18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2238/2236
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(25.11.2012)
Павел Владимирович добрый день!Проблема такая:моему ребенку 2,10 лет, с августа посещает детский сад,до сада ни одной простуды,зато теперь,две недели ходит,десять дней болеет,в основном орви и ларенгит,врач постоянно назначает тонзилгон для горла,детский анаферон,виферон свечи.И насморк не проходящий,капаем аква-марис и несколько дней називин,долго нельзя,но это не надолго,как бы в более серьезное ничего не переросло.Стоит ли делать иммунограмму?Спасибо
Ответ:

(25.11.2012)
Здравствуйте! Стоит или нет обследоваться и лечиться - решаете ВЫ. Предел допустимых страданий ребенка - это ВАШ выбор. И ответственность за решения тоже ВАША.

0


Вопрос:

(24.11.2012)
Павел Владимирович,здравствуйте.У меня скорее вопрос-просьба.Почему гинекологи и иммунологи вместо того ,чтобы объяснить все пути заражения токсоплазмозом, как соблюдать гигиену,профилактику запугивают буквально беременных заражением от кошек.Вы же проводите конференции,семинары,затроньте эту тему.Любимая фраза:" Надо избавиться от животных".Сумасшедшие мамаши готовы даже усыпить своего, когда-то любимого ,питомца.Моей подруге ,на вопрос сдать ли ей анализ,врач сказала:"А у тебя,что кошка есть?"Это лень или безграмотность?У меня кот и кошка и всю жизнь были,на токсоплазмоз отриц,и я просто каждый триместр себя проверяю,сдаю кровь и не паникую и никому их не отдам.Заражение происходит через рот,через пищу,можно заразиться и не имея животных вообще никогда,кошачьи фекалии должны пролежать больше 12 ч прежде чем станут опасными,а ведь хозяева сами заражают своих домашних кошек ,когда кормят сырой свининой,например. Слушаю других,читаю отзывы и становится жалко беременных,которые не могут получить от врача полноценного ответа на такой простой вопрос и жалко животных,которые оказываются на улице по вине "добрых" докторов
Ответ:

(24.11.2012)
Здравствуйте! Лучше об этом спросить гинекологов. Или спросить ВСЕХ врачей на портале, и потом выложить ответы в одном посте. Чтобы врачи занимались пациентами, врачам нужно платить зарплату в 5-10 раз выше, чем сейчас. В США хирург зарабатывает в среднем в 30 раз больше, чем в РФ. Пока врачи заняты собственным выживанием и пребывают в униженном состоянии, пациенты тоже вынуждены выживать. На таком конвейере про кошек вообще речи нет. Это не лень и не безграмотность - это конвейер и оптимизация, мясорубка и война. Я не провожу семинары и не читаю лекции. Проводить семинары для врачей, мысли которых заняты другим, я вообще не вижу смысла. "Защитим кошек от гинекологов!" - лозунг, достойный монстрации. Я лучше расскажу историю про кошек и гинекологов. В одной стране, в одной больнице беременная кошка, когда пришел срок родов, поднялась из подвала больницы (в этой стране в больницах в подвалах живут кошки) высоко-высоко по лестнице в отделение гинекологии. Там гинекологи приняли у кошки роды.

4


Вопрос:

(21.11.2012)
Здравствуйте-) подскажите как вы относитесь к вакцине гардасил?
Ответ:

(21.11.2012)
Здравствуйте! В нормальных странах вакцинируют ДЕВОЧЕК до 14 лет. К этому возрасту у них нет ещё ВПЧ. С трудом понимаю, зачем вакцинировать женщин с ВПЧ-эрозией-ОАА, если иммунная система не может одолеть даже то количество ВПЧ, которое уже есть в организме? Вот женщин без ВПЧ можно было бы вакцинировать, но поскольку они контактировали-контактировали и не заболели - то тоже смысла вакцинировать нет. По поводу моего отношения можете почитать анекдот про застрявшую в принтере бумагу - поищите в сети или в моих ответах.

0


Вопрос:

(20.11.2012)
Подскажите, у меня ребенок очень тяжело переносил все прививки...после АКДС (всех 3) у нас по 4 дня держалась температура 38,5...и в течении 2-3 месяцев после этого наблюдались вздрагивания и повышенная 37,3 температура. Более того ребенок отстает в весе и у него малокровие(низкий гемоглобин). После последней АКДС температура держалась больше года. Поосле прививки полиомеелит была многократная рвота и понос. Нам сейчас 2 года , мы не ставили корь-краснуху-паротит (приоприкс) и ревакцинацию АКДС (нам рекомендовали заменить ее инфанриксом). Сейчас температура 36,9...я пришла в поликлиннику посавить ему полиомеелит ...но нам отказались ставить в уколе. Как быть? Вообще не ставить? В каплях ставить больше не хочу...после прошлого раза в инфекционку чуть не попали.
Ответ:

(20.11.2012)
Здравствуйте! Есть анекдот про "проклятую неизвестность". Вы тоже никак не можете определиться - нужно вакцинировать или нет? (Проклятая неизвестность - что же будет!?) Даже уже у педиатров наступило просветление! (Это после скольких неудачных опытов над ребенком?) После подкожного введения полиомиелитной вакцины в инфекционку вряд ли попадете - скорее в неврологию. Лучше не вакцинировать - лучше ребенка лечить (уже пора лечить). Кстати, стоит задуматься: научение и условные рефлексы через сколько повторений вырабатываются? Думаю, это зависит от актуальности, силы раздражителя, и ещё каких-нибудь свойств испытуемых (испытуемых в смысле: педиатров, родителей, детей, самой иммунной системы детей).

0


Вопрос:

(20.11.2012)
Здравствуйте,Павел Владимирович.Моему сыну 2года 5 месяцев,не привит.Температура тела во время бодрствования всегда 37.1-37.2,когда спит,то ниже 37.Мы хотели сделать прививки от дифтерии,столбняка и полиомиелита.Что нам делать в отношении температуры и прививок в том числе?
Ответ:

(20.11.2012)
Здравствуйте! Нужно искать причину температуры. Кто ищет, тот всегда найдет. Если вакцинировать на фоне температуры, то как потом интерпретировать ту же самую температуру после вакцинации? Как норму, реакцию или осложнение? В непонятной ситуации каждое действие только прибавляет неопределенности. Температура иначе называется лихорадкой. Ребенка с лихорадкой ни один педиатр не решится вакцинировать (ну, если только не гонимый желанием выполнить план и получить за него доплаты к зарплате?). Лихорадка - противопоказание к вакцинации. Но решение о прививках - ваше личное. И ответственность за последствия тоже ваша личная.

0


Вопрос:

(20.11.2012)
Добрый день! Сыну 3 года, полностью без прививок. Часто болеем ОРВИ (за это лето 6 раз переболели), аденоиды 2 ст. Ходим в муниципальный сад 3-й месяц. Хоу начать сейчас ставить, но не все, а самые основные. Есть ли какая-то особая для таких случаев схема? Подскажите с чего начать? Какие вакцины?
Ответ:

(20.11.2012)
Здравствуйте! Если ребенок болеет 6 раз за 3 летних месяца - это свидетельство совсем плохого иммунитета. Еще нужно искать аллергии (болеет летом!). В таком состоянии вакцинировать ребенка - не очень хорошая тактика. На вашем месте я бы не думал о вакцинации, как минимум, временно.

0


Вопрос:

(19.11.2012)
Павел Владимирович, у меня такой вопрос. Сталкивалась с ВПЧ и доктор назначала мне курс препарата, зарубежный аналог ацикловира (забыла название), год спустя пропивала ещё гроприносин и в том и в другом случае либо в начале лечения, либо сразу после курса наблюдается высыпание герпеса на губах. Как это можно объяснить, Павел Владимирович? ведь обычно герпес у меня бывает крайне редко. Может мне нужно увеличить дозу?Получается вирус выигрывает в схватке с моей иммунной системой?я так понимаю
Ответ:

(20.11.2012)
Здравствуйте! Да, вирусы выигрывают. И ВПЧ, и герпес требуют работы одних и тех же механизмов иммунной системы. Гроприносин, действительно, мог привести к истощению иммунитета и обострению инфекции. Но гроприносин - "мягкий" препарат, как монотерапия он ВПЧ+герпес не победит. Ацикловир - вряд ли спровоцировал высыпания. Ухудшение на ацикловире объясняется или общим отрицательным течением инфекции и состояния организма, или сопутствующими состояниями (простуды, аллергии - в т.ч. и на препараты и проч.).

0


Вопрос:

(17.11.2012)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у дочери-3г. летом появились множественные фурункулы, кончилось все вскрытием и т.д. В течение этих месяцев фурункулы появляются периодически- на снижение иммунитета. Я слышала о такой процедуре, как иммунограмма. В нашем случае ее надо делать, если да , то когда- в период обострения или затишья? Если нет, то какие меры могут избавить ребенка от такого? Спасибо.
Ответ:

(18.11.2012)
Здравствуйте! Сначала нужно исключить сахарный диабет. Это очень важный момент диагностики. Сахарный диабет исключают у всех пациентов с фурункулезом. Нужно либо обратиться к эндокринологу, либо сначала сдать анализы: развернутый анализ крови, глюкоза крови натощак, гликозилированный гемоглобин, С-пептид, инсулин. Тест на толерантность к глюкозе у 3-летнего ребенка лучше не проверять из-за многократных венепункций и трудностей учета результатов. Сайт лаборатории НИИ МП Севера: http://www.impnlab24.ru/catalog.php. Если будут отклонения - к эндокринологу. Если всё в порядке - сдавать иммунограмму и обращаться к иммунологу. Анализы нужно сдавать в том состоянии, в котором ребенок пребывает большую часть времени. Люди думают, что лечение будет дешевле, если сдать анализы вне обострения. Но вне обострения не всегда можно найти причину нарушений. Чем быстрее установят причину, тем короче и дешевле будет лечение в целом. Кроме того, если ребенок постоянно болеет, то нет никакой уверенности, что наступит благоприятное время для сдачи анализов в здоровом состоянии. Выжидательная тактика - пустая трата времени.

0


Вопрос:

(13.11.2012)
Здравствуйте! ребенку 3,5 года. все прививки сделали по графику. И вот на днях сделали компьютерную диагностику ребенку и на ней выявили бактерии дифтирии на слизистой и менингококк в плазме мозга латентная форма и написали внесено прививками. такое возможно? или это бред и даже теоретически такого быть не может? Спасибо!
Ответ:

(13.11.2012)
Здравствуйте! Хороший вопрос! Для человека с материальным мышлением, который верит только в то, что можно потрогать руками - это бред. И лечить антибиотиками это состояние не нужно. Всякие "компьютерные диагностики", как мы их понимаем, регистрируют не сами болезни, а стереотипы реагирования организма, условно говоря. В вашем случае это стереотип "дифтерия на слизистой" и стереотип "менингококк в плазме мозга (?)". Если вам компьютерный диагност сказал, что у вас реально дифтерия + менингококк, то не верьте ему - он сам не понимает, чем занимается и что диагностирует. С такими "диагнозами" или формулировками состояний умеют работать гомеопаты. Они умеют, например, лечить печень препаратами соляной кислоты, а кости - препаратами возбудителя сифилиса. При этом речи нет о том, что у человека язва или сифилис. Если хотите с этим что-то делать, то Вам лучше обратиться к гомеопату. Рекомендую Астахову Любовь Викторовну, клиника "Виктория".

0


Вопрос:

(13.11.2012)
Здравствуйте! Помогите разобраться,мы ребенка не прививали до 1.5 лет,т.к были мед отводы,то где то сопельки.Начали делать прививки с 1 года и 6 месяцев.За полгода сделали ему АКДС три раза + полиомелит три раза,и еще корь,паротит,краснуха один раз.Нас педиатр торопила т.к знала что идем в детский сад(говорила что если нет прививок от полиомелита то в сад не берут) Сейчас прошло уже три месяца от третьей прививки полиомелит,педиатр звонит и говорит что надо ставить ревакцинацию .Почему так, ведь ревакцинацию делают через год после последней прививки(если смотреть по графику)? Сказала что если не сделать ревакцинацию сейчас то прививки от полиомелита "пропадут".и придеться делать все заново.Как это возможно. Я считаю что ребенок только в садик пошел,начинается адаптация,должен же быть какой то промежуток между прививками и ревакцинациями,подскажите как быть??
Ответ:

(13.11.2012)
Здравствуйте! Меняйте педиатра. Лучше на платного. Бесплатный получает дополнительные выплаты за выполнение различных мероприятий, планов по вакцинации, например. Дешевле педиатру платить, чем лечиться потом. Отстаивать свою позицию и разбираться с этим врачом уже нет смысла.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232395
Ответов: 231735


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх