18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2179/2178
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (654)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: www.cellentronica.com Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(27.08.2013)
Добрый день. Ребёнок ходит в дет.сад уже пол года. Но всё время болеет ОРЗ, бронхитом...Неделю ходит - две лечимся. Хотела бы сдать анализы и записаться на приём к иммунологу в Красноярске. Мы иногородние. Можно ли сдать анализы заранее в нашей районно больнице (какие) и потом прийти на приём? Куда кроме центра спида можно обратиться? Заранее спасибо
Ответ:

(27.08.2013)
Здравствуйте! Все дети болеют - это знакомство с инфекциями. Если ребенок не ходит в детский сад (и не болеет там), то потом будет часто болеть в школе. Задача иммунолога - добиться того, чтобы ребенок болел в легкой форме и быстро выздоравливал. Предварительно нужен развернутый анализ крови, чтобы не пропустить серьезные отклонения от нормы. Этот анализ можно сделать в ЦРБ. Также желательно взять с собой карточку ребенка с ранее сделанными анализами. (А вот записи врачей в карточках, как правило, малоинформативны.) Для назначения лечения нужна, как минимум, иммунограмма - этот анализ в ЦРБ не сделают. По соотношению цены и качества сейчас предпочтительно делать анализы в лаборатории НИИ Севера. Перечень дополнительных анализов выяснится на приеме иммунолога. Если хотите обратиться ко мне - звоните в рабочее время: +7-960-758-40-98.

0


Вопрос:

(18.08.2013)
Здравствуйте, какими препаратами эффективнее всего поднимать иммунитет при ВПЧ?
Ответ:

(18.08.2013)
Здравствуйте! Препараты подбирает иммунолог с учетом результатов иммунограммы и др. исследований.

0


Вопрос:

(09.08.2013)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Скажите пожалуйста,у моего брата удалили селезенку после травмы. Может ли он быть донором крови? И не опасно ли это для его здоровья? Спасибо.
Ответ:

(09.08.2013)
Здравствуйте! Нет, человек после удаления селезенки не может быть донором. Удаление любого органа (хоть желчный пузырь, хоть аппендикс) является противопоказанием к донорству крови. Это мера предосторожности организационного характера. После удаления селезенки возрастает вероятность заболевания бактериальными инфекциями.

0


Вопрос:

(29.07.2013)
Здравствуйте! мне 26 лет,с детства была болезненным ребенком, частые ангины, в 8 лет, в краевой больнице был поставлен DS: хр.бронхит, сейчас еще и хр. пиелонефрит и хр. аднексит, обострения каждого заболевания как минимум раз в год, регулярно принимаю витамины, различные настойки для повышения иммунитета, но особого эффекта нет, когда обратилась к терапевту с вопросом как повысить иммунитет-назначила аутогемотерапию, естественно тоже без эффекта? с чего начать и как правильно начинать обследование иммунной системы? и последующее лечение?и по какой причине может быть состояние при котором внезапно повышается температура до39, держится дня2-3 и также внезапно проходит.
Ответ:

(30.07.2013)
Здравствуйте! Если Вы хотите выздороветь, то целесообразно записаться на прием к иммунологу. Невозможно корректно и подробно отвечать на такие общие вопросы заочно.

0


Вопрос:

(19.07.2013)
Здравствуйте! У меня генитальный герпес уже года три. Пол года назад была замершая беременность на раннем сроке, причиной возможно был именно герпес. Я прошла курс лечения Валтрекс, только закончила принимать лекарство, начали планировать и опять герпес:( Что мне делать? Мне 25 лет. Лечение иммунолог выписывала по имммунограмме...
Ответ:

(22.07.2013)
Здравствуйте! У иммунной системы есть стабильные состояния, принять которые она стремится. Некоторые из этих состояний неприемлемы, т.к. находятся ниже порога допустимого минимума защиты. Нужно добиться приемлемого устойчивого состояния иммунной системы, из которого ее состояние вновь не опустится ниже допустимого уровня. Поэтому нужно обследоваться и лечиться до достижения результатов. А валтрекс не спасает от рецидивов, если прекратить его принимать. Об этом врачи честно говорят пациентам. Вам будет полезно перестать верить в чудеса и почаще размышлять о причинно-следственных связях. Ну, или хотя бы прикидывать реальные затраты для сбычи мечт ;о)

0


Вопрос:

(13.07.2013)
Здравствуйте,Павел Владимирович! Елена, 54года, работаю в аптеке, с 50 лет климакс. Два года сильные костно-мышечные боли.Д-з остеопения,полиартроз.Принимаю артра,диафлекс,кальций остеомаг,по необходимости НПВС.Но даже на этом фоне ощущение того,что мышцы и связки"укоротились"-боли постоянные.Периодически повышены серомукоид,сиаловые,С-реактивный белок,ревматоидный фактор-отриц.,в мае СОЭ-32,АЦЦП-1,7,сдавала еще ENA-антитела к экстрагируемым ядерным антигенам-пишу так,как в колонке "результат"-опт.кр-0,218;опт.обр.-0,065Я уже не знаю,какие еще анализы сдавать,и показывают ли эти анализы на аутоимунное заболевание?
Ответ:

(13.07.2013)
Здравствуйте, Елена! Эти изменения связаны с гормональной регуляцией. Нужно сначала проверить щитовидную железу: УЗИ, Т3, Т4, ТТГ, Антитела (АТ) к ТПО, АТ к ТГ, АТ к рецепторам ТТГ; Паратгормон. Если со щитовидной железой всё в порядке - тогда нужно корректировать уровень половых гормонов. Это лучше сделать у гинеколога-эндокринолога. Вот только нужно обязательно дополнительно знать уровень тестостерона. ТС - единственный гормон, который стимулирует рост хрящевой и костной ткани (насколько я знаю). Сниженный уровень ТС проявляется в: 1) ширине шага, 2) высоте подъема ног при ходьбе, 3) возможности встать на цыпочки, 4) поперечном плоскостопии ("косточка" на 1-ом плюсневом суставе). Дешевые препараты ТС - растительные добавки, аналогичные трибустану - продаются в магазинах для культуристов. Но при употреблении придется контролировать уровень холестерина и липидный спектр. Плюс нужны будут препараты кальция, витамин С, Артра и пр. Аутоиммунный характер можно заподрозрить, если на прием Артры Вам становится хуже. А НПВС вообще не нужно пить - они нарушают синтез хрящевой ткани. Из всех показателей ключевые - паратгормон, тестостерон, холестерин и липидный спектр. Но придется истратить в 10 раз больше, чтобы сделать всё правильно.

1


Вопрос:

(11.07.2013)
Добрый день,у ребенка рецидивирующиегнойные отиты,уже 3 за месяц.Ребенок получил 5 курсов антибиотиков подряд.Лор говорит обратиться к иммунологу,потому-что организм сам не справляется.Сдать иммунограмму.Нам сейчас это нужно сделать или сначала вылечить отит?
Ответ:

(11.07.2013)
Здравствуйте! И организм не справляется, и антибиотики не справляются, и ЛОР не справляется. Вы пытаетесь себя обмануть, когда ждете, что отит вдруг вылечится. Ваша история свидетельствует о том, что в настоящих обстоятельствах надеяться на это не стоит. Помните сказку про Репку? Обратитесь к иммунологу - только приложив дополнительные усилия, можно добиться успеха.

1


Вопрос:

(09.07.2013)
Добрый день Павел Владимирович , скажите как помочь ребенку который только собирается пойти в сад , болеть меньше ? Может есть витамины или другие средства чтобы защитить . Ребенку 2г3мес, как относитесь к анаферону для профилактики , его можно давать до трех месяцев , так говорят педиатры. Спасибо .
Ответ:

(09.07.2013)
Здравствуйте! Я назначаю лечение только с учетом результатов специальных исследований. Витамины можно использовать любые, но нельзя обещать результата. Анаферон - гомеопатический препарат, его можно использовать только для профилактики.

0


Вопрос:

(08.07.2013)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Может ли участковый педиатор без предварительных анализов (иммунограммы) назначать ребенку ликопид и имудон? Насколько это оправдано?
Ответ:

(08.07.2013)
Здравствуйте! Врач может назначить любой препарат - перечень препаратов никто ограничить не может, это дело этики. Такое назначение не оправдано, т.к. для назначения иммуномодуляторов предварительно нужно делать иммунограмму, которую оценить может только иммунолог. Стоимость только иммунограммы около 2,5 тыс. руб. Думаю, врач руководствовалась благими намерениями - ограждала вас от трат и от реального решения проблем. Вот так граждане нашей страны строят АД и выстилают туда дороги.

1


Вопрос:

(08.07.2013)
Здравствуйте! посоветовали обратиться к иммунологу. у меня резус-фактор отрицательный. при первой беременности был резус конфликт, антирезус иммуноглобулин поставлен не был. сейчас планирую вторую беременность, что мне можно сделать что избавиться от антител которые выработались? может ли сейчас анализ крови показать наличие антител? Возможно ли с помощью плазмофореза избавиться от антител? спасибо
Ответ:

(08.07.2013)
Здравствуйте! 1.Антител сейчас может не быть - но иммунологическая память осталась. 2.Антитела к эритроцитам делают в стационарах для пациентов, которым планируют переливать кровь или в Центре крови на Партизана Железняка. Но я не видел в прайсах лабораторий таких исследований. Думаю, что для этого есть как явные, так и скрытые причины. 3.Можно попытаться найти косвенные маркеры резус-конфликта, чтобы ориентироваться на эти показатели. 4.Плазмаферез поможет, если в крови есть антитела. Во время последующей беременности он может быть полезен, например. 5.Пока полезно корректировать состояние иммунитета таким образом, чтобы риск выработки резус-антител был минимальным в дальнейшем.

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224307
Ответов: 223787


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх