В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности лечебное дело. С 1988 по 1999 гг. работал гинекологом в Городской больнице №4 . Одним из первых в Красноярске начал заниматься эндохирургией. В 1999 г. стал учредителем клиники «Центр эндохирургических технологий».
Врач акушер-гинеколог высшей категории.
Дипломы: ВНИЦ ОЗМИР РАН по гинекологической эндокринологии 1994г.,
ВНИЦ ОЗМИР РАН по эндохирургии в гинекологии 1996 г., АМН Швеции по организации здравоохранения 2002 г.,
Красноярский краевой департамент здравоохранения "Лучший врач акушер-гинеколог года" 2005 г.,
Международный центр хирургической эндоскопии Франция по гинекологической эндохирургии 2011 г.
Стаж работы 25 лет.
Вопрос:
(06.02.2018)
Здравствуйте! Мне 48 лет. Четыре года принимала фемостон 1/10, т.к. с 2011 г. были нерегулярные месячные (могли прийти и через 24 или через 106 дней). У моей мамы месячные прекратились в 43 года. В августе 2017 г. по УЗИ обнаружили кисту. Мне врач сказала прекратить пить фемостон. 30.11.17 сделали лапороскопическую операцию, оказалась дермоидная киста. Гормоны от 15.12.17г:
Пролактин 199;
Лютиинизирующий гормон (ЛГ) 39.77 (0-150,00);
ФСГ 102 (0-160,00)СТ4 9,37 (7,90-15,96);
ТТГ 0,08 (0,40-4,00);
аТПО 13,80 (0,10-35,00)
Знаю, что ТТГ ниже нормы, у эндокринолога наблюдаюсь много лет. Несколько лет после консультации с эндокринологом, не пью никакие препараты для щитовидки. Приливов нет, противопоказаний к приему заместительной гормональной терапии нет. Как Вы считаете, стоит ли мне принимать ЗГТ? В моем случае будет от неё больше пользы (замедляет старение организма, …) или вреда ? Некоторые считают, что все гормоны, даже самые хорошие, вымывают из организма кальций и в последствии развивается остеопороз, это так? Очно проконсультировалась с 4 гинекологами. Два - За, два - Против. А один врач мне сказал, что вопрос принимать или нет ЗГТ, должна решать сама женщина. Я с этим не согласна. Для чего тогда столько лет учат на врача и потом постоянно повышают квалификацию?
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Светлана. Для ответов на Ваши вопросы нужна полноценная консультация, запишитесь ко мне на прием. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(30.01.2018)
Здравствуйте, читала о таком средстве контрацепции как жидкий женский презерватив. Подскажите насколько эффективно и безопасно это средство. Можно ли его применять без консультации с врачом.
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Ольга. Любой способ контрацепции должен подбираться индивидуально, запишитесь на консультацию к специалистам нашей клиники. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(30.01.2018)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сегодня , 30.01.2018 - 39 день цикла. В сравнении с прошлым циклом задержка 5 день. 15 января 2018 года делала УЗИ. Правый яичник был незначительно увеличен 14.0 мл., фолликул 15 мм. Левый 10.4. Но на тот момент еще не было овуляции. Тест делала 1 раз, отрицательный. Стоит ли еще подождать и сделать тест повторно? Или начать принимать дюфастон , для вызова менструации ? Никаких всевозможных признаков беременности нет , как и признаков наступления менструации. В чем может быть проблема...
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Ксения.
Заочно консультации не проводятся, запишитесь ко мне на прием.
С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(19.01.2018)
Добрый день. в ноябре месяце удалила желчный. в декабре месяце( может это как то повлияло) месячные пришли раньше на 21 день! я пью дюфастон. и такого раньше никогда не было цикл всегда 28-30 дней.и получилось так что я в тот момент пила еще дюфастон с 16-25 д. а месячные пришли. гинеколог мне сказала что возможно это не месячные и чтобы я все же дюфастон допила. все же оказалось что это они... дальше она мне сказала что так же отсчитать 16 день и начинать пить дюфастон сново. я его прописа и сегодня уже 31 день цикла. мес. нет. есть только розовые небольшие выделения уже дня четыри и все? что в такой ситуации делать? получается из за того что япринимала дюфастон во время месячных цикл сбился? еще я лечу хр. эндометрит. железисто фиброзный полип.
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Ирина.Сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(17.01.2018)
Здраствуйте у меня по биопсии слабо выраженная дисплазия шейки матки 1 ст подскажите это препаратами лечеться или только удолять
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Полина. Заочно консультации не проводятся, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(16.01.2018)
Добрый день . Мне 43 года. В 2000 году появилась киста правого яичника. Врач прописала марвелон. На фоне приема киста исчезала полностью, но через полтора месяца после отмены препарата появлялась снова. И так было до сих пор. В сентябре 2017 решила сделать перерыв в пииеме марвелона и месячные пропали. Вот уже и январь , а их так и нет. Зато опять появилась киста и уже большая 4,9 на 1,9 см. Раньше при отмене марвелона тоже слегка нарушался цикл, но всегда все налаживалось. Что же это может быть, климакс? После узи нужно идти к врачу, но по записи прием только через неделю. Да и очень хочется услышать мнение опытного доктора. Очень волнуюсь. Такого размера киста бывала и раньше, но с началом приема марвелона все исчезало бесследно , но до следующего перерыва. Если это климакс, то что же делать с этой кистой? Неужели оперировать ? Спасибо.
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Ольга. Запишитесь ко мне на консультацию. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(15.01.2018)
Здравствуйте!
Планируем с мужем беременность, по назначению гинеколога принимаю дюфастон курсом на 3 месяца (хр.эндометрит, выявленный при гистероскопии). В этот срок врач рекомендовала активно планировать, со второго месяца приема. Но прошлый месяц пропустили из-за совместного орви, а в этом месяце (последний месяц дюфастона) мужу назначили лечение осложнений орви - назонекс, геломиртол, рупафин. Лор очень обтекаемо ответила на вопрос о планировании беременности при приеме подобных препаратов будущим папой.
Можно ли планировать или все же лучше отложить еще на месяц?
Ответ:
(07.02.2018)
Здравствуйте, Екатерина. Я думаю, что целесообразно планирование беременности через 3-4 месяца. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(21.12.2017)
Здравствуйте, Андрей Иванович. Врач УЗД поставил диагноз: Параовариальное жидкостное образование слева (киста). Скажите, пожалуйста, есть ли показание к удалению данного образования? Может ли перерасти в злокачественное?
Ответ:
(22.12.2017)
Здравствуйте, Наталья. Запишитесь ко мне на консультацию. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(19.12.2017)
Беременность отсутствует.
Ответ:
(19.12.2017)
Здравствуйте, Алена. Ничего делать не нужно, один из вариантов действия Импланона - месячных может не быть. Для полной уверенности сделайте УЗИ. С уважением, А.И.Вергунов
0
Вопрос:
(13.12.2017)
Подскажите Ваше мнение по поводу выбора КОК. У меня обнаружены отклонения по генам MTHFR C/T, MTRR G/G и F13A1 G/T. Гематолог разрешил применение КОК (после апоплексии яичника) с антикоагулянтами. Разные гинекологи предлагают Ярину и Белару. Учитывая мой анамнез, на чем бы Вы посоветовали остановиться или посоветуете альтернативный КОК?
Ответ:
(14.12.2017)
Здравствуйте, Татьяна. С рекомендацией согласен, выбор можете сделать самостоятельно. С уважением, А.И.Вергунов