психоневролог - Дыгало Александр Павлович

Здравствуйте! Скажите, препарат феназепам фирмы "Валента" обычный,отличается чем-то от диспергируемой формы? Заметила,что диспергируемый, вызывает побочки, и обратный эффект, вместо успокоения - тревожность, такое не в первый раз замечаю, и сон не регулирует совсем, в отличие от обычного препарата. Может есть альтернатива этому препарату, (обычный феназепам, не всегда есть в аптеке) от бессоницы, тревожности, психосоматических проблем. Я довольно долго принимаю,понимаю, что длительно не употребляют, но мне ничего больше не подходит кроме феназепама, он хотя бы временно снимает симптомы, даже неврологические. Спасибо!

Уважаемая Екатерина ! Ваши неприятные ощущения связаны с тем что новый препарат быстро всасывается в отличии от прежнего лекарства но учитывая что вы уже длительное время его принимаете я бы не рекомендовал вам к нему возвращаться Прежде всего надо выяснить причины нарушения ночного сна и устранить их а не заниматься самолечением так как вы упускаете время а значит процесс будет хронифицироваться и хуже поддаваться лечению А причин для нарушения сна может быть великое множество - это могу быть скрытые депрессии тревожно -депрессивные расстройства различные межличностные конфликты рабочие проблемы реактивные и невротические расстройства возрастные изменения в организме нарушения привычного образа жизни снижение физических нагрузок сужение круга общения различные хронические соматические болезни проблемы с дыханием и т д Наберитесь смелости и посетите вначале сомнолога и помните что стойкое нарушение сна это причина задуматься о своем здоровье С уважением А П

Здравствуйте.у меня такая проблема-пропила курс антибиотиков через 2 дня как закончила их пить выпила алкоголь,всю ночь меня рвало,днём все хорошо было,легла спать проснулась ночью от трясучки паники страха (панические атаки) ,по жизни я спокойная не нервная,у врачей была некоторых говорят что я не похожа на человека у которого ПА могут быть,уже 5 месяцев пью разные таблетки но трясучка и сердцебиение сильное не проходит вообще,сейчас месяц сижу на вальдоксане днём состояние нормальное,а с утра сердцебиение очень сильное и внутренняя трясучка сильная.анализы много сдавала все хорошие.подскажите пожалуйста как убрать эту трясучку?я боюсь только этого состояния постоянно думаю об этом что никогда не буду теперь сейчас чувствовать как раньше

Уважаемая Яна ! В вашем состоянии нет ничего не обычного все давно уже знают что алкоголь и лекарства не совместимы Нарушив этот принцип вы перенесли вегето-сосудистый криз и в силу своей хорошей обучаемости сразу же заработали паническую атаку с тревожно-депрессивными расстройствами почему вам и назначили антидепрессант но к нему еще надо добавить антитревожный препарат который еще будет нормализовать работу вашей вегетативной нервной системы Это то что касается медикаментозной терапии Но в основном здесь нужна работа с вашей психикой и вы можете либо обратиться за помощью к психотерапевту либо заниматься самостоятельно различными психопрактиками обязательно спортом вести здоровый образ жизни помогает занятие творчеством общение с природой в общем все то что будет уводить вас от постоянных мыслей о болезни так как чем вы больше о ней будете думать тем она будет больше вас захватывать Помните что все в ваших руках и если вы пожелаете быть здоровой вы будете то обязательно так и будет С уважением А П

Здравствуйте! Чувствую постоянную раздражительность, не хочу видеть близких мне людей. Из-за любого провала начинаю плакать и плачу в течение очень долгого времени (1-2 часа, могу больше). Срываюсь на родных, особенно когда задают вопросы. Не хочу ничего делать, хочется просто забиться в угол. Долго не могу уснуть, но могу и проспать весь день. Что со мной я не понимаю... что мне делать? Пожалуйста, подскажите

Уважаемая Юлия ! Нестабильность настроения плаксивость раздражительность бессоница сменяющаяся повышенной сонливостью нежелание ничего делать все это говорит о невротических нарушениях которые возникли в неблагоприятных для вас условиях несовпадения желаемого и действительного Невротические расстройства необходимо лечить у психотерапевта который поможет вам разобраться в проблеме и избавиться от нее

Здравствуйте! Посоветуйте что предпринять чтобы убрать приступы ярости по отношению к детям.. очень сильные негативные эмоции иногда возникают, очень пугают меня, умом понимаю что так не правильно и реагировать нужно иначе, но сдерживать себя очень трудно..

Уважаемая Елена ! Все очень просто надо общаться с детьми только убрав негативные эмоции не принимая решений в эмоциональном состоянии и всегда отделять личность ребенка от его поведения и поступков тогда вы сможете сесть за стол переговоров с ребенком и обсудить с ним на равных проблемы поведения которые можно попытаться совместно исправить так что бы это устраивало вас всех С уважением А П

Доброе утро! Александр Павлович Меня мучают постоянные головне боли, особенно это связано с перепадами температурных условий. Это заметно участилось после рождения ребенка. Постоянно болит спина, после проведения МРТ - диагноз Диффузная грыжа L3-L4? L4-L5. Так же полное нарушение цикла. Принимаю гормоны по назначению гинеколога эндокринолога. Может ли это стать причиной нарушения работы сосудов. После перенесенного стресса (смерть близкого родственника) - у меня были проблемы с сосудами- онемела левая сторона лица и левая рука. Прошла 2 курса уколов (сосодорасширяющих) - но проблемы только ощущающийся сильнее. От постоянных ноющих болей в спине и тянущих болей в конечностях (выворачивает пальцы ног и рук) - появляются негативные мысли. чувствую что это может перейти в депрессию. Посоветуйте с чего мне начать.? Надежда тает с каждым днем Помогите пожалуйста

Уважаемая Ирина ! Вы перенесли безвозвратную потерю в виде смерти близкого человека что в свою очередь вызвало невротические расстройства чаще всего в виде тревожно-депрессивного состояния что в свою очередь привело к напряжению мышечной системы в том числе и в сосудах а этот напряжение уже приводит к длительным невротическим болям чувствительным расстройствам в виде онемения кожных покровов и ваша тревога только усиливает эти расстройства Поэтому если сможете самостоятельно выйти из этой ситуации переключиться с тревожных мыслей и найти в себе силы настроиться на позитивную мотивацию то это будет ваше излечение если нет тогда обратитесь за помощью к психотерапевту что бы он научил вас этому И помните что ваша вегетативная нервная система давно расстроена почему вы и реагируете на изменение погоды на сам факт беременности и родов значит пришло время заняться ее укреплением т е заниматься спортом водными процедурами соблюдать режим труда и отдыха получать побольше позитивных положительных эмоций правильно питаться получать удовольствие от какого либо вида творчества и многое что еще С уважением А П

Здравствуйте. Меня беспокоит мое состояние. Уже на протяжении некоторого времени к ночи появляется страх. страх того,что за мной наблюдают или страх смерти,войны. От каждого малейшего шума становится страшно,иногда это доходит до панических атак. Помогите,пожалуйста,разобраться в этой ситуации.

Уважаемая Галина ! Вы живете в состоянии тревоги пытаетесь все держать под контролем и всех вам сложно отпустить ситуацию и просто начать жить не думая что вы живете жить здесь и сейчас не откладывая на потом принятия каких то решений получать радость от общения в данный момент а не строить лабиринты страха и не просчитывать возможные проблемы и не строить страшилок в будущем и не смаковать свои проблемы из прошлого Начните жить и ваши страхи уйдут С уважением А П

Здравствуйте, Александр Павлович. С самого детства меня мучила ВСД, помню, как маленькая я вечно не могла вздохнуть. В подростковом возрасте началась булимия, мне УДАЛОСЬ самостоятельно от нее избавиться. Да, это было нелегко, но удалось. Как только я от нее избавилось, появилось СРК. Переехала ближе к институту, прошло и СРК. А теперь у меня другая проблема... у меня вздутие постоянное. И я понимаю, что я постоянно об этом думаю и от этого оно у меня появляется, а не думать об этом я не могу. Ходила к психотерапевту, к бабкам-шарлатанкам, ничего не проходит. Прописывали паксил, пила его, толку ноль. Я так понимаю, это всд опять... но дышать свежим воздухом и заниматься спортом, как советуют в интернете, чтобы избавиться от ВСД, мне не помогает. Посоветуйте, пожалуйста, Вы. СИЛ НЕТ. устала.

Уважаемая Валентина ! Как вы правильно заметили смена симптоматики сопровождается тем что вы постоянно думаете об ЭТОМ образуется так называемый замкнутый порочный круг потому что ваш мозг по каким то причинам считает ЭТО состояние единственно нужным вам примерно как у мазохистов боль ассоциируется с удовольствием разница только в т ом что вы то страдаете но ваш мозг считает что так и надо Ваша задача переучить его изменить свой сценарий С уважением А П

Здравствуйте Александр Павлович. Хочу спросить ваше мнение по поводу психосоматических причин заболеваний. Мне 47 и с 13 лет частые аллергические реакции и приступы затрудненного дыхания. И все, так сказать, с неясной этиологией. Окружающие твердят - это у тебя от нервов. Масса специалистов предлагают меня от этого избавить за круглую сумму. С оговоркой , что если не получится то сам виноват. Стоит мне вообще копать эту тему или дальше пить ситуационно антигистаминные и дышать Альвеско раз в полмесяца?

Уважаемый Евгений ! Сомневаться в психосоматической природе вашего заболевания не приходится но и бросаться из крайности в крайность нет нужды Включите логическое мышление достаньте все свои обследования которые вы уже прошли у аллергологов за 34 года посмотрите какие аллергены вызывают у вас проблемы и постарайтесь минимизировать эту напасть С психотерапевтом же можете поработать на уменьшение тревоги и приступов страха перед аллергической реакцией что заметно улучшит качество вашей жизни С уважением А П

Здравствуйте! В конце прошлого года была пневмония. Во время болезни периодически «накручивал» по поводу состояния, был стресс, тревога. После этого также появилось ощущение заторможенности, притупились эмоции, в голове не было ясности, сильная бессонница, ощущение того, что голова «пьяная», плохой аппетит, ничего не хотелось делать. После исчезновения пневмонии эти жалобы остались Психотерапевт поставил диагноз «органическая астения». Назначил «Фенибут» - эффекта практически никакого, затем предложил «Эсциталопрам» (10 мг. в сутки). Были незначительные улучшения. Также, пока болел пневмонией, принимал витаминные комплексы и т.п. Затем начал консультироваться у частного психиатра. Был выставлен диагноз «депрессивное состояние». Был назначен «Феназепам» (0,5 мг. в сутки 1 месяц), «Аминалон» (1 таблетка 3 раза в сутки 1 месяц) и продолжение приема «Эсциталопрама». Состояние стало гораздо лучше. Почитав в интернете и поговорив с психиатром выяснилось, что состояние, которое у меня имеется – «синдром деперсонализации/дереализации». Сейчас состояние дереализации по сравнению с началом болезни существенно снизилось и субъективно составляет 20-30%. Также пока остаются немного притуплены эмоции, голова несколько хуже воспринимает реальность. На данный момент принимаю только «Эсциталопрам» уже примерно 3 месяца. Также в интернете видел, что при данных синдромах очень рекомендуют «Ламотриджин» и антидепрессанты, воздействующие, в том числе на норадреналин, например, «Венлафаксин» или «Дулоксетин». Доктор сказал, что эти препараты неплохие, но имеют много побочных эффектов и поэтому рекомендовать их не стал. Хотя в начале лечения я 2 недели самостоятельно принимал «Дулоксетин» показалось, что есть положительные эффекты. Вдобавок врач сказал, что это состояние уходит последним. Есть несколько вопросов: 1) стоит ли, на Ваш взгляд, принимать «Ламотриджин» и (или) «Венфалаксин»/ «Дулоксетин», учитывая мое состояние? Как я прочитал в интернете, комбинацию этих препаратов успешно используют на Западе для лечения подобных состояний. 2) как еще можно медикаментозно вылечить данное состояние? Возможно есть какие-либо дополнительные рекомендации. Спасибо!

Уважаемый Андрей 1 Дулаксетин пожалуй единственный антидепрессант кот орый используется в комбинации с другим антидепрессантом таким как велаксетин и венфалаксин но только под особым контролем доктора и при затяжных малокурабельных депрессиях так что в любом случае этот вопрос вам необходимо решать с вашим лечащим врачом и ни какой самодеятельности С уважением А П

Здравствуйте!может вы сможете нам помочь или по рекомендуете хорошего специалиста по данному вопросу. Родственник страдает алкогольной зависимостью.35 лет,мужчина,есть жена и ребенок. Уходит в длительные запои.стал агрессивно себя вести к своей семье. Кодировки уже были несколько раз.максимум хватает на полгода и вновь все повторяется.как помочь не знаем.

Уважаемая Марина ! Не смотря на срывы и не удачи не оставляйте попытки помочь вашему родственнику начать трезвую жизнь а для этого необходимо всего то найти то единственно важное и ценное для него что позволит ему изменить свой образ жизни и этот вы даже можете сделать самостоятельно просто под руководством доктора это происходит быстрее и эффективнее С уважением А П