18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

лечебное дело - Вергунов Андрей Иванович

Всего вопросов и ответов: 1357/1356
гинеколог, эндохирург
Центр эндохирургических технологий
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья

авторские статьи (1)   
Опубликованные ответы (1312)
Профиль консультаций:
   Гинеколог

Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности лечебное дело. С 1988 по 1999 гг. работал гинекологом в Городской больнице №4 . Одним из первых в Красноярске начал заниматься эндохирургией. В 1999 г. стал учредителем клиники «Центр эндохирургических технологий». Врач акушер-гинеколог высшей категории. Дипломы: ВНИЦ ОЗМИР РАН по гинекологической эндокринологии 1994г., ВНИЦ ОЗМИР РАН по эндохирургии в гинекологии 1996 г., АМН Швеции по организации здравоохранения 2002 г., Красноярский краевой департамент здравоохранения "Лучший врач акушер-гинеколог года" 2005 г., Международный центр хирургической эндоскопии Франция по гинекологической эндохирургии 2011 г. Стаж работы 25 лет.


Вопрос:

(27.08.2012)
Добрый день,Андрей Иванович! Мне 36 лет,двое детей. Диагноз по гинекологии впч(много цифорок),лечила 2 раза,таблетки и свечи,все равно осталось dgx/ Узи показало: изменена структура ш/м за счет наличия участков повышенной эхогенности с прерывистым нечетким контуром расположенных в толще передней губы. Скажите пожалуйста,что со мной? Заранее,спасибо.
Ответ:

(28.08.2012)
Здравствуйте, Евгения. Вам нужно сделать кольпоскопию. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(26.08.2012)
Здравствуйте уважаемый доктор! Заранее извините за такое большое письмо, дело в том что вкратце объяснить всю ситуацию не возможно. Причина по которой я к вам обращаюсь –невынашиваемость плода на поздних сроках беременности. Помогите пожалуйста каким либо советом. Заранее спасибо. 2008год 5.02.08г- беременность, в начале беременности был сильный токсикоз. Беременность проходила без особенностей. 19.05.08г- на 19-й неделе произошёл самопроизвольный выкидыш. Причина- слабая ш/ матки. В конце 2008 года в ноябре месяце обратилась в онкодиспансер на подозрение кондилом, с жалобами на боли в низу живота и белых выделений из влагалища. Диагноз – ПВЧ (папиллома вируса человека) высокого онкологического риска -18-59 , кондиломы вульвы и ш/ матки, кольпит. Лечение - лаферон 3 мил. в ш/матки и вульву (уколы), свечи йодоксид . 2009год Через месяц 12.01.09г. после повторного осмотра -( диагноз тот же) назначили лечение - солкодерм ( для коагуляции), лаферобион 1мил. 12.03.09г.- при осмотре была обнаружена лейкоплакія ш/матки,- зоны : с 12 по 15 ч. 1-lll зоне и на 18ч. во ll зоне Лечение- лаферон 3 мил. в ш/матки (уколы), нуклеинат, супрадин. 12.05.09г.- после повторного осмотра ( диагноз тот же) назначили лечение – лактив-ратифарм, фралимед, дифлазон -50мг., тлаферон 3 мил. (свечи), диклоберл -50 мг. 17.08.09г. – посещение врача. Диагноз- хронический аднексид. 17.09.09г.- посещение врача. Диагноз- хронический аднексид в стадии ремиссии , лейкоплакия. Лечение- криодиструкция жидким азотом, после неё свечи полиженан. 2010год 17.02.10г.- посещение врача после криодиструкции. Диагноз- хронический аднексид левосторонний, кольпит. Лечение- тайгеран -750 мг., фуцис, лактовит, свечи йодоксид. 01.03.10г.- посещение врача. Беременность. С 09.03.10 по 16.04.10г. – стационар. Диагноз- угроза прерывания беременности, токсикоз в первом триместре. Анализы выделений с мочеполовых органов- лейкоциты : ш/матки-40-50; влагалище- 15-20; флора- палочки; Gn. trish., грибы, гарднерелла- не обнаружены. Лечение- нукс-вомика, валериана, но-шпа, фолиева к-та, дуфастон, гемсинерал, берламин, церукал; для капельницы- р-р хлорида натрию, вит. С, ККБ, р-р Рингера, индуктотермия. С 11.05.10г.по 10.06.10г.- стационар. . Диагноз- угроза прерывания беременности. Анализы выделений с мочеполовых органов- лейкоциты : ш/матки-40-60; влагалище- 40 ( после санации ); флора- смешанная; Gn. trish., грибы, гарднерелла- не обнаружены. Лечение- дюфастон, но-шпа, вибуркол, папаверин, магне В 6, эритин, плацента-композитум, лопрекс, йогурт-капсулы, свечи клион Д, гексикон, санация влагалища – хлоргексидина биглюконатом, ФТЛ. 04.06.10г.- накледание шва ш/матки, токолиз р-м магнезии. 07.07.10г.- стационар. Диагноз- угроза прерывания беременности. Во время всей беременности матка была в тонусе, белые выделения из влагалища. 19.07.10г.- на 25 неделе беременности отошли воды без никаких болевых ощущений. Сразу же переводят в род. зал 24.07.10г.- 10ч.10мин. на 25-26 неделе – преждевременные роды. Родилась девочка как и в прошлый раз. 27.07.10г.- в 22ч.30мин. ребёнок умер. Диагноз смерти – врождённая пневмония Причина преждевременных родов – внутриутробная инфекция. 10.11.2010г. -Анализы на гормоны хорошие. -Цитомегаловирус(СМV)-IgG-позитив 103ДИ;IgM-негатив. -Хламидия trachomatis-IgG и IgA-негатив. -Токсоплазма- IgG-позитив 84МО/мл.; IgM-негатив. -Иммунологические исследования – норма по всем показателям. -ПЦР.ВПЧ ВКР-титр(соскоб, количественное определение) РСR-не обнаружен. -ПЦР.Micoplasma hominis (соскоб) - не обнаружен. -ПЦР.Ureplasma spesies (parvum+ urealiticum), соскоб - не обнаружен. -ПЦР. Chlamidia trachomatis (соскоб) - не обнаружен. -ПЦР. Trichomonatis vaginalis (соскоб) - не обнаружен. -бакпосев на микрофлору ( урогин.) + антибиотикограмма: -Gardnerella vaginalis- 10^5КОЕ/мл. -Candida albicanc -10^5КОЕ/мл. -Антибиотикограмма : амфотерицин-чуств., итраконазол-чуств., кетоконазол-чуств., клотримазол-чуств., нистатин-чуств., флюконазол-уст. 10.11.10г анализ крови наLE – клетки - не обн. -Анализ крови СОЭ-20мл./ч. После второй беременности выделения были, даже ещё больше: желтовато-белые,+ слизисто-гнойные. Лечение-Далацин С 300мг., свечи Вагиклин, 3% перекис водню(спренцивание), Гентамицин сульфат, итракон( по схеме ), пирогенал , лаферон 3мил. 9.11.10г.анализ на микрофлору: обн. Вид дрожжевой клетки р. Candida; 2011год С 14.02.2011г.по 5.03.2011г- стационар. Диагноз- хр. метроендометрит, хр. аднекстд, в стадии ремиссии. 24.02.2011г.- биопсия ш/матки: в препаратах с ш/матки выражена гиперплазия, многошарового плоского эпителия с поражениями лейкоплакии. Один с кусков напоминает урывок залозистого полипа с выраженной пролиферацией и умеренной дисплазией. 03.03.2011г.- соскоб с цервикального канала : слизь, урывки фибриозных, фибриозно-залозистых полипов цервикального канала с участками эпидермизации ,мелкие урывки многошарового эпителия ш/матки, с умеренно-выраженой дисплазией. Лечение-пирогенал, циклоферон (в/м),офлоксацин, лимфомиазот, геникохель, траумель, неотризол, мукоза, гинефлор, юнидокс, солютаб. 24.03.2011г.-мазок на микрофлору:лейкоциты ш/матки -80-100;влагалище – 40-50; флора- смешанная. 24.03.2011г.-цитология: плоский цилиндрический эпителий, без особенностей; метаболизированный эпителий; воспалительный компонент-70; С 26.04.2011г. по 6.05.2011г.- стационар. Диагноз: Хронический ендометрит в стадии ремисии. Лечение- (для промывания полости матки: физ.р-р + диоксидин + гепарин + гидрокортизон); эхинацея – композитум , курантил, лютеина. 17.06.2011г.- мазок на микрофлору:лейкоциты ш/матки и влагалища-20-40, флора- смешанная, Leptotrix. 17.06.2011г.-цитология- цитограмма без особенностей воспалительный компонент-10; 25.10.2011г- мазок на микрофлору: лейкоциты ш/матки -60-80;влагалище – 40-60; флора- смешанная. Лечение- спренцивание хлоргексидином,гинефлор. 2012год 21.02.12г.- стала на учёт в центр планирования семьи . Диагноз – хронический ендометрит 21.02.12г.- микробиологическое исследование: Наименование инфекции Результат Росту Ureplasma urealiticum Не обн. Росту Micoplasma hominis Не обн. Нету роста в контрольных лунках. 21.02.2012г.- анализ Папиллома вирус человека: ПВЧ комплекс (соскоб) Результат Референтные значения ВПЧ 16 тип Не обн. Не обн. ВПЧ 18 тип Не обн. Не обн. Скрининг:выс.онкоген.типы: 31,33,35,45,51,56,58,59,66,67,70,39,52,68 Не обн. Не обн. Скрининг:низкоонкоген.типы:6,11,42,43,44 Не обн. Не обн. 21.02.2012г- материал с цервикального канала: Наименование исследования результат Единица измерения Лейкоциты 5-7 в поле зрения Лейкоциты на слизи До 60 Эпителий цервикального канала В достаточном каличестве Дегенеративные изменения залозистого эпителия Местами не значительные Клетки плоского эпителия Не значительное количество Метаплазованные клетки Не значительное количество Эритроциты Не значительное количество Слизь Значительное количество Заключение : тип 11 воспалительный процесс , признаки пролиферации залозистого епит. 21.02.2012г- анализы ПАП-ТЕСТ Материал из зоны трансформации Наименование исследования результат Единица измерения Референтные значения Лейкоциты 3-7 в поле зрения Лейкоциты на слизи До 45 Бактериальная флора Палочки, кокки Эпителий шейки матки Поверхностные клетки Значительное количество Промежуточные клетки Умеренное количество Парабазальные клетки Не обн. Цитолиз Не обн. Дегенеративные изменения плоского эпителия Местами не значительные Клетки залозистого эпителия единичные Метаплазованные клетки Умеренное количество Койлоциты Не обн. Не обн. Пап - тест Негативный Негативный Эритроциты Не значительное количество Слизь Не значительное количество Заключення : тип 11 воспалительный процесс 29.02.2012г.- УЗД на руках.(норма) 24.02.2012г.- рентген труб (норма) С 14.03.2012г.- начало лечения : пирогенал в/м 50мг. Через день по 1 амп. 20.03.2012г.-лечение : вильпрофен, лекран,гепадиф,ципробакс,флюзак,св. флюмизин,св. витол с прополюсом, св. витол с ромашкой, , св. витол с календулой, неовир в/м, гинефлор, 22.03.2012г. – микробиологическое исследование ( бралось во время гистероскопии ): материал: соскоб с влагалища бак.посев урогенитальных выделений: 1. патогенной и условно-патогенной микрофлоры – не обн ; бак.посев вагины на грибковую флору: 2. дрожжеподобных грибов роду Candida – не обн. 11.05.2012г.- анализ: Наименование исследования результат Единица измерения Референтные значения Антитела IgG до кардиолипидов 1,54 Од / мл.
Ответ:

(27.08.2012)
Здравствуйте, Анна. Вы не пишете про обследование и лечение Вашего полового партнера - в данном случае это является обязательной частью планирования беременности. Дальнейшее наблюдение целесообразно в центре планирования семьи, у наиболее опытных специалистов в этой области. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(24.08.2012)
Добрый день! У моей подруги миома матки. Шишек 3,одна из них на 19 недель, две другие поменьше. Врачи рекомендуют полное удаление органа, как единственно возможный вариант. Скажите пожалуйста, возможно ли избавление от проблемы с сохранением матки. Подруге 32 года, есть ребенок,очень хочет второго. Заранее благодарна!
Ответ:

(24.08.2012)
Здравствуйте, Ирина. Необходима консультация. Записаться можно по телефону 2989127, 2989128. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(23.08.2012)
Добрый день! Прочитала много положительных отзывов. Можно ли к вам попасть на обследование, а так же на гистеро-лапароскопию. Живу в соседнем регионе. Спасибо за внимание!!!
Ответ:

(24.08.2012)
Здравствуйте, Елена. Возможно. Контактные телефоны 2989127, 2989128. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(23.08.2012)
После родов в 2008г осложнение -разрыв мышц промежности. Решилась на операцию пластики, к сожалению у вас в центре эндоскопической хирургии ее не выполняют. Не у кого рекомендаций спросить, тема достаточно интимная... К вам- доверие нескольких моих подруг(различные операции были), что то подскажете возможно? Много где оперируют это сейчас, а вот куда пойти....
Ответ:

(24.08.2012)
Здравствуйте, Галина. Запишитесь ко мне на консультацию. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(22.08.2012)
Андрей Иванович извините куда к вам записаться, где вы работаете??? и как я могу попасть.
Ответ:

(23.08.2012)
Центр эндохирургических технологий, тел. 2989127, 2989128

0


Вопрос:

(22.08.2012)
Здравствуйте. Хочется поинтересоваться у вас-я постоянно хожу к гинекологу, она мне берет мазок и у меня все отлично... Но есть одно но, меня беспокоят выделения,в основном их не много и они мне в принципе не мешают, но сейчас они похожи на слизь какую то, и сегодня побежали так как вода...я уже подумала месячные, но нет-они кстати должны начаться на днях, а еще зуд и опухли губы наружные. Может посоветуете какие анализы еще сдать?
Ответ:

(22.08.2012)
Здравствуйте, Александра. Заочно дать рекомендации невозможно, запишитесь на прием. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(22.08.2012)
здравствуйте Андрей Иванович. у меня большая проблема. мне 23года у меня месячные могут по пойти два раза в год. мне ставят диагноз Аменорея 2ст., так кроме этого у меня Алопеция это поставили в кожно-венерологическом диспансере.Сдала гормоны ТТГ 0,97; свободный Т4 12,0; ЛГ 12,2;ФСГ 6,46;Пролактин 634; тестостерон 3,92; 17 -ОН прогестерон 3,26; ДЭАС 4,88; глюкоза 4,33; инсулин 3,79; НОМА- индекс 0,73 и сегодня мне назначили пить Фемоден. что мне делать??? я совсем не знаю.
Ответ:

(22.08.2012)
Здравствуйте, Надежда. Запишитесь ко мне на прием. С уважением,А.И.Вергунов.

0


Вопрос:

(21.08.2012)
Здравствуйте! Меня беспокоят обильные выделения и дискомфорт в мочевом пузыре. Сдала анализы на ЗППП методом ПЦР- все отрицательно, кроме Gardnerella vaginalis- положительно. Мазок на флору: Лейкоциты: Уретра 0-1-0; Цервикс 30-28-32; Вагина 18-20-23; Плоский эпителий: Уретра 0-1-0; Цервикс 6-8-8 ; Вагина ; Атипичные клетки: Уретра - ; Цервикс + ; Вагина - ; Эритроциты; Цилиндрический эпителий; Слизь; Палочки Грам; Кокки Грам; Трихомонады; Нейссерии гонореи; Дрожжеподобные грибки- ВСЕ НЕ ОБНАРУЖЕНО (МИНУС). Скажите, какое лечение мне сейчас пройти?
Ответ:

(21.08.2012)
Здравствуйте, Марина. Обратитесь к урологу. С уважением,А.И.Вергунов

0


Вопрос:

(21.08.2012)
Добрый день Андрей Иванович ! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: С мужем планируем беременность год, не выходит. Стою на учете , на Кутузова. Инфекций нет. По узи все хорошо.Муж здоров. Единственное что обнаружили, некоторые изменения в иммунитете.На данный момент прохожу курс лечения. Беспокоит молочница 3,4 раза в год и цистит 2-3 раза в год.Подскажите , влияет ли иммунитет (в моем случае нарушение иммунитета) на попытки забеременеть?Заранее спасибо!
Ответ:

(21.08.2012)
Здравствуйте, Ксения. Заочно сделать заключение и дать рекомендации невозможно, запишитесь на прием. С уважением,А.И.Вергунов

0






 
Всего докторов: 217
Специализаций: 108
Всего вопросов: 223570
Ответов: 222893


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх