18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2242/2240
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (670)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(28.03.2013)
Здравствуйте Павел Владимирович! Подскажите нам пожалуйста от чего у ребёнка ему 8 лет выскочили контагиозные малюски причём первый раз они поочереди восполялись и выгнивали и прошли, а затем сново выскочили сразу 6 штук и опять всё повторяется, что нам делать?! Мы обращались и к платным врачам и к бесплатным и никто не может путём обьяснить. Помогите пожалуйста решить проблему.
Ответ:

(28.03.2013)
Здравствуйте! Нужно обратиться к иммунологу на очный прием. Иммунолог объяснит как сможет. Дело в том, что в русском языке нет эквивалентов иммунологическим терминам. У ребенка нарушен противовирусный иммунитет. Нужно обследовать и лечить ребенка под наблюдением иммунолога.

0


Вопрос:

(22.03.2013)
Здравствуйте, у меня совсем организм не борется с болезнью. Что делать?
Ответ:

(22.03.2013)
Здравствуйте! Вам нужен профессионал, который будет защищать ваш организм. Наймите иммунолога.

0


Вопрос:

(05.03.2013)
Уважаемый доктор! Здравствуйте! У меня к Вам несколько вопросов. Мы делали 3 прививки АКДС,осталась ревакцинация. Нам сейчас почти 4 года (3.8.). Врач говорит,что мы можем делать уже и АДС.(на АКДС писала отказ по показаниям узи и были неврологические тики) Скажите,пожалуйста, эти 3 прививки от коклюша обеспечили иммунитет ребенку??,ведь ревакцинация будет без коклюшного компонента. И есть вообще смысл сейчас нам делать АКДС?? Заранее спасибо!
Ответ:

(05.03.2013)
Здравствуйте! Неизвестно, обеспечен ли иммунитет - ответ имеет вероятностный характер. Если были тики, то вакцинация прошла с отклонениями. (Если были какие-то отклонения на УЗИ ещё до вакцинации - нужно было отказываться.) И неизвестно, только ли на коклюшный компонент или еще на дифтерийный или столбнячный. Если вакцинация была с осложнениями, то делать ещё раз вакцинацию с теми компонентами (каждым из трех), как минимум, небезопасно. Последняя вакцинация привела к поломке иммунной системы (это очевидно?). Иммунная система запоминает стереотипы реагирования. Стереотип этой поломки она запомнила. При следующей вакцинации иммунная система отреагирует неправильным поведением, только клинические проявления будут хуже. Кроме того, нет никаких доказательств того, что поломки иммунной системы после предыдущей вакцинации сами собой устранились. Смысл вакцинировать ребенка (без крайних вариантов - жизненных показаний) упущен - перегнули палку.

1


Вопрос:

(01.03.2013)
Здравствуйте! Слышала, что прием ацикловира продолжителное время (3-6 месяцев) сокращает рецидивы герпеса. Если да, то сколько времени его нужно принимать и в каких дозах. Заранее спасибо.
Ответ:

(01.03.2013)
Здравствуйте! Про длительный прем ацикловира я не слышал и не могу никому этого рекомендовать. Его оригинальный аналог - Валтрекс, торговцы действительно рекомендуют принимать "чем дольше, тем лучше". Рецидивы сокращаются на период приема препарата. Его же не от хорошей жизни принимают по полгода-году?! К тому же препарат никак не устраняет нарушения иммунитета. Как только препарат отменяют, герпес вновь рецидивирует. Рекомендуют принимать Валтрекс 2 раза в сутки по 400 мг или 4 раза по 200 мг, продолжительность курса от 6 до 12 месяцев.

0


Вопрос:

(27.02.2013)
Здравствуйте. Моему младшему сыну 5 лет. За последние 4 мес. он 4 раза переболел ОРВИ. Хочу начать применять рибомунил, но сомнения по его целесообразности остаются. Такая серия наших ОРВИ преследует ребенка после отдыха в Таиланде в октябре 2012г. До этого болели раза 2-3 за год. Жду Вашего совета. Спасибо.
Ответ:

(28.02.2013)
Здравствуйте! Я не могу взять на себя ответственность за решения, принятые другим человеком, тем более непрофессионалом, т.к. последствия потенциально угрожают моей репутации. Обратитесь к иммунологу на очный прием: обследуйте ребенка по рекомендациям иммунолога и лечите ребенка под контролем результатов обследования по рекомендациям иммунолога. В противном случае берите на себя полную ответственность за принятие решений.

1


Вопрос:

(25.02.2013)
Павел Владимирович, день добрый. подскажите возможно ли снижение иммунитета из-за того что на протяжении 5 лет не потребляю мясо?
Ответ:

(25.02.2013)
Здравствуйте! Еще как возможно! Некоторые вещества содержатся только в мясе - таурин, например. Не есть мясо - плохо. Хуже может быть только есть вместо мяса кошачий корм - в него таурин специально добавляют.

3


Вопрос:

(19.02.2013)
Здравствуйте! Посмотрев мою иммунограмму, врач выписал глутоксим 1 мл 3 проц, за номером 10 подряд. Это для начала, пока сдаю остальные анализы крови. Уже проставила 3 укола. В первый день в 16:00, ночью не могла уснуть до 4 утра. На сл день в 10 утра, спала нормально. 3-Ий день поставила укол в 7 утра. Сейчас 2 часа ночи а спать я не хочу. Врачу звонила, говорила что от него плохо сплю, она сказала все верно- просто ставьте рано утром укол. Но куда еше раньше чем 7 утра. Боюсь что к концу 10-дневного цикла я совсем часть перестану. Очень хочется узнать мнение другого врача. Может ли быть бессонница побочным действием: в аннотации таких побочных не написано. И хочу понять, отчего все таки этот препарат. 2 года назад мне его выписывали 1 процентный раз в три дня. Не слишком ли интенсивно та дозировка и частота приема которую выписал доктор? Из симптомов у меня постоянные ОРЗ/ОРВИ. Раз месяц- два стабильно температура сопли и горло. По иммунограмме врач писал следующее: т-лимфоцитоз, иммуно регулятопного дисбаланса нет. Низкий уровень lgA, концентрация lgG в пределах N. Дефицит по системе фагоцитов. Сдавала анализы на вэб: результат положительный цифра 68,1. Цмв положительно lgG at 1:400.
Ответ:

(19.02.2013)
Здравствуйте! Нарушения сна бывают при применении иммунотропных препаратов. Это не побочное действие отдельных препаратов - это изменения регуляции организма. Активность вегетативной нервной системы, иммунной системы изменяются под действием терапии. Выбор препаратов, дозировки и схемы применения нужно обсуждать с врачом, назначившим лечение. Приоритетные направления лечения врач также должен обсудить с пациентом на очном приеме. Это называется "комплайенс" - взаимное согласие и доверие в особенностях лечения и диагностики, которые вы понимаете и не понимаете.

0


Вопрос:

(14.02.2013)
Уважаемый Павел Владимирович! Сыну 17 лет, для лечения ЦМВ инфекции доктор выписал ему свечи виферон. Подросток категорически отказывается их применять. Никакие уговоры не помогают. Может есть аналог виферону, но в таблетках. Посоветуйте, что предпринять. Заранее благодарна за ответ, Ирина
Ответ:

(14.02.2013)
Здравствуйте! Извините, но этот вопрос нужно задать доктору, назначившему виферон в свечах. Повторное общение пойдет на пользу и вам, и доктору. Потому что нужно же как-то взаимодействовать доктору и пациенту. Иначе у нас так всё и будет в Стране-ру - через... свечи.

1


Вопрос:

(13.02.2013)
Добрый вечер! Это Анастасия, у которой вич на годе отрицательный, спасибо Вам огромное за ответ вчера. Хотела бы уточнить кое-какие моменты у Вас. Дело в том, что в основном все пишут о том, что ЦМВ у взрослого человека не протекает в такой генерализованной форме, такое бывает токо при иммунодефицитах, этот момент заставляет меня сомневаться в том, что все мои симптомы были вызваны ЦМВИ. И еще пугает неоднозначность по поводу тестирования на вич, ведь есть процент людей, у котроых АТ появляются больше, чем через год! Буду очень благодарна Вам за комментарий!
Ответ:

(13.02.2013)
Здравствуйте! Дело в том, что есть вопросы, ответы на которые НИКАК не связаны с практическими решениями. На такие вопросы не нужно искать ответы. Сейчас у Вас ЦМВ-инфекция, которая затмевает в анализах ВСЁ! Останавливаться и думать: "что ещё это может быть?" - совершенно лишено всякого смысла. Вы болеете, теряете здоровье - т.е. тратите ресурсы, дефицит которых потом обернется потерей времени, денег, затяжным выздоровлением и проч. До момента купирования активной ЦМВ-инфекции Вы не найдете ответа на такой вопрос. (Обратите внимание: врачи даже не задаются такими вопросами - это непрактично.) Напротив, после лечения, если какая-то клиника останется - тогда будет проще выяснить, что это такое осталось "ещё". Вопрос про "...протекает в такой генерализованной форме" - непрактичен, т.к. неизвестно, как ЦМВИ будет протекать у Вас. Вопрос про "...процент людей, у которых АТ появляются больше, чем через год! " - тоже непрактичен, т.к. мы не сможем придумать никакого другого варианта диагностики, более точного, чем те, которые есть. У Вас нет доверия к результатам анализов. Чтобы было доверие к другим людям, нужно быть уверенным, что профессионалы (которые сделали качественные реактивы и методы диагностики) существуют и заслуживают доверия. А для этого нужно самому быть в своем деле профессионалом и доверять себе. Не созреете как профессионал - так и будете гонять гусей по кругу. По поводу НЛП-маньяка я думаю, что он сначала обвиняет подругу в каком-то постыдном и безысходном пороке (типа "некрозоопедофилка и ещё толстая!"), а потом сверху накрывает это известием про ВИЧ. Тогда девушке кажется невозможным решать проблему постыдного греха (вероятно, вообще это придуманная проблема), и она решает проблему ВИЧ как более доступную для решения. А потом сублимирует решение постыдной проблемы бесконечными поисками ВИЧ. Поэтому консультация психолога не помешает. И схему нарисуйте :-)

0


Вопрос:

(12.02.2013)
Уважаемый специалист! При повторном введении полисахаридной вакцины (например пневмо 23) может отмечаться иммунологическая недостаточность т.е. выработка сниженного количества антител (или вообще их отсутствие) соответствующих данному полисахаридному антигену.Вопрос в том будет ли снижена выработка (или вообще отсутствовать) антител не на «вакцинный» полисахаридный антиген а на полисахаридный антиген живого микроба (пневмококка)?
Ответ:

(12.02.2013)
Уважаемая! Этот вопрос нужно задать производителю Пневмо-23.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 233087
Ответов: 232409


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх