18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно

иммунолог - Шакина Наталья Александровна

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 318/316
аллерголог-иммунолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: суббота, воскресенье

Опубликованные ответы (171)
Профиль консультаций:
   Аллерголог взрослый   Иммунолог

врач аллерголог-иммунолог высшей категории, врач клинической лабораторной диагностики высшей категории. Кандидат медицинских наук по специальностям -педиатрия, аллергология и иммунология.Область научных интересов и приоритетные направления моей деятельности - диагностика и лечение иммунных нарушений (хронические вирусные инфекции, часто и длительно болеющие, иммунодефицитные состояния и общая патология человека). Консультативный прием взрослых и детей время веду в вечернее время с 17-19 час.: -вторник - Краевой Центр СПИД ул. К. Маркса 47, тел.(391) 226-84-18 -среда - Институт медицинской косметологии ул. Кирова 19, тел.(391) 212-08-48, 212-07-49 -пятница - УЗИ- Студия, ул. К. Маркса 157, тел. 292-85-16


Вопрос:

(06.12.2017)
Добрый день, Наталья Александровна. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты риноцитограммы. Ставят аллергический ринит. Мне 37 лет. Эпителий плоский поверхност. 0-1-2 Эпителий плоский промежут. - Эпителий цилиндр. 8-10-13 Эпителий с дегенер. изменениями выражен Лейкоциты. 5-8 Эозинофилы. 2 Палочкоядерные. - Сегментоядерные. 92 Лимфоциты. 6 Моноциты. - ТЗН. +++ Макрофаги. - Микрофлора. скудно Палочки. - Кокки. + Дрожжевые клетки. - Псевдомицелий. - Слизь. ++ Спасибо.
Ответ:

(07.12.2017)
Добрый день, Ольга! По результатам риноцитограммы данных за аллергических ринит нет,Большое количество сегментоядерных свидетельствует о воспалительном процессе гнойного характера ( вероятно бактериальной этиологии). Для уточнения необходимо сделать бак. посев из носа. С уважением, Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(04.12.2017)
Здравствуйте Наталья Александровна. В декабре 2016г в выписке КГАВ Краевой Центр Спида Вами поставлен диагноз хроническая цитомегаловирусная терапия, хронический ВЭБ низкой степени активности. Пройденное мною лечение Деринат 5мл в/м 5мл №5, Бифидумбактерин по 5доз 2р/д 3недели. Летом 17г самочуствие было хорошим и 17августа я сделала лазерную операцию на глаза, операцией недовольна, присутствовало двоение шрифта и неприятное физ.состояние левого глаза. На мои жалобы мне отвечали что это мои личные ощущения, все хорошо. Чз 1,5мес стабилизация закончилась. Чз 2 мес. Состояние глаза. А следом и мое стало ухудшаться. Я стала плохо выглядеть. Чз 3месяца на очередном приеме мне поставили под глаза дипроспан (при этом левому глазу несколько минут было жутко больно) и велели закапывать дексаметазол по схеме. Воспаление стало проходить, 2 дня я была очень уставшей, а следом над губой вылез герпес. Стала пить Валвир 500мг/день, сегодня 6день. Подозреваю вирусную этиологию воспалительного процесса. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать (с учетом уже принимаемого Валвира?) Какие анализы и где из перечисленных можно и нужно ли соскобом коньюктивы глаза (Герпес, ВЭБ, цитомегаловирус, хламидии, токсоплазмоз, токсокароз). И ещё, поскажите пожалуйста, возможна ли бесплатная запись на прием? Заранее благодарна, Лигеза Ирина.
Ответ:

(07.12.2017)
Добрый день, Ирина! Соскоб с коньюктивы на определение ДНК ВЭБ, ДНК ЦМВ и др.методом ПЦР теоритически сделать можно в любой ПЦР-лаборатории, но где смогут правильно взять материал для исследования чтобы анализ был информативным сказать не могу. Бесплатных приемов я не веду. С уважением, Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(03.12.2017)
Здравствуйте Наталья Александровна,ребенку 9 лет ,где то с 3 лет наблюдаю ,что у нас очень часто ребенок жалуется на постоянную боль в горле,ребенок с 1 мес возраста часто болеющий,были и бронхиты постоянные,и пневмонии ,ложный круп,ангины,сколько раз мы лежали в инфекционном отделении и не пересчитать.года в 3 примерно нас уже направляли в клинику народов севера,по поводу подозрения на аллергию,осмотрев сына врач сказала что он не аллергик ,пробы взяты не были ,но прописали не помню уже какие таблетки,так как нас мучал лающий кашель.какие только спреи уже я не брала ,таблетки для рассасывания,полоскания,горло пока это все делаешь не болит,как перестаешь делать возвращается все по новой.И самое страшное что опухают нижние веки,а иногда и все лицо с утра, лимфоузел с одной стороны увеличен( при повороте шеи выделяется шишечка ) лающий кашель ( подкашливание постоянное ,тоже с детства) и что меня беспокоит это то что ребенок в эти моменты вялый,плохо кушает ,заторможенный,недавно были у Лора ,сказали что по их части все норм, аденойды тоже в норме.( аденоиды удаляли в 2016 году) написали что подозрения на вазомоторный ринит, при повороте шеи также наблюдается припухлость в области гланд.насморка почти никогда не бывает,либо он вытекает в носоглотку,и даже когда болеет ,высморкать и невозможно,слизь очень густая,прозрачного цвета в основном.мы уже очень замучались если честно,так это все мешает ребенку норм жить и учиться в школе.посоветуйте что нам делать? Я так понимаю пульмонолога тоже не мешало бы пройти.
Ответ:

(07.12.2017)
Добрый день, Кристина! Приходите с ребенком на консультативный прием. Институт медицинской косметологии, среда тел.212-08-48, 212-07-49 УЗИ-студия, пятница 292-85-16. С уважением, Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(30.11.2017)
Здравствуйте, Наталья Александровна. Моя дочь (14 лет) заболела 28.10.2017 г. Был поставлен диагноз аденовирусная инфекция. Клинически проявления: коньюктивит, бронхит, отит, высыпания на коже рук. После курса антибиотиков и симптоматического лечения наступило улучшение. С 13.11.2017 по 24.11.2017 она посещала школу. С 28.11.2017 снова возник кашель, насморк и коньюктивит. На участкового врача в поликлинике надежды мало. Что Вы нам посоветуете? Спасибо.
Ответ:

(07.12.2017)
Добрый день, Светлана! Вашу девочку необходимо обследовать и затем по результатам исследований назначить необходимую терапию. Записывайтесь на консультативный прием, Институт медицинской косметологии, среда т. 212-08-48, 212-07-49. УЗИ-студия, пятница т. 292-85-16 С уважением, Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(16.11.2017)
Добрый день. У супруги (31 год) часто стал появляться герпес на лице(на губах и носу) 3 раза за 2 месяца как правило, 10 месяцев назад родила ребенка, беременность протекала с осложнениями, оперировали почку, 4 месяца ходила до родов и неделю после них с нефростомой. Сейчас стали беспокоить головные боли, сделали мскт, мрт, прошли консультации у невролога и нейрохирурга, они сказали лечите герпес. Что нам делать, куда обратиться, какие анализы и препараты принимать?
Ответ:

(18.11.2017)
Добрый день Виталий! Необходимо сделать иммунограмму ( ц. СПИД) и записаться на консультативный прием к иммунологу. Институт медицинской косметологии, среда с 17 час. тел. 212-08-48, 212-07 49. УЗИ -студия , пятница с 17 час. 221-96-63. С уважением Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(15.11.2017)
Здравствуйте,Наталья Александровна! очень нужна Ваша помощь! помогите, пожалуйста! Сыну 3,3 года. Рост 93см, вес 12800кг. До года не было острых респираторных заболеваний (для этого целеноправленно не водила в скопления людей, по гостям не ходили). После 1,5 лет периодически ОРВИ. До сих пор периодически ацетонемическое состояние (ацетон в моче по тест-полоскам,бывало последняя шкала, рвота, вялый, диарея иногда, субфебрилитет) как на фоне любых заболеваний, так и на фоне стрессов. после 2 лет заболевания участились, в садик почти не ходили. в течение 1,5 месяцев (вторая половина мая- июнь 2017г) перенес два раза двухсторонние экссудативные гнойные? отиты как осложнение затяжных ОРВИ. Последняя ОРВИ в середине октября. 17 октября вышел в сад после перенесенного ОРВИ (затяжной ринит 10-12 дней,температуры не было, горло гиперемировано было, обошлись без антибиотиков). Я врач терапевт, поэтому антибиотики даю строго по показаниям. через дней 5 после перенесенного ОРВИ начался сухой кашель, редко влажный, когда находился в горизонтальном положении (во время обеденного и ночного снов), закашливался очень сильно. Никаких других катаральных явлений не было, повышения температуры не было, только кашель в горизонтальном положении. Похоже было на аллергический. Но на что не могла понять. Кашель держался около двух недель. Еще когда ребенок ходит в детский сад на попе, в области лобковой кости почти всегда присутствуют 2-3 мелких высыпания, по типу аллергич.высыпаний., иногда на лице 2-3 элемента. Дома находился с мая по июль включительно, высыпаний не отмечалось. Так же с конца августа-сентябре ребенок постоянно чешет глаза, крылья носа снаружи! Трет очень упорно и навязчиво. Выделений из носа в этот период нет, слезотечения нет, конъюнктивита нет. В начале ноября пришла забирать сына с садика, у него все лицо было в сыпи. Аллерголога не было. Педиатр выставила диагноз аллергический дерматит и предположили совместно, что это может быть на сок, который дают в садике («Мой», тем более в больших коробках), написала справку, чтобы соки исключили. Лечение как такового не назначила. Самостоятельно несколько дней давала капли зодак 5к 2 раза в день. Сыпь ушла. Дома соки даю редко, может раз в месяц «Фруто-няня» или «Малышам». Такой реакции не было. После того как прекратился кашель где-то 7 ноября ночью сын стал посапывать во сне. 12-13 ноября начался сильный храп во время сна громче, чем у взрослого (на спине ребенок не спит, но храп ужасный).Дышит очень тяжело. Периодически открыт рот во сне. Отделяемого из носа нет. Сразу поняла, что аденоиды увеличились. 14 ноября были на приеме у отоларинголога. Выставлен диагноз: «Аденоиды 2 степени». Назначила лечение, солевой раствор 3 р/д, назонекс 1 месяц на ночь. свое мнение о возможности аллергического генеза заболевания не сказала ( все проанализировала уже после приема специалиста). Аллерголог в отпуске. Сегодня до начала терапии назонексом сдали кровь (ОАК) посмотреть эозинофилы и другие показатели. Только вот накануне давала зодак 10 капель на ночь. Боюсь из-за этого будет недостоверны некоторые показатели крови. У ребенка повторно второй раз на днях появились заеды. Ппервый раз только зажила,несколько дней не было и возникла вновь. Я понимаю, если сейчас присоединится ОРВИ, сразу увеличатся до 3 степени. Есть возможность ребенка в сад не водить ( в начале сентября у сына диагностирован ректальный пролапс, в садике не знают, что с этим делать, хоть и санаторного типа. но я все же вожу до сна,чтоб не отвык. Привыкает к саду очень сложно, до сих пор каждый раз как первый раз с истериками). Дома увлажнитель, постоянно проветриваю, ковровых покрытий нет, из животных – кошка( была еще до беременности и живет по сей день), прогулки ежедневно и обязательно. Подскажите, пожалуйста: 1. верно ли я предполагаю аллергический генез заболевания? Подозреваю, что аллерген все же в садике, так как когда только начал ходить в садик, так же высыпания 2-3 элемента были всегда. Затем два месяца сидели дома и высыпаний не было. 2. Как выявить аллерген (в этом возрасте аллерго.пробы неинформативны)? 3. Какие еще можете дать рекомендации ( диагностика, тактика лечение)? 4. Будут ли достоверны показатели крови на фоне применения антигистаминных препаратов? Заранее очень благодарна!!!
Ответ:

(18.11.2017)
Добрый день, Светлана! В вашем случае необходимо обязательно исключить паразитарную инвазию ( кровь на антитела к паразитам и кал сдать не менее 5 раз в месяц. Желательно исследовать кровь на общий иг Е и специфический, ( 20 аллергенов , педиатрическая панель) Анализы желательно сдать в Ц. СПИД и приходите на прием.- Институт медицинской косметологии, среда с 17 час. т. -212-08-48, 212-07-49 УЗИ-студия, пятница с 17 час. 221-96-63 С уважением Наталья Александровна

0


Вопрос:

(14.11.2017)
Здравствуйте,Наталья Александровна,у меня такая ситуация,ни с того ни с сего может начаться чих и чесаться нос,пью цетрин,помогает,что это может быть?стоит ли мне пройти наблюдение у врача?
Ответ:

(18.11.2017)
Добрый день, Юрий! Вероятно у Вас начался аллергический ринит и необходимо искать причину ( аллерген). Приходите на консультативный прием я назначу Вам комплекс обследования, далее лечение. Институт медицинской косметологии , среда с 17 час.тел. 212-08-48 УЗИ-студия , пятница с 17 час. , тел.212-96-63 АБВ, центр лабораторных технологий, тел. 202-69-01, 216-03-37 С уважением Наталья Александровна

0


Вопрос:

(18.09.2017)
Здравствуйте. У моей родственницы вирус простого герпеса. Гинеколог посоветовал применять инъекции Аллокин- альфа при каждом рецидиве. Существуют ли др. способы лечения? Нужно ли идти к иммунологу и обследоваться? И вообще что Вы можете порекомендовать? Спасибо.
Ответ:

(12.10.2017)
Добрый день Ольга! Противовирусную терапию проводить необходимо при каждом рецидиве, но иммунокоррекция целесообразна после исследования иммунного статуса. Жду на консультативный прием. С уважением, Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(17.09.2017)
Здравствуйте,у меня сильно снижен иммунитет, и мне колят антиррабическую вакцину кокав,сделал уже 5 уколов,не могу по поводу одного вопроса-может ли организм не справиться с вакциной и тем самым заразить меня бешенством? То есть сама вакцина может заразить меня по причине слабого иммунитета?
Ответ:

(12.10.2017)
Добрый день Александр! Культуральная вакцина КОКАВ не вызывает бешенство и других неврологических осложнений даже при сниженном иммунитете.Возможно общее недомогание, повышение температуры, увеличение лимфоузлов и др. С уважением Наталья Александровна.

0


Вопрос:

(09.09.2017)
Добрый день! Подскажите, можно ли при аутоиммунном тиреоидите делать прививку от гриппа?Спасибо.
Ответ:

(12.10.2017)
Добрый день, Ирина! Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием для вакцинации против гриппа. С уважением Наталья Александровна.

0






 
Всего докторов: 248
Специализаций: 117
Всего вопросов: 204432
Ответов: 203892


Акушер-гинеколог (14)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Аритмолог (1)
Венеролог (5)
Врач восстановительной медицины (1)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (7)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач спортивной медицины (1)
Врач УЗИ-диагностики (7)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (6)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гериатр (1)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (5)
Гистолог (1)
Главный врач (8)
Гомеопат (1)
Дерматолог (12)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (15)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (13)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (4)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
специалист по медицинскому маркетингу (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Флеболог (1)
Хирург (6)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2017

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.