18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

врач психиатр-нарколог, психотерапевт - Звягин Александр Викторович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 721/718
Психиатр, нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно c 10.00 до 22.00

авторские статьи (3)   
Опубликованные ответы (562)
Профиль консультаций:
   Нарколог   Психотерапевт

В 2001 окончил с красным дипломом Красноярскую государственную медицинскую академию. С 2001 по 2002 годы - обучение в интернатуре по психиатрии-наркологии. Работал в краевом психоневрологическом диспансере. 2002-2005 годы - аспирантура по наркологии-психиатрии под руководством профессора Гирича Я.П. Работа врачом-психотерапевтом в краевом наркологическом диспансере. 1998-2008 годы - многочисленные курсы повышения квалификации по наркологии и психотерапии. Ученик Хмелевского В.Н., Гирича Я.П. С 2003 года работаю как частнопрактикующий врач психотерапевт-нарколог в следующих медицинских центрах: "Либерти", "Гармония", "Русская Лечебница". Разработчик авторской методики дезалкоголизации и дезникотинизации (безлекарственное лечение алкоголизма и табакокурения без гипноза и страха). Стаж работы 11 лет .


Вопрос:

(04.01.2011)
Большое спасибо за ответ!Редко когда удавалось найти хотя бы частичного понимания и желания честных ответов у врачей вашей специализации(у меня в Иркутске это не удалось).Но Вы меня не правильно поняли,сам виноват. Поэтому не много о себе.Года 3 назад у меня было все нормально.Началось все с эпизодических проявлений,а теперь это у меня появляется постоянно при выпивании бутылки пива,бокала вина или 50гр водки,а именно: интенсивное покраснение лица,шеи и груди,заложенность носа и сдавленное дыхание и также резкий цветочный запах изо рта(со слов супруги). Как будто,моя альдегиддегидрогеназа ингибрирована.Вся суть в этом. Мне хотелось бы позволить своему организму (может быть с Вашей помощью) выпивать небольшие дозы алкоголя (но не пить "высокие дозы этанола). На это есть свои достаточно веские причины(если вам это интересно как наркологу-психологу могу в дальнейшем пояснить). Спасибо за Унитол (как я понимаю, Zorex из доступного вовнутрь). Хотеось бы узнать от Вас побольше о препоратах дезиноксикации ацтдегиды. Надеюсь на дальнейшее общение,заранее благодарен и жду ответа,Игорь. P.S.Если сочтете нужным, то на email.
Ответ:

(06.01.2011)

К сожалению, вряд ли  смогу вам чем-то помочь. Ваша реакция похожа на flash реакцию. Обычно в таких случаях рекомендуют полностью исключить алкоголь из своей жизни, чтобы не подвергать свой организм воздействию альдегида. Я бы вам рекомендовал проверить вашу печень, почки и поджелудочную (ферменты и доплер на УЗИ). Скорее всего там есть уже изменения, которые привели к такой реакции.


0


Вопрос:

(02.01.2011)
С новым годом! Пожалуйста,если можете,2 ответа на 2 вопроса: 1.Чем можно связать ацетальдегид в организме 2.Чем можно активировать альдегиддегидрогеназу (или ее синтез) Заранее благодарю за конкретный и исчерпывающий ответ. С уважением,Игорь.
Ответ:

(02.01.2011)

1. Ацетальдегид является промежуточным продуктом распада алкоголя. Не будете вводить внутрь этанол, не будет ацетальдегида :) Если все таки ввели, то можно использовать любые средства дезиноксикации. Унитиол например.

2. Синтез альдегидДГ увеличивается самостоятельно как адаптационный ответ  на введение этанола. Поэтому у любого человека кто принимает этанол, синтез уже изначально  завышен. Чем больше принмает  этанлоа, тем больше синтез алкогольДГ и альдегидДГ. Это кстати один из признаков заболевания алкоголизмом 1,2,3 стадии. Но надо  понимать один важный момент. Любая адаптация в организме происходит не за бесплатно. Если где-то прибыло, значит где-то убыло. Тем более в отношении адаптации  к этанолу. Если вы готовы за способность  пить  высокие дозы этанола расплатиться поврежденными почками, печенью, поджелудочной, сосудами головного мозга, сердцем, то это ваш выбор. Чем больше в организме будет синтеза альдегидДГ (вследствие употребления этанлоа), тем больше будет поврежденных органов, тем меньше у вас останется шансов к адаптации к другим средовым фактором. Например получить хорошее образоование, учиться дальше, получить хорошую работу, создать свой бизнес, заработать много денег, отдыхать много, развиваться духовно, помогать  и воспитывать  своих детей полноценно.


0


Вопрос:

(31.12.2010)
Уважаемый Александр Викторович! От всей души поздравляю Вас с наступающим Новым 2011 годом! Желаю Мира, Радости, Удачи! Спасибо большое за Ваше внимание ко мне и ценные советы. С благодарностью и уважением, Мария.
Ответ:

(31.12.2010)

С Новым Годом! Всем желаю здоровья и любви!


0


Вопрос:

(24.12.2010)
Здравствуйте Александр Викторович. Мой муж страдает алкогольной зависимостью уже давно. У него сложный характер, лекарственной кодировке не поддался, был срыв который едва не закончился летальным исходом. Муж, ученый и очень сложно входит в доверительный контакт с психотерапевтами. Свою зависимость он прекрасно понимает, но у него снижена мотивация к жизни (непонятно по каким причинам), несмотря на то что он довольно преуспевающий человек, когда не пьет. Запои могут продолжаться от месяца до 2,5 (это его рекорд). Во время запоя он не ходит на работу, сидит дома и все его развлечение это водка. У него очень больное сердце (операция по шунтирования, трепыхание предсердия и т.д.). Я очень боюсь за его жизнь. Его возраст 52 года. Все, что я уже испробовала оказалось безрезультатным. Может Вы и Ваша методика помогут ему обрести смысл в жизни и он наконец-то бросит пить. Буду ждать Ваш вердикт. С уважением Боякова Татьяна.
Ответ:

(31.12.2010)

В таких случаях необходима первичная консультация. Она займет около часа. После чего я уже буду знать есть у человека мотивация или ее нет. Если мотивации нет, то работу надо начинать с вами, а не с ним. Когда вы поменяете свои стереотипы реагирования, то у человека самостоятельно появится мотивация. Тогда уже я начну с ним работать


0


Вопрос:

(15.12.2010)
Здравствуйте, Александр Викторович.К моему вопросу от 9.12.2010 и вашему ответу прилагаю: Два года назад обследовался у невролога по поводу головных болей и болей в шее - поставили синдром ПА. МРТ головного мозга в порядке, электроэнцефалограмма в норме ( фазы сна не делали), РЭГ и УЗДГ, МРТ сосудов головы, - все говорит, что нарушен венозный отток, есть смещение шейных позвонков, плюс несколько месяцев хронический тонзиллит, анализы крови и мочи тоже норма.Проблемы со сном начались, когда учился в другом городе и никак не мог привыкнуть там - всё не нравилось в течение 3х лет и в конце концов бросил учебу, вернулся домой, сказал, что не может больше терпеть, а здесь тоже с работой трудно, зарплата копеечная, чтобы ехать куда нужны деньги и здоровье и силы решать проблемы.Он считает, что я слишком переживаю по этому поводу, что он все вырулит, но идут месяцы и даже годы.Как вернуть парня к нормальной жизни?
Ответ:

(31.12.2010)

Возможно несколько вариантов, что происходит. 1-психоорганический синдром. Синдром ПА это косвенно подвтерждает 2- декомпенсации при психопатии или акцентуации личности. 3-эндогенная депрессия. 4-другой вариант. Чтобы выяснить более точно, необходима встреча.


0


Вопрос:

(09.12.2010)
Кесарю - кесарево. А для меня месяц лечения в стационаре не прошёл даром. Выписали с приёмом азалептина и карбамазепина. Поменялось отношение ко многим вещям. Вот сейчас никак не могу написать диплом. Проблема. И с этой проблемой я хотела обратиться к психотерапевту. Чтобы выслушал, понял, помог. А чтобы правильно понял и помог, решила, так сказать, описать краткий анамнез предшествующих событий. Зри в корень. Увы.
Ответ:

(09.12.2010)

Мария, я не могу ставить диагнозы на расстоянии. Скорее всего вам в истории болезни поставили или шизофрению или вариант эпилепсии. Вы можете записаться на прием, если хотите, для уточнения диагноза. Счас правда нет обострения, и вы под действием препаратов, поэтому диагностика может быть затруднена. Но может что-нибудь удастся прояснить.


0


Вопрос:

(09.12.2010)
Здравствуйте, Александр Викторович,Сыну 22года, и уже где-то 3 года он очень много спит , не может вставать утром, независимо от того во сколько лег - спит долго.Часто не может заснуть долго, раз поздно встал.Если несколько дней подряд заставит себя подняться раньше - сразу заболевает простудой, ангиной.Из-за этого много проблем.Как нормализовать естественный режим сна? И есть ли отличия от просто сбитого режима сна от депрессивного состояния?Сын не курит, не пьет, наркотиков тоже нет, творческий человек, в целом
Ответ:

(09.12.2010)

Очень похоже на сомноленцию. Но попробуйте сперва исключить самые простые вещи. Инфекции например. Сдайте общий анализ крови, мочи. Сделайте КТ,ЯМР мозга (для исключения опухолей), РЭГ, ЭЭГ по фазам сна. Исключите неврологию у невропатолога. После исследований станет более менее понятно, чтот происходит.


0


Вопрос:

(09.12.2010)
Хорошо. Убираем 2/3. Давление 160/70, температура 37,8, кровь из носа по утрам и в течение дня, ночной сон 3 часа, нет аппетита, тревожность, дрожь всего тела, госпитализация в психдиспансер. Месяц лечения в стационаре. Психиатр после выписки не говорит диагноз. Может быть Вы, доктор, скажете, что это было?
Ответ:

(09.12.2010)

Этот вопрос точно не ко мне. Диагноз от вас не имеют права скрывать. Вы имеете право полностью ознакомиться с историей болезни. Наймите юриста для этой цели. Можете зайти в глав.врачу или нач.меду и предупредить их, что вы собираетесь составить иск в их адрес, если они не дадут доступ к истории болезни.


0


Вопрос:

(09.12.2010)
Уточняющие вопросы? Сложно. Думаю, для ясности нужна конкретная ситуация. А вопросы, как и ответы, "подтянутся". Так вот. 22 года - 5 курс, дневное отделение; август - автомобильная авария; лечение; выход на учёбу в октябре и на основную работу по вечерам. Февраль - практика, диплом, учёба, работа уже 1,5 ставки. Плюс разборки по аварии. Оказалось, что я единственный свидетель со стороны обвиняемого водителя, пострадавший пассажир, причём не помню совершенно момент столкновения. Ну хоть убей! А водитель просит дать ложные (в смысле, что помню всё) показания в защиту. Воспоминания тщетны! Как быть? Вдруг, он, действительно, прав и я могла бы ему помочь? Здесь, я прервусь, поскольку это лишь 1/3 часть ситуации самой проблемы. Если Вам интересно и Вы позволите, то я продолжу. А может быть, вообще, не по теме? Тогда просто, извините. С уважением, Мария.
Ответ:

(09.12.2010)

А где вопрос ко мне?


0


Вопрос:

(08.12.2010)
Здравствуйте, Александр Викторович! Я живу в г. Минусинске, мне 25 лет. С тех пор, как родила ребёнка, не могу нормально выспаться (детские колики, грудное вскармливание, режущиеся зубки и т. д. и т п.). Проблема такая. Если ночь была "активная", днём ОООЧЕНЬ хочется спать (вялость, заторможенность). Если лягу днём поспать (в дневной сон ребёнка или если придёт кто-нибудь из родственников), то вечером не могу уснуть, т.к. спать не хочется. А если днём себя "переборю" и спать не лягу, то вечером хочу спать, но не могу, не получается (пыталась концетрироваться на дыхании, считала овец). На почве всех этих "нервов-недосыпов" появилась язвенная болезнь ДПК (с осл. рубцовая деформация луковицы ДПК), хотя раньше особых проблем с ЖКТ не было. Когда отняла ребёнка от груди, пробовала пить Новопассит - без эффекта. Подскажите какой-нибудь препарат, чтобы можно было заснуть ночью не тогда, когда хочется, а когда надо!
Ответ:

(08.12.2010)

Милая моя дорогая, Анастасия. Если бы вы знали, как я вас понимаю. Я сам недавно стал отцом. То что с вами происходит это синдром хронической усталости. Попросту говоря, вы устали как "собака", всё время отнимает ребенок. Ваш организм просто элементарно больше не выносит таких нагрузок, которые взял на себя материнский инстинкт. Ему нужен просто отдых, не те жалкие урывки по 15-30 минут между "обстрелами" на поле боя, а нормальный сон без перерыва как минимум 8 часов. Одна вы не справитесь, есло не подключите помощников (бабушек, дедушек, отца, няню). Конечно можно обойтись без них, но тогда невроз, язва и другие заболевания проявят себя в полной мере. Чудес не бывает. Конечно я понимаю, что вы ждали от меня названия волшебной таблетки. Такая таблетка есть. Сочетания амфитамина днем и феназепама ночью. Правда это будет вам очень дорого стоить. Через год ваш организм развалится.

Для того чтобы наш организм работал нормально без сбоев необходимы следующие условия. Перечисляю с самых необходимых услвоий. Другие потребности будут только при реализации самых первичных.

1- сон минимум 8 часов в сутки без перерывов (это в идеале конечно). Пока кормите грудью ночью, этот идеал недостижим. Но вы можете спать 3 часа днем, когда родственники гуляют с вашим ребенком, вместо того, чтобы пытаться передлать кучу дел по дому

2 - качественная еда без отрыва от приема пищи.

3 - гигена. Помыться и почиститься (маникюр, прическа и прочие женские прелести)

4 - физические упражнения. зарядка минимум 1 час в сутки.

Это фундамент. А теперь посчитаем сколько для этого надо времени. На гигиену , зарядку, прием пищи  вам потребуется минимум 3 часа. Значит у вас каждые сутки минимум должны быть 3 часа свободного времени БЕЗ РЕБЕНКА! А еще надо доспать, то что вы проспали ночью урывками. Если у вас нет няни, кухарки, садовника и шофера личного, то создать идеальную жизненную ситуацию у вас не получится в принципе. Но можно попытаться приблизиться к идеалу передав часть заботы о ребенку родственникам. Другого выхода пока нет.

И только после этого вышестоящие потребности. Работа. Хобби. Секс. Саморазвитие. Это тоже все очень важно. Но  сейчас все это реализовать просто нереально.


0






 
Всего докторов: 216
Специализаций: 108
Всего вопросов: 221183
Ответов: 220465


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.