лечебное дело - Вергунов Андрей Иванович

Добрый день. Мне 33 года. На узи обнаружили варикоз малом тазу, эндометрий 12 мм, месячных нет два месяца, Больница Справки внизу живота. Чем пролечить? Живи в Кодинске, докторов постоянных нет. Температура 37,2. Спасибо.

Здравствуйте, Жанна. Заочно консультации не проводятся, запишитесь ко мне на прием. С уважением, А.И.Вергунов

Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста в решении моей проблемы. Сил больше нет, желания жить тоже, ничего не радует, нет смысла и цели. Мне 33 года. Детей, абортов, ЗППП, ИППП не было. В 15 лет удалили аппендикс. В 19 лет удалили эндометриоидную кисту правого яичника (лапаротомия), резекция яичников. В 23 года долго лечили препаратами от воспаления, но пришлось удалить левую маточную трубу, сказали она в спайках и жидкость в трубе сохранилась (лапаротомия). После этого постоянно образовывались кисты, колола уколы.В 27 лет делала диагностическую лапароскопию, правая труба проходима, немного извилистая, спайки минимальны, рассекли. Так же обнаружили миомоматочный узел на передней стенке матки, но оставили. В 31 год миома выросла до 8см (врачи все ставили 4см), при операции оказалось 8см. Сделали лапароскопию, удалили миому (миома сдвинула все органы вправо), провели пластику трубы правой маточной, сказали не проходима. Хотели удалить, но я писала отказ. Спайки сказали минимальные, рассекать не стали. По выписке ставят 2стадию. После всех операций я пила травы, гормональные таблетки, свечи лонгидаза, индометацин, сейчас 1 полтора года пью Жанин, но перешла на Бонадэ (легче переносится). Ранее, лет 5 назад появились боли при половом акте, отдающие в низ живота и часто во время полового акта небольшие кровянистые выделения. Сказали, что это из-за миомы, но прошло полтора года, я пью противозачаточные, но все-равно кровит и боль сохраняется. Врач сказала, что это кишечник, так как по УЗИ по женски все чисто. Я пропила для желудка и кишечника лекарства, что назначил доктор, но все-равно кровит и боль. Шейку смотрели, все чисто. Что это может быть? Ну и самая главный вопрос, после последней операции мне сказали, что в трубе проходимость не восстановится, и мне пить противозачаточные, пока я на ЭКО не соглашусь. Я на приеме у врача спросила про инстилляцию и реканализацию маточной трубы, на что врач ответила, что у них не делают и мне нет смысла. Скажите пожалуйста, действительно ли я обречена? Мне не с кем идти на ЭКО, как только я про ЭКО заговариваю, мужчина меня бросает. Неужели нет способов, чтобы мне восстановить трубу и попытаться самой забеременеть? Руки опускаются, а так хочется побыть обычным счастливым человеком, без болей, ЭКО...

Здравствуйте, Ольга. Запишитесь ко мне на консультацию. С уважением, А.И.Вергунов

Андрей Иванович, здравствуйте. После 2го кс прошло 1,5 года. На узи врач увидел патологию рубца, ниша размером 7,4*4,9,фото и описание узи прилагаю ниже. ( спустя 9 месяцев после родов тоже делала узи, ниши на тот момент не было). Скажите пожалуйста, по какой причине появляются ниши в рубец? И можно ли планировать беременность с нишей в рубце или обязательно нужно рубец укреплять с помощью операции? И ещё обнаружилось варикозное расширение вен в маточных углах. Чем опасно и как лечить? Буду благодарна за ваш ответ. С уважением, Юлия.

Здравствуйте, Юлия Сергеевна. Для ответов на Ваши вопросы нужна полноценная консультация, запишитесь ко мне на прием. С уважением, А.И.Вергунов

Большое спасибо за быстрый ответ! Может ли это в дальнейшем перерасти в бесплодие?

Может

Здравствуйте! Дочери 13 лет, первые месячные начались 11.09.2018. По началу цикл был не устойчив, далее выровнялся, но вот уже 2,5 месяца задержка. Делали узи по гинекологии, там образований нет и все в пределах нормы. Из хронических заболеваний: гипотериоз, ожирение 3 ст, всд по смешанному типу. По узи внутренних органов нарушения в работе поджелудочной железы. Узи щитовидной еще не делали. Скажите пожалуйста чем может быть вызвана такая длительная задержка месячных? Что нам делать дальше? Заранее большое спасибо за ответ!

Здравствуйте, Евгения. Причинами могут быть гипотиреоз и ожирение, обследуйтесь у эндокринолога. С уважением, А.И.Вергунов

Мне 40 лет. У меня есть сын. Мой новый муж хочет ребенка. Но у меня одна почка в 2001 году нефректомия (гидронефроз). Стоит ли мне в такой ситуации и в таком возрасте рисковать?

Здравствуйте, Наталья. Приходите на консультацию, всё обсудим. С уважением, А.И.Вергунов

Здравствуйте доктор! Мне 41год,я из Саяногорска. Беспокоят постоянные боли в животе(начались резко при назначенном врачом фемостоне2 осенью 19г.),в течении года(после ЗБ 5-6нед,в 12нед. мед.прерывание осень 17г) отсутствие месячных по 3мес(была фол.киста).после фемостона2 боли,мазня постоянная корич,2 раза только мес обильные с сильными болями,на данный момент сильные боли,на 21д.ц выделения серокоричзеленоватые с кров.прожилками,розовые выделения на бумаге при мочеиспускании,иногда бордовые,в основном при натуге или физ.нагрузке,запах заметила сладковатый, возможно гноя и при мочеиспускании,коричневая мазня,стал болеть кишечник(живот весь).2раза на 12-14дц бордовая кровь из зад.прохода. Кольпоскопия(15.10.19): Хр.цервицит. ov.nabot; Закл.цитологии:соответствует хр.цервициту.Chronik cervicitis/Benign/reactive changes.Панан.1класс(без атипии). УЗИ(15.10.19г): Закл:Структ.изм.миометрия(эхопр.внутр.эндометриоза),локальные стр.изм.миометрия(очаговый эндометриоз?),торможение процессов пролиферации эндометрия,структ.изм.яичников(по типу обеднениня),по зад.стенке в верхнем сегменте гетор.вкл.10.5*9*13.5мм(энд.киста?).УЗИ(20.12.19г):Закл:дифуз.изм.миометрия,эх.признаки гипофункции яичн.,ретенц.кисты шейки матки(до 12мм),лев.яичник 26*14*22,обьем4.4см3,лоцируется эхостр.фол.ап.не диф-ся,обьем.образование с чет.неровн.конт.13*9мм. МРТ от 30.09.19 Закл:Внутр.эндометриоз 1 ст.,наб.киста шм,обеднение фол.ап.,ФСГ 6.14,АМГ 0.28,ТТГ2.92,АТкТПО346,Т4св12.34. Фемофлор16(от 23.12.19г): Выраженный анаэробный дисбиоз. Lactobacillus spp 10*5.6(-1.0 (8-11%)), Streptococcus spp 10*4.7 (-1.9(1.1-1.5%), Gardnerella v.+Prevotella b.+Porphyromonas spp 10*6.0(-0.6(20-27%), Eubacterium spp 10*5.3(-1.4(4-5%), Megasphaera spp+Veillonella spp+Dialister spp 10*5.4(-1.2(5-7%), Atopobium vaginae 10*6.3(-0.3(44-60%), Peptostreptococcus 10*5.1(-1.5(3-3%),дрожгрибы не выявлены. Послеродовый острый эндометрит 22года назад. Фемофлор16 это может быть хр.эндометрит? боли с этим связаны? Может ли эндометриоз быть кишечника тоже? чем снимать воспаление и лечить?( Вагиферон,вобэнзим,гроприносин уместен ли в данном случае?),стоит ли делать лапоро или гистероскопию? Собиралась в Красноярск к вам,но болен был отец(рак),тяну все,живот сильно болит,и выделения начались с запахом гноистым.Извините за длинный текст.Спасибо если ответите.

Здравствуйте, Олеся. Для ответов на Ваши вопросы необходима полноценная консультация с осмотром, запишитесь ко мне на прием. С уважением, А.И.Вергунов

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу. Девочка, 16 лет, задержка месячных (периодичность 1 раз в 1,5- 2 месяца), болезненность. Обследовали щитовидку - все в норме, УЗИ придатков и матки - патологий не выявлено, анализы на гармоны: все в норме, кроме пролактина - 25,6 (крайняя граница по возрасту - 17,9). После курса лечения: мастодинон, фолиевая кислота, витамин В, Е, аскорутин, сдали повторно на пролактин, результат 33. Результаты анализов находятся у врача. Какие анализы еще нужны для дообследования, чтобы выявить причину такого повышенного пролактина и какова возможная причина его повышения? Спасибо

Здравствуйте, Илья. Для ответов на Ваши вопросы необходима полноценная консультация, запишитесь ко мне на прием. С уважением, А.И.Вергунов.

Здравствуйте Андрей Иванович!Добрый день! У меня такой вопрос...у меня всегда с первого посещения в жизни гинеколога повышенное количество лейкоцитов в мазке, эрозия шейки матки, много раз лечилась, забеременела и родила ребенка но после родов появилась паравариальная киста, затем нашли полип матки, в мае 2019 сделали гистероскопию и удалили полип, по гистологии воспаление, прошла лечение в стационаре на кутузова, после лечения в мазке лейкоцитов сплошь, затем случилась замершая беременность, в стационаре обнаружили трихоманаду в мазке (до беременности мазок на иппп был отрицательный), лейкоциты так же сплошь. По гистологии опять воспаление. Я прошла три лечения противотрихомонадных, первое метронидазол и вагинально клотримазол в стационаре 7 дней , второе тинидазол 4 таблетки однократно и вагинально клион д 10 дней, третье орнидазол 5 дней 2 раза в день)...вопрос достаточно ли этого и что мне дальше делать и как лечить партнера если он проходил недавно осмотр уролога и его ничего не беспокоит?

Здравствуйте, Оксана. Для ответов на Ваши вопросы необходима полноценная консультация, запишитесь ко мне на прием. С уважением, А.И.Вергунов

Здравствуйте! В прошлом году на кольпоскопии обнаружили очаги эндометриоза на шейке матки (после эксцизии в предыдущем году). В этом году их стало больше. Симптомов нет, ничего не беспокоит, месячные раньше начинались коричневыми выделениями и заканчивались аналогично, теперь нет, алая кровь, цикл регулярный. Врач рекомендует прижегание, но если появятся "жалобы".. Какие могут быть прогнозы по заболеванию? Что делать? Спасибо!

Здравствуйте, Юлия. Эндометриоз - очень серьезное заболевание, запишитесь ко мне на консультацию. С уважением, А.И.Вергунов.