18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2242/2240
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (670)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(14.06.2014)
здравствуйте, у меня такой вопрос! у моего отца аллергия на цветение амброзии август-сентябрь, также передалось брату с малых лет страдает. У меня же проявилась аллергия в 20 лет. сейчас мне 26 лет. начинается в первые дни августа - чихаю, нЁбо чешется, заложенность носа.в прошлом году ходила беременна и началась аллергия в июле и до сентября, никакие препараты не принимала, только промывала нос Хьюмером, но помогало не на долго, терпела. Сейчас кормлю ребенка грудью, что можно будет принимать при грудном вскармливании, какие препараты? спасибо!
Ответ:

(14.06.2014)
Здравствуйте! При лактации допустимо применять лоратадин (кларитин) или цетиризин (зиртек), если польза превышает потенциальные риски. Фактически, это означает, что применять эти препараты можно только в крайних случаях: эти препараты выделяются с молоком. У взрослых они не проникают в мозг, но у детей проницаемость гемато-энцефалического барьера выше, поэтому кормить ребенка грудью нельзя: у младенца может развиться интоксикация и нарушения функций мозга. По-хорошему нужно сдавать иммунограмму и общий IgE - и с результатами обращаться к иммунологу. Очевидно, что лечиться нужно было начинать еще до беременности.

1


Вопрос:

(07.06.2014)
Павел Владимирович, здравствуйте. Подскажите, можно ли сдать кровь на ЦМВ, герпес 1,2 и вирус ЭБ в период болезни, будет ли результат коректный. Ребенок постоянно болеет, уже 2 месяца не можем сдать эти анализы. Болеем герпес в горле, отит, затем ОРЗ, следом гайморит, сейчас не выходя с больничного после гайморита снова герпес в горле, температура есть. Заранее благодарю за ответ.
Ответ:

(07.06.2014)
Здравствуйте! Это очень частый вопрос. Во-первых, вы можете никогда не дождаться выздоровления, при этом потеряете время, а время работает против вас. Во-вторых, если человек постоянно болеет, то будет ли результат корректным, если дождаться "светлого промежутка"? Пациента нужно лечить таким, какой он есть, т.е. больным. Поэтому исследования нужно проводить тогда, когда вы собираетесь лечиться.

0


Вопрос:

(05.06.2014)
Здравствуйте. По направлению невролога сдавали с ребенком анализы на инфекции. У ребенка выявлены следующие результаты Herpes simpex virus 1 types IgG сомнительный 9ед\\мл, г типа отрицательный и 1 2 отрицательный. Вирус Эпштейн-Барра IgM к VCA положительный, остальные отрицательные. сдали анализ на общий иммуноглобулин Е,результат 14ме\\мл (нам 5 лет). По остальным инфекциям все отрицательно. Я (ее мама) тоже сдавала такие анализы, у меня выявлен вирус Эпштейн Барра IG NA 19 у.е\\мл,IG к EA IGM IgG - положительный, IgG к VCA ИА 98%. Herpes simpex virus 1 types IgG сомнительный 17ед\\мл, положительный, Цитомегаловирус IGM - отрицательный,IgG - положительный 85ме\\мл. Микоплазма IGM слабоположительный. Остальные инфекции также отрицательные. Что можете сказать на счет наших анализов, нужно ли лечить выявленные инфекции или данные результаты говорят о наличии хронических заболеваниях. К неврологу попадем только на следующей неделе, хотелось бы знать к чему быть готовыми. Нужно ли обращться к инфекционисту?. спасибо.
Ответ:

(06.06.2014)
Здравствуйте! "Вирус Эпштейн-Барра IgM к VCA положительный" - свидетельствует об острой ВЭБ-инфекции у ребенка. Нужно обратиться к детскому инфекционисту. Вопросы со здоровьем нужно решать быстро, а не через несколько недель, иначе потеряете контроль над ситуацией и упустите инициативу. Поэтому траты на платную медицину обходятся дешевле, чем ущерб от бесплатной.

2


Вопрос:

(04.06.2014)
Здравствуйте подскажите пожалуйста, моей дочери 6 лет, будет 7 как пошли в детский сад, 4 года назад, так начался кашель, сухой малопродуктивный,так 3 года мы мучились. в легких все чисто было. Аллерголог нам выставила астму после того как мы не однократно закашливались по 2-3 часа по ночам. ОРВИ у нас бывают раз в месяц - полтора.Сейчас назначили нам пропить имунорикс в течении 2 мес. Подскажите пожалуйста так ли хорош этот препарат? Выходит то не так уж и дешево. Может есть что нибудь другое чтоб укрепить иммунитет?
Ответ:

(04.06.2014)
Здравствуйте! Имунорикс - совместная разработка шведских и итальянских ученых. Поэтому к качеству препарата и идеологии применения претензий быть не может. Что касается показаний и целесообразности его назначения в вашем случае - это невозможно комментировать по интернету. Самое дешевое лечение астмы - гормональные ингаляторы, но это ведь только снятие симптомов. Если лечить астму по-настоящему, то всё становится в десятки раз дороже. Первичные анализы (т.е. у необследованного пациента) обойдутся в 5-8 тыс. руб. И первый курс лечения тоже не будет дешевым - одним имунориксом дело не обойдется. Государственной хорошей медицины нет - любое благое начинание деградирует под гнетом финансовых ограничений. Представления о правильной трате денег целесообразно пересматривать как можно быстрее. Если человек потеряет здоровье, станет инвалидом (и не сможет работать), то и вылечиться он не сможет: затраты на симптоматическое лечение и вспомогательные медикаменты будут расти, а возможности купить препараты для лечения будут снижаться. Поэтому не ищите прямой финансовой выгоды - вы заведомо в невыгодном положении. Об этом еще 2000 лет назад писал знаменитый китайский доктор Сма Тхиен. Посмотрите в поисковиках...

1


Вопрос:

(04.06.2014)
Здравствуйте,Павел Владимирович! Воспаляются суставы , заложенность носа 1,5 года , ищу причину воспаления суставов , сдала анализ на золотистый стаффилакок, нашли в носу , в зеве не показало ( анализы сдавала в районе) , пересдала из зева в крае, сдала анализ бакпосев кала на зол.стафилаккок- результатов пока нет. лор назначила лечение цифазалин 2 раза в день 5 дней,пью бронхомунал 1 раз в день натощак,стафилаккоковый бактериофаг капаю в нос ИРС-19 утром и вечером, хлорфиллипт (пить) 5мл 1% р-ра развести в 30мл воды за 30-40 мин до еды 3 раза в день. Скажите пожалуйста , эффективное ли лечение?Может какие либо препараты не совместимы, пожалуйста , проконсультируйте, обратиться к инфекционисту , нет возможности , т.к. отдаленность от Красноярска 500 км.Спасибо.
Ответ:

(04.06.2014)
Здравствуйте! Вряд ли заложенность носа обусловлена бактериальной инфекцией: микробы поселяются везде, где возникают для этого условия, поэтому убивать их бесполезно. Нужно искать аллергию и связанные с ней состояния. Боли в суставах напрямую тоже не связаны с заложенностью носа. Если связь есть, то она намного глубже. Соответственно, и причина нездоровья намного глубже. Нужно обследоваться и лечиться в г.Красноярске или др. крупном городе - дорого и долго. Также нужно учесть, что встреча с реальностью может разрушить Ваши представления о том, как устроен организм. Рекомендую подготовиться морально и финансово - и приехать на обследование.

0


Вопрос:

(27.05.2014)
Павел Владимирович, здравствуйте! Знаю, что вы работаете с онкобольными, хотя многие еще удивляются, что эта болезнь связана с иммунитетом. Что вы думаете о лечении онкозабоолеваний обычной содой? Знаю, что на Западе в некоторых местах это очень даже успешно используют. На сколько это распространено у нас? Я так понимаю, что это вопрос о том как дешево для обычных людей и совсем не выгодно для фармкомпаний лечить тяжелые заболевания...
Ответ:

(27.05.2014)
Здравствуйте! Я не уверен, что содой можно вылечить онкологию. Слишком простой метод, слишком простой химический состав у соды. Но я убежден, что пациенты с трудноизлечимыми заболеваниями вправе экспериментировать над собой ценой своей жизни. Однако, раствор натрия гидрокарбоната для внутривенных инфузий невозможно купить в аптеках. Это достаточно странно. Хотя нужно также уточнить, что буферная емкость крови в сторону защелачивания у человека ниже, чем в сторону закисления. Т.е. проще убить себя содой, чем аскорбиновой кислотой. По поводу фармкомпаний я тоже не очень уверен и, кстати, считаю, что рассуждать о заговоре людям без высшего медицинского образования крайне недальновидно - медицинские заблуждения заканчиваются трагически.

1


Вопрос:

(23.05.2014)
Павел Владимирович, здравствуйте! Моему сыну 4 месяца, родился в 40 недель с оценкой 2 по апгар (при рождении сам не дышал), 5 дней в реанимации, потом в детской больнице лечили пневмонию. В роддоме прививок бцж и гепатит В не ставили. На сегодняшний день ребенок восстановился, противопоказаний по прививкам у него нет, педиатр и невролог добро дали. По календарю прививок первой необходимо делать бцж. Поскольку ребенку больше двух месяцев, перед бцж делается проба манту. Мы уже полтора месяца не можем сделать пробу манту, т.к. в поликлинике нет туберкулина. И такая ситуация не только в нашей поликлинике (Новая заря, 1), но и в других поликлиниках по городу. Информации, когда туберкулин в поликлинике появится, мне дать не могут, разводят руками, мол ну к году то точно появится, не беспокойтесь. Обзвонила платные клиники - манту не делают. В туб.диспансер везти здорового ребенка, чтобы поставить манту совершенно не хочется. Собственно вопрос: по какой схеме порекомендуете ставить прививки в нашем случае: ждать до победного пробу манту, начинать с бцж и по общей схеме календаря прививок, или начинать ставить другие, а бцж позже? Если позже - то когда? И в какие сроки порекомендуете делать прививку от ветрянки и пневмококковой инфекции? Спасибо!
Ответ:

(23.05.2014)
Здравствуйте! Я не работаю с пациентами, которые хотят вакцинироваться любой ценой. С этими вопросами лучше обратиться в центр вакцинопрофилактики. Рекомендую также разобраться и решить для себя, является ли Ваш ребенок здоровым, и почему Вам так важно его вакцинировать.

1


Вопрос:

(22.05.2014)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, где в Красноярске можно сделать тест на имунный статус, чтобы понять от каких болезней нужно прививать ребенка?
Ответ:

(22.05.2014)
Здравствуйте! Насколько я знаю, пока из актуальных для ребенка инфекций возможно определить уровень антител только к краснухе. Делают в лаборатории НИИ Севера, например. А в целом, комплексно и для всех инфекций, это невозможно. В реальности можно исследовать иммунный статус и уровни антител с авидностью к вирусам герпеса, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барр. Исследование позволяет выявить нарушения работы иммунной системы и установить противопоказания к вакцинации. Но они имеют общий характер и неспецифичны.

0


Вопрос:

(15.05.2014)
Здравствуйте! Часто болею простудными заболеваниями, иногда каждый месяц, иногда 3/3. Начинается все с носа и заканчивается кашлем с отхождением мокроты, процесс протекает около 2 недель от начала и до конца. Что посоветуете? Записываться на прием во время болезни чтобы выявить что-то?
Ответ:

(16.05.2014)
Здравствуйте! Я считаю, что уговаривать лечиться никого не нужно. Поэтому Вам с этим вопросом нужно определиться самостоятельно. При положительном решении звоните: +7-960-758-40-98.

0


Вопрос:

(08.05.2014)
Павел Владимирович!!! подскажите!!!Как нам быть??Врачи в поликлинике пытаются от нас скрыть что с ребёнком!..Доче 1,7 у нас постоянная температура 37 и выше, жёлтенькие бровки и носогубный треугольник, нет никакого иммунитета..Уже 2 месяца увеличена печень ,изменения прооковые в печени, повышены печёночные пробы...Тут кое как выпросили повторно анализ крови результаты такие ( врач ничего не объясняет говорит идёт проверка и всё...) помогите!!: Гемоглобин – 143 ( при норме до 128) Гематокрит – 43,10 ( при норме до 40) Лимфоциты – 66,502 ( норма до 61) Нейтрофилы – 26 ( норма 29-до 51) Моноциты – 4,84 ( 6-16 норма) Базофилы – 1,20 (0-1 норма) Щелочная фосфотаза - 322 ( до 317 норма) ЛПВП – 1,11 ( >1.55 норма) ЛПНП – 2,79 ( до 2,60 норма)
Ответ:

(08.05.2014)
Здравствуйте! Судя по всему, у ребенка нездорова печень. Лучше показать ребенка детскому инфекционисту. Врачи ничего не скрывают - они просто в рамках тех исследований, которые государство гарантирует, не могут установить диагноз. Для нашей страны это обычная ситуация. Государственная медицина помогает пациенту выжить, но не может обеспечить комфортную жизнь пациентам (и медперсоналу тоже). Если Вас стали беспокоить такие проблемы - найдите частнопрактикующего врача и проходите платные обследования.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 233087
Ответов: 232407


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх