткие указания на изменения в иммунной системе при его применении. Я считаю, что у манагеров-продажников НАСТУПИЛО ПРОСВЕТЛЕНИЕ, что инструкции нужно писать поумнее. Без исследования состояния иммунной системы перед назначением шансы победить ВПЧ у Аллокина-альфа ничтожные. Ведь ВПЧ не живет в эпителии здоровых людей. Аллокин-альфа - не панацея. Но шаг вперёд в отношении описания продукта - налицо. Можно оценки поставить как Тёма Лебедев??? За креативность - 5, за панацею - 3. В среднем потянет на 4 в разных комбинациях в составе комплексной терапии ;-)

0


Вопрос:

(11.07.2011)
Доброго времени суток.. Сдала сама и ребенок (8 мес) анализ на цитомегаловирус, Результат -положительный. Достаточно ли данного анализа для того, чтоб назначить лечение либо нужно сдать еще имунограмму и потом прийти на прием? Либо прийти с тем. что имеется. а там-по обстоятельствам..? Заранее благодарю за ответ..
Ответ:

(11.07.2011)
Здравствуйте! Совершенно не достаточно наличия антител! Нужна клиника ЦМВИ и изменения в развернутом анализе крови. Изменения могут быть поводом для исследования иммунного статуса и производства др. анализов. Лучше прийти с теми результатами, которые уже есть. Не факт, что причина - обязательно ЦМВ.

0


Вопрос:

(09.07.2011)
У меня вопрос чем лучше пролечить герпес у ребенка 5 лет ( у него часты герп. высыпания во рту). Педиатр посоветовала проколоть герпес нозод инъель или если мы его не найдем в аптеке,то протефлазид пропить. Раньше я его давала по схеме, герпеса не было 2 года, теперь опять. И посоветовала пропить для иммунитета липоферон 500 тыс..2 р. Колоть уколы не хотелось бы, если протефлазид имеет тоже действие или это не так? И еще мы планировали сделать иммунограму и обследоваться, но позже (мы живем в 150 км от области и пока у нас болеет старший сын) . Что вы посоветуете. У ребенка аллерг. БА, снижен иммунитет,оч. частые простуды. И еще вопрос у старшего сына(15 лет) бронхопневмония справа. Лежит в стационаре, кололи лораксон 5 дн., капельницы 2 раза, сейчас пьет ровамицин,лазолван,эреспал,лацидофил.Меня беспокоит(да и врача тоже) кашель. Насколько я знаю он не бронхолегочный, какой то поверхностный, как будто першит горло и отходит немного мокроты. Почему так? Сейчас темп. нет и он идет на поправку. Кашля не было изначально, а рентген показал пневмонию. Темп. была 9 дней.
Ответ:

(09.07.2011)
Здравствуйте! Есть много вариантов лечения, и только один правильный: обратиться очно к иммунологу, сделать иммунограмму + необходимые дополнительные исследования и по результатам - лечиться. Без инъекционных препаратов вам не обойтись, а гомеопатия не поможет, потому что дети УЖЕ болеют. Нужно обследовать и лечить сразу двоих детей: врач будет видеть, как 2 сходные иммунные системы ведут себя в разных ситуациях. У нас в Сибири 150 км - не расстояние. И у Вас есть причина такое расстояние преодолеть. Если всё-таки не хотите обращаться к иммунологу - ДОВЕРЯЙТЕ СВОЕМУ ВРАЧУ! И выполняйте его инструкции.

0


Вопрос:

(30.06.2011)
Здравствуйте Уважаемый Павел Владимирович! У меня такой вопрос возник: ребенку 9 месяцев, беременность без патологий, второй в семье, развитие по возрасту, наблюдаемся у невролога, он же и рекомендовал сдать анализы на ВУИ. Сдали кровь в СПИДе ИФА с авидностью, ПЦР на токсоплазмоз, герпес и ЦМВ, все показатели отрицательные. Также сдали мочу ПЦР на ЦМВ в двух лабораториях получили положительный результат. (у меня ЦМВ всегда был G+ 1:200, М-). Не могу понять как так получается? Доктор, который нас наблюдает, рекомендует пролечить дитя Цитотектом, обосновав это тем, что кровь могла не показать наличие вируса, когда по моче его можно легко определить. Спорный момент, незнаю как поступать? Будьте добры, подскажите? Благодарю Вас!
Ответ:

(30.06.2011)
Здравствуйте! 1:200 - клинически не значимый титр. Первое несоответствие: странно, зачем невропатолог рекомендовал сдать эти анализы - была клиника??? Второе несоответствие: если ПЦР положительный в моче - то вирус транзитом выходит через почки без клинических проявлений? Вопрос такой: есть ли клинические проявления вирусных инфекций? Ответ можно получить по результатам развернутого анализа крови. Если есть изменения, характерные для вирусных инфекций - тогда нужно вмешиваться. Ну и иммунный статус тогда (желательно) исследовать - вдруг и там есть "вирусные" изменения. Ещё замечание: лечат пациентов (patiens — терпящий, страдающий), т.е. если человек не страдает и не "терпит бедствие" - лечить не надо! А анализы не лечат, даже если ПЦР положительная. Этому всех докторов учат, даже педиатров.

0


Вопрос:

(28.06.2011)
Сыну 5.5 лет. С рождения(недоношен) болеет диатезом, дисбактериозом. Сейчас у него БА атопическая, в 2,5 года удалены гланды и аденоиды, болел пневмонией, часты герп.стоматиты (давали протефлазид,помогло на 1.5 года). В садике только числится ,только выйдет и сразу в лучшем случае ОРВИ. Изза аллергии и БА (все время на фликсотиде иначе никак) мед. отводы от прививок. У ребенка плохой аппетит и задержка в речевом развитии. Нам сказали что он родился с недозрелой иммунной и нервной системой и к совершеннолетию это пройдет.Но ведь за это время он только накапливает болезни.Какие анализы нужно сдать и в какую клинику Украины лучше обратиться. Мы из Украины Запорожская область. До года делали иммунограмму по ней сказали что есть какая то вируска несколькораз сдавали анализы на все ТОРЧ инфекции ничего не нашли. У него с рождения повышены лимфоциты .и несколько раз пролечивали от микопл. инфекции суммамедом и ровамицином. Хочу найти умного врача что бы он наконец то разобрался почему мы лечим а толку никакого. Извините если что не так.
Ответ:

(29.06.2011)
Здравствуйте! Если есть проблемы с иммунитетом + проблемы с нервной системой, то ищите глютеновую энтеропатию (целиакию). Глютеновая энтеропатия вызывает нарушения работы мозжечка (неуклюжесть движений, затруднение любых автоматических действий: речь, счет, письмо и пр.). Нужно сдать анализ на наличие антител классов IgA, IgG к глиадину. Ещё сдавайте: 1.иммунный статус, 2. общий IgE (но очень желательно найти конкретные аллергены, поэтому также нужно сдавать специфические IgE или делать скарификационные пробы с аллергенами. С учетом возможности целиакии ищите аллергию на злаки.), 3. гамма-ГТП. Клинику в Украине рекомендовать не могу. Насколько я себе представляю по рассказам знакомых, ситуация с медициной в Украине не лучше чем в России. Ищите такую клинику, где делают и могут оценивать иммунный статус.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232395
Ответов: 231735


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх