18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно

врач травматолог ортопед, детский хирург - Демчев Валентин Анатольевич

Всего вопросов и ответов: 667/665
травматолог ортопед
Медицинский центр Динамика. Ортопедический салон
г. Красноярск

Опубликованные ответы (157)
Профиль консультаций:
   Травматолог   Ортопед

Окончил в 2001 году Красноярскую государственную Медицинскую академию( по специальности педиатрия, диплом ДВС 0580005, интернатура по детской хирургии: сертификат А № 2317664; сертификат по травматологии и ортопедии 0124180409917 регистрационный номер 1899/15, врачебное удостоверение №420-2004. Свидетельство о повышении квалификации: по циклу Травматология и ортопедия 2011 год регистрационный номер 943/4; Свидетельство о повышении квалификации по циклу Травматология и ортопедия в 2005 году регистр. номер 12805; Свидетельство о повышении квалификации по циклу Детская хирургия в 2012 г, рег. номер 309/12; Свидетельство о прохождении квалификации по циклу Травматология и ортопедия в 2010 г., рег. номер 1096/10; Свидетельство о прохождении квалификации по циклу Детская хирургия в 2007 г, рег. номер 1147/2007. В 2001-02 в интернатура по детской хирургии . С 2002года работаю детским хирургом и врачом травматологом ортопедом в МБУЗ ГДБ №4. С 2010года врач травматолог ортопед в Медицинском Центре «Динамика» -центр специализирующийся на ортопедической патологии, в частности подиатрии и подологии (патология стопы), в клинике применяются эксклюзивные инновационные технологии, такие как метод динамической коррекции с использованием металла с памятью формы, ультразвуковая диагностика заболеваний суставов и позвоночника. В 2011году обучение по ортезированию стоп по Системе ФормТотикс. Владею методикой лечения врожденной косолапости по методу Игнасио Понсети и вертикального тарана по методу Мэтью Доббса. Состою в Русской Ассоциации Понсети.Состою в Лиге содействия Подиатрии. Сертифицированный специалист The Schroth Best Practice Program. Стаж работы 14 лет.


Вопрос:

(04.05.2016)
Здравствуйте, Валентин Анатольевич! Ребенку в 4 года, год назад, поставили диагноз - вальгусная деформация кол. суставов ср.ст.тяжести, продольное плоскостопие, эквиновальгусная установка стоп. В течение года мы носили спец. ортопедическую обувь со стелькой, прошли курс массажа, СМТ, делаем регулярно гимнастику. Пока, к сожалению, ножки остались на том же уровне. Подскажите пожалуйста, насколько эффективен массаж при лечении данных патологий? Какова вероятность на исправления ножек и в течение какого срока это возможно? Спасибо!
Ответ:

(05.05.2016)
Добрый вечер! Лечение этой патологии должно быть комплексным. Это прежде всего ортопедическая коррекция, достигается она ношением обуви с задником, высота которого до 5,0см, желательно медиальный каблук, чаще ориентируем на обувь типа Тотто, Дандино, Мемо и т.п.. Но, сама по-себе обувь не решает проблемы вальгусной или плосковальгусной деформации, к сожалению распространен миф среди родителей и ортопедов, что наличие супинатора решит все проблемы, но если вы посмотрите детскую обувь произведенную в Европе, вы не увидите никакого супинатораи это правильная позиция. Ортопедические проблемы стопы должна решать ортопедическая стелька (индивидуальная она или нет решается на приеме и зависит от тяжести состояния стопы). Второй миф, это высота задника, я не зря написал 5,0см, сейчас рекомендуют высокие ( я бы назвал высоченные задники), но, такая обувь предназначена для детей с ортопедо-неврологической патологией (ДЦП, парезы и так далее). 98% всех проблем со стопами можно решить обычной "профилактической" обувью. Второй не менее важный момент: ЛФК по возрасту. если нет каких-то противопоказаний, назначается общая физическая подготовка, в виде хореографии, игровых видов спорта, конечно речь не идет о профессиональном спорте. От того, что ребенку запретили двигаться, плоскостопие не пройдет. Третьим и четвертым пунктом это наш любимый массаж и СМТ (синусоидальные модульные токи на сводоподдерживающие мышцы). Курсами по 10 сеансов 2-3 раза в год, выполняется профессиональным массажистом. И массаж и физиолечение стоит на самом последнем месте в реабилитации данной патологии. Насколько эффективно по уровню доказательной медицины? Низкая эффективность! В течение какого срока исправится, трудно сказать. Вообще прогнозы дело не благодарное. У нас с вами стоит задача исправить проблему, иначе когда человек вырастет, он нас просто не поймет. С уважением Демчев В.А.

0


Вопрос:

(22.04.2016)
Здравствуйте! Ребенку 7мес. Примерно с 5 начала пытаться вставать и уже уверенно стоит на ножках и по 2 шага может делать в кроватке, переживаю не рано ли ? Я "искуственно" ее не учила вставать, она сама все это делала.. Но при этом самостоятельно не сидит на попе, сидит на ножках, лягушкой.. причем ножки не под попой, а по бокам.. Не вредно ли такое сидение ? (выглядит примерно так https://www.dropbox.com/s/joz95hshhsgzoyq/IMG_0701.JPG?dl=0) И еще вопрос, когда к вам приходить на консультацию ? Когда исполнится год? Или как начнет самостоятельно ходить? Хочу выбрать хорошую и правильную обувь для ходьбы.. Спасибо заранее!
Ответ:

(22.04.2016)
Добрый вечер! Препятствовать освоению новых двигательных актов бессмысленно, да же если они возникают раньше, чем положено. Сидеть в положении W, не совсем правильно для ребенка, необходимо поправлять, но не зацикливаться на этом, увидели, что так сидит - поправили, постоянно стоять и поправлять не стоит. На консультацию лучше придти через 2 мес., после начала самостоятельной ходьбы. Обувь для первого шага лучше выбирать из категории профилактика, ориентируйтесь на Капику, Антилопу. Несколько рекомендаций по выбору обуви: Подбор обуви для детей Перед каждым родителем рано или поздно встает выбор обуви для своего чада. Некоторые покупают уже с самого рождения, другие берут самую дорогую обувь, кто-то ортопедическую обувь, на вырост, либо бесформенные тапки. После чего получают ряд проблем – натоптыши, потертости, неуверенная ходьба с падениями, спотыканиями, постоянными шишками на лбу, неправильная постановка стоп, «косолапие»… Подбор обуви стоит осуществлять с умом, чтобы избежать вышеперечисленные проблемы. Нужно соблюдать несколько правил: 1) периодический осмотр ортопеда (желательно 1 раз/год) 2) задумываться о покупке обуви после начала самостоятельной ходьбы ребенка более 5 метров, ранее просто трата денег, баловство, игра для ребенка 3) при отсутствии неврологической патологи, отсутствии претензий со стороны ортопеда – обувь должна быть: • Удобной для ребенка • С невысоким(до 5,0см) полужестким задником для удержания заднего отдела стопы по оси голени • Гнущейся подошвой (руками взрослого можно согнуть подошву без особых усилий) • Небольшим мягким супинатором для поддержания среднего отдела стопы (твердый супинатор будет натирать, и вызывать дискомфорт, он должен проминаться пальцем родителя) • Квадратная подошва, что бы ребенок не мог ставить стопу на внутреннюю или наружную стороны • Небольшой каблучок для равномерной нагрузки массы тела на стопу • Не брать на вырост, не смотря на то, что придется чаще покупать обувь, ребенок просто запинается в больших башмаках, а он и так только начинает ходить, зачем ему жизнь усложнять?! 4) при наличии каких-то заболеваний, патологий стоит индивидуально проконсультироваться со своим врачом, не заниматься самодеятельностью, ибо лучше предотвратить проблему, чем потом мучиться и решать ее. 5) при неуверенности так же лучше обратиться к специалисту. С уважением Демчев В.А.

0


Вопрос:

(04.10.2013)
Добрый день, Валентин Анатольевич. Моему сыну 16 лет. Посетили врача ортопеда травматолога в своей детской поликлинике по месту жительства, сделали снимки стоп. Диагноз: Продольное плоскостопие правой стопы 1ст, левой стопы 2ст. Признаки ДОА 2ст.таранно-ладьевид. суставов. Как этот диагноз может отразится на призыв? Но больше всего волнует другое. На рентгенограмме костей правой голени в 2-х проекциях в дистальном метадиафизе правой б/берцовой кости по внутренне-заднему контуру определяется участок остеонекроза ячеистой структуры, неправильно-овальной формы, четко отграниченный от окружающей костной ткани склеротической каемкой, размерами 1,5х3,5см.Диагноз:Аневризматическая костная киста правой б/берцовой кости. Наблюдение в динамике. На сколько это страшный диагноз? Зашла в интернет ужаснулась, я так поняла это опухоль правда доброкачественная. Что делать,какие могут быть последствия и как это лечиться? Помогите пожалуйста.
Ответ:

(04.10.2013)
Добрый день! Вторая степень плоскостопия, + вторая степень артроза, пункт "В" статья 68 умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца.Определение показаний для годности к воинской службе является прерогативой военкоматов. Мы только устанавливаем степень плоскостопия и категорию годности. По поводу второго вопроса. Очень сильно сомневаюсь на счет аневризмальной кисты. Скорее всего метафизарный корковый дефект, который возник в следствии плоскостопия, или неоссифицируемая фиброма кости. То и другое оперативного лечения не требует. Лечите плоскостопие, и может быть вы увидите обратное развитие кортикального дефекта. С уважением Демчев В.А.

0


Вопрос:

(26.09.2013)
Здравствуйте! Мне 25 лет. Более полугода мучают боли в левом коленном суставе. Боли не постоянные, а возникают периодами. После проведения курса физиолечения (магниты) боли стихают на 2-3 месяца, но дискомфорт в суставе чувствуется. Для диагностики были сделан рентген и мрт. Заключение рентгена - артроз I степени. Заключение мрт: \"МР картина дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава. Дегенеративные диффузные изменения переднего рога внутреннего мениска. МР признаки разрыва переднего и заднего рогов наружного мениска, заднего рога внутреннего мениска. МР признаки повреждения передней крестообразной связки\". Хотелось бы узнать, необходимость проведения операции. И если ее не делать, то какие в будущем могут быть проблемы. Заранее спасибо за ответ.
Ответ:

(26.09.2013)
Добрый день! Есть несоответствие между Вашими жалобами (Боли не постоянные, а возникают периодами), возрастом 25 лет! и данными МРТ. Я не очень верю, что в таком молодом возрасте могут быть такие изменения. Если конечно Вы не профессиональный спортсмен. Нужен осмотр. С уважением Демчев В.А.

0


Вопрос:

(26.09.2013)
Добрый день Валентин Анатольевич! Опухла и болит левая стопа уже месяц, узи показало тенденит сухожилий разгибателей пальцев. рентген - шпор нет. хирург - уколы мовалиса, парафин, мази - никого эффекта. подскажите что не так, пожалуйста.
Ответ:

(26.09.2013)
Добрый день! Просто Вы не убрали причину из-за которой возникли данные жалобы. По всей видимости имеет место быть неправильная установка стопы. Устраните причину и боли уйдут. С уважением Демчев В.А.

0


Вопрос:

(24.09.2013)
Добрый день. Мне 24 года постоянно стаптываю обувь во внутрь на обоих ногах, также есть боль в большом пальце левой ноги вы не подскажите что это может быть.
Ответ:

(24.09.2013)
Добрый день! То, что Вы стаптываете обувь указывает на неправильное положение стоп. И это требует ортопедической коррекции. Можно записаться на прием к ортопеду по т.2-785-685 МЦ "Динамика" ул. Киренского 67. С уважением Демчев В.А.

0


Вопрос:

(22.09.2013)
Сын родился с 6 пальцами на левой ноге, как будто два сросшихся мизинца, есть ногтевые пластины. Подскажите что делать? Если проводить операцию по удалению пальчика, то в каком возрасте? Насколько это сложная операция и есть ли последствия?
Ответ:

(22.09.2013)
Доброе утро! Оперативное лечение по удалению добавочного пальца, следует проводить до начала самостоятельной ходьбы, так как в дальнейшем могут быть проблемы с подбором обуви. Сама по себе операция не сложная, проводится в условиях ДТОО ГБ №20. Последствий никаких не должно быть. С уважением Демчев В.А.

1


Вопрос:

(15.09.2013)
Здравствуйте, у меня сильно выгибаются локтевые суставы при выпрямлении рук в обратную от сгиба сторону. Я замечал что так руки выгибаются почти у всех девушек, а у парней нет. Почему у меня так?
Ответ:

(15.09.2013)
Добрый день! Роман- это не патология, просто вариант нормы и лечить ничего не нужно, встречается среди мужчин и женщин с одинаковой частотой, просто Вы не обращали на это внимание. Это состояние называется рекурвация. Связано это с повышенной подвижностью связочного аппарата. С уважением Демчев В.А.

-1


Вопрос:

(12.09.2013)
Здравствуйте. Меня интересует вопрос о коксартрозе. Я сделала рентген и мне установили II степень коксартроза, требуется ли при второй степени оперативное вмешательство?
Ответ:

(12.09.2013)
Добрый день! Делать операцию, или нет, зависит не только от степени артроза, но и от того насколько выражены болевые ощущения, как ходите, т.е. насколько он ( т.е. артроз) мешает жить. Если поддается консервативному лечению, то лучше полечить, если нет, то вопрос решается в пользу операции. С уважением Демчев В.А.

1


Вопрос:

(12.09.2013)
Добрый день! Моего мужа беспокоит одна нога (ступня). Сделал снимок, сдал кровь. Сказали, что у него плоскостопие. Ну тогда должна и беспокоить и вторая. Он жалуется только на одну ступню (каждый раз ее расхаживает). Что делать или как к вам попасть на прием?
Ответ:

(12.09.2013)
Добрый день! Можно записаться на прием по т.2 785-685 МЦ "Динамика" ул. Киренского 67. с уважением Демчев В.А.

1






 
Всего докторов: 248
Специализаций: 118
Всего вопросов: 199801
Ответов: 199286


Акушер-гинеколог (14)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Аритмолог (1)
Венеролог (5)
Врач восстановительной медицины (1)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (7)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач спортивной медицины (1)
Врач УЗИ-диагностики (8)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (6)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гериатр (1)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (6)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (8)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (15)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (12)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (4)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
специалист по медицинскому маркетингу (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (3)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Флеболог (1)
Хирург (6)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2017

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.