18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

Врач МРТ диагностики - Карнаухов Дмитрий Игоревич

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 224/221
Врач МРТ диагностики
г. Красноярск
График ответов на вопросы: один раз в неделю

Опубликованные ответы (143)
Профиль консультаций:
   Врач МРТ-диагностики

В 2012 году с отличием окончил Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого. 2012-2013гг проходил обучение в интернатуре на кафедре Лучевой диагностики ИПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого. Август 2012г-май 2013г работал оператором МРТ в ООО "Евромед" МРТ центр. С июня 2013г и по настоящее время врач МРТ диагностики в ООО "Евромед" МРТ центр. Август 2013г-март 2015г врач-рентгенолог в рентгено-диагностическом отделении Отдела лучевой диагностики Краевой клинической больницы. В марте 2015г прошел повышение квалификации на кафедре Лучевой диагностики ИПО ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России по циклу: "КТ-МРТ-диагностика органов и систем". С марта 2015г и по настоящее время врач-рентгенолог кабинета мультиспиральной компьютерной томографии Отдела лучевой диагностики Краевой клинической больницы. В мае 2017г прошел повышение квалификации на кафедре Лучевой диагностики ИПО ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России по циклу: "Мультипараметрическая лучевая диагностика травматических неотложных состояний". В марте 2018г прошел повышение квалификации на кафедре Лучевой диагностики ИПО ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России по циклу: «Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томографии».


Вопрос:

(16.03.2016)
Здравствуйте. Помогите понять заключение МРТ головного мозга. В белом веществе обоих полушарий, по краю мозолистого тела выявляются множественные очаги гиперинтенсивности в Т2 и FLAIR, изо-гипоитенсивные в Т1 режиме, с минимальными признаками масс-эффекта, размером от 5 мм до 20*35 мм. При проведении DWSSh-в некоторых очагах отмечаются признаки цитотоксического отека. Заключение: МР-признаки множественных патологических очагов в белом веществе головного мозга (дифференцировать между секундарными очагами и рассеянным лейкоэнцэфалитом).
Ответ:

(04.04.2016)
Добрый день! Секундарные очаги - метастатическое поражение. Рассеянный лейкоэнцефалит - демиелинизирующее заболевание. По описанию сигнальных характеристик данных очагов и их локализации скорей всего это демиелинизирующее заболевание. Вам необходима консультация невролога.

0


Вопрос:

(13.03.2016)
Добрый день! Много лет страдаю эндометриозом-постоянно делаю УЗИ на котором ставят эндометриоз. Несколько лет назад делала МРТ малого таза на Вильского, написали под вопросом эндометриоз. Недавно сделала МРТ и в описании не слова про эндометриоз ,врачу было отдано УЗИ, где было заключение с эндометриозом. Подскажите может такое быть? Пью препарат от эндометриоза, который очень помогает и как говорит врач на УЗИ сдерживает его и что при прекращении все вылезет. Меня интересует,что если препарат на данный момент сдерживает эндометриоз, то на МРТ его не увидели и все-таки можно надеяться,что раз его не ставят на МРТ, то он точно не 4-ой степени. Спасибо!
Ответ:

(04.04.2016)
Добрый день! При диагностики эндометриоза МРТ является более информативным методом диагностики чем УЗИ. Он позволяется более четко определить распространенность процесса в полости малого таза. При адекватной гормональной терапии возможен регресс очагов эндометриоза. Эндометриоз IV-ой степени полностью поражает репродуктивную и выделительную систему, с прорастанием в прилежащие органы (прямая кишка, влагалище) - это сильно запущенный процесс и при проведении УЗИ / МРТ органов малого таза он будет обязательно выявлен.

0


Вопрос:

(19.02.2016)
Здравствуйте!Маме 65 лет.С 27 лет бр.астма-гормонозависимая-полькортолон.(серитид)Сахарный диабет 2 типа.(на таб.глюкофаж и диабетон)По узи органов мочевыделения:Кисты обеих почек.до 3,4*2,6. По узи бр.полости: кисты печени.очаговые обр.печени вероятнее всего гемангиомы.эхопризнаки холестероза желчегонного пузыря.диффузные изменения поджелудочной железы,с увеличением размеров.состояние после спленэктомии.(((селезенка удалена) в 2009 г.была операция на толстом кишечнике -псевдоопухоль-доброкач.-колоноскопия- множественные дивертикулы.хр.геморой.)По узи уже давно эти все болячки пишут. По анализам крови небольшие отклонения от нормы(была у врача на приеме у нефролога-исключил почечную недостаточность). мочевина 8,3 при норме 2,9-7,5 альбумин32,4 при норме 37,5-50,1 гамма гт62 при норме менее 32 лдг 241 при норме 125-220 общий БЕЛОК 56(не усваивается организмом) при норме 62-81 гамма глобулины6,1 при норме 6,2-15,1 RDW(шир.распред.эритр.)15,2 при норме 11,6-14,8 лейкоциты 15,93 при норме 4,5-11(давно так, бывает и выше- говорят это от гормонов) Моноциты % 14 при норме 3-11 нейтрофилы,абс 8,25 при норме 1,56-6,13 моноциты,абс 1,87 при норме 0,2-0,95 ГЕМОГЛОБИН-12,1(в динамике снижается постепенно)при норме 11,7-16,1 СОЭ 3 при норме меньше 30 тромбоциты 332 при норме 150-400 Общий анализ мочи:присутствует гемоглобин и эритроциты 6 при норме менее 2 сдала онкомаркеры рэа,са 15-3,са 125,са 19-9.все в норме. ФГДС-очаговый эроз.гастрит. маммография-патологии нет. Множественные узлы щитовидки(пункция -колоидный зоб с кистозной дегенерацией) В апреле 2015 года в красноярске в краевой совместно с урологами была выполнена операция-иссечение нагноившейся кисты урахуса.ушивание мочевого пузыря.цистостомания.дренирование предпузырной клетчатки.Заживало долго(из за гормонов) Нас очень волнует повышенный онкомаркер 2016 год cyfra21-1 =5.07 при норме менее 2,08!!! В 2014 году cyfra21-1 =2,78.(прочитала про рак легкие и мочевой и т д) И по узи бр.полости изменение подвздошного лимфатического УЗЛА слева вероятнее всего липоматоз.размеры 3,7*1,9. В 2014 году был меньше 2см. Онкомаркер cyfra21-1 = 5,08 при норме менее 2!!!(рак легких и мочевого)(уролог по узи мочевого кроме кисты почек ничего не увидел скопически смотреть не стал) Сделала рентген:легочные поля расправлены.инфильтративных и очаговых теней в легочной ткани не выявлено.ЛЕГОЧНЫЙ рисунок усилен за счет сосудистого компонента.корни структурные,не расширены.жидкости в плевральных полостях не выявлено.купола диафграмы ровные,четкие.С обеих сторон вероятнее кардио-диафрагмальные ЛИПОМЫ. граница сердца расширены в поперечнике,преимущественно за счет левых отделов.аорта расширена,уплотнена.(у кардиолога уже были,по узи сердца изменений этих нет). костно-деструктивных изменений не выявлено.признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника.Заключение:инфильтративных и очаговых теней не выявлено.Расширение сердца.аорты. КТ гр.полости: обследование проведено с болюсным контрастным усилением Omnipague 350-50мл.на серии аксиальных СКТомограмм 0,6*32 с толщиной слоя реконструкции 5мм,последующий обработкой в MPR получены изображения органов грудной полости в артериальной и венозной фазах. Легкие расправлены.очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено,в язычковых сегментах верхней доли левого легкого отмечается ЛИНЕЙНЫЙ фиброзный тяж.,в нижних отделах небольшие плевродиафрагмальные СПАЙКИ.Легочный рисунок ДИФФУЗНО фибротизирован. трахея,главные,долевые и сегментарные бронхи проходимы.жидкости в плевральных полостях не выявлено.ствол легочной артерии 26мм. Увеличенных лимфат.узлов средостения не выявлено.Сердце в отделах умеренно увеличено,за счет левых отделов.В нижнем отделе переднего средостения,в области кардио-диафраггмальных углов определяется однородное скопление ЖИРОВОЙ ткани с ровными четкими контурами,аксиальными размерами справа 58*42мм,слева 53*38мм. Щитовидная умеренно увеличена,поперечные размеры правой доли 36*19мм,левой 29*14мм,контрастирование неравномерное,в правой доле гиподенсивный узел до 16мм.Отмечаются атеросклеротические изменения аорты. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника,костных деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено.В правой доле печени жидкостные образования с четкими контурами,размерами до 15мм,не накапливающие КВ.В верхних отделах левой почки похожее оюразование до 13мм.Заключение: КТ признаки ТОРАКОАБДОМИАЛЬНОЙ ЛИПОМ.ДИФФУЗНЫЙ ПНЕВМОФИБРОЗ.кисты печени.кисты почек. Доза:11,6 мЗв. Пожалуйста скажите,что с мамой по КТ?Нужно какое то лечение?Из за таких больших размеров липом может онкомаркер легких cyfra21-1 быть завышен в 3 раза?(У мамы липомы больших размеров по всему телу-шея,подмышки,руки и на лобке)Какие еще ей нужно обследования пройти и к какому врачу бежать?СПАСИБО ВАМ!!!С Уважением Наталья!
Ответ:

(25.02.2016)
Здравствуйте. Наличие торакоабдоминальных липом никак не может быть связано с повышение онкомаркеров cyfra 21-1. Ложноположительные результаты (повышение онкомаркеров cyfra 21-1) могут наблюдаться у пациентов с хроническими гепатитами и фиброзом лёгких (по описанию КТ отмечается пневмофиброз). Вашей маме необходима консультация пульмонолога или онколога.

0


Вопрос:

(16.02.2016)
Здравствуйте! МРТ показало картину невыраженных проявлений наружной гидроцефали. Насколько это опасно? И может в дальнейшем возникнуть опухоль головного мозга. Тамара ,25 лет
Ответ:

(25.02.2016)
Здравствуйте, Тамара! Невыраженные проявления наружной гидроцефалии - состояние, когда спинномозговой жидкости, которая находится в субарахноидальных пространствах головного мозга, несколько больше нормы. Ничего страшного в этом нет, но данное состояние иногда может сопровождаться головными болями. Опухоль головного мозга от это возникнуть не может!

0


Вопрос:

(08.02.2016)
День добрый. Моей дочке 4 годика. Диагноз эпилепсия. Необходимо сделать МРТ (на аппарате 3 Тесла) головного мозга. Подскажите пожалуйста, где в Красноярске это возможно? Заранее Спасибо.
Ответ:

(09.02.2016)
Здравствуйте! Согласно рекомендациям Международной противоэпилептической лиги при постановке диагноза эпилепсии обязательным является проведение высокопольной магнитно-резонансной томографии головного мозга. Это связано с тем, что более чем в 60% случаев первичной эпилепсии заболевание развивается на фоне морфологических изменений в ткани головного мозга, которые можно выявить при проведении магнитно-резонансной томографии. У детей раннего возраста чаще всего выявляются пороки развития головного мозга, последствия перенесенных внутриутробных инфекций и кровоизлияний. Перечисленные патологические процессы относятся к макроструктурным поражениям головного мозга, однако причиной фармакорезистентной эпилепсии могут быть и минимальные морфологические изменения головного мозга, такие, например, как фокальные кортикальные дисгенезии и дисплазии, гетеротопии, гамартомы. Для диагностики данных изменений достаточно МР томографа 1,5 Тл. В Красноярске МР томографов 3 Тл НЕТ! Во время исследования нужно лежать неподвижно около 10 минут, поэтому детям МРТ делают под наркозом. Вам нужно обратиться в краевую детскую больницу, потому что именно там проводится такой вид исследования (МРТ под наркозом требует привлечения дополнительного персонала + есть вероятность осложнений во время процедуры, поэтому большинство частных центров это исследование не проводят).

0


Вопрос:

(17.01.2016)
Здравствуйте!Мой муж, когда был молодым приподнял тяжелый шкаф и что-то у него в пояснице слегка хруснуло,и теперь изредка болит с правой стороны поясница,также у него небольшое воспаление простаты.Сдавали анализы,делали УЗИ( "ничего серьёзного"-так сказал уролог) .Мы хотим сделать МРТ,но не знаем чего:либо поясничного отдела,либо пояснично-крестового отдела и надо ли делать МРТ простаты?С уважением Елена
Ответ:

(17.01.2016)
Здравствуйте! 1) Вам необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 2) Для начала необходима консультация уролога. Если будут показания, то можно сделать МРТ органов малого таза.

1


Вопрос:

(21.11.2015)
Здравствуйте Дмитрий Игоревич! 17.02.15 делала МРТ головного мозга. Помогите пожалуйста расшифровать заключение: МР картина множественных очаговых изменений белого вещества лобных и теменных долей дистрофического характера, наружной заместительной гидроцефалии. Умеренные перивентрикулярные глиозные изменения. Единичные арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Незначительно выраженная латеровентрикулоасимметрия. Скажите на сколько все серьезно? и какие последствия? Спасибо.
Ответ:

(28.12.2015)
Здравствуйте! 1) МР картина множественных очаговых изменений белого вещества лобных и теменных долей дистрофического характера - признаки нарушения микроциркуляции, которые являются проявлением дисциркуляторной энцефалопатии (медленно прогрессирующая недостаточность кровоснабжения мозга, которая приводит к диффузным изменениям с нарушением мозговых функций). 2) Наружная заместительная гидроцефалия - состояние, когда спинномозговой жидкости, которая находится в субарахноидальных пространствах головного мозга, больше нормы. 3) Умеренные перивентрикулярные глиозные изменения - признаки нарушения микроциркуляции. 4) Единичные арахноидальные изменения ликворокистозного характера - состояние, когда спинномозговой жидкости, которая находится в субарахноидальных пространствах головного мозга, чуть больше нормы и распределена она между извилинами неравномерно. 5) Незначительно выраженная латеровентрикулоасимметрия – в головном мозге есть 2 боковых желудочка (левый и правый), один из них просто чуть больше другого. Наружная заместительная гидроцефалия и арахноидальные изменения ликворокистозного характера это одно и то же (все зависит от объема спинномозговой жидкости в субарахноидальных пространствах головного мозга - при наружной заместительной гидроцефалии её больше) и в заключении не должны быть написаны одновременно эти оба понятия. Патологии требующей немедленного лечения у Вас нет. Рекомендую Вам получить консультацию невролога.

3


Вопрос:

(10.11.2015)
Здравствуйте Дмитрий Игоревич! Скажите пожалуйста, в заключении МРТ у меня написано. "Мр данных за наличие изминений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Мр картина минимальной наружной гидроцефалии." Что значит это у меня водянка?
Ответ:

(16.11.2015)
Здравствуйте! МР картина минимальной наружной гидроцефалии - состояние, когда спинномозговой жидкости, которая находится в субарахноидальных пространствах головного мозга, чуть больше нормы и распределена она между извилинами неравномерно. Страшного в этом ничего нет!

6


Вопрос:

(30.10.2015)
Здравствуйте!Мне 31 год. Примерно год практически постоянно присутствует ноющая боль в левой части головы висок, верхняя левая часть отдает в глаз, иногда боль переходит в правую сторону. Сделала МРТ. в заключении -органической патологии головного мозга не выявлено. Но в описании смутило следующее: 1.Вдоль передних и задних рогов боковых желудочков визуализируются незначительные зоны лейкоариоза 2. в области базальных ядер с обеих сторон и в белом в-ве больших полушарий отмечается расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина 3. Слизистая ячеек сосцевидного отростка правой височной кости неравномерно утолщена. Подскажите о чем это говорит? и к какому врачу нужно обратиться?
Ответ:

(01.11.2015)
Добрый день! 1. Вдоль передних и задних рогов боковых желудочков визуализируются незначительные зоны лейкоареоза (либо перивентрикулярные глиозные изменения) - признаки небольшого нарушения микроциркуляции. 2. В области базальных ядер с обеих сторон и в белом веществе больших полушарий отмечается расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина - также являются признаками нарушения микроциркулиции, вследствие чего происходят незначительные атрофические изменения мозга, приводящие к расширению периваскулярных пространств Вирхова-Робина. 3. Слизистая ячеек сосцевидного отростка правой височной кости неравномерно утолщена – воспаление оболочек и ячеистых структур сосцевидного отростка правой височной кости (в большинстве случаев развивается, как осложнение нелеченного острого или хронического среднего отита). Вам необходима консультация невролога.

6


Вопрос:

(26.10.2015)
Добрый день! Подскажите возможно ли где-то в Красноярске сделать МРТ для пациента вес 150 кг, рост 168 см?
Ответ:

(31.10.2015)
Добрый день! Самый главный параметр из-за которого крупный пациент не может пройти МРТ обследование это обхват талии. Бывают случаи когда при большом весе, но при обхвате талии не превышающем диаметр туннеля томографа, удается успешно провести обследование. Также все еще зависит от того, какое обследование Вам необходимо сделать. Например, при исследовании брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, тазобедренных суставов используются катушки, которые накладываются на область живота и тем самым еще увеличивают на несколько сантиметров обхват талии. Как вариант можно попробовать МР томографы открытого типа - в них человек с крупной комплекцией чувствует себя более комфортно, так как по бокам есть свободное пространство. В любом случае нужно приезжать в центр МРТ диагностики и пробовать на месте.

5






 
Всего докторов: 217
Специализаций: 108
Всего вопросов: 222016
Ответов: 221128


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.