18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

врач психиатр-нарколог, психотерапевт - Звягин Александр Викторович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 691/690
Психиатр, нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно c 10.00 до 22.00

авторские статьи (3)   
Опубликованные ответы (543)
Профиль консультаций:
   Нарколог   Психотерапевт

В 2001 окончил с красным дипломом Красноярскую государственную медицинскую академию. С 2001 по 2002 годы - обучение в интернатуре по психиатрии-наркологии. Работал в краевом психоневрологическом диспансере. 2002-2005 годы - аспирантура по наркологии-психиатрии под руководством профессора Гирича Я.П. Работа врачом-психотерапевтом в краевом наркологическом диспансере. 1998-2008 годы - многочисленные курсы повышения квалификации по наркологии и психотерапии. Ученик Хмелевского В.Н., Гирича Я.П. С 2003 года работаю как частнопрактикующий врач психотерапевт-нарколог в следующих медицинских центрах: "Либерти", "Гармония", "Русская Лечебница". Разработчик авторской методики дезалкоголизации и дезникотинизации (безлекарственное лечение алкоголизма и табакокурения без гипноза и страха). Стаж работы 11 лет .


Вопрос:

(21.07.2018)
Что со мной происходит?Кто я?Меня зовут Ксения.Мне 20 лет.Я подозреваю у себя ОКР (невроз навязчивых состояний).Навязчивые мысли сексуального характера,стала сомневаться в своей ориентации.Мне от этого плохо.Все началось с того как у меня незадалось продолжения общения с парнем который мне очень нравился и я испытывала очень нежные искренние чувства,но так вышло что я сама призналась ему в чувствах,он сказал не навязываться и с тех пор я не знала как себя с ним вести(мы вместе ходили на курсы)он говорил что я замкнутый человек(а я просто стеснялась его)Он был первый которым я так дорожила и любила.Раньше и в детстве всегда нравились парни и было 2 свидания,но я ни разу не целовалась. всегда нравились парни и было 2 свидания,но я ни разу не целовалась.Стала сильно копаться в себе,считала себя виноватой в том что испортила даже дружеские отношения.В детстве под влиянием подружки занималась мастурбацией и делали это вместе.Я рассказала об этом маме.Мне тогда было 9 лет я не понимала что это.Но я и забыла об этой детской ситуации.Мне психолог сказала что это не могло никак повлиять и по моим всем рассказам и ответам она сказала что с ориентацией все в порядке.Дело в том что мне постоянно нвжно подтверждение того что я нормальная,я писала нескольким психологам,постоянно меня утешают родные,я хочу быть здоровой гетеросексуальной девушкой.Я постоянно что-то читаю в интернете про все это и начинаю сомневаться.Я плохо сплю,каждое утро будто ком в горле,посточнно хочется спать днем,сердце стучит сильно, много ем,стала рассейянной и постоянная тревога и рвение куда-то.Скажите пожалуйста или я себя накрутила и у меня нет ОКР то откуда тогда такие гомо мысли,я стала себя проверять и озабоченная немного.Случайно наткнулась на статью про какой-то диагноз ОГп...что-то что-то (подтверждающий гомосексуальность)испугалась и не стала дальше читать,а теперь думаю про это.Как избавиться от этого состояния?Подскажите как вернуться к полноценной жизни?мне кажется мой мозг отмирает.Какая у меня ориентация?Как почувствовать себя девушкой?Может лекарства попить какие-то?дело в том что нет возможности пойти к психиатру,буду рада вашему ответу.
Ответ:

(21.07.2018)
Я занимаюсь только проблемами алкоголизма, курения и стресса

0


Вопрос:

(19.07.2018)
Хорошо, спасибо, Александр Викторович! А если стрессы вызваны, психологическими причинами, занимаетесь ли Вы ими, или просто снимаете уже накопившийся стресс? Я уже просто много пробовала практик на снятие стресса, они если помогали, то временно?
Ответ:

(19.07.2018)
Занимаюсь. Есть стратегический подход, когда мы убираем первопричину стресса. И есть тактический подход, когда мы убираем стресс уже накопившийся. Я применяю оба подхода.

0


Вопрос:

(19.07.2018)
Здравствуйте, Александр Викторович! Страдаю неврозом 4 год.Пробовала различные комбинации антидепрессантов, транквилизаторов, ноотропов, даже нейролептиков. Беспокоит мышечное напряжение все это время, от тревоги. За последний год, стало ухудшаться состояние здоровья. Появляются инфекционные заболевания(аллергический ринит, хр фарингит, на фоне стрептококков -пролечила, лямблиоз-пролечила); заболевания ЖКТ(холлецистит, хр поверхностный гастродуоденит), проблемы с глазами(хр конъюктивит-по мнению последнего окулиста-от общего состояния организма, который не лечится, до этого ставили кератопатию-тоже ничего не помогло). Была у иммунолога, в марте этого года, доктор рекомендовала сделать имунограмму.Сейчас мне 28 лет,а у меня уже стали появляться седые волосы. Последняя психиатр/психотерапевт, обосновала все это тем, что скорее всего психосоматика. Назначила азафен по 1/2 2 р в день и сонопакс на ночь. Пропив 5 дней азафен, появились побочные эффекты, и я бросила.Да и доктор назначив препараты, наблюдать не стала, обосновав тем, что не будет побочек. Психотерапии не предложила. Я пробовала сеансы гипноза за все это время. Когда-то помогало, теперь уже нет. Иммунолог сказала что иммунитет от невроза не может упасть, но многие врачи, говорят что это возможно. Александр Викторович, скажите, пожалуйста, чем можно снять хотя бы мышечные спазмы? Принимаю феназепам, и он не помогает уже. Очень устала лечиться. Пробовала физио процедуры, слегка помогало, пока ходила. И как вообще лечить психосоматику, нужно ли поднимать иммунитет в таком случае? И может все таки нужно под наблюдением врача снова пропить какие-нибудь препараты, понимаю, что временно могут помочь. Последняя доктор невролог на ночь прописала атаракс по 1/2, мексидол и витамины. антидепрессанты я стала тяжело переносить, их побочные явления, в самом начале проявления невротического расстройства я могла еще как то перетерпеть. Помогите, пожалуйста, с чего хотя бы начать, очень устала лечить и соматические проблемы, и никак не могу вылечить невротические. прошла очень много врачей-у всех разное мнение и по поводу препаратов и лечения. Сейчас просто самостоятельно пробую принимать транквилизаторы в малых дозах. Спасибо!
Ответ:

(19.07.2018)
Здравствуйте. Давайте по пунктам. 1) Судя по клинике у вас действительно невроз. Стресс нервной системы 2) При неврозах НЕТ СМЫСЛА употреблять психотропные препараты: антидепрессанты, транквилизаторы и тем более нейролептики. Эти препараты нужны ТОЛЬКО для эндогенных расстройств из большой психиатрии. Это шизофрения и МДП 3) Иммунитет и состояние ЦНС и Автономной нервной системы очень сильно связаны друг с другом. 4) У вас действительно психосоматика. И именно поэтому НЕЛЬЗЯ никаких антидепрессантов и транквилизаторов, если вы хотите вылечиться полностью, а не заглушить симптом на время. 5) Теперь основное. Что делать? У меня есть курс по лечению психосоматических расстройств. На данный момент я работаю полностью удаленно через интернет. Вам нужен только Skype. Моя задача как врача психотерапевта обучить вас технологиям измерения стресса и методикам снятия стресса. Все материалы я вам передам и обучу о А до Я, что делать, чтобы выбраться из этой ямы. Пока посмотрите мои материалы на YouTube https://youtu.be/U9cAmUJCNa4

0


Вопрос:

(09.07.2018)
Доброго времени суток, Александр Викторович. Хочу задать вопрос, касающейся моего отца, ему 68 лет. Страдает алкоголизмом лет 10, естественно никуда не обращался, так как больным себя не считает. Последний год пил что то из бутылочек, суррогат. Прячет. В общем человек хороший и адекватный, когда трезвый. Последние месяцы не пьёт из-за проблем со здоровьем. Был инфаркт на ногах перенесеный, гипертонические кризы, проблемы с сердцем. По последним обследованиям: гепатомегалия, эрозивный гастрит, изменения показателей крови соэ повышена, Общий билурубин12.1. Алт 63 АСТ 70. Холест.4.6 сах.4.0. Стало трудно ходить, ходит как бы согнувшись, на согнутых ногах, говорит ноги не слушаются, говорит похоже на судороги мышц. Может ли это быть реакцией на суррогаты? Как это лечить? Трудно смотреть на отца, наблюдать его угасание, он выглядит несмотря на зависимость моложе своих лет. Проблемы с ногами появились недавно. К специалисту наркологу не пойдёт, к врачам вообще с большим трудом уговариваем, только когда ему совсем плохо. Помогите советом. Заранее спасибо.
Ответ:

(09.07.2018)
Здравствуйте. У вашего отца алкогольная полинейропатия. Она бывает и от чистого 100% этанола в том числе. Не обязательно пить суррогаты. Нет смысла лечить отдельно полинейропатию без психотерапии алкоголизма т.к. как только ему станет получше - он сразу же начнет пить вновь. Поэтому рекомендации такие - помогать отцу с лечением полинейропатии, инфаркта, печени ТОЛЬКО ПОСЛЕ прохождения психотерапевтического лечения алкогольной зависимости.

0


Вопрос:

(15.06.2018)
Здравствуйте как уговорть сестру кадироваться? ей 45 семьи нет, живет отдельно пьет запойно по неделе. лечили раза 3 в наркологиях. толку ноль.как пролечится сразу пьет. опустилась так что уже спирт пьет. нигде не работает. за пол года меняла 6 работ.везде до первой зарплаты и в запой
Ответ:

(15.06.2018)
Здравствуйте. Вряд ли вашей сестре поможет кодирование. Я бы рекомендовал в такой ситуации хороший реабилитационный центр при РПЦ.

0


Вопрос:

(14.06.2018)
Здравствуйте! На предыдущий вопрос не отвечайте, я его подкорректировала. Мне 48 лет, у меня диагноз БАР с 2011 г. 2 раза лечилась в дневном стационаре. Оба раза увольнялась с работы, т.к. не могла выполнять свои обязанности и преувеличивала негативные последствия (отберут квартиру, … ) С июня 2016 г. пью на ночь кветиапин 100 мг. Когда становилось хуже в 2017 г врач назначила кветиапин 300 + феназипам 1 т. ) В апреле 2018 г., работая третий месяц на новой работе (где мне всё нравилось, такое было первый раз в жизни и мне сказали, что все там успешно проходят испытательный срок) испугалась, что хуже других справляюсь, написала заявлении на увольнение (даже не подумав, где и кем я потом смогу устроиться, хотя и коллеги и начальство мною были довольны), не слушала, что мне предлагали даже снизить нагрузку, не подумала, что через 2 дня у меня будет неделя отпуска, где я бы смогла сходить к врачу. Только после увольнения я осознала, что я поступила не правильно. Сейчас понимаю, что мне трудно будет найти вообще какую – либо работу, даже в 3 раза хуже преждней. Нахожусь в подавленном состоянии, с трудом делаю малую часть домашней работы, не могу принимать решения даже в мелочах, а когда приму, потом понимаю, что не правильное. Давно не покупаю вещи, т.к. купив, потом, понимаю, что не то. Сложно даже купить продукты. Не работаю, все ТРУДНО. Утром не могу заставить себя встать. Снижение настроения, снижение уверенности в себе, будущее неопределенно, внимание рассеивается. Плохо сплю, хотя пью кветиапин 200 мг (300 мг). Знаю, что нужно заниматься спортом, йогой, но с огромным трудом заставляю себя сделать небольшую зарядку. Недавно сходила на собеседование. Понравилась представителям работодателя своими знаниями (они у меня очень узкие, а здесь как раз они и нужны. Третье такое место в городе я точно не найду). Но так долго спрашивала, точно ли у них не остаются после работы, всё успевают в рабочее время, что они сперва уговаривали меня у них работать, а потом передумали, сказали, что им нужен борец, а меня где-то надломили. Вроде бы при таких проблемах надо искать простую работу. Но я понимаю, что работать руками мне ещё сложнее. Я не умею ни убираться, ни готовить, … да и на маленькую зарплату не смогу прожить. В ПНД лечат только лекарствами. Они только заглушают проблему, а не лечат, и я опять скатываюсь в то же состояние. Если смотреть со стороны, по сравнению со многими другими у меня всё хорошо. Но мне от этого не легче. Я много читала про своё состояние, знаю и про позитивные мысли, хобби, спорт, общение, медитации, прогулки… Как мне добиться стойкой ремиссии? Нужны психотерапевтические занятия? Какого вида? Забыла написать, что в этот раз мое состояние намного лучше, чем в те 2 предыдущий раза, когда я обращалась в дневной стационар. Тогда я шла в стационар, не будучи ещё уволенной и боялась увольнения по статье или других негативных последствий. А когда увольнение проходило нормально, успокаивалась. Сейчас я не преувеличиваю последствия увольнения. Не очень хорошо, но всё таки сплю. Настроение лучше, чем в те разы. Мне кажется, что я бы смогла работать на той работе, где проходила собеседование.
Ответ:

(14.06.2018)
Здравствуйте. Я специалист по лечению зависимостей от алкоголя, никотина и пищевой зависимости. Да я практикую техники по снятию стресса и восстановлению здоровья, но боюсь в вашем случае придется очень много и долго работать, чтобы восстановить нейробиохимию вашего мозга. Вы уже успели дополнительно повредить свой мозг транквилизаторами и антидепрессантами. Но если вы готовы работать в течение года над собой, то можно начать лечение.

0


Вопрос:

(12.06.2018)
Здравствуйте,через 7 дней уходить в армию,но на протяжении недели употреблял таблетки экстази,сколько вещ-во будет держаться в моче? и как ускорить это время?
Ответ:

(12.06.2018)
Здравствуйте. Я специализируюсь только на легальных наркотиках: алкоголь, никотин и сладкая жирная пища с перееданием. Обратитесь к моим коллегам, кто занимается нелегальными наркотиками.

0


Вопрос:

(28.05.2018)
Еще раз Здравствуйте.Задавал вчера вопрос (Можно ли узнать по анализу трансферина сколько человек употребляет алкоголя?) ответ был нет. А можно получить справку или заключение об этом?
Ответ:

(28.05.2018)
Повышение уровня трансферрина: дефицит железа (повышение уровня может предшествовать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев); приём эстрогенов и оральных контрацептивов. Понижение уровня трансферрина: хронические воспалительные процессы; гемохроматоз; цирроз печени; потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции); злокачественные опухоли; приём андрогенов и глюкокортикоидов; наследственная атрансферринемия (редко); множественные гемотрансфузии (перегрузка организма железом); состояния, сопровождающиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание). За справкой обращайтесь в хим.лаборатории

0


Вопрос:

(27.05.2018)
Можно ли узнать по анализу трансферина сколько человек употребляет алкоголя?
Ответ:

(27.05.2018)
Нет

0


Вопрос:

(09.05.2018)
Здравствуйте! Страдаю тревожным расстройством, на фоне сахарного диабета (2011г) Принимаю Паксил 20 мг/сут. при приступах феназепам. На фоне тревожного расстройства появились психосоматические проблемы(кишечник, головные боли, позвоночник ит.д) плюс появился "мышечный панцирь, мышечные зажимы в теле, массаж снять напряжение не помогает. Живу в постоянном стрессе. Естественно, сахарный диабет плохо компенсируется, какими методами психотерапии Вы обладаете, и чем можете помочь? Спасибо!
Ответ:

(09.05.2018)
Могу помочь в плане стресса. Есть программа аппаратных методик для этого. Посмотрите мои видео на канале на эту тему. https://youtu.be/U9cAmUJCNa4 В плане диабета тоже могу помочь, если это 2 тип диабета. С 1 типом сложнее, но все равно можно полегче сделать ситуацию. Подпишитесь на канал. Я только что снял видео про пищевую зависимость и связь с диабетом. Сейчас смонтирую и выложу

0






 
Всего докторов: 219
Специализаций: 107
Всего вопросов: 211851
Ответов: 211301


Акушер-гинеколог (11)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (6)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гинеколог (7)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (13)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (9)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2018

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.