лечебное дело - Вергунов Андрей Иванович

Доктор,помогите пожалуйста расшифровать результаты пренатального скрининга 1-го триместра беременности,врач на больничном принимала мед.сестра,направила к генетику.Последняя менструация 01.01.13г..,33года,первая беременность после стимуляции овуляции клостибегитом.Вот анализ hCGb-57.9 корр.МоМ- 1,44 NT-1.5 корр.МоМ-0.98 PAPP-A-6548.7 корр.МоМ-2.89(вот про него говорят что повышен,из за этого и отправляют).Срок в скрининге-12 нед.и 3 дня(2 апреля),По результатам узи(2 апреля) срок 13 недель,ктр-59мм,твп-1,5 мм,по анатомии плода никаких изменений не выявлено,визуализация затруднена из-за локального утолщения по передней стенке,принимаю дюфастон.Поясните пожалуйста,иначе изведусь вся пока попаду к генетику

Здравствуйте, Ольга. Вам всё-же нужно проконсультироваться у генетика, я не вижу отклонений от нормы. С уважением,А.И.Вергунов

Добрый вечер!Андрей Иванович,возможно это не к вам вопрос,тогда сориентируйте меня,к кому я могу обратиться..Дело в том,что на среднем пальце правой ноги,со стороны подошвы,в середине выскочил похожие на "прыщик" образование,сначала, оно была безболезненное,и я даже не обращала внимание,даже "отковырять" пыталась..а вот пару дней назад,образование набухло и лопнуло!кровь еле остановила,сейчас из пальца(с тыльной стороны)торчит данное образование,и доставляет мне дискомфорт и беспокойство(периодически идет кровь).(головка белая,и похожа на ножку из кожи,налитое кровью),скажите пожалуйста,что с этим делать?!благодарю за ответ. Татьяна.

Здравствуйте, Татьяна. Вам безотлагательно нужно посетить хирурга, можете обратиться в нашу клинику. С уважением,А.И.Вергунов

Здравствуйте. Мне поставили диагноз "Аденомиоз" (кроме месячных в виде сгустков жалоб нет). Скажите, целесообразно ли лечить аденомиоз оральными контрацептивами? В будущем я хочу иметь детей, поэтому очень переживаю, чтобы заболевание не прогрессировало.

Здравствуйте, Елена. Для получения полноценная рекомедации необходимо детальное обследование, запишитесь на прием. С уважением,А.И.Вергунов

Здравствуйте, Андрей Иваноич! Мне 42 года. В 2006 году мне поставили диагноз миома. С 1 см она за 7 лет выросла до 6 см. Лечение мне ни какое не прописывают, только отправляют на диагностическое выскабливание. Я боюсь идти, ведь эту процедуру делают "в слепую". Время от времени происходит сбой цикла, потом снова нормализуется. Других проблем я не ощущаю. Скажите, есть ли у современной медицины другие, более щадящие методы исследования?

Здравствуйте, Ольга. В подобном случае обязательно проведение гистероскопии с биопсией эндометрия. С уважением,А.И.Вергунов

Здравствуйте!Мне 52 г.Менопауза 1,5 года.Сделала УЗИ.Строение миометрия не изменено.Толщина функционального слоя зндометрия:6мм.Строение зндометрия диффузно-неоднородное.Полость матки не расширена.Строение шейки матки изменено за счет появления анэхогенных включений Д до 7мм.Заключение: Эхопризнаки патологии эндометрия.Прописали Пропить Норколут По 1 таб.5 дней. Хотелось бы знать что это даст и можно ли вылечить не оперативным путем

Здравствуйте, Наталья. В Вашем случае обязательно проведение гистероскопии с биопсией эндометрия. С уважением,А.И.Вергунов

Добрый день! Помогите, пожалйста,разобраться с дозировкой: в инструкции по применению индинола указано по 1 капсуле в день, мне врач назначила по 2капсулы индинола и 2 капсулы эпигаллата одновременно, 2 раза в день. Такое может быть ?О себе: мне 52 года,месячных уже нет, диагноз узлы миомы, которые наблюдаем 3 года с незначительным увеличением. Об операции речь пока не идет.Заранее благодарна.

Здравствуйте, Елена Васильевна. Заочно рекомедации не даются, обсудите дозировку с Вашим лечащим врачом или запишитесь на консультацию к специалистам нашей клиники. С уважением,А.И.Вергунов

Здравствуйте,Андрей Иванович. При лапароскопии в дне матки был обнаружен субсерозный узел 1*0,5 см - удален. Скажите пожалуйста, возможна ли беременность с таким диагнозом? Моя гинеколог рекомендует пройти 3 месяца терапию. Труба проходима (вторая удалена при ВБ), эндометрита, эндометриоза нет. Спасибо!

Здравствуйте, Жанна. Для рекомендаций указанных Вами данных не достаточно, запишитесь ко мне на консультацию. С уважением,А.И.Вергунов

Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня в течение 5 лет вылазят прыщи в виде шишек на подбородке. Когда нет прыщей подбородок постоянно красный. Может быть это из-за неправильной работы эндокринной системы.

Здравствуйте, Ольга. Вам нужно полноценное обследование у эндокринолога и дерматолога.С уважением, А.И.Вергунов

Здравствуюте Андрей Иванович! Мне 41 год, 1 роды(кесарево) 1992 год, 1 аборт в 2010 году. С 2011 года проблемы с меструацией. Анализ на гормоны в конце 2011 года: пролактин-240, ЛГ-25.8, ФСГ-47.3, тироксин свободный-11.3, ТТГ1-1.62, кортизол-424. УЗИ-правый яичник:не увеличен, длина 27мм,шир-11мм,толщина-11мм,1 фолликул 3мм, левый яичник:не увеличе, дл-26мм, шир-13мм, толщина-12мм, 2 фолликула 7 и 5 мм. Заключение:синдром истощения яичников, единичные кисты эндоцервикса, диффузные изменения в миометрии. Один врач предложил сразу ЗГТ, другой порекомендовал принимать контрацептив "ДЖЕС". От ЗГТ я отказалась, после приема контрацептива менструация приходила, однако около 6 месяцев перестала принимать ДЖЕС, и менструации нет. Вопрос: есть ли надежда на возвращение менструации и слабая надежда на беременность? Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте,Лариса. Вам нужна полноценная консультация, запишитесь ко мне на прием. С уважением,А.И.Вергунов

Здравствуйте! Мне 25 лет, повышен пролактин. МРТ показал микроаденомы гипофеза. Принимаю ОК Белара. Так же фиброзно-кистозная мастопатия. Стоит дальше принимать белару. И что делать с пролактином (беременность не планирую)????

Здравствуйте,Елена. Заочно рекомедации не даются, запишитесь на консультацию к специалистам нашей клиники. С уважением,А.И.Вергунов