18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

врач психиатр-нарколог, психотерапевт - Звягин Александр Викторович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 735/734
Психиатр, нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно c 10.00 до 22.00

авторские статьи (3)   
Опубликованные ответы (576)
Профиль консультаций:
   Нарколог   Психотерапевт

В 2001 окончил с красным дипломом Красноярскую государственную медицинскую академию. С 2001 по 2002 годы - обучение в интернатуре по психиатрии-наркологии. Работал в краевом психоневрологическом диспансере. 2002-2005 годы - аспирантура по наркологии-психиатрии под руководством профессора Гирича Я.П. Работа врачом-психотерапевтом в краевом наркологическом диспансере. 1998-2008 годы - многочисленные курсы повышения квалификации по наркологии и психотерапии. Ученик Хмелевского В.Н., Гирича Я.П. С 2003 года работаю как частнопрактикующий врач психотерапевт-нарколог в следующих медицинских центрах: "Либерти", "Гармония", "Русская Лечебница". Разработчик авторской методики дезалкоголизации и дезникотинизации (безлекарственное лечение алкоголизма и табакокурения без гипноза и страха). Стаж работы 11 лет .


Вопрос:

(13.10.2009)
Здравствуйте Александр Викторович! Подскажите пожалуйста,я бросила курить 3недели назад.Курить бросала с помощью пластыря Никоретто -3 дня ставила и жевательная резинка Никоретто(примерно неделю употребляла ее в минимальных дозах-2,3 шт в день,)Но сейчас у меня першит в горле и выделяется мокрота.Меня интересует почему и как избавиться от этого. С Уважением,Наталья!
Ответ:

(13.10.2009)
Возможно несколько вариантов. 1 вариант - острое отравление никоретто. Хотя уже прошло 3 недели и это маловероятно. 2 вариант - оставшиеся проявления абстинентного никотинового синдрома. Вообще любая абстиненция проходит 100% в течение месяца. Я предлагаю выждать месяц. И если картина не поменяется (я про першение), то... 3 вариант - обратитесь обязательно к ЛОРу. Надо посмотреть слизистую глотки, нет ли там симптомом фарингита, ларингита. Если есть, то лечить. А симптомы мокроты это хорошо. Это организм пытается теперь очищаться от той грязи, которую вы в него годами вводили. Но если, через 3-4 месяца мокрота сохранится, то обратитесь к пульмонологу, чтобы исключить бронхолегочное заболевание. Если подтвердится - то лечить. Вообще, очень маленький процент людей бросают курить при помощи никоретто. Вы молодец и счастливчик в этом плане. Надеюсь на всю жизнь. Так как заместительная терапия никотином не столько помогает бросить курить, сколько мешает и человек бросает курить несмотря на никоретто. Если будут вопросы - пишите.

0


Вопрос:

(11.10.2009)
Здравствуйте Александр Викторович. Мне 24 года, я замужем и имею 2-х детей. Мужу 33.Не всегда мы с мужем хорошо ладим, иногда бывают скандалы. Дело в том что его мало интересует семья. Увлечения это охота и рыбалка. То есть любой выходной он или у друзей или на рыбалке. Это дома. Такое отношение не только к нам, но и к маме его и сыну от первого брака. Я общаюсь с этим ребенком чаще. Скандалы или уговоры "побудь с детьми они тебя не видят" или "побудь со своей мамой она приехала на 2 дня и ей нужно внимание" проходят мимо. Мы живем 7 лет, я уже устаю от равнодушия, мне кажется что я навязываю себя ему. Хочу уйти, он останавливает, говорит что мы нужны, но в се продолжается. За последние полгода раньше 21 часа он с работы не пришел, а работает до 19. На вопросы отвечает да этому то надо, другому это. Опять я не чувствую себя спругой, а мебелью. Как быть? может что-то во мне не так?
Ответ:

(11.10.2009)
Самая главная ошибка в семеных парах, что начинают искать, кто виноват. И выбора тогда получается только два. Или виноват он. И тогда его надо обвинять. Или виновата я сама, и тогда надо обвинять саму себя. На самом деле в такой ситуации нет одного виноватого и нет одного правого. И если вы пойдете по пути поиска правых и виноватых, то еще более усложните ситуацию. Семья это система, как паутинка. Невозможно дергать одну ниточку и чтобы другие оставались обездвиженными. Всё взаимосвязано, семья это отдельно живущий организм. Нечто среднее между тем, что изначально было в каждом из супругов. И говорить можно только о притирке супругов друг к другу. Как в хорошо работающем механизме каждой выпуклости соответсвует своя впадина и наоборот. Вы прожили 7 лет, а так и не притерлись друг к другу. Во всяком случае вы. Вполне может быть, что ваш муж себя чувствует очень комфортно при такой ситуации. В любом случае лучше всего и быстрее всего сработать в такой ситуации именно с семьей. У нас в центре Комарова Наталья Владимировна, как раз занимается именно семейной психотерапией. Учит семейные пары более плодотворным отношениям, которые приносят счастье обоим ( а иначе для чего вообще семья? :) Существуют специальные тренингы для выработки навыков счастливых отношений. Загляните к нам на сайт и задайте Наталье Владимировне в форуме вопрос, который вас интересует. Она с радостью вам поможет.

0


Вопрос:

(05.10.2009)
Здравствуйте. Проблема в следующем - пьет Мать (возраст 52 года, респ. Хакасия г. Саяногорск). Раньше была дружная здоровая семья в полном её составе, сейчас же как кто сглазил. Алкогольная зависимость стала проявляться примерно года три назад, мы связываем это с тем что директриса фирмы, в которой работала Мать, уже давно имела эту зависимость, поэтому "праздники" повторялись все чаще. Но долго так продолжаться не могло и пришел новый директор, который сменил практически весь коллектив. И после этого началось! Недельные запои повторялись через две, три недели. Мы и ругали и по хорошему объясняли, но ничего не помогает, только плачет все время, просит у всех прощения, а в конце концов все повторяется заново. В итоге запои стали все страшнее и длительнее, уже не знали что делать и отец с братом привезли ее в Красноярск кодировать. Привезли ее в состоянии "отходняка", привели к врачу и закодировали. Ну думаем все жизнь наладится, родители возвращаются в Саяногорск все вроде нормально, отец спокойно уезжает в служебную командировку на неделю, и все опять начинается заново. Мы перепугались что могут быть последствия после укола, я бегу к врачу он дает мне какие то сильные таблетки я отправляю их и месяц пропаивали этими таблетками. Результат - три месяца она не пила, все счастливы! мы уже вздохнули с облегчением, думаем что все кончилось как страшный сон! Но все опять началось, началось 1,5 месяца назад и останавливалась дней на пять, а потом снова и по сей день! Реально мы все троем сидим на валерьянке, силы уже на исходе. Я конечно не врач и профессиональные выводы делать не могу, но у Мамы уже хронический алкоголизм, она нас постоянно обманывает, прячет деньги, делает заначки..... и т.д. Пожалуйста, посоветуйте что нам делать? Куда обратится? Кто сможет помочь не лекциями о том что минздрав предупреждает, а реальным результатом!
Ответ:

(07.10.2009)
Алкогольная зависимость это болезнь. Она может возникнуть у любого, кто употребляет алкоголь, независимо от внешних обстоятельств, социального статуса, материального положения, образования. Для того, чтобы болезнь перешла во вторую стадию, когда человек начинает пить запойно, достаточно просто пить алкоголь "как все, по праздникам, культурно". Ругать и уговаривать по хорошему в этом случае не помогает. Это стандартный треугольник по Картману, когда родственники зависимого занимают 3 меняющиеся позиции. 1-Преследователь (попытка ругать, угрожать), 2-Спасатель (поговорить по хорошему, уговоры). И третья позиция жертвы, когда родственники снимают с себя ответсвенность и перекладывают её на врача за выздоровление пациента. Ни одна из этих позиций не принесёт результата. Таков мировой опыт. Что же может реально помочь? Всемирная Организация Здравохранения выделяет всего 3 эффективных способа лечения хронического алкоголизма. 1. Индивидуальная психотерапия. 2.Групповая психотерапия. 3.Группы взаимопомощи в рамках 12-шаговой модели. Как вы видите, никаких лекарств, кодировок здесь нет. Для психотерапии конечно же требуется время. Это не разовая процедура. Минимум это займет 6 дней по 2 часа, это если работать только с зависимым. В вашем случае для хорошего результата, скорее всего придется работать еще и с родственниками зависимого, т.к. у родственников тоже болезнь. Она называется созависимость. Когда родственники вместо того, чтобы жить своей личной жизнью, они живут жизнью другого человека (не спят из-за него, отказываются от личных планов). В итоге это приводит к реальным болезням у родственников уже (инфаркт, язва, инсульт). И второе самое главное, созависимость родственников (игра в три позиции преследователя, спасателя и жертвы) может провоцировать запои у пациента. За более подробной консультацией можете обратиться в наш центр по телефону 2144433.

0


Вопрос:

(26.09.2009)
Здравствуйте, моей семье нужна помощь. у меня есть младшая сестра, ей 19 лет. Красивая, умная девочка. Отличница, учиться в мед.академие. Вредных привычек тоже нет (наркотики и прочее). Но еще с подросткового возраста с ней нет сладу. Родителей абсолютно не слушает, изводит маму. Идет гулять - скажут прийти в час, придет в 5 утра, специально делает все наоборот. Теперь стала учиться, трясет с родителей денег, все больше и больше, говорит, что ходит как оборванка (а это не так). Мама плачет, мне звонит каждый день. Что делать, ума не приложу. Короче, не управляемая. Вот смотришь на нее, не 19 лет, а 13 (по поведению смотря). Эдакий затянувшийся подростковый возраст. Она у нас 174 ростом, комплексует из за этого. Подскажите, как нам с ней себя вести?
Ответ:

(27.09.2009)
Вам лично ничего не делать. Если вы возьмете на себя роль мамы (это то что навязывает вам ваша мама), то отношения только ухудшатся. Вам вести себя с ней, как с сестрой. А маме с ней вести себя ближе к отношениям взрослый-взрослый. Т.е. дифференцировано ей платить за учебу, в зависимости от успехов в учебе с постепенным переходом младшей сестры на самообеспечение. Для того чтобы простроить такие отношения возможно потребуется консультация психолога. Позвоните 2144433 я вам подскажу к кому лучше обратиться.

0


Вопрос:

(23.09.2009)
здравствуйте,доктор!борюсь с мужем алкоголиком,понимаю,что болезнь,но силы на исходе,ему 32 года,стаж алкоголя 18,трижды кодировался,хватало на полгода,раз вшивали эспераль,теперь самый умный,В кодировку не верит,вшивание-инородное тело,которое пару месяцев и его нет,Конечно пить не хочет,понимает что семья работа его уже не ВЫНЕСУТ,Уверен,что помог бы гипноз,хотя опять же понимает,что это эффективно не для всех,Сейчас,уйдя в запой(а он как правило)длинной в шесть дней,плюс отходняки днями,потерял работу,Стал пить тетурам по одной таблетке два раза,К врачам в госклинику идти не хочет,там поставят на учет,Куда еще можно обратиться и что делать с ним,Кажется уже ничего не поможет,Он бы лечился,да уже все пробовал,вот уперся в тетурам пока,
Ответ:

(23.09.2009)
Результат лечения зависит от мотивации на лечение. Как узнать есть ли у человека мотивация? Если человек приезжает сам на сеанс и сам его оплачивает из своего кармана, то можно сказать, что у человека мотивация на 80-100% и вероятность успеха очень высока. Если он приезжает сам, но оплачивают консультации его родственники, то мотивация на 50-80%. И если пациента привозят родственники и платят за него деньги, тем самым снимая с себя и с пациента всякую ответсвенность за происходящее и передают эту отвественность на все 100% врачу, то тут скорее всего вообще у пациента нет мотивации и вероятность успеха очень маленькая 10-30%. Дайте мужу мой телефон 2144433 и пусть он САМ запишется на первичную консультацию ко мне, конечно если он что-то хочет менять в своей жизни. Если он не хочет ничего менять и его всё устраивает, а не устраивает ситуация только вас. Тогда именно вам и надо ко мне приходить, а не мужу. По крайней мере пока именно так. О способах и технологиях лечения ваш муж может сам прочитать на сайте нашего центра ЛИБЕРТИ www.kras-liberty.ru С уважением, Александр Викторович

0


Вопрос:

(20.09.2009)
мне не хватает внимания на работе.я эакомплексовалась . раньше было по другому я смеялась веселилась а теперь угрюмая.мне мало уделяют внимания но мне сказали что я сама виновата.
Ответ:

(21.09.2009)
Помню еще в школе на уроке физики нам преподаватель не уставал повторять, что предложение - это набор слов несущих смысловую нагрузку. Позднее в аспирантуре я читал книгу Грегори Бейтсона по кибернетике (наука о передачи информации), где он рассказывал, что в семантически правильном построенном предложении всегда есть информация, что именно от тебя хочет спрашивающий. Ваше предложение это размышления вслух? Что вы хотите конкретно от меня, как от специалиста нарколога-психотерапевта?

1






 
Всего докторов: 213
Специализаций: 108
Всего вопросов: 226701
Ответов: 226087


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх