18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2179/2178
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (654)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: www.cellentronica.com Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(24.09.2012)
Здраствуйте Павел Иванович! скажите пожалуйста если ребенку ставили прививку аКДС и делали ревакцинацию в 2 года , хотя переносил очень тяжело на 3ю аКДС было ослажнение 2недели тащил за собой ногу не мог ползать. В 6 лет я написала отказ и сейчас нам 7 лет вообще стоит ее ставить или иммунитет и так уже должен быть. стоим на учете у невролога (гиперактивность) и кардиолога( дополнительная хорда и аритмия), хотя педиатр говорит это не противоказание, хотя ответственность не берет на себя.
Ответ:

(24.09.2012)
Здравствуйте, zvezda_nastasiya! 1.Меняйте педиатра. Лучше на платного. Бесплатный получает дополнительные выплаты за выполнение различных мероприятий, планов по вакцинации, например. 2.Вам нужно разобраться в себе, насколько нужно доверять себе или другим. И стоит ли лояльность к педиатру здоровья ребенка. Дешевле педиатру платить, чем лечиться потом у невропатолога и кардиолога. Если ребенок болен, вакцинация ему только навредит. А Павел Иванович - это Чичиков, специалист по мёртвым душам.

4


Вопрос:

(24.09.2012)
Здравствуйте. Проблема следующая: у ребенка 2.8 лет с середины апреля наблюдается выделение слизив кале небольшими порциями, из-за этого нарушается пищеварение полностью, далее пища плохо переваривается в результате раздувается живот, повышенное газообразование. За это время по назначению врача проходили несколько курсов лечения: и нормобакт месяц и биовестин месяц и тримедат 10 дней и бактисубтил 7 дней, но проблема не решается, слизь в стуле появляется с периодичностью 7-10 дней после восстаносления. Сдавали анализы кровь общий норма, биохимия норма, исключили целиакию и болезнь крона, аллергены молоко и пшеницу тоже исключили. Бак посев нормальный, кальпротектин отрицательно (сдавали в период обострения). За все это время делали копрограмму, показывает наличие слизи на ++, остальное норма. Когда пропивали курс энтерола стул восстанавливался, но потом опять заболевал живот и появлялась слизь в кале. Выходили из этого состояния сорбентами, конкретно фильтрум СТИ. Когда появляется слизь у ребенка болит живот, и если не давать сорбенты то появляется сыпь на спине и на груди. Паразитов всех исключили анализы делали на 8 паразитов отрицательно, эозинофилы в общем анализе крови 0. Пропивали курс макмирора, на макмироре у ребенка живот не болел, а какать стал раз в 3 дня. Но после окончания курса дней через 5 снова та же проблема!!!!! Что делать в нашей ситуации, помогите советом… На пробиотиках также идет срыв стула с рецидивом 7-10 дней!
Ответ:

(24.09.2012)
Здравствуйте! Думаю, что пробиотики придется пить постоянно. Нужно хотя бы сначала стабилизировать ситуацию. Когда проблемы будут искусственно стабилизированы, можно будет разобраться. Скорее всего, у ребенка кандидоз. Энтерол вытесняет кандиды, и становится лучше. Это сочетается с аллергиями. Эозинофилы и специфические IgE могут быть в норме, если ПОСТОЯННО РАСХОДУЮТСЯ в аллергических реакциях. Если хотите обсудить эти проблемы очно - звоните: +7-960-758-40-98.

0


Вопрос:

(20.09.2012)
здравствуйте! у меня ребенок 1год11мес идет в детский сад, врач педиатр нам посоветовала принимать месяц имунорикс по 1 флакону в день, так как ребенок часто болеющий, маленькая, всего 8500кг, рост 80см. но я почитала отзывы в интернете, и очень много отрицательных, вроде как толку от него мало, а стоит дорого. проконсультируйте меня, пожалуйста, по данному препарату, нужно ли нам его пропивать? заранее благодарна
Ответ:

(20.09.2012)
Здравствуйте! Я не смогу ответить на вопрос так, как вы этого хотите. У вас очень плохая история. 1. Вы не доверяете педиатру. Нужно найти другого врача, которому будете доверять. 2. Имунорикс не применяется у детей младше 3 лет. Либо педиатр этого не знает, либо он вам не объяснил, почему считает это правильным, несмотря на инструкции производителя. Контакта с педиатром нет (см. п.1). 3.Странно, что ЭТОТ вопрос вы в интернете не проверяли. 4.Я не сторонник лечения без предварительного обследования. Потому что непонятно, как потом оценивать результаты лечения. Консультации по интернету вслепую без анализов и очной встречи - тоже совсем плохой вариант. 5. Лечение и обследование требуют материальных затрат, посильных, но затрат. 6. Самостоятельно без врачей вы в этой ситуации не разберетесь никогда, а врачам не доверяете. Так что пока тупик. Рекомендую менять отношение к ситуации: вкладывать усилия и средства в ее решение и оценивать результаты. По результатам менять тактику. Вашему ребенку 2 года, ему еще много раз придется болеть. Информация о его здоровье – очень ценный ресурс на будущее.

0


Вопрос:

(14.09.2012)
добрый день, моя ситуация: первая беременность в 2010г. родилась здоровая девочка, но за беременность частые орз раз 6-7 точно, затем 2012г. родилась вторая дочка, опять многочисленные орз. Иммунитет подсел конкретно, сейчас более часто и подолгу. Заражаюсь от ребенка, только она болеет 5 дней, а я 2 недели. До беременности болела максимум 2 раза в год. Кормлю грудью. Хочу обратиться к иммунологу. 1. какие анализы мне необходимо сдать? 2. можно ли проводить лечение при грудном вскармливании?
Ответ:

(14.09.2012)
Здравствуйте! 1.Перечень анализов определится при очной консультации. Как минимум, нужна иммунограмма. 2.Можно. В ограниченном объеме.

0


Вопрос:

(14.09.2012)
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев.Родился в 36 недель, вес нормальный -3200. По причине недоношенности в роддоме прививок не ставили. Первая прививка БЦЖ в 2 месяца. В 5 месяцев - пентаксим+гепатит, в 7 - второй пентаксим+гепатит. Сейчас нужно ставить в третий раз (без гепатита, разумеется), но медсестра в клинике на Дубровинского сказала, что надо ставить инфанрикс, а вакцинацию от полиомелита делать перорально в каплях в поликлинике, тогда будет стойкий иммунитет, а иначе не сформируется. А я именно этой "живой" вакцины боюсь (у знакомых был поствакцинальный паралич, несколько лет ушло на его преодоление). Спросила у других мам - говорят, что все 3 раза ставили пентаксим. Не пойму, почему так по-разному? Что всё-таки ставить? Реакции на пентаксим были следующие:плаксивость, вялость в течение первых двух дней, ухудшение ночного сна дня на три, выраженная припухлость в месте вакцинации около 1.5-2 недель. Спасибо
Ответ:

(14.09.2012)
Здравствуйте! По-разному потому, что у всех собственный опыт и собственные финансовые интересы. Если правильно решать вопрос выбора вакцины для недоношенного ребенка, то нужно обратиться к педиатру, м.б. к неонатологу, чтобы определить, есть ли отставание в развитии органов пищеварения (для пероральной вакцины). И к иммунологу, чтобы решить, возможна ли вакцинация сейчас.

0


Вопрос:

(08.09.2012)
Здравствуйте, Павел Владимирович! подскажите пожалуйста, Мальчику исполнился годик, из прививок есть только БЦЖ из роддома. В 1,5 мес. перенесли менингоэнцефалит незвестной этиологии, были судороги (не фебрильные) в начале заболевания, после нет. По ЭЭГ без очагов эпиактивности. На данный момент развитие соответствует возрасту. Врачи настаивают на прививках, я не противница, но очень переживаю как они отразятся на ребенке. Что подскажите делать? базофильный тест дает гарантии, что ребенок перенесет прививку хорошо?
Ответ:

(08.09.2012)
Здравствуйте! Вам нужно определиться, сторонница вы прививок или противница. Менингоэнцефалит незвестной этиологии - достаточная причина, чтобы сомневаться во многих вещах: и в соответствии возрасту, и в непричастности к этому вакцинации в роддоме, и в целесообразности новых вакцинаций. Как минимум, меняйте педиатров на платных. Если не вы платите врачу, который вас лечит, то ему платит кто-то другой. Иначе он бы с голоду умер. И решения принимать он будет не в ваших интересах, а в интересах кого-то другого. Базофильный тест гарантий не дает. При иммунологическом обследовании велика вероятность выявления патологии иммунной системы.

0


Вопрос:

(04.09.2012)
Павел Владимирович, здравствуйте. Мальчику 1,4 с 8 мес., после перенесенной пневмонии держится субфибрильная температура. Лейкоциты дважды были выше нормы, сейчас на грани нормы (10,8). исследовали кровь на инфекции TORCH нашли только ЦМВ Ig G 12,6. подскажите что нам делать дальше? как быть? педиатр наш не знает, обследуемся сами, как умеем. Или это норма для детей такого возраста?
Ответ:

(04.09.2012)
Здравствуйте! Температура - это не норма! Тем более после пневмонии. Пневмония - признак иммунодефицита. После пневмонии, в свою очередь, остаются дефекты в работе иммунной системы. Нужно обратиться к иммунологу за очной консультацией. Педиатра нужно найти такого, который бы не боялся работать в условиях открытой конкуренции.

0


Вопрос:

(03.09.2012)
Павел Владимирович, здравствуйте! подскажите пожалуйста, можно ли применять препарат имунорикс для частоболеющего ОРви ребенка 3г. 4 мес. без предварительных анализов? Какой препарат для поддержки посоветуете? Спасибо!
Ответ:

(03.09.2012)
Здравствуйте! Я рекомендую обследовать ребенка. По результатам обследования нужно назначать препараты. Можно, конечно, применять имунорикс вслепую. До момента назначения вам кажется, что имунорикс решит сразу все проблемы. Но как только вы начнете его применять, окажется, что вопросы появляются новые. При этом вы оказываетесь в более затруднительном положении, чем были исходно. Если сначала ребенок не получал ничего, то его можно было рассматривать просто как часто болеющего ребенка. Теперь у вас ребенок с другим (неизвестно каким!) состоянием. И вы неизбежно сталкиваетесь с вопросами: 1.Правильно ли был назначен имунорикс? 2.Имунорикс продолжать принимать или отменить? 3.Дозу имунорикса увеличить или уменьшить? 4.Повторный курс назначать или нет? ...и т.п. вопросы. Имунорикс - препарат не дешевый для применения вслепую. Может оказаться, что лечение под контролем исследований окажется дешевле + вы будете знать особенности иммунной системы своего ребенка.

0


Вопрос:

(29.08.2012)
Добрый день! подскажите, пожалуйста, ребенку 4 года, год уже болеет, как пошел в сад, еще и аллергик. Сейчас заболели и по мазку в носу и горле обнаружили стрептоко и стафилокок, кандиды нет, причем кандиды были в прошлом году и мы их пролечили, а те нам сказали на тот момент не трогать (!). Сейчас гнойники по миндалинам и глотке, прописали курс антибиотика. Иммунограмму делали в прошлом году и была неплохая,только по аллергенам конечно не очень, т.к. у нас пищевая аллергия шикарная. Скажите, стоит ли заняться иммунитетом из-за грибков или достаточно курс антибиотика? Скажите,что делать - устали болеть по 2 раза в месяц! может какие-то анализы сдать,чтоб на прием прийти уже. Заранее спасибо!
Ответ:

(30.08.2012)
Здравствуйте! Как я понимаю, вы еще колеблетесь между надеждами, что всё само собой пройдет от антибиотиков - и практическими действиями. Чтобы контролировать ситуацию, нужно активно вкладывать (чтобы не утратить инициативу!) в её решение ресурсы, т.е. усилия и деньги. Решитесь - обращайтесь: +7-960-758-40-98. Психологические особенности принятия решения лечиться меня интересуют не меньше, чем иммунодефициты.

0


Вопрос:

(29.08.2012)
Здравствуйте. Иммунолог мне назначил амиксин и гроприносин. Их нужно одновременно принимать или по-очереди?
Ответ:

(29.08.2012)
Здравствуйте. Этот вопрос нужно задать тому иммунологу, который назначил лечение.

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224307
Ответов: 223787


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх