18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2237/2235
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(30.11.2011)
Павел Владимирович Здравствуйте! Подскажите , по какой причине моя дочь во сне сильно скрипит зубами, началось не сколько месяцев назад, что это , и какие анализы необходимы. Тат та она очень активная, и в последнее время много за компьютером. Да ещё где вы ведете прием, я хочу к вам направить своего супруга, он сейчас лежит в КККБ, предполагаемый диагноз реактивный артрит, нужна Ваша консультация что делать с иммунной системой, она сошла сума по моему за 3 месяца все суставы повредила или съела.. По поводу сериала мы с мужем очень любим и просмотрели все серии «Доктор Хаус». Спасибо заранее!
Ответ:

(30.11.2011)
Здравствуйте! Скрипят зубами из-за глистов! (Это реальная причина. А фантастическая - реакция на вакцинацию АКДС.) Нужно обратиться к инфекционисту. КККБ - это "Как-бы краевая клиническая больница" или "Ку-клукс-клановская больница"? Ревматологи-то вроде имеют возможности остановить разрушение суставов (?!). Если кроме шуток, то звоните: +7-960-758-40-98. И приходите. Можно с тростью :-(

0


Вопрос:

(28.11.2011)
Добрый день!Павел Владимирович,Как вы думаете стоит ли давать детям препарат бронхомунал?Cыну три года,ходим в сад,болеем как и все дети cgfcb,j pf jndtn
Ответ:

(28.11.2011)
Plhfdcndeqnt! :-) Бронхомунал по сути - вакцина. Если ребенок часто болеет, то у него есть проблемы с иммунитетом. Тогда применять бронхомунал нет смысла (это мягко говоря, а реально - НЕЛЬЗЯ!). Для профилактики бронхомунал можно использовать. Но тогда возникает вопрос о соотношении цена/качество профилактики. Не факт, что бронхомунал - оптимальный профилактический препарат. Поэтому лучше рассматиривать бронхомунал как раскрученный бренд.

0


Вопрос:

(21.11.2011)
Здравствуйте. В апреле этого года мне делали операцию (вырезали кисту яичника) после чего стала замечать повышение температуры в течении дня до 37.4. Гинеколог сказала что по ее части все хорошо. Пошла к терапевту сдала анализы крови и мочи и тоже все хорошо , сдала на цитомегаловирус lg M - отрицательная, lg G - положительная титры 1 : 800, и тоже говорят что все хорошо. А температура так и поднимается. Подскажите Что мне с этим делать?
Ответ:

(21.11.2011)
Здравствуйте! Титр 1:800 - низкий для болеющего. Если есть клиника ЦМВИ и изменения в развернутом анализе крови (при 37,4 показатели не могут быть правильными, особенно если совпадают с приведенными рядом нормальными интервалами), то Вы болеете с недостаточной выработкой антител. Это плохо и неправильно. Нужно обследоваться и лечиться у иммунолога. И ещё нужно проверять щитовидную железу, если так незначительно повышена температура.

0


Вопрос:

(17.11.2011)
Добрый вечер, павел Владимирович!!! У меня эрозия шейки матки, лечусь у гинеколога, прохожу курс лечения, делаю анализы, и все равно как было положительно так и есть... На данный момент сказали, что нужно одновременно лечиться и у гинеколога, и у иммунолога, я не пойму, что это может быть...???Посоветуйте как мне быть, пранировала в ближайщий год родить ребеночка, но чувствую не получится:((((
Ответ:

(18.11.2011)
Здравствуйте! ВПЧ - причина эрозии ш.м. Причина персистенции ВПЧ - нарушения противовирусного иммунитета. Нарушения противовирусного иммунитета приведут к активации вирусов (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ) во время беременности. Вирусные инфекции могут стать причиной патологии беременности.

0


Вопрос:

(17.11.2011)
Здравствуйте, Павел Владимирович. Суть вопроса: Ребенку 1год...до года были проставлены все необходимые прививки...Но...после первой АКДС температура 4 дня 38С...далее еще 3 месяца 37,0-37,2С....анализы в норме, лейкоциты 9..Потом вторая АКДС опять та же история...только еще появились вздрагивания...и еще 3 месяца перерыв с той же температурой (37,2 и постепенно уменьшение числа вздрагиваний)......анализы в норме, лекоциты 6....После 3 АКДС кроме температуры 38 еще и рвота сутки и понос 2 недели + те же участившиеся вздрагивание....Сейчас проше месяц после последней АКДС...вздрагивания значительно уменьшились....температура та же...и поликлинника начала охоту на моего ребенка по поводу коревой прививки...Дело в том что у нас с 3х месяцев лезут зубы...очень активно...в 4 месяца 2 зуба...в 6 месяцев 6 зубов...в 8 месяцев 8 зубов...в 1 год 10 зубов...Педиатр грешит на зубы((( Я решила написать отказ на пол года (а может и дольше...в зависимости от ситуаии) и за это время выяснить -что происходит???....поскольку невролог поликлинники ничего кроме глицина не назначает и мед отвод не дает... С чего начать действовать? Каким специалистам показать? Какие первостепенные необходимые анализы? Спасибо.
Ответ:

(17.11.2011)
Здравствуйте! Начать нужно с очной консультации иммунолога. Минимум нужно сдать иммунограмму (иммунный статус). Остальное можно уточнить только при осмотре и подробном общении. Вероятно, есть сопутствующие состояния, которые привели или стали причиной таких реакций на прививки. А педиатров менять нужно!!! Потому что негоже врачам систематически издеваться над пациентами, которые находятся заведомо в зависимом положении.

0


Вопрос:

(14.11.2011)
Здравствуйте,Павел Владимирович!Очень хочу знать ваше мнение, потому что не знаю в каком направлении двигаться. Началось все в с сентября, мы пошли в садик.18 сентября поднялась температура, которая держалась 10 дней.Она поднималась раз в сутки, в разное время(утром, ночью, днем) до 35,3-38,5. Неделю нас лечили афлубином и аквамарисом. Потом консультант скорой помощи добавила антибиотики. Был сделан снимок легких, все чисто. Лор к поставила небольшой отит, капали отипакс. Только кончилась температура нас быстро выписали, с остаточным кашлем и соплями. 2 дня сходили в сад и 7 октября опять температура 38,5. Я так поняла нас не долеченных выписали, на что мне сказали сидеть дома с таким имунитетом... 9.10 По скорой делаем второй снимок легких, меня убедили в его нужности. Все чисто. 10 нас ложат в ЛОР стационар, с подозрением на отит .колят антибиотики и делали турунды в ухо. на 7 дней температуры нам ставят капельницу с глюкозой и солевым раствором вроде бы.3 дня их ставили. Температура отступила, итого 8 дней была 38,5. Потом мне сказали что у нее не было такого отита который бы мог дать такую температуру. Выпиывают с стационара с ужасным кашлем,выясняется бронхит. Лечимся еще и дома. 31 октября идем в сад на 1,5 недели. И вот опять вечером температура без видимых причин. через сутки появились сопли зеленые, через 5 дней кашель влажный. Отит исключен. Сегодня 5 день болезни, температурим. Не знаю что делать и с чего начать. Еще в скорой консультант сказал идите к имунологу и проверьте заболевания крови. Меня в жар бросило от "заболевания крови". За время болезни несколько раз сдавали кровь, лейкоцитарная формула в норме. Единственное гемоглобин высокий 142, лейкоциты достигали 20 и СОЭ в разгар болезни 18. При выписки из стационара все было отлично. Подскажите что сделать в первую очередь? Можно ли идти к иммунологу болеющими, или нужно выздоровление? Какие анализы сдать? (нам намекали на паразитов)
Ответ:

(14.11.2011)
Здравствуйте! Анализы нужно сдавать, не дожидаясь выздоровления. Потому что есть шанс самостоятельно или с помощью только ЛОРов не выздороветь никогда. Гемоглобин 142 - не высокий. Не факт, что лейкоцитарная формула в норме - эти цифры нельзя тупо сравнивать с написанными в бланке нормальными интервалами. Перечень анализов нужно уточнять на приеме у иммунолога: может выявиться сопутствующая патология. С неожиданной стороны пришло просветление - от работников "скорой помощи"! Это внушает надежду.

0


Вопрос:

(09.11.2011)
Здравствуйте,Павел Владимирович!Я хотела бы узнать ваше мнение об эффективности применения герпетической вакцины для лечения лабиального герпеса.Действительно ли она вызывает в дальнейшем учащение рецидивов?спасибо
Ответ:

(09.11.2011)
Здравствуйте! Я не использую герпетическую вакцину. Я считаю, что для лечения герпеса вакцина не нужна. Это противоречит логике: вирус уже присутствует в организме. Вызовет ли вакцина рецидив, зависит от введенной дозы: если доза высока, ресурсы иммунной системы уйдут на взаимодействие с вакциной. В момент этого "провала" возможен рецидив герпеса.

0


Вопрос:

(03.11.2011)
Здравствуйте Павел Владимирович. Хирург поставил диагноз рецидивирующий фурункулез, отправил сделать иммунограмму. Врач иммунолог поставил диагноз снижение фагоцитарной активности клеток, назначил нуклеинат натрия и янтарную кислоту. Но нуклеината нет в аптеках города, есть другое лекарство заменяющее его??? Заранее спасибо.
Ответ:

(03.11.2011)
Этот вопрос нужно задать иммунологу, который назначил эти препараты.

0


Вопрос:

(31.10.2011)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Ребенок 6 лет переболел ОРВИ: 5 дней сбивали температуру, четыре из них температура до 39.6 и ниже 38.5 и не сбивалась (сбивали по 6 раз в день). В садике собираются ставить прививку: корь, паротит, краснуха, врач в справке не написал на сколько мед.отвод от прививки. Через сколько ее можно ставить? Какую вакцину предпочесть: ту, что в садике (как я понимаю наша) или импортную в Центре СПИД? Были отеки квинке на укусы насекомых (предположительно), началось в 3 года (по два случая летом) до 3х лет все прививки по возрасту были поставлены, с 3х до настоящего времени прививок не было - необходима какая-либо подготовка к вакцинации? Еще был инфекционный мононуклеоз неясной этиологиив тяжелой фоме около 2х лет назад ,а ВЭБ отрицательно было; за последние 7 месяцев дважды лежали в стационаре – при поступлении: сахарный диабет по вопросом (был ацетон в моче), с сахарами все в порядке, ацетон в обяъясняли как проблемы с ЖКТ и многими другими причинами, может ли вакцинация провоцировать сахарный диабет (наследственности нет)? С уважением, Наталья.
Ответ:

(31.10.2011)
Здравствуйте, Наталья! Вариантов масса: начиная с того, что можно тупо провакцинировать через месяц после окончания температуры, и заканчивая исследованием иммунного статуса, процессов обмена, инсектной аллергии, вирусных инфекций, - с коррекцией нарушений. Первая крайность - дешево и сердито, другая - затратно, долго, но прозрачно. Вакцины лучше импортные, но если выбор затрагивает Ваши патриотичесие чувства к Родине или её дензнакам - тогда конечно же отечественную! Вакцинация может спровоцировать аутоиммунные состояния. Сахарный диабет 1 типа - одно из них.

0


Вопрос:

(31.10.2011)
Добрый вечер, Павел Владимирович! У меня следующая проблема: на протяжении последних 9 месяцев очень сохнут, шелушатся и облазят губы. Полностью отказалась от косметики, прошла всевозможные обследования- паразиты, гепатиты- все отрицательно. Аллергологические и печеночные пробы, биохимия в пределах нормы. Узи щитовидной железы без патологии. Назначенные врачами местные средства не помогают за исключением гидрокортизона. Некоторое облегчение почувствовала на фоне ежедневного приема антигистаминов в течение пары месяцев.Уже не знаю, где искать причину и к кому обращаться. Очень надеюсь на Вашу помощь.
Ответ:

(31.10.2011)
Попробуйте пропить курс витаминов А и Е. Не поможет в течение 2 недель - приходите: +7-960-758-40-98

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232268
Ответов: 231592


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх