18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

иммунолог - Сарап Павел Владимирович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2238/2236
доктор медицинских наук, врач-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней

Опубликованные ответы (668)
Профиль консультаций:
   Иммунолог

В 1998 году окончил Красноярскую государственную медицинскую академию с отличием. С 1998-2000 годы проходил обучение в ординатуре по специальности «хирургия». В 2000-2003 гг. – аспирант кафедры клинической иммунологии КрасГМА. В 2003 году защитил кандидатскую диссертацию по специальностям : «хирургия», «аллергология и иммунология». В 2014 году защитил докторскую диссертацию по специальности «аллергология и иммунология» в НИИ фундаментальной и клинической иммунологии СО РАМН (г.Новосибирск). Член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Автор одиннадцати патентов на изобретения РФ. Профессиональная деятельность: иммунокоррекция у пациентов с соматической, инфекционной, хирургической, гинекологической, аутоиммунной патологией; иммунология детского возраста; онкоиммунология; лечение сложной патологии. Создатель системы оценки состояния пациента по общей медицине и по иммунологии, позволяющей мгновенно получать качественно новую медицинскую информацию - о направлении обменных процессов и вероятных заболеваниях пациента, а не только с учётом формального диагноза. Определение индивидуальных особенностей пациента является ключом к эффективному назначению медикаментозного лечения. Тел.: +7-960-758-40-98 Личный сайт: immuno-doc.ru Профиль консультаций: Иммунолог


Вопрос:

(20.10.2020)
Здравствуйте. Можете подсказать, что советуют при пониженном иммунитете от кишечных инфекций? 2 недели булькает после булочки с повидлом. Лейкоциты 3.4. Иммунолог из краевой клиники в рекомендациях упомянула только Глутоксим №5 при наличии инфекционного синдрома. У меня вторичный иммуннодефицит, как запоздалое на 6 лет последствие радиотерапии
Ответ:

(20.10.2020)
Здравствуйте! От кишечных инфекций советуют питьевые иммуноглобулины типа КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат). После булочки с повидлом булькает и/или из-за панкреатита, и/или из-за пищевой непереносимости грибков/дрожжей, злаков/глютена, древесных/семечковых аллергенов. Системный иммунодефицит слабо связан с пассажем кишечного содержимого.

0


Вопрос:

(09.10.2020)
Добрый день. Ребенку 5 лет и у него нет прививки от полиомиелита, в садике говорят,чтоб ребенок не посещал сад 60 дней, так как может заразиться от привитых живой вакциной детей. В саду начнут всех прививать от полиомиелита. Как вы думаете, может ли мой ребенок заразиться от вакцинированных детей? Стоит ли посещать сад в таком случае?
Ответ:

(09.10.2020)
Здравствуйте! Есть противоречие между логикой и законодательством. По закону контингенты детей нужно разделять. И ни один вменяемый врач не будет брать на себя ответственность за последствия нарушения нормативных документов. А по логике дети при вакцинации получают живую аттенуированную (ослабленную) вакцину перорально, и на выходе из кишечника побитый иммунной системой вакцинированного ребенка исходно ослабленный вирус может стать причиной заражения. Конечно, если у ребенка плохая генетика, то можно заразиться и болеть. Делайте выбор под свою ответственность.

0


Вопрос:

(08.10.2020)
Добрый вечер.Скажите пожалуйста что значат эти показатели? Насколько это серьёзно?Цитомегаловирус антитела lgg 8.9. Вирус эпштейна-барр (капсидный антиген) антитела lgg 35.60.вирус герпеса 1,2 тип:антитела lgg 16.67.обратилась к врачу, с увеличенными лимфоузлами, с температурой на протяжении 4 месяцев 37.4-37.3.общая слабость.посоветовали сдать эти анализы.очень прошу вашей помощи
Ответ:

(08.10.2020)
Здравствуйте! У вас хронические инфекции + лимфоузлы. Эти инфекции есть практически у всех. Поэтому важно знать, насколько эти инфекции активны, т.е. актуальны для текущего состояния. Идеальное обследование должно включать: 1) клинический анализ крови; 2) антитела к ЦМВ и ВПГ-1и2 с определением ИНДЕКСА АВИДНОСТИ антител (этого у вас нет); 3) спектр антител к ВЭБ (но в лаборатории АБВ делают IgG к ВЭБ с индексом авидности). Учитывая слабость (клинические проявления), минимальное дополнительное обследование для возможности назначения противовирусной терапии - клинический анализ крови.

0


Вопрос:

(02.10.2020)
Здравствуйте. Год назад у меня была обнаружена рецидивирующая молочница, которая не проходит до сих пор несмотря на все старания, пробы разных методов лечения и тд. Так же был обнаружен ВПЧ 16, 18 тип. Эрозия шейки матки, которая так же была обнаружена- была вылечена у гинеколога. Но молочница не проходит, микрофлора не восстанавливается. Может ли быть это из-за того, что организму не хватает естественных сил, чтобы справиться с ВПЧ и происходит сбой? Как мне можно помочь своему организму и какие анализы следовало бы сдать?
Ответ:

(02.10.2020)
Здравствуйте! Эти проблемы связаны с нарушениями кровоснабжения слизистой и нарушениями обмена веществ. Обычно пациенты с трудом воспринимают факт, что лечить приходится не там, где возникла видимая проблема. Соотношение цена/качество лечения может вас не устраивать. Когда созреете психологически - обращайтесь. Для начала следует сдать клинический анализ крови.

0


Вопрос:

(28.05.2020)
Объясните какие механизмы уничтожения патогена врожденного и приобретенного иммунитета бывают
Ответ:

(28.05.2020)
Это некорректный вопрос. Гуглите.

0


Вопрос:

(28.04.2020)
Здравствуйте. Ребенок 3.7года. сдали анализ на иммуноглобулин g1-g4. G2 -231 при норме28- 216. g4-94.60 при норме 0.9-74.2. В чем причина повышения и есть ли повод для беспокойства? заранее спасибо.
Ответ:

(28.04.2020)
Здравствуйте! Воспалительное состояние включает аллергический компонент.

0


Вопрос:

(11.02.2020)
Здравствуйте, в паховой зоне (НЕ на слизистой) стали появляться очень маленькие папилломы, запереживал... сдал все анализы на все возможные типы ВПЧ, все отрицательно, прошел всевозможные обследования, мазки, сдачу крови, везде здоров, назначили пить гроприносин курсом, свечи интерферона, удаление лазерное, итог один маленькие, почти незаметные папилломы как появлялись так и появляются. только в недавнем мазке из зева был найден золотистый стафилококк в размере 10^4 КОЕ, хотелось бы совета, как быть.
Ответ:

(12.02.2020)
Здравствуйте. Есть два варианта: 1. Вы решаете, что здоровы. 2. Вы обращаетесь к иммунологу и начинаете искать любые поломки и устранять их. Полная диагностика обойдется в 30-35 тыс. руб. Если останутся сомнения - обращаетесь к психиатру.

0


Вопрос:

(29.01.2020)
vip Здравствуйте. Я проживаю в Стамбуле . Мучилась с синуситом 3 месяца из-за того что запустили, а потом залечили-5 курсов антибиотиков за 3 месяца, которые по итогу до конца не помогли. Иммунолог предположила что это затяжная инфекция, тк убили иммунитет таким количеством антибиотиков. Был назначен Рибомунил- тут его нет, в Москве нашли только ЛуиВак- Полный аналог. Перепутав систему приема-я приняла ЛуиВак 4 дня каждый день и пропустила 3, но потом как и положено стала принимать каждый день. На 6 таблетке появилась температура, которая и по сей день колеблется от 37-37.4. В описании это возможно, но неужели столько дней? Иммунолог предположила что это резистентная инфекция и предложила сдать на Барра и Имунноглобулины- оказалось что год назад я сдавала и Вэб цмв и впг в персистенции. Тогда она выписала Гроприносин или Изопринозин их тут тоже нет-попросила привезти, но почитала побочки и отзывы о них и боюсь принимать -я чувствительна к побочкам. Что делать? На данный момент беспокоит небольшая температура ( не могу же я так ходить до конца курса) и лёгкие отголоски синусита-головные боли иногда в области лба и носа. Что делать ?
Ответ:

(29.01.2020)
Здравствуйте! Синуситы обычно связаны с непереносимостью продуктов. Сдавайте панели IgE и IgG к пищевым аллергенам и придерживайтесь диеты. Это решит половину проблем. Дальше - по ситуации. При неадекватных назначениях и неадекватных пациентах такая тактика единственно правильная.

0


Вопрос:

(24.01.2020)
Здравствуйте! У ребенка (1год 10мес) в анализе микробиота по Осипову (кровь из вены) и в соскобе слюны обнаружен цмв. Его нужно лечить? Что это значит, он в активной форме, опасен ли? Периодически возникает сыпь по телу, причина не выявлена, не чешется. Анализ на аллергены даёт небольшую реакцию на собаку (с собаками не контактирует), на остальное все реакции нет. Может сыпь быть связана с цмв? Возникает ни с того, ни с сего, 2 мес может быть чистой, потом снова. Спасибо
Ответ:

(24.01.2020)
Здравствуйте! Лечат не анализ - лечат пациента. Просто так такие исследования здоровым детям не делают. Поэтому можно сделать заключение, что у нас есть больной ребенок + плохой анализ. Видимо, ЦМВ влияет на состояние ребенка. Значит, лечить ЦМВ полезно. Вряд ли ЦМВ вызывает сыпь. Но сыпь (аллергия) гарантированно вызывает (обостряет течение) ЦМВ. Да, так бывает. Пожалуйста.

0


Вопрос:

(14.01.2020)
Здравствуйте. Ребёнку 3 года. За 14 месяцев ,8 гнойных ангин с высокой температурой 39 . В зеве стафилококк золотистый 10*7, гемофильная палочка 10*4. Пцр в зеве Цмв.В разгар болезни высеивался стафилококк золотистый,обильный рост. Последнюю ангину пролечили цефепимом,т.к. уже устойчивая стала бактерия ко многим антибиотикам. Лечили в стационаре. Гемофильная палочка ушла,стафилококк золотистый стал в 10*3 ,но тут ещё добавился зеленящий стрептококк 10*4 степени. Цмв не обнаружен в зеве.Через месяц после стационара и антибиотика цефепим ,снова заболел высокая температура 39, плохо сбивается,красное горло. Похоже снова ангина начинается. Хочу удалить миндалины,так как уже не осталось практически антибиотиков,чтобы лечить эту ангину. Какие могут быть последствия для ребёнка,после удаления миндалин? Может ли стафилококк найти себе новое место обитания, легкие,почки например? Возможно ли победить этот стафилококк?
Ответ:

(14.01.2020)
Здравствуйте! Совершенно неожиданные вопросы после описания болезни. Миндалины - первый барьер из лимфоидной ткани на пути инфекции. Конечно, инфекция уйдет глубже после удаления миндалин - в грудную клетку, например. Этот стафилококк победить можно, но на его место придет другой возбудитель, пока не устранены нарушения иммунитета.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232483
Ответов: 231798


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх