18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2181/2180
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (654)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: www.cellentronica.com Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(25.11.2014)
Здравствуйте, Павел Владимирович! Проводите ли вы очные консультации по вопросам вакцинации детей? Составляете ли индивидуальные графики вакцинации?
Ответ:

(25.11.2014)
Здравствуйте! Нет, я этим не занимаюсь - я лечу людей. С одной стороны существуют госпрограммы бесплатных вакцинаций, осуществляемые под давлением государственной медицины и педиатров. С другой стороны - дорогостоящие исследования, мониторинг, сложное и недешевое лечение. Я работаю с мотивированными пациентами, т.е. не трачу время на убеждения выбирать сложный и дорогой вариант. Люди обычно хотят плыть по течению и при этом извлечь выгоду из вакцинации, а на практике этого не получается. Поэтому с моей точки зрения, консультации по вопросам вакцинопрофилактики - это, в основном, бесцельная трата времени и усилий.

2


Вопрос:

(24.11.2014)
Здравствуйте. Сдала анализ коагулограмму и волчаночный антикоагулянт. ВА 1,29 при норме до 1,21. А в коагул все впорядке, завышено только протромбиновое время 12,6 при норме 12,1. Подскажите, это опасно? Мог ли ВА быть причиной анэмбрионии?
Ответ:

(25.11.2014)
Здравствуйте! Вряд ли ответы на эти вопросы вам помогут. Нет, для жизни не опасно. Мог быть причиной.

0


Вопрос:

(22.11.2014)
Доброго время суток, Павел Владимирович, у девочки 7,5 лет на волосистой части головы 2 родинки размером примерно 0,5 мм и еще имеются родинки по телу и на лице точечные, в год были по показаниям удалены 3 родимых пятна, последние пятна появились недавно. Были у онколога в платной клинике нас отправили к иммунологу, подскажите нужна ли нам консультация иммунолога и какие анализы необходимо сдать перед посещением этого специалиста?
Ответ:

(22.11.2014)
Здравствуйте! Онколог вас отправил к иммунологу не от хорошей жизни. Видимо, онколог считает, что в этой ситуации лучше для всех будет, если вы будете лечиться у иммунолога. Если вы считаете, что вы знаете какой-то другой более эффективный вариант - следуйте ему под свою ответственность. К иммунологу сначала нужно обратиться очно, чтобы он смог определиться, какие исследования нужно (целесообразно) сделать. Нормальное лечение (не только у иммунолога) всегда сложное и дорогое - не за счет выполнения базовых вещей, а за счет предупреждения возможных неэффективных действий, т.е. страховок от неоптимальных решений. Можно попытаться сэкономить на первом осмотре и на объеме исследований, но в итоге это обернется потерей времени, денег и здоровья.

0


Вопрос:

(14.11.2014)
Добрый день, подскажите пожалуйста, после рождения ребенка сразу на губах вылез герпес, в течении месяца "обсыпало" всю бороду фурункулами. После приема таблеток противозачаточных фурункулы ушли. Сейчас ребенку 3 года. Как только перестаю пить таблетки, так опять они появляются. Буквально через месяц. Последний раз на щеке, месяц уже...простуда "выскакивает"периодически,бывает одна за одной. Какое лечение бы Вы рекомендовали пройти или какие анализы сдать для лечения? Заранее спасибо за ответ!
Ответ:

(15.11.2014)
Здравствуйте! Во избежании косяков нужно сначала очно прийти на прием к иммунологу, чтобы он на вас посмотрел и с вами поговорил. По результатам первичного осмотра врач определится с перечнем наиболее информативных исследований. Недостаточная диагностика оборачивается тратой денег и времени ничуть не меньшими, чем затраты на первичный прием врача.

0


Вопрос:

(14.11.2014)
Здравствуйте, Павел Владимирович. Сын 9 лет, часто болеет ОРВИ, ДЖВП, гастрит, очень часто заложен нос, есть проблемы по неврологии. Недавно были у аллерголога, назначили пробы, анализ на иммуноглобулин общий JgE. Анализ на иммуноглобулин 8,1. В интернете прочитала, что ниже нормы, и что это причина опухолей, так ли это, или я что-то не так прочитала. В связи с очередью к аллергологу попадем только 10 декабря, я волнуюсь, вдруг правильно прочла. Если это так, то какие наши действия, пожалуйста подскажите!!!!
Ответ:

(15.11.2014)
Здравствуйте! Медицина не сводится к простым решениям, т.е. не упрощается без потери качества. Нужен правильный ответ - ищите, в каком% случаев у мальчиков 9 лет с таким уровнем IgE встречаются опухоли. Вряд ли вы что-то найдете, потому что низкий IgE не является специфичным маркером опухолей, т.е. очень слабо с ними связан. Правильные действия - ждать приема у аллерголога.

1


Вопрос:

(12.11.2014)
Здравствуйте, мне 26 лет, скажите, пожалуйста, у меня проблема с чиреями. Они у меня появляются с периодичностью раз в 2-3 месяца. И появляются они не где-нибудь, а постоянно на носу, из-за чего я целую неделю хожу с красным кривым шнобелем. По какой причине они появляются именно на носу и как с этим бороться?
Ответ:

(12.11.2014)
Здравствуйте! Причины две: бактериальное загрязнение и плохой местный иммунитет. Во-первых, нужно отмывать нос с мылом - чем чаще, тем лучше. Во-вторых, есть мази с антибиотиками специально для профилактики кожных заболеваний: Банеоцин и Бактробан (у последнего есть специальная форма выпуска для носа). В-третьих, если обследоваться, то нужно делать развернутый анализ крови, определять уровень глюкозы в крови и исключать сахарный диабет при участии терапевта. В-четвертых, если всё это не поможет, нужно обратиться к иммунологу на очную консультацию.

1


Вопрос:

(11.11.2014)
второй раз сдаем кровь и результат превышает нормы. есть ли какая то опасность? перед сдачей анализа мы не болели и никаких препаратов не принимали. спасибо за внимание!
Ответ:

(12.11.2014)
Здравствуйте! Непонятно, какие показатели выше нормы. Наверное, какая-то опасность есть. Пока вы сами не понимаете, какие анализы сдали, лучше на такой вопрос ответить нельзя. Успокойтесь и поищите в интернете трактовку результатов исследования. Достаточно хороший сайт у лабораторной службы ИНВИТРО - рекомендую без всякой рекламы.

3


Вопрос:

(09.11.2014)
Павел Владимирович, спасибо большое! А каково Ваше мнение насчет использования лейкинферона для лечения ветряной оспы? Например, в данном автореферате диссертации http://medical-diss.com/medicina/sostoyanie-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-difterii-kori-i-vetryanoy-ospe-u-vzroslyh автор делает выводы о сокращении периода заболевания при использовании лейкинферона. Т.е. не является ли это примером что "кто на чем защищается, тот то и продвигает"?
Ответ:

(10.11.2014)
Здравствуйте! Это пример того, что есть большая дыра в медикаментозном сопровождении пациентов препаратами иммунологического ряда (как и многими другими). Поэтому любой дополнительный препарат будет помогать более или менее. Это обычная история раздолбайства и недолеченности, ставшая нормой, а не заговор фармкомпаний.

0


Вопрос:

(07.11.2014)
Добрый день, Павел Владимирович! Вы много пишите в ответах, что родители должны вникать , понимать и оценивать процесс лечения ребёнка или себя учитывая уровень медицины, да и всего остального. Вот тут и хотелось бы у вас спросить не могли бывы порекомендовать книги про иммунную систему и про организм человека в целом. Ведь , например, много книг по физики, которые доступны для понимания людям вне этой сферы. Стивен Хокинг, например. Есть ли толковые книги доступные для человека без медицинского образования, но способного думать и понимать. Заранее благодарю за ответ
Ответ:

(07.11.2014)
Здравствуйте! Не думаю, что такое книги про популярную иммунологию есть. Я таких не видел. Не написали: некому писать, и некому читать. Просто нет русского медицинского языка. Также нет русского языка по смежным дисциплинам - по молекулярной биологии, например. И все науки при развитии отдаляются всё дальше и дальше от реальной жизни и предметного мышления. А обывательское мышление предметное. Это могло бы и не мешать, если бы была культура вникать во что-то новое. Но культуры вникать и слушать собеседника, и доверять ему - нет. (Думаю, что на русском языке, если так дальше пойдет, погибнет вся наука, и он станет невостребованным среди профессионалов. Тогда профессионалы "повыезжают". Кстати, при общении с иностранными коллегами возникает очень теплое чувство от того, что тебя понимают - много общих терминов с единым пониманием смысла.) Поэтому нет иммунологии на русском языке - большинство терминов представляют собой понятия, образованные от других понятий. В ядерной физике так же: несколько поколений ученых развивали идеи, которые теперь очень трудно объяснить обывателю. "Кот Шредингера", например, живой и мертвый одновременно. И показатель в иммунологии (как и в медицине) может быть и хорошим и плохим одновременно. (Честно-честно!) А из книг по ядерной физике мне "Новый ум короля" Р. Пенроуза понравилась - достаточно близкая книга к биологии и к медицине. А теперь - смайлик! :о)

4


Вопрос:

(05.11.2014)
Добрый вечер! Вот уже два года мучаюсь фурункулезом, высеяли золотистый стафилококк, лечили, но фурункулы не прекращаются а наростают. Сдала иммунный статус т- лимфоциты 80, т- хелперы 54, т- супрессоры 61, определение иммуноглобулина а 2,23, определение иммуноглоб м 0,89, опред иммуноглоб g11.,72 криоглобулины отриц, цик 3, нст тест 11, опред фагоцитарного индекса 68, фагоц.индекс подскажите что дальше исслед чтобы не было рецидива?
Ответ:

(05.11.2014)
Здравствуйте! Во-первых, ещё до иммунограммы, нужно исключить сахарный диабет. Во-вторых, если есть иммунограмма, нужно лечиться по ее результатам у иммунолога. Чтобы найти другие причины, тоже нужно обратиться к иммунологу очно. Самостоятельно Вы не разберетесь - на это обычно уходят годы (посмотрите в поисковиках, что такое "ограниченная рациональность"). Если хотите обратиться ко мне звоните: +7-960-758-40-98.

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224466
Ответов: 223930


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх