18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

психоневролог - Дыгало Александр Павлович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 2393/2391
психотерапевт, психиатр, сексопатолог, суицидолог, рефлексотерапевт
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Суббота

авторские статьи (7)   
Опубликованные ответы (1199)
Профиль консультаций:
   Психиатр   Сексолог (сексопатолог)   Рефлексотерапевт   Суицидолог   Психотерапевт

Закончил Красноярский государственный медицинский институт в 1979 году (лечебный факультет), интернатуру на базе ККПБ № 1 - в 1980 году. В дальнейшем получил специализации психотерапевта высшей квалификационной категории, суицидолога, сексолога, рефлексотерапевта в ведущих клиниках страны (г. Ленинград, г. Москва, г. Волгоград, г. Баку), по рефлексотерапии прошел стажировку в Китае. Общий стаж работы в области психотерапии – более 20 лет. Занимаюсь лечением неврозов, депрессий, различного рода зависимостей, стрессовых, реактивных состояний, суицидальных наклонностей, а также конфликтными ситуациями в семье, на работе, межличностными конфликтами. Ответы на портале по субботам.


Вопрос:

(25.09.2019)
Здравствуйте! Посоветуйте что предпринять чтобы убрать приступы ярости по отношению к детям.. очень сильные негативные эмоции иногда возникают, очень пугают меня, умом понимаю что так не правильно и реагировать нужно иначе, но сдерживать себя очень трудно..
Ответ:

(26.09.2019)
Уважаемая Елена ! Все очень просто надо общаться с детьми только убрав негативные эмоции не принимая решений в эмоциональном состоянии и всегда отделять личность ребенка от его поведения и поступков тогда вы сможете сесть за стол переговоров с ребенком и обсудить с ним на равных проблемы поведения которые можно попытаться совместно исправить так что бы это устраивало вас всех С уважением А П

0


Вопрос:

(10.07.2019)
Доброе утро! Александр Павлович Меня мучают постоянные головне боли, особенно это связано с перепадами температурных условий. Это заметно участилось после рождения ребенка. Постоянно болит спина, после проведения МРТ - диагноз Диффузная грыжа L3-L4? L4-L5. Так же полное нарушение цикла. Принимаю гормоны по назначению гинеколога эндокринолога. Может ли это стать причиной нарушения работы сосудов. После перенесенного стресса (смерть близкого родственника) - у меня были проблемы с сосудами- онемела левая сторона лица и левая рука. Прошла 2 курса уколов (сосодорасширяющих) - но проблемы только ощущающийся сильнее. От постоянных ноющих болей в спине и тянущих болей в конечностях (выворачивает пальцы ног и рук) - появляются негативные мысли. чувствую что это может перейти в депрессию. Посоветуйте с чего мне начать.? Надежда тает с каждым днем Помогите пожалуйста
Ответ:

(17.07.2019)
Уважаемая Ирина ! Вы перенесли безвозвратную потерю в виде смерти близкого человека что в свою очередь вызвало невротические расстройства чаще всего в виде тревожно-депрессивного состояния что в свою очередь привело к напряжению мышечной системы в том числе и в сосудах а этот напряжение уже приводит к длительным невротическим болям чувствительным расстройствам в виде онемения кожных покровов и ваша тревога только усиливает эти расстройства Поэтому если сможете самостоятельно выйти из этой ситуации переключиться с тревожных мыслей и найти в себе силы настроиться на позитивную мотивацию то это будет ваше излечение если нет тогда обратитесь за помощью к психотерапевту что бы он научил вас этому И помните что ваша вегетативная нервная система давно расстроена почему вы и реагируете на изменение погоды на сам факт беременности и родов значит пришло время заняться ее укреплением т е заниматься спортом водными процедурами соблюдать режим труда и отдыха получать побольше позитивных положительных эмоций правильно питаться получать удовольствие от какого либо вида творчества и многое что еще С уважением А П

0


Вопрос:

(29.06.2019)
Здравствуйте. Меня беспокоит мое состояние. Уже на протяжении некоторого времени к ночи появляется страх. страх того,что за мной наблюдают или страх смерти,войны. От каждого малейшего шума становится страшно,иногда это доходит до панических атак. Помогите,пожалуйста,разобраться в этой ситуации.
Ответ:

(17.07.2019)
Уважаемая Галина ! Вы живете в состоянии тревоги пытаетесь все держать под контролем и всех вам сложно отпустить ситуацию и просто начать жить не думая что вы живете жить здесь и сейчас не откладывая на потом принятия каких то решений получать радость от общения в данный момент а не строить лабиринты страха и не просчитывать возможные проблемы и не строить страшилок в будущем и не смаковать свои проблемы из прошлого Начните жить и ваши страхи уйдут С уважением А П

0


Вопрос:

(31.05.2019)
Здравствуйте, Александр Павлович. С самого детства меня мучила ВСД, помню, как маленькая я вечно не могла вздохнуть. В подростковом возрасте началась булимия, мне УДАЛОСЬ самостоятельно от нее избавиться. Да, это было нелегко, но удалось. Как только я от нее избавилось, появилось СРК. Переехала ближе к институту, прошло и СРК. А теперь у меня другая проблема... у меня вздутие постоянное. И я понимаю, что я постоянно об этом думаю и от этого оно у меня появляется, а не думать об этом я не могу. Ходила к психотерапевту, к бабкам-шарлатанкам, ничего не проходит. Прописывали паксил, пила его, толку ноль. Я так понимаю, это всд опять... но дышать свежим воздухом и заниматься спортом, как советуют в интернете, чтобы избавиться от ВСД, мне не помогает. Посоветуйте, пожалуйста, Вы. СИЛ НЕТ. устала.
Ответ:

(03.06.2019)
Уважаемая Валентина ! Как вы правильно заметили смена симптоматики сопровождается тем что вы постоянно думаете об ЭТОМ образуется так называемый замкнутый порочный круг потому что ваш мозг по каким то причинам считает ЭТО состояние единственно нужным вам примерно как у мазохистов боль ассоциируется с удовольствием разница только в т ом что вы то страдаете но ваш мозг считает что так и надо Ваша задача переучить его изменить свой сценарий С уважением А П

0


Вопрос:

(23.05.2019)
Здравствуйте Александр Павлович. Хочу спросить ваше мнение по поводу психосоматических причин заболеваний. Мне 47 и с 13 лет частые аллергические реакции и приступы затрудненного дыхания. И все, так сказать, с неясной этиологией. Окружающие твердят - это у тебя от нервов. Масса специалистов предлагают меня от этого избавить за круглую сумму. С оговоркой , что если не получится то сам виноват. Стоит мне вообще копать эту тему или дальше пить ситуационно антигистаминные и дышать Альвеско раз в полмесяца?
Ответ:

(25.05.2019)
Уважаемый Евгений ! Сомневаться в психосоматической природе вашего заболевания не приходится но и бросаться из крайности в крайность нет нужды Включите логическое мышление достаньте все свои обследования которые вы уже прошли у аллергологов за 34 года посмотрите какие аллергены вызывают у вас проблемы и постарайтесь минимизировать эту напасть С психотерапевтом же можете поработать на уменьшение тревоги и приступов страха перед аллергической реакцией что заметно улучшит качество вашей жизни С уважением А П

0


Вопрос:

(20.05.2019)
Здравствуйте! В конце прошлого года была пневмония. Во время болезни периодически «накручивал» по поводу состояния, был стресс, тревога. После этого также появилось ощущение заторможенности, притупились эмоции, в голове не было ясности, сильная бессонница, ощущение того, что голова «пьяная», плохой аппетит, ничего не хотелось делать. После исчезновения пневмонии эти жалобы остались Психотерапевт поставил диагноз «органическая астения». Назначил «Фенибут» - эффекта практически никакого, затем предложил «Эсциталопрам» (10 мг. в сутки). Были незначительные улучшения. Также, пока болел пневмонией, принимал витаминные комплексы и т.п. Затем начал консультироваться у частного психиатра. Был выставлен диагноз «депрессивное состояние». Был назначен «Феназепам» (0,5 мг. в сутки 1 месяц), «Аминалон» (1 таблетка 3 раза в сутки 1 месяц) и продолжение приема «Эсциталопрама». Состояние стало гораздо лучше. Почитав в интернете и поговорив с психиатром выяснилось, что состояние, которое у меня имеется – «синдром деперсонализации/дереализации». Сейчас состояние дереализации по сравнению с началом болезни существенно снизилось и субъективно составляет 20-30%. Также пока остаются немного притуплены эмоции, голова несколько хуже воспринимает реальность. На данный момент принимаю только «Эсциталопрам» уже примерно 3 месяца. Также в интернете видел, что при данных синдромах очень рекомендуют «Ламотриджин» и антидепрессанты, воздействующие, в том числе на норадреналин, например, «Венлафаксин» или «Дулоксетин». Доктор сказал, что эти препараты неплохие, но имеют много побочных эффектов и поэтому рекомендовать их не стал. Хотя в начале лечения я 2 недели самостоятельно принимал «Дулоксетин» показалось, что есть положительные эффекты. Вдобавок врач сказал, что это состояние уходит последним. Есть несколько вопросов: 1) стоит ли, на Ваш взгляд, принимать «Ламотриджин» и (или) «Венфалаксин»/ «Дулоксетин», учитывая мое состояние? Как я прочитал в интернете, комбинацию этих препаратов успешно используют на Западе для лечения подобных состояний. 2) как еще можно медикаментозно вылечить данное состояние? Возможно есть какие-либо дополнительные рекомендации. Спасибо!
Ответ:

(25.05.2019)
Уважаемый Андрей 1 Дулаксетин пожалуй единственный антидепрессант кот орый используется в комбинации с другим антидепрессантом таким как велаксетин и венфалаксин но только под особым контролем доктора и при затяжных малокурабельных депрессиях так что в любом случае этот вопрос вам необходимо решать с вашим лечащим врачом и ни какой самодеятельности С уважением А П

0


Вопрос:

(14.05.2019)
Здравствуйте!может вы сможете нам помочь или по рекомендуете хорошего специалиста по данному вопросу. Родственник страдает алкогольной зависимостью.35 лет,мужчина,есть жена и ребенок. Уходит в длительные запои.стал агрессивно себя вести к своей семье. Кодировки уже были несколько раз.максимум хватает на полгода и вновь все повторяется.как помочь не знаем.
Ответ:

(25.05.2019)
Уважаемая Марина ! Не смотря на срывы и не удачи не оставляйте попытки помочь вашему родственнику начать трезвую жизнь а для этого необходимо всего то найти то единственно важное и ценное для него что позволит ему изменить свой образ жизни и этот вы даже можете сделать самостоятельно просто под руководством доктора это происходит быстрее и эффективнее С уважением А П

0


Вопрос:

(08.05.2019)
Добрый день! Моя проблема в следующем. Весной 2017 года (апрель) у меня стали проявляться проблемы со сном. Не получалось никак заснуть. И эта проблема возникала не периодически, а постоянно, на протяжении 2,5-3 месяцев. Бывало, что вообще ночами не спала. Естественно это все стало влиять на эмоциональное состояние, пропал интерес ко всему, к жизни, полнейшая апатия. Подкреплялось это еще тем, что бегала по врачам, но их рекомендации мне не помогали. Невролог поставил диагноз шейный остеохондроз, назначал баклосан, но это не решило проблему с засыпанием. Сама пыталась помочь себе травами на ночь, мелатонин, настойка пиона, магний, витамин В - не помогало. Уже не знала что делать, руки опускались. Стала бояться наступления вечера, что пойду спать и снова буду испытывать эти мучения. Стали проявляться панические атаки. Потом пошла к очередному неврологу, она поставила диагноз ВСД и прописала мне Фенотропил 1 табл. утром. Не знаю, связано ли это с препаратом, но с июля мне стало намного легче, а потом и вообще все пришло в норму, стала засыпать нормально без таблеток. В начале январе 2019 года я снова столкнулась с этой проблемой. Отмечу, что при этом у меня не было никаких стрессовых ситуаций, больших переживаний, которые могли бы спровоцировать бессонницу. Наоборот настроение было хорошее. Не сразу пошла к врачу, сначала спасалась снотворным (Волокардин-Доксилами в каплях), но дозу принимала небольшую, 5-10 капель, помогало. Но больше двух недель побоялась их пить, чтобы не привыкнуть. Без них так же не могла заснуть. Чувствовала себя сонной, уставшей, но никак не могла провалиться в сон. Пошла снова к неврологу, которая мне прописывала фенотропил, но оказалось, что его уже не выпускают, прописала фенибут. Пропила его, как было рекомендовано, но после отмены проблема вернулась, хотя и с фенибутом не всегда получалось нормально заснуть. Пошла к очередному врачу, она прописала мне тералиджен. Но прием препарата я пока отложила, решила попробовать валерианку. Принимала таблетки в дозировке 200мг (Белмедпрепараты), сначала 3 таб. на ночь, потом через дней 10 перешла на 2 таблетки, и далее по 1 таблетки. В сумме около 35 дней я пила эту валерианку, и что удивительно, каждую ночь засыпала быстро и без проблем! Но в последнее время днем стала проявляться какая-то рассеянность и я закончила прием. Сразу же после отмены уезжала из города на выходные на 5 дней и все дни засыпала нормально без каких-либо средств. Но по возвращению в город все опять проявилось! Но стало еще хуже, снова стали проявляться панические атаки, депрессивное состояние. Купила тералиджен (Валента) и начала прием (как прописал врач - 1/2 табл. на ночь, если мало, то можно 1 целую). После первого приема 1/2 табл. вообще не ощутила никакого эффекта, не помогло нормально уснуть, всю ночь промучилась, во вторую ночь приняла 1 целую - тоже без результата! Потом выпила еще 1/2. В итоге часа 2-3 я мучилась в попытках уснуть, но в итоге уснула. На следующий день чувствую ужасную сонливость и подавленное состояние, мышечная слабость. В общем длится уже вся эта проблема с невозможностью нормально заснуть уже с января и по сей день, и сил уже нет.. Столько врачей обойти, потратить кучу денег на консультации и различные таблетки. Уже нет ни сил, ни финансовой возможности продолжать хождения по платным клиникам.. Не знаю, можно ли как-то от этого избавиться. Буду очень благодарна, если Вы мне ответите и что-нибудь порекомендуете.
Ответ:

(26.05.2019)
Уважаемая Ольга ! Ваша проблема не само нарушение сна а тот страх та паника то ожидание которое вы испытываете перед сном именно эта болезненная фиксация и запускает вашу проблему и к сожалению прием препаратов порой только усугубляет положение вещей так как появляется уверенность в болезненности процесса но к сожалению проходит время и препараты перестают действовать Вспомните когда вы принимали фенотропил ноотропный препарат со стимулирующим эффектом который по идее должен был наоборот ухудшить сон а вы спали от него Осознайте что ваша главная проблема тревога с ней и нужно работать С уважением А П

0


Вопрос:

(06.05.2019)
Здравствуйте, Александр Павлович! вы лечите нарушения сна,сплю по 4-5-6часов,если нет кому посоветуете обратиться?
Ответ:

(25.05.2019)
Уважаемая Татьяна ! Не могу сказать что у вас отсутствует сон он просто вас не устраивает а это совсем другое дело и возможно здесь нужен не столько сомнолог сколько психолог или психотерапевт изменить образ жизни активность поменять на что то взгляды переоценить ценности расставить приоритеты в этой жизни сменить круг общения интересов попробовать начать радоваться тому что вас окружает и тем людям что вокруг вас своему делу своим увлечениям С уважением А П

0


Вопрос:

(16.04.2019)
Здравствуйте, Александр Павлович! Подскажите, пожалуйста, мужу прописали Каликсту и Андепресс, т.к. симптомы депрессии, нет настроения, апатия, жалуется, что нет сил, нет радости ни к чему. Но эти препараты он пьёт уже два месяца, а особых результатов не наблюдается. Я прочитала в инструкции, что больше 4 недель принимать препарат нельзя. А врач сказал мужу, что нужно эти препараты пить долго. Подскажите, так ли это? Или всё-таки нужно следовать инструкции. Тем более, что там очень много побочных эффектов, а у него диабет 2 типа и гепатит С. Спасибо большое!
Ответ:

(18.04.2019)
Уважаемая Вера ! Антидепрессанты принимают чаще длительное время но конечно это зависит от тяжести депрессии ее продолжительности и природы ее резистентности поэтому однозначного ответа здесь нет Каликста проверенный и довольно хорошего качества антидепрессант тетрациклический антидепрессант благадоря особенному механизму действия он обладает не только мощным антидепрессивным и противотревожным эффектами но и отличным профилем безопасности По механизму действия препарат каликста обладает адренергическим и сератонинэргическим действием что позволяет достигать быстрого эффекта уже в течении первой недели тогда как другие антидепрессанты начинают действовать только по истечении двух недельного приема обеспечивается длительная ремиссия эффективно нормализуется ночной сон прекрасно переносится даже в пожилом возрасте возможна комбинация с СИОЗС тогда как другие антидепрессанты нельзя комбинировать друг с другом это позволяет преодолевать резестентность к терапии Каликста включена в стандарты лечения таких заболеваний как депрессивные и тревожные расстройства невротические расстройства психоорганические заболевания посттроавматические расстройства соматоформные расстройства генерализованные тревожные расстройства социальные фобии как видите круг применения данного препарата очень обширен и довольно таки эффективен Учитывая проблемы с психосоматикой у вашего мужа каликста является препаратом выбора возможно надо довести дозировку препарата до 45 мг и добавить противотревожный препарат возможно сеансы психотерапии и подключить к лечению психотерапевта С уважением А П

0






 
Всего докторов: 213
Специализаций: 108
Всего вопросов: 225601
Ответов: 225007


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх