18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Да, но только не отечественной вакциной. Считаю, что она недостаточно испытана.
  • Нет. Боюсь, что под предлогом вакцинации россиян начнут чипировать.
  • Я не хочу прививаться. Рассчитываю на свой иммунитет, соблюдаю меры защиты.
  • Если вакцинация от ковида будет бесплатной, скорее всего, сделаю прививку.

врач психиатр-нарколог, психотерапевт - Звягин Александр Викторович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 748/747
Психиатр, нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно c 10.00 до 22.00

авторские статьи (3)   
Опубликованные ответы (587)
Профиль консультаций:
   Нарколог   Психотерапевт

В 2001 окончил с красным дипломом Красноярскую государственную медицинскую академию. С 2001 по 2002 годы - обучение в интернатуре по психиатрии-наркологии. Работал в краевом психоневрологическом диспансере. 2002-2005 годы - аспирантура по наркологии-психиатрии под руководством профессора Гирича Я.П. Работа врачом-психотерапевтом в краевом наркологическом диспансере. 1998-2008 годы - многочисленные курсы повышения квалификации по наркологии и психотерапии. Ученик Хмелевского В.Н., Гирича Я.П. С 2003 года работаю как частнопрактикующий врач психотерапевт-нарколог в следующих медицинских центрах: "Либерти", "Гармония", "Русская Лечебница". Разработчик авторской методики дезалкоголизации и дезникотинизации (безлекарственное лечение алкоголизма и табакокурения без гипноза и страха). Стаж работы 11 лет .


Вопрос:

(29.09.2014)
Здравствуйте, доктор. Хочу рассказать Вам свою историю и найти из неё выход. Мне 30 лет. У меня есть жена и двое детей. Работаю финансовым директором в крупной фирме. У меня с 2009 гола стоит диагноз гипертония 1 ст, а 2 недели назад поставили 2ст. с риском 3ст. 2 раза лежал в кардиологическом отделении с гипертоническим кризом. Обычно повышается верхнее давление до цифр 170-190. В течении последних двух лет стал замечать резкое кратковременное головокружение с небольшим чувством страха, но особо не придавал этому значение. В августе 2012 года в магазине со мной случилась первая паническая атака. Началось все с сильного головокружения и чувства нехватки воздуха. Я подумал, что резко поднялось давление и вызвал скорую помощь. По приезду врачей было померено давление и его цифры оказались в пределах допустимых значений. Оставалось сильное головокружение и чувство страха. По приезду домой я еще раз вызвал скорую помощь. В последствии в течении недели я не мог встать с кровати и несколько раз вызывал скорую помощь. Врачи диагностировали ВБН и назначили сосудистые препараты (кавинтон, цитафловин) и успокоительные средства (новопассит). В течение 2-х лет у меня непрекращающиеся головокружения (основная жалоба), эпизодами очень сильное, качание (пульсирование) головы, пульсация во всём теле, чувство замирания и перебои работы сердца, внутренняя дрожь и постоянное чувство страха умереть от инсульта или инфаркта, быстрая усталость и физическая слабость, сильные боли в груди. Онемение пальцев рук и ног. В течении года прошел все обследования: узи, кт почек и надпочечников, узи брюшной полости, щитовидной железы и сердца, анализ крови на гармоны, рентген уха, КТ головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника, узи сосудов шеи. Все показания почти в норме (есть небольшой шейный остеохандороз, анамалия Киммерли, гипертрофия левого желудочка, отслоение сетчатки на обоих глазах – сделал лазерную коагуляцию). Поменял несколько невропатологов. Употребил кучу лекарств: кортексин, милдронат, актовегин, мексидол, целебролизин, эмоксипин, грандаксин, фенибут, цитофлавин, кавинтон, вальдоксан, тералиджен и т.д. Сделал процедуры ручного и вакуумного массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, йодо-бромные ванны. Посещал психотерапевта и психиатра, но никакого положительного эффекта не заметил. Я постоянно ощущаю свое сердцебиение. Сердце бьётся очень сильно (не часто, а именно сильно) до появления дискомфорта в груди, чувствую как оно работает с перебоями и как бы шевелиться и сжимается. Регулярно делаю ЭКГ, ЭХО и УЗИ Показания по МРТ: 1. Расширение височного рога боковых желудочков, больше справа. III-й желудочек размером 0,4см на аксимальном срезе. 2. Слева, в области сосцевидного отростка височной кости, обнаружены участки неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2-ВИ и по Т1-ВИ. 3. Нарушение ликвородинамики. 4. Неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах и дистрофические изменения в телах позвонков. 5. Извистость интракраниального сегмента левой позвоночной. Размеры полостей сердца с определением их объемов, массы миокарда: ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: КДР 43мм (норма 40-55мм), КСР 30мм (норма 35-40мм), КДО 82мл (норма 100-150 мл), КСО 36мл (норма 30-60мл), УО 46мл (норма 50-70мл), МЖП 10мм (норма 10-12мм), ЗСЛЖ 11мм (норма 10-12мм), МАССА ЛЖ 165г (норма 150-200г), ИММЛЖ 91г/см2 (норма 115-125 г/см2). ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: 34ММ (норма 25-35мм) АОРТА: 33мм (норма 25-35мм) ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: 28мм (норма 25-33мм), ЛА 27мм (норма 25-30мм) Систолическая функция ЛЖ: нарушение регионарной сократимости ЛЖ не выявлено. ФВ по СИМПСОНУ 57% (N 50-65%). Диастолическая функция ЛЖ: не нарушена. Клапанный аппарат, изменения, доплерографические показатели кровотока: Митральный клапан: створки клапана тонкие подвижные, прогиб передней митральной створки 4,0мм в систолу в сторону ЛП, сепарация створок 26мм, максимальная скорость кровотока в норме, градиент давления в норме, регургитация не определяется. Аортальный клапан: не изменен, сепарация створок 19мм, максимальная скорость кровотока в норме, градиент давления в норме, регургитация отсутствует. Трикуспидальный клапан: не изменен, максимальная скорость кровотока в норме, градиент давление в норме, регургитация 1 степени. Легочная гипертензия: нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографически гипертрофии стенок ЛЖ не выявлено, ИММЛЖ 91 г/см2, полости сердца не расширены. Систолическая дисфункция ЛЖ не определяется, ФВ в норме 57%. Нарушения диастолической функции ЛЖ нет. Дополнительная тонкая хода в полости ЛЖ, симптом ПМК 1 степени без нарушения функции клапана. Доплерографически регургитация 1 степени на трехстворчатом клапане, функция митрального и аортального клапана не нарушена. Легочная гипертензия не выявлена. Улучшений нет. Очень устал от этого состояния. Стал сильно раздражительным и мнительным, не получаю никакого удовольствия от жизни, каждый день для меня это мука. Постоянное чувство страха внезапной смерти, думаю что у меня серьёзное заболевание. Очень плохо сплю.
Ответ:

(29.09.2014)
Здравствуйте, Александр. Ситуация достаточно запутанная, т.к. причина не одна, а видимо сразу несколько. У нас в центре есть специальная программа, которая хорошо работает при чистых панических атак и бессоннице (без сопутсвующих сосудистых нарушениях). Можно попробовать её. В любом случае побочных эффектов от этого лечения не будет, противопоказаний у вас нет. Может она сработает и для Вас. Я бы Вам еще порекомендовал ЛФК тренера хорошего, который под ваши позвонки подберет комплекс упражнений (которые не нанесут вреда). Записаться можно по телефону 8(391)214-44-33

0


Вопрос:

(13.09.2014)
Здравствуйте, Александр Викторович! Мне 26 лет.. и я причиняю невыносимые, проблемы и боль своим близким. Чувствую постоянное состояние депрессии… Жизнь г…но и люди звери.. Единственное, что смягчает эти мысли, АЛКоголь.. закодировалась.. и недели не прошло…Я снова пью… Я прекрасно осознаю, что это пустота… что если я ступлю в эту бездну с головой… я утрачу себя навсегда…. И шаг за шагом, ежедневно я приближаюсь к краю, и хотя прекрасно это понимаю… и все же…. Помогите…!
Ответ:

(13.09.2014)
Здравствуйте, Кира. Вы обратились по адресу. Я могу решить и первую проблему (депрессия) и вторую (тяга к алкоголю). Необходима очная встреча, чтобы мы с вами определились с расписанием. Все технологии немедикаментозные, без гипноза и стресса.

0


Вопрос:

(11.09.2014)
Добрый день! Мужу около 30лет. Все хорошо, но когда он выпьет становиться агрессивным. Может выпить бутылку водки один дома, стопора нет. Обычно на выходных он выпивает с друзьями, иногда в меру, иногда нет. Посреди недели пиво либо крепкий алкоголь. Я не скажу что он сильно зависим, но проблема есть и он сам это понимает. в среднем 3-4 раза в неделю он что-то выпивает. Подскажите куда обратиться и сколько это будет стоить?
Ответ:

(11.09.2014)
У вашего мужа 2 проблемы. 1-ая это психо-органический синдром и именно по этой причине идет агрессия (т.к. мозг повреждается и эмоции уже не удердиваются). 2-ая проблема это начало 2-ой стадии алкогольной зависимости. Решить 1-ую проблему можно или временно или навсегда. Но чтобы убрать органику (чтобы эмоции пришли в норму) навсегда, придется решать 2-ую проблему (тягу к алкоголю убирать). И 1-ую и 2-ую задачу можно достаточно быстро и с гарантией решить у меня. Зайдите на сайт http://anonymous-clinic.ru/ и почитайте про программу Дез-Алко (чтобы убрать тягу к алкоголю) и про программу Дез-Стресс (программа по восстановлению головного мозга) для восстановления памяти, сна, эмоций и настроения.

0


Вопрос:

(29.08.2014)
Здравствуйте, Александр Викторович! Мой муж злоупотребляет алкоголем. Несколько раз в год, но не каждый месяц может после ссор, неудач на работе пить и даже уходить в запой на 3 дня. Иногда в такие периоды позволяет себе не ходить на работу. Один раз случился вербальный галлюцинатоз (слышал постоянно звонок телефона ложный). Пьет преимущественно пиво. Стал очень раздражительным, злым, обострились черты подозрительности, скупости, сексуально пассивен. Мне так кажется и на интеллектуальные процессы у него уже влияние пошло. При этом у человека высокоинтеллектуальная проф. деятельность. Когда несколько дней пьет высказывает мысли о том, что хочет умереть, ему осталось только смерти ждать. Обещал не пить, но всякий раз, когда возникает конфликт, а мне порой кажется, что любое мнение отличное от него уже повод для длительного конфликта у него и последующего ухода выпить. Водила его к наркологу, тот ему все объяснил. Сказал 2 стадия алкоголизма возможно сочетается со скрытой депрессией. Лечение комплексное: капельницы, психотерапия. Он отказался лечится, сказав, что сможет сам бросить пить. У него отец также пил несколько лет, сейчас не пьет, якобы бросил самостоятельно. У его матери симптоматическая эпилепсия. Я замечаю, что у мужа тоже есть какие - то странные подергивания лица, насильственные повороты головы, тряска, когда злится.Вопрос такой: может ли человек со 2 стадией алкоголизма самостоятельно без лечение бросить пить навсегда? Может ли на фоне алкоголизма у него появится эпилепсия, если да, то как это диагностировать сейчас? У меня вопрос уже о разводе возникает. Хочется иметь полную картину и прогноз, чего от него еще ждать. Заранее спасибо за ответ
Ответ:

(29.08.2014)
Если человек не остановится пить, то прогноз неблагоприятый. Там и развитие эпилепсии и белой горяки (галлюциноз уже был). Объясните ему, что лечение заключаются не в пичкании человека таблетками и лекарствами, это не помогает и имеет множество побочных эффектов. Кодировка тоже в итоге приводит к постоянному стрессу и раздражению. А у него уже озлобленность повышенная. У нас есть технологии, которые позволяют полностью немедикаментозными техниками восстановить работу головного мозга (память, настроение, сон) и полностью убрать тягу к алкоголю. Чтобы человек жил трезво, а не как воздерженник после кодирования.

0


Вопрос:

(03.08.2014)
Добрый день! 2.5 месяца назад бросил курить. стаж курения 8 лет. после этого сильно ухудшилось состояние,началась одышка,сердцебиение,повышалось давление,стало укачивать в автобусах,сильная сонливость и упадок сил,Чувство тревоги и панические атаки. Думаю снова закурить если так все будет долго продолжаться. Прочитал в интернете что абстинентный синдром. Врачи в поликлинике ставят ВСД.Скажите если знаете, это пройдет? или можно какие нибудь таблетки попить чтоб облегчить состояние?
Ответ:

(03.08.2014)
Здравствуйте. Абстинентный синдром от никотина в среднем длится 1 неделя, максимум 1 месяц. Поэтому то что сейчас с вами происходит к ломке не имеет никакого отношения. Если вы начнете курить снова, то это не решит проблему, а только добавит еще новую старую проблему. У вас нарушение нейромедиаторного обмена и уже не ацетихолина (как при никотиновой наркомании), а судя по симптомам нарушен кортизол, адреналин и серотонин. Все эти симптомы очень легко убираются за несколько сеансов аппаратной терапии, без побочных эффектов и наркотических препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики). Если вы пойдете по пути фармокологии, то очень высок риск, что заработаете себе еще наркотическую зависимость уже от медикаментов психотропных и гарантировано будет побочка.

0


Вопрос:

(17.07.2014)
Александр Викторович, спасибо за столь оперативный ответ, подскажите каким образом записаться к Вам на данный курс? Спасибо.
Ответ:

(17.07.2014)
Позвоните по телефону +7(923)354-44-33 и надо будет искать свободное время в расписании.

0


Вопрос:

(17.07.2014)
Александр Викторович, добрый день! Курю на протяжении 10 лет, все неоднократные попытки бросить эту привычку самостоятельно потерпели крах. Подскажите как с Вашей помощью возможно решить эту проблему, сколько это может занять времени и в какую сумму мне это может обойтись. Заранее спасибо за Ваш ответ.
Ответ:

(17.07.2014)
Здравствуйте. Курс Дез-Нико расчитан на 7 дней по 2 часа психологической работы. За это время я полностью убираю идею, что курить - это ваше собственное решение и что курение вам дает какие то плюсы и может чем то помочь в будущем. Т.е. убираю психологическую тягу, то что невозможно убрать никакими таблетками или угрозами кодирования и гипноза. На ближайшую неделю цена 2.500 руб в час. Но цена зависит от спроса и предложения. И она может в ближайшее время вырасти до 3.000 в час. Поэтому курс надо бронировать заранее, чтобы за вами закрепить дату начала курса и цену. Для этого вносят депозит ценою в одно занятие.

0


Вопрос:

(07.07.2014)
здравствуйте! на протяжении лет трех(в последнее время стало сильно мешать качеству жизни),появилась рассеянность,забывчивость,иногда необоснованная тревожность ,резкие перепады настроения,частенько быстро проходящая агрессия,апатичность,тяжело заставить себя элементарно встать и что то сделать,частенько сонливость и упадок сил даже в первой половине дня и т.д. в чем причина?(был грех ,употреблял года три синтетические каннабиноиды и психостимуляторы,так называемые легалка) Будьте добры посоветуйте лечение, на прием нет возможности попасть к специалисту. Заранее благодарен Вам,с уважением...
Ответ:

(11.07.2014)
Т.е. вы хотите удаленной помощи? Напишите мне на doc2rus@gmail.com

0


Вопрос:

(08.06.2014)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как можно бросить курить в 70 лет (стаж курения около 40 лет)? Возможности выехать в клинику нет, подойдет только домашнее лечение.
Ответ:

(08.06.2014)
Здравствуйте. Я работаю сейчас над онлайн курсом. Он будет готов приблизительно через 6 месяцев. Пока курс можно только очно пройти.

0


Вопрос:

(07.06.2014)
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Муж (37 лет) курит спайс (или что-то в этом роде). Год назад, а может больше, начала находить у него трубочки, кусочки фольги, баночки с жутко пахнущей травой. Вид у него ужасный (все замечают) - сильно похудел, синяки под глазами, практически всегда одурманенный вид, безразличие к своему внешнему виду, может не спать более двух суток, дома бывает редко. Пробовала с ним разговаривать, он уходит от темы, говорит, мол, все нормально. Четыре дня назад проснулась ночью от стонов и шума (я спала с маленьким ребенком в другой комнате). Когда зашла в его комнату у видела такую картину: муж лежит на кровати (причем на кровати кроме простыни ничего не было, остальное лежало на полу), бьется руками о постель, а ногами о прикроватную тумбочку, дергает головой и издает стоны. Руки и ноги вытянуты и напряжены. Сначала я подумала, что ему приснился сон, попыталась его разбудить, включила свет, пыталась растормошить. Реакции никакой не было. Испугалась за себя и детей (они спали в других комнатах), подумала, что он сошел с ума. Вызвала скорую помощь. Пока ехала скорая, он пришел в сознание, но был как пьяный, глаза большие. После чего лег, укрылся, включил ноутбук. Скорая сказала, что скорее всего это эпилепсический припадок (10 лет назад у него была открытая черепно-мозговая травма). Ранее с ним такого не было, и я видела такое впервые. От госпитализации он отказался. На следующий день я сказала, что нужно обратиться к неврологу, т.к. с эпилепсией не шутят. На что он мне сказал, что все нормально, к неврологу он не пойдет, это не эпилепсия, и я такого больше не увижу. Вечером он опять под предлогом ушел из дома, а я нашла у него под кроватью трубочку и фольгу. На следующий день мы поругались. После он сказал мне, что не хочет так больше жить и с ним надо бороться (может это только слова). Мне кажется, что он сам понимает, что это зло, но остановиться не может. Два дня просидел дома, вчера опять вечером под предлогом уехал из дома, вернулся глубокой ночью. Я понимаю, где он был. Не хочу жить с наркоманом, чтобы все это видели мои дети, но и его бросить не могу. Боюсь, что он без меня совсем сорвется и окончит жизнь, как все наркоманы. Теперь мучает вопрос: эпилепсия это была или он что-то перекурил? Как с этим бороться? Обязательно ли нужно обращаться к специалисту (боюсь, что он не пойдет - испугается, что узнают на работе) или можно принимать самостоятельно какие-нибудь препараты?
Ответ:

(07.06.2014)
Все достаточно просто. У вашего мужа психо-органический синдром на фоне прошлой ЧМТ + интоксикация внешняя наркотиками. В итоге идет повреждение нейронов головного мозга. Это привело к эпилептическому припадку. Тут надо решать проблему с двух сторон. 1) Надо восстановить структуры головного мозга, особенно лобные доли, которые отвечают за контроль поведения. Для этого можно и нужно использовать препараты которые восстанавливают кровоток и питание тканей (это невропатолог курс назначает). Только пусть он учтет эпилептический припадок. Ни в коем случае нельзя пытаться назначать нейролептики, транквилизаторы или антидепрессанты в попытке модифицировать симптомы. Эти препараты еще быстрее разрушат нейроны. И обязательно надо тренировать нейроны при помощи транскраниальной электро стимуляции и аудио визуальной стимуляции вызванными потенциалами. Это можно сделать у меня в клинике анонимной психологической помощи. 2) Как только мозг более менее начнет соображать - надо будет переходить на психологический уровень работы, т.е. убирать из головы мысле вирус, что маленько спайса (алко, нико, и других наркотиков) ничего страшного и это что-то может дать позитивного. Мысли меняются только в результате рациональной психологической работы. Никакие таблетки или физиотерапия не меняют содержание мыслей.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 232338
Ответов: 231694


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх