18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

травматология-ортопедия - Мыльников Игорь Анатольевич

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 866/861
врач травматолог-ортопед
г. Абакан
График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме суботы и воскресенья

Опубликованные ответы (577)
Профиль консультаций:
   Травматолог   Ортопед   Травматолог детский    Ортопед детский

Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1993г. По окончании интернатуры в 1994 году работа врачом травматологом в многопрофильной республиканской больнице в отделении травматологии. Дежурства по неотложной травматологии в составе врачебной бригады. Профессиональный рост по специальности, обучение и выполнение большинства применяемых методик лечения травмированных больных. С 1996 года, после усовершенствования по гемотрансфузиологии, являюсь по настоящее время ответственным врачом по организации и проведению гемотрансфузионной помощи в многопрофильной республиканской больнице. С 1999 года являюсь сотрудником отделения экстренной и плановой консультативной помощи (санитарная авиация) с выездами и вылетами в районы республики Хакасия и Юга Красноярского края для организации и оказания помощи пострадавшим. С 2001 года по 2005 год без отрыва от основной работы преподавательская деятельность в медицинском колледже г. Абакана С 2004 года переведен в отделение ортопедии республиканской больницы, где, после прохождения специализации до настоящего времени освоил и применяю методики консервативного и хирургического лечения детей с ортопедической патологией (косолапость, врожденный вывих бедра, ДЦП, посттравматические деформации конечностей). Без отрыва от основной работы занят выездной деятельностью по диспансеризации детей до 1 года и подростков в районных больницах Хакасии с осмотром до 1000 пациентов в год. С 2007 года, после повышения квалификации, занимаюсь артроскопическими методами лечения патологии крупных суставов (коленный, плечевой) с производством до 70 подобных операций в год, С 2009 года являюсь экспертом качества оказания медицинской помощи с проведением до 1200 экспертиз и реэкспертиз в год в территориальном фонде ОМС и в страховых компаниях. Во время отпусков и командировок заведующего отделением исполняю его обязанности.


Вопрос:

(11.02.2021)
В ноябре 2020года упала, повредила правое плечо. врач направил на МРТ, результаты МРТ прикрепила. Была на приеме у нескольких травматологов,назначенное лечение- только мази обезболивающие и все. А плечо болит, особенно ночью. Подскажите пожалуйста как лечить повреждение сухожилий плеча. Рука не поднимается до конца наверх, движения руки ограничены. Необходимо ли хирургическое вмешательство? Лечение артроза провела. Заранее спасибо. С уважением. МРТ: На серии МР томмограм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая. В полости сустава, субакромиальной, субдельтовидной сумке небольшое количество жидкости. Суставная щель неравномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Сухожилие надостной мышцы умеренно неравномерно утолщено, МР сигнал от сухожилий надостной, подлопаточной мышц неоднородно повышен. Целостность остальных сухожилий ротаторной манжеты (подостной, малой круглой мышц), сухожилия длинной головки бицепса не нарушена, Расстояние между акромионом и головкой плечевой кости до 0,5 см. Расположение сухожилия длинной головки бицепса обычное, в синовиальном влагалище сухожилия небольшое количество жидкости. МР-сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие дистрофических изменений. Суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен. Целостность суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) не нарушена. В субхондральных отделах головки плечевой кости небольшие участки кистовидной перестройки. Заострения по периферии суставной поверхности головки плечевой кости. Небольшие остеофиты, выпот в акромиально-ключичном сочленении. Заключение: МР картина частичного повреждения сухожилий надостной, подлопаточной мышц плеча, признаки импинджмент-синдрома. Признаки умеренного синовита, субакромиального, субдельтовидного бурсита. Признаки артроза плечевого сустава, АКС II ст по Kellgren
Ответ:

(12.02.2021)
Здравствуйте,Людмила. При отсутствии эффекта от консервативного лечения не исключается оперативное вмешательство. С уважением, доктор Мыльников.

0


Вопрос:

(07.02.2021)
Добрый день! У моего мужа опухоли и болят фаланги пальцев. Опухшие места очень твёрдые и щелкают при сгибании, иногда чувствуется, что эти наросты становятся очень горячими. Подвижность пальцев ограничена и часто бывают боли в пальцах. Подскажите, что это может быть?
Ответ:

(08.02.2021)
Здравствуйте, Екатерина, Не буду утруждать Вас длинным списком возможных заболеваний, Лучше обратиться к специалисту, Начать с участкового врача. С уважением, доктор Мыльников.

0


Вопрос:

(05.02.2021)
Помогите подтвердить диагноз, снимки могу выслать на электронную почту. Течение заболевания Наумовой Ольги Сергеевны (3года 7 мес) 26.06.2017г.р. Диагноз по МРТ: МР-картина диффузной формы пигментного виллезонодулярного синовита 20.01.21 вечером над правой коленкой припухлость размером с 30*50мм, травмы не было. До этого с марта 2020 жаловалась на боль в правой ноге утром и после физической нагрузки, т.к. в городе нет детского ортопеда к врачу не обращались. 21.01.21. утром обратились в травмпункт, сделали рентген коленного сустава исключили травму, дали направление в Норильскую межрайонную больницу №1. В 11:00 обратились в Норильскую межрайонную больницу №1 провели УЗИ коленного сустава, ряд рентген снимков, ОАК и ОАМ Все было без патологии и принято решение о направлении нас в Детскую больницу. В 16:30 обратились в Детскую больницу где нас госпитализировали. 22.01.21 Анализ крови биохимия (все в норме, ревматоидные факторы все отрицательные, С-реактивный белок в норме) ОАК все в норме, только СОЭ 17 Мазок на стафилококк положительный в носу чувствительный к амоксиклаву (принимали с 28.01 в течении 7 дней) Рентген таза и обеих коленок без изменений Назначили ибупрофен 100мг/3р/д. 25.01.21 Узи – объемное образование (заключение прилагается) 27.01.21 МРТ диагноз МР-картина диффузной формы пигментного виллезонодулярного синовита. 02.02.21 Узи повторно, картина сохраняется. 03.02.21 Выписали с детской больницы с рекомендацией принимать ибупрофен до 30 дней 05.02.21 Получили консультацию главного травматолога Красноярского края, в ходе которой нам было рекомендовано обратится, в профильные институты, занимающиеся лечением данного заболевания.
Ответ:

(08.02.2021)
Здравствуйте, Татьяна. Вам рекомендовали обратиться в профильные институты именно с целью подтверждения диагноза, и одновременно с этим, возможно,оперативное лечение. С уважением, доктор Мыльников.

0


Вопрос:

(04.02.2021)
Здравствуйте. Помогите понять,что следует делать. 45 лет.В понедельник поцарапала руку,об что-то железное и острое,вполне возможно,что и ржавое,но крови не было,обработать смогла спустя несколько часов.И забыла.Сегодня четверг,припухлость вокруг. Была у врачей,один сказал ,что от такой раны не может быть столбняка, ничего не колоть .Второй ,что сейчас можно уколоть сыворотку лошадиную,но она сама по себе тяжёлая,не стоит,Если вдруг начнет сводить челюсть и появятся симптомы ,приходите уколем сыворотку. Пришла домой и незнаю,кому верить.Везде пишут,сыворотка обязательна ... Спасибо.
Ответ:

(08.02.2021)
Здравствуйте, Надежда. Безусловно постановка сыворотки обязательна. С уважением, доктор Мыльников.

0


Вопрос:

(15.01.2021)
К чему готовиться? И так ли опасно заключение? Что посоветуете в данном случае? Какие дальнейшие прогнозы? Заключение МРТ: МР картина участков асептического некроза в области задних и передне-внутренних отделов суставной поверхности внутреннего мыщелка бедренной кости и в области средних и задних отделов суставной поверхности наружного мыщелка бедренной кости. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава. Гонартроз 2 степени. Единичный мелкий участок остеосклероза в задне-наружных отделах наружного мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративные диффузные изменения тел передних и задних рогов внутреннего и наружного мениска. Минимальный синовит.
Ответ:

(21.01.2021)
Здравствуйте, Ольга. Надеюсь жить будете долго.А вопросы по прогнозу сустава после осмотра специалиста. С уважением, доктор Мыльников

0


Вопрос:

(09.12.2020)
Добрый день, не могли бы вы меня проконсультировать: Во время игры в баскетбол я почувствовал боль в колене(раньше никаких травм не было), перестал играть, пошел домой, сделал МРТ на следующий день. Залил вам сна фотку заключения МРТ на яндекс диск. Вот ссылка. https://yadi.sk/i/-mTy4qQ8uFKyNg Скажите пожалуйста, есть ли срочность лечения и на сколько все хорошо или плохо? Я записался на прием к врачу, но он через несколько дней, меня волнует на сколько быстро нужно начать лечить или может само все заживет?
Ответ:

(15.12.2020)
Здравствуйте,Дмитрий. Травмы коленного сустава необходимо лечить после их получения. Основным методом лечения является наложение гипсовой повязки или современного фиксатора сустава. С уважением, доктор Мыльников

0


Вопрос:

(04.12.2020)
Здравствуйте, мне 24. Беспокоит боль и щёлканье в суставе челюсти, с левой стороны. Жевать очень некомфортно, будто сустав при движении не на свое место встает... Что это может быть? К какому врачу обращаться?
Ответ:

(15.12.2020)
Здравствуйте, Ольга. В первую очередь к стоматологу. С уважением доктор Мыльников.

0


Вопрос:

(28.11.2020)
Добрый день, Подскажите пожалуйста, ребёнок, 6 лет, сломал 4,5 недели назад голень (28.10. обе кости) и всё это время нога находится в гипсе. Снимки: https://pastenow.ru/ATV1I Один врач говорит у вас смещение, нужны гвозди для выравнивания, а другой говорит ничего не нужно срастётся и так, смещений значительных нет, это ребёнок и он растёт. Носите дальше ещё 2 недели гипс. Я не врач, но даже я на снимке вижу винтовой перелом, укорочение ноги и вроде наклон оси влево. Прилагаю один контрольный снимок от 02.11 (первый справа), и два контрольных снимка сделаных сегодня 27.11. (первые 2 слева). Не знаем что и думать, боимся что если просто ждать, срастётся неправильно, криво. Как вы оцените динамику по снимку от 27.11 и считаете ли вы, что действительно это может срастись без хиругического вмешательства правильно, само без операции? Очень не спокойно на душе. Сейчас вроде такие вещи минимально инвазивным методом с гвоздями поправляют. Заранее благодарен
Ответ:

(15.12.2020)
Здравствуйте Данила. Снимки не вижу На самом деле у детей чаще всего предпочтительнее консервативное лечение. Укорочение и небольшие угловые деформации исправляются в процессе роста скелета, но необходимо динамическое наблюдение ортопеда. С уважением, доктор Мыльников

0


Вопрос:

(26.11.2020)
Здравствуйте. По результатам рентгена тазобедренных суставов у ребенка 9 лет обнаружили зону склероза овальной формы 1,5 см*0,6 см в проекции шейки бедра справа. Кости таза без особенностей. Обратились в поликлинику по поводу боли в левом колене. Сделали узи, синовит умеренный 2-х колен, в левом тазобедренном суставе выпот 10 мм. Синовит лечили ибупрофеном 5 дней. Стоит ли беспокоится о зоне склероза и необходимо ли лечение и ограничение физической активности ? Травмотолог в поликлинике только после института и говорит что в данном случае лечение не требуется, освобождения от уроков физкультуры не требуется.
Ответ:

(15.12.2020)
Здравствуйте, Наталья, если оли полностью прошли, необходимо освобождение от физкультуры на 6-8 недель. С уважением, доктор Мыльников.

0


Вопрос:

(09.11.2020)
Здравствуйте! У пожилого человека распухло плечо. Человек спрашивает не сам, потому что у него возрастные когнитивные изменения. Визуально больное плечо раза в два больше чем здоровое. Но при попытке пощупать - во-первых, не болит, а во-вторых ничего особо и не прощупывается. Не отек, скорее похоже на однородные мягкие ткани, похоже, даже слишком мягкие. Легко проминается, и это тоже не больно. Нет ни покраснения, ни температуры, ни следов на коже. Суставы и кости прощупываются с двух сторон как одинаковые. Человек жалуется: "боли плечо", "боль идет от кости". А жаловаться склонен редко. Выходит, что болит по ночам, но, возможно, и днем. Если человек сидит расслабленно, то перекособочивается, это плечо поднимается в сторону к уху. Но если попросить сесть ровно - садится ровно без проблем, плечи выравниваются (но больное всё равно больше). Поднять руки вверх выше уровня плеча не может уже давно, обе, по его словам, просто не поднимаются и все. А вот если рукой поработать (вот капусту шатковал и пожаловался первый раз) - то болит и сводит, раньше так не было. У человека слабые мышцы, ходит скрюченый, тяжело держать спину, а корсет не носит, - говорит, дышать тяжело. Что это может быть? Имеет ли смысл пока на дому помазать противовоспалительным - а то человек в группе риска по коронавирусу?
Ответ:

(15.12.2020)
Здравствуйте, Наталья. Необходимо рентгеновское обследование, возможно пункция опухоли. С уважением, доктор Мыльников.

0






 
Всего докторов: 185
Специализаций: 99
Всего вопросов: 234589
Ответов: 233995


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (3)
Венеролог (2)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (2)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (3)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Дерматолог (8)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (4)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (2)
Маммолог (2)
Мануальный терапевт (2)
Массажист (3)
Микрохирург (1)
Нарколог (2)
Невролог (5)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (2)
Онколог-уролог (1)
Ортопед (5)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (5)
Отоларинголог детский (3)
Офтальмолог (6)
Паразитолог (1)
Педиатр (2)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (5)
Психолог (6)
Психотерапевт (12)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (3)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (6)
Травматолог (5)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (12)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (2)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (4)
Эндокринолог детский (2)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2021

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх