18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2180/2179
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (654)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: www.cellentronica.com Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(12.09.2011)
Здравствуйте,Павел Владимирович!Принимаем с дочерью витаминно-минеральный комплекс с пребиотиками"мульти табс иммуно".Подскажите,как продолжительно необходимо принимать данный препарат и какой необходим перерыв в его приеме?
Ответ:

(12.09.2011)
Здравствуйте! Минимальный эффективный курс - 1 месяц. Если через 2 месяца приема нет эффекта, тогда нужно сдавать анализы и разбираться с причинами болезней.

0


Вопрос:

(10.09.2011)
здравствуйте. мне поставили диагноз апноэ сна и рекомендовали лор операцию, одни врачи говорят что удалять нужно миндалины полностью, другие говорят что частично. как отразится на моем иммунитете полное удаление миндалин? спасибо за ответ.
Ответ:

(10.09.2011)
Здравствуйте! Плохо отразится. Миндалины попытаются вырасти снова. Или в других местах начнут увеличиваться лимфоузлы - без вариантов. Насколько я понимаю (или не понимаю), миндалины в апноэ не участвуют. Причины либо неврологические (в голове где-то, прямо внутри мозга, или на периферии - в иннервации мягкого нёба), либо механические - это самое нёбо можно хирургически уменьшить.

0


Вопрос:

(09.09.2011)
Павел Владимирович, день добрый. Вопрос следующий: нахожусь на терапии, у меня ГЕП С, терапия уже 4 месяца, принимаю ребетол и ставлю интрон-а, постоянное грипозное состояние, кожа сохнет, всегда хочу пить, выпадают волосы, герпес на губах, молочницы и всякая другая напасть, короче испытываю все прелести угнетающих иммунитет препаратов. Существует ли какое-нибудь средство облегчить мне жизнь, т.к. лечиться еще долго. И еще второй вопрос, ребенку надо третий раз прививку ставить, у нас пентаксим, но от двух предыдущих у нее начинался круп, врачи говорят что надо, можно сдав анализы узнать насколько вероятен риск аллергической реакции от пентаксима? Привиться думаю надо т.к. переезжаем в жаркую, бедную и не самую чистую страну:(
Ответ:

(10.09.2011)
Здравствуйте! Ваши симптомы связаны с использованием интерферонов. Это объяснимо. Улучшить состояние можно. Нужно разобраться с выраженностью аутоиммунного компонента, собственными цитокинами, степенью цитолиза, состояния мембран, иммуноглобулинами - потом можно на это влиять... Судя по итогам предыдущих вакцинаций, риск побочных явлений 100%:0%. Вероятность можно оценить по анализам к перекрестным аллергенам, но это нужно отдельно разбираться, что искать. И вероятность все равно получится выше 50%. Поедете со скрытой аллергией в теплые страны, а там то конопля цветет, то амброзия... Врачей поменяйте. Маразм в нашей Матрице крепчает.

0


Вопрос:

(08.09.2011)
Здравствуйте Павел Владимирович! Мне 36 лет.Д/з бесплодие. Делали ЭКО безрезультатно. Все анализы в норме кроме антител к нативной ДНК - 316, принимала дексаметазон, метипред, делала плазмоферез ниже 170 ед. не опускается. Никаких признаков СКВ и других заболеваний у меня нет. Почему их у меня так много? Как понизить?
Ответ:

(08.09.2011)
Здравствуйте! Во-первых, нужно правильно делать плазмаферез, но это увеличивает его стоимость примерно на 50% за счет дополнительных медикаментов. Тогда уровень аутоиммунных антител стабильно снижается - проверено. Во-вторых, после плазмафереза нужно начинать иммунотропную терапию, чтобы стабилизировать иммунную систему в "правильном" состоянии. При этом нужно параллельно "вытягивать" до нормального уровня сопутствующие показатели обмена и проч. И иммунодепрессанты нужно выбирать пептидные, а не гормональные. И ещё нужно подождать несколько месяцев, чтобы при повторных тестах убедиться, что состояние стабилизировано. То есть всё прозрачно и понятно, но долго и хлопотно. Звоните: +7-960-758-40-98 :)

0


Вопрос:

(07.09.2011)
Здравствуйте Павел Владимирович, понравились ваши консультации (с юмором). Смеялись всей семьей. Нашему сыну почти 4 месяца. В роддоме поставили БЦЖ. Сейчас хотели поставить Пентаксим (коклюш, столбняк, дифтерия, полио), сделали базофильный тест в центр СПИД. Тест показал 7% видоизмененных клеток (норма менее 10%). Вопрос: 1. Нужна ли нам личная консультация иммунолога и лечение (пичкать ребенка лекарствами не хочется)? 2. Я правильно понял, что по Вашему мнению детей до года лучше не прививать (не развилось иммунологическое запоминание). Заранее спасибо
Ответ:

(07.09.2011)
Здравствуйте! До 1 года ребенка прививать - смысла нет совершенно. Т.е. риск ВСЕГДА превышает любую пользу, т.к. польза равна нулю. Лучше не прививать до 3 лет. Вакцинация всегда имеет либо противопоказания, либо альтернативный вариант действий. Возрастные интервалы до 3, 7, 12 лет имеют ограничения на применение различных противовирусных препаратов. Т.е. к трём годам стабилизируется иммунная система, но становится допустимым применение противовирусных препаратов. Значит, актуальность вакцинации за счёт этого опять не увеличивается: вновь создается равновесный выбор. Вакцинация нужна при отсутствии медицинского сопровождения: социально неблагополучные семьи, коллективы типа детских домов, отсутствие медицинской помощи на отдыхе в экзотических странах... Если ребенок здоровый - консультация не нужна. Если часто болеет - тогда лучше консультироваться. Если резюмировать, то мероприятия, оставшиеся от советского образа мыслей, не выдерживают проверки логикой и конкуренции с коммерческими предложениями.

0


Вопрос:

(03.09.2011)
Здравствуйте! Моему сыну 2г1м. Через неделю впервые пойдем в ясли. Хочу сделать сыну прививку Превенар. Одна бабушка у нас вообще против всяких прививок, вторая за. Хотелось бы услышать ваше компетентное мнение. Можно ли сделать эту прививку так сказать для "профилактики", чтобы меньше болел когда пойдет в ясли? Так то он болеет редко.
Ответ:

(03.09.2011)
Здравствуйте! Пневмониями болеют люди с "ослабленным иммунитетом". Из этого утверждения следует 2 вывода: 1) людей с адекватно работающей иммунной системой нет смысла вакцинировать; 2) людей с "ослабленным иммунитетом" вакцинировать нельзя. Лучше потратить деньги на консультацию и лечение у иммунолога, чем потратить здоровье на вакцинацию, а потом ещё и деньги на консультацию и лечение у иммунолога. Отличная вирусная реклама Превенара!!!

0


Вопрос:

(03.09.2011)
Здравствуйте.Моей дочери сделали в 3.5 месяцев АКДС и полиомиелит. После ребенок была чрезмерно возбудима и часто кричала. Перестала хорошо держать голову, далее появилась алергия практически на все. Пришлось кормить соевой смесью, прикорм ввели намного позже и в виде каш. От аллергии более-менее избавились только к году с лишним. Пришлось также вызывать на дом массажиста. Естественно, от вакцинации мы отказались до 3 лет совсем. Сейчас перед садом сделали манту и Превенар. Доктор (в саду настаивает на Пентаксиме, а я боюсь, так как прекрасно помню прошлую реакцию. Не будет ли хуже, если уже раз была такая реакция. Стоит ли вообще продолжать вакцинацию? И если да, то как это сделать максимально грамотно? С уважением, Галина.
Ответ:

(03.09.2011)
Здравствуйте! Пневмониями болеют люди с "ослабленным иммунитетом". Из этого утверждения следует 2 вывода: 1) людей с адекватно работающей иммунной системой нет смысла вакцинировать; 2) людей с "ослабленным иммунитетом" вакцинировать нельзя. Лучше потратить деньги на консультацию и лечение у иммунолога, чем потратить здоровье на вакцинацию, а потом ещё и деньги на консультацию и лечение у иммунолога. Отличная вирусная реклама Превенара!!!

0


Вопрос:

(02.09.2011)
здравствуйте уважаемый доктор! моему ребенку 6 месяцев предстоит прививка. первую делали АКДС ( была темп недомогание) вторую инфанрикс у нас диатез. все прошло очень хорошо. сейчас нам следует ставить её же? если её нет в наличии лучше подождать и отложить прививку? благодарю за ответ.
Ответ:

(02.09.2011)
Здравствуйте! Не нужно делать прививки, если ребенок аллергик. Никаких прививок не нужно делать. Поступайте в своих интересах. Иначе Вы вырастите пациента в интересах целой армии врачей. Ждите до года, обследуйтесь - там и определитесь с программой дальнейших экспериментов и их целесообразности. От прививки всегда можно отказаться на законных основаниях. Или отложить на неопределенное время - календарь прививок это допускает.

0


Вопрос:

(26.08.2011)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно повысить иммунитет?! Мне 31 год. Очень часто болею простудными заболеваниями, в год это примерно 6-7 раз. Постоянные фарингиты, ангины, насморки. А пол года назад, долечилась до того, что получилось осложнение - острый пиелонефрит. Заранее благодарна!
Ответ:

(26.08.2011)
Здравствуйте! Как лечить Вашу иммунную систему - правильно решит иммунолог с учетом результатов осмотра, истории заболевания, результатов анализов. Чтобы определиться с перечнем необходимых исследований, нужна очная консультация. Без анализов и врач Вас "долечит" до чего-нибудь ещё!

0


Вопрос:

(23.08.2011)
Сходила к иммунологу по поводу герпеса, положителен результат по G, он направил сдать кровь на имммуный статус, но при этом выписал пить ИЗОПРИНОЗИН. На мой вопрос, а разве можно начинать пить иммуномодуляторы без иммунограммы, он ответил, что это НЕ иммуномодулятор, а безопасный антивирусный препарат. Что делать? пить не пить? И нужно ли лечить герпес?
Ответ:

(23.08.2011)
Во-первых, здравствуйте! Сходите к иммунологу ещё раз, ещё раз задайте ему эти вопросы. Если результата не будет, нужно менять иммунолога. Если с другим иммунологом не получится - ищите психиатра. Тут одно из трёх: 1) либо иммунолог не может адекватно объяснить - меняйте иммунолога, 2) либо пациент не доверяет врачу - ищите врача, которому будете доверять, 3) либо нужно решать сначала психиатрические проблемы пациента.

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224400
Ответов: 223860


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх