18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

главный врач клинки "ЮниМед", терапевт, эндокринолог, врач по остеопорозу - Коновалова Татьяна Тимофеевна

Всего вопросов и ответов: 4301/4299
главный врач клиники "ЮниМед", эндокринолог, терапевт, врач по остеопорозу
Медицинская клиника "ЮниМед"
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Ежедневно

авторские статьи (29)   
Опубликованные ответы (358)
Профиль консультаций:
   врач по возрастной эндокринологии   Эндокринолог   Терапевт   Специалист по остеопорозу   Главный врач

Окончила Красноярскую государственную медицинскую Академию в 1989г. С1989-1990г.г. - проходила обучение в клинической интернатуре по терапии на базе Краевого Госпиталя инвалидов ВОВ. С 1990г. работала терапевтом в стационаре Медсанчасти №96 Красмаш завода. С1995-1997г.г. обучалась в клинической ординатуре по терапии КрасГМА на кафедре ФУВ по терапии на базе Городской клинической больницы №20. С 1997-2000г.г. - клиническая аспирантура по терапии на кафедре терапии ФУВ КГМА. Досрочно защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям - терапия и кардиология. С 2000г. и по настоящее время работаю в эндокринологическом отделении ККБ №1. С мая 2003г. являюсь руководителем школы здоровья "Диабет" Краевой клинической больницы. В марте 2004г. присвоена первая квалификационная категория по специальностям - эндокринология и терапия. 1 апреля 2005г. - присвоена высшая квалификационная категория по терапии. Стаж работы терапевтом 26 лет. С марта 2008 г. главный врач Сибирского медицинского портала. В апреле 2010года присвоена высшая квалификационная категория по эндокринологии. Общий стаж работы 26 лет, по эндокринологии 17 лет. С 2012г руководитель проекта "Призвание-врач". В 2013 году прошла обучение на сертификационном цикле по "Организации в здравоохранении" в КГМУ. В 2015г подтвердила высшую категорию по эндокринологии. В настоящее время являюсь главным врачом клиники "ЮниМед", провожу консультации по эндокринологии,возрастной эндокринологии, остеопорозу, школы здоровья "Диабет", "Правила здорового образа жизни", "Питание при ожирении". Декабрь 2016 года специализация и повышение квалификации( свидетельство №180000764146 "Остеопороз в практике клинициста:диагностика, лечение и медицинская реабилитация" 2014г март - участник Х Московского городского съезда эндокринологов "ЭНДОКРИНОЛОГИЯ СТОЛИЦЫ 2014г" 2016г март - участник VII Всероссийского конгресса эндокринологов "Достижения персонализированной медицины сегодня-результаты практического здравоохранения завтра" 2016г декабрь - участник VI Межрегиональной конференции "Алгоритмы диагностики и лечения эндокринных заболеваний" 2017г (март) - участник III Всероссийского эндокринологического съезда с международным участием ИТЭ - "Инновационные технологии в эндокринологии" 2018г март - участник VIII Всероссийского диабетологического конгресса с международным участием "Сахарный диабет-пандемия XXI века" Май 2018г, г. Санкт-Петербург, участник научной школы "Современные технологии в эндокринологии и эндокринной хирургии" Автор более 50 печатных работ.


зоб Хошимото

Вопрос:

(12.11.2010)
Вечер добрый! Моей маме 50 лет, этим летом ей поставили диагноз зоб "Хошимото". Местный врач эндокринолог из поликлиники сказала что вообще не знает как это лечится и отправила нас в местную эндокринологию. Там врач сказала, что эта болезнь неизлечима и что нужно ждать когда станет со всем плохо, а потом будем думать что делать. Скажите правда ли это? Может все таки существуют какие то методы лечения? г.Кызыл РТ
Ответ:

(12.11.2010)

Сайзаана, добрый вечер. Зоб Хошимото- это аутоиммунное заболевание, которое в последующем приводит к развитию гипотироза(снижению функции щитовидной железы-прекращению выработки гормонов щитовидной железой, которые необходимы организму для работы всех органов и систем). И пока гипотироз не развился лечения действительно ни какого не требуется. А когда диагностируется гипотироз, то необходимо назначение заместительной терапии (ежедневный прием  таблетированного препарата, который содержит гормон щитовидной железы). Данное лечение пожизненное. Для того чтобы узнать есть гипотироз или нет необходимо сдать анализ крови на ТТГ и свободный Т4. И если ТТГ будет повышен, а своб Т4 снижен, то потребуется лечение. И на фоне лечения необходимо контролировать уровень ТТГ 1 раз в 3 месяца для коррекции дозы заместительной терапии. С уважением Коновалова Т.Т.


0


диабет и щитовидная железа

Вопрос:

(12.11.2010)
Добрый день ТАТЬЯНА ТИМОФЕЕВНА У меня ребенок болеет 3 года сахарным диабетом инсулинозависимый,последнее время не знаю что сним стало психует плачит может что то ему успакаивающее попить подскажите ,.спасибо
Ответ:

(12.11.2010)

Лена, добрый вечер. Сколько лет ребенку?. Если возраст до 18 лет, то необходимо обратиться к Вашему эндокринологу у которого Вы наблюдаетесь. Сахарный диабет 1 типа это аутоиммунное заболевание. Учитывая жалобы на раздражительность, плаксивость необходимо обследовать вашего ребенка по поводу заболевания щитовидной железы- сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на гормоны - ТТГ, свободный Т4. Часто бывает сочетание сахарного диабета и заболевания щитовидной железы - тиреотоксикоза(повышенной выработки гормонов щитовидной железой). Это тоже аутоиммунное заболевание. Если патологии не обнаружиться, то тогда обратиться можно к детскому неврологу для назначения успокаивающей терапии. С уважением Коновалова Т.Т.


0


день борьбы с диабетом- мероприятия

Вопрос:

(12.11.2010)
ЗДРАВСТВУЙТЕ ТАТЬЯНА ТИМОФЕЕВНА подскажите пожалуйста 14 ноября день диабетика .А БУДУТ ЛИ КАКИЕ то мераприятия игде в этот день может можно приехать консультацию какую получить ..СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ
Ответ:

(12.11.2010)

Лена, добрый вечер. Мероприятия будут проводиться в городе Красноярске. Для детей - в краевой детской больнице. Для взрослых - в стационаре краевой больницы - для больных находящихся в стационаре на лечении. Для амбулаторных больных- Школа Диабета по диабетической стопе будет проводиться 13. 11.10 по адресу: ул. Карла Маркса, 124 (остановка «Органный зал»), ГЛАВНЫЙ ВХОД, 2 корпус Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» начало регистрации в 14.45. тел. 221-24-49.  Школа здоровья "Диабет" в краевой больнице будет проводиться в начале декабря. Необходимо звонить 29.11.10 по телефону 2-20-15-13 (эндокринное отделение)  и уточнять дату проведения. С уважением Коновалова Т.Т.


0


фолиевая кислота

Вопрос:

(11.11.2010)
Татьяна Тимофеевна,здравствуйте!Подскажите пожалуйста можно ли принимать фолиевую кислоту и в каком количестве?И сколько по продолжительности можно пить?Слышала что ее назначают при планировании беременности и во время ,и что недостаток её есть у каждой второй женщины и те кто принимает гормоны.Детей пока не планирую,но принимаю гормоны. Спасибо.
Ответ:

(12.11.2010)

Фолиевая кислота (витамин Вс, В9) содержится в натуральнов виде в следующих продуктах:  мука грубого помола, петрушка, шпинат, салат, лук, морковь, орехи, бананы, дыня, ячмень, тыква, грибы, финики, апельсины, бобы, горох, гречка, овес, говядина, куриное мясо, свинина, баранина, яичный желток, молоко, лосось, сыр, тунец.

При термической обработке данных продуктов разрушается до 90% фолиевой кислоты. Запасы фолиевой кислоты истощаются при  регулярном употреблении алкоголя и гормональных препаратов.

Суточная потребность взрослого человека 2 мг в день.

При планировании беременности (за 3-6 месяцев до зачатия) и на протяжении всей беременности рекомендуется употреблять 0,8 мг фолиевой кислоты ежедневно. А если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с серьезным врожденным дефектом или в роду были случаи подобных заболеваний - дозировку витамина В9 необходимо увеличить до 4мг в сутки (4 таб в день).

 В одной таблетке фолиевой кислоты 1000мкг(1 мг). Когда принимаете гормональные контрацептивы доза составляет по 1 табх 3 раза в день. С уважением Коновалова Т.Т.


0


Вопрос:

(08.11.2010)
Здравствуйте Татьяна Тимофеевна! У моего сына (6лет) 2 месяца назад выявили сахарный диабет. До сих пор не пойму точно сколько же в норме должен быть сахар до еды и после. В стационаре наш лечащий врач сослался на книги, мол там всё сказано. В книгах же не более 5ммоль/л до еды и не более 8ммоль/л после. В поликлинике наш эндокринолог говорит, что сахар должен держаться в пределах 8ммоль/л до еды и соответственно выше после. Спасибо. Подскажите пожалуйста, как к Вам можно попасть на консультацию. Заранее благодарна Вам!
Ответ:

(09.11.2010)

Елена, добрый вечер. Сахар крови у взрослого человека с диабетом до еды 3,3-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды не более 7,8 ммоль/л. У детей нормы чуть выше. Рекомендую ознакомиться с презентациями по питанию и самоконтролю по ссылке http://www.sibmedport.ru/school.php. Вы можете подойти на школу "Диабета" в декабре (первые числа месяца) бесплатно к 11.00 в эндокринном отделении краевой клинической больницы. Предварительно позвоните по телефону 2-20-15-13 и уточните дату начала занятий. С уважением Коновалова Т.Т.


0


йоддефицит

Вопрос:

(08.11.2010)
Добрый день. У меня ребенок 2 годика, ходили к эндокринологу. Нареканий нет. Хотелось бы узнать нужно ли что-то давать в профилактических целях ребенку, да и взрослым тоже. Заранее спасибо.
Ответ:

(08.11.2010)

Анастасия, добрый вечер. Учитывая наш регион, где имеется йоддефицит, то необходимо дополнительно принимать препараты йода. Для удовлетворения потребности организма в йоде, ВОЗ предложены в 1996г. следующие нормы его ежедневного потребления:
• 50 мкг для детей грудного возраста (первые 12 месяцев);
• 90 мкг для детей от 2-6 лет;
• 120 мкг для школьников от 7-12 лет;
• 150 мкг детям от 12 лет и старше;
• 200 мкг для беременных и кормящих женщин.
Более подробная  по ссылке http://www.sibmedport.ru/article.php?art&id=9E04ADA2EF157D67F3A9659BCED8A8AF&type=78

С уважением Коновалова Т.Т.


0


узел в щитовидной железе

Вопрос:

(28.10.2010)
Здравствуйте Татьяна Тимофеевна! Мне 26 лет. Скажите пожалуйста, насколько серьёзны мои результаты сделанного УЗИ щитовидной железы и гормонов? Т3(1,4); Т4 (133,6); ТТГ (2,1). Щитовидная железа - Ширина: правая - 26, левая -23; Толщина: правая - 21, левая - 21; длина: правая - 50, левая - 49; Объём долей: правая - 13, левая - 11,3. Объём щитовидной железы 24,4. Контуры ровные; Эхогенность обычная. Структура: неоднородная, с участками повышенной и пониженной эхогенности. в нижнем полюсе левой доли железы, визуализируется округлое образование размерами 6,6*6,5*8,2 мм, эхоструктура гетерогенная, в режиме ЦДК кровоток регистрируется как в структуре так и по перифирии образования. Лимфоузлы не изменены. Перешеек - 6мм. Заключение: Эхопризнаки диффузного увеличения щитовидной железы. Очаговое образование левой доли. Изменение паренхимы диффузного характера.. Заранее спасибо! Буду ждать ответ
Ответ:

(28.10.2010)
Евгения, добрый вечер. У Вас имеется очаговое образование щитовидной железы больших размеров и структурные нарушения при нормальной функции щитовидной железы. Кроме этого объем железы также увеличен. Вам необходимо обратиться на консультацию к эндокринному хирургу для решения вопроса о проведении тонкоигольной пункционной биопсии очагового образования под контролем УЗИ. Данное исследование проводят для того, чтобы определить доброкачественное или злокачественное данное образование и определить дальнейшую тактику ведения и оперативного лечения. Пункцию проводят только при нормальной функции щитовидной железы. Анализ крови на гормоны должен быть не позднее 1-2 недель . Узел в железе это всегда вопрос-доброкачественный или злокачественый. С уважением Коновалова Т.Т.

0


Вопрос:

(22.10.2010)
Здравствуйте, Татьяна Тимофеевна. Мне 32 года. Скажите, пожалуйста, к кому мне обратиться и какие обследования пройти. Меня настараживает мой пульс. Очень часто в состоянии покоя он достигает 100 ударов. Результаты кардиограммы сердца хорошие.
Ответ:

(22.10.2010)
Елена, добрый вечер. В Вашем случае необходимо сдать анализ крови на гормоны- ТТГ и свободный Т4. Если вас беспокоит чувство жара, потливость, дрожь в теле, раздражительность, повышенный аппетит, потеря веса и учащенное сердцебиение- это свидетельствует о повышенной функции щитовидной железы. Данный анализ крови позволит подтвердить или снять данное предположение. Еще необходимо сделать УЗИ щитовидной железы.С уважением Коновалова Т.Т.

0


диабет и стоматит

Вопрос:

(21.10.2010)
Здравствуйте Татьяна ТИМОФЕЕВНА .У МЕНЯ СЫНУ 5 ЛЕТ ОН БОЛЕЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.Скажите пожалуйста какие витамины можно подобрать для него и что можно подобрать от стоматита у него часто стоматит весь язычек как будто в порезах..Зарания блогодарна за ответ
Ответ:

(22.10.2010)
Лена, доброе утро. В Вашей ситуации необходимо прежде всего осуществлять контроль за сахаром крови и держать его в пределах нормы. Только в этом случае не будет проблем со стоматитом и сосудами всего организма (глаз, почек, сердца, ног, и т.д.). Местное лечение стоматита рекомендую проводить совместно со стоматолагами. Дополнительно - имеются специальные средства по уходу за полостью рта для людей с диабетом(зубные пасты, ополаскиватели) российского производителя "АВАНТА", называются ДИА-ДЕНТ, спрашивайте в аптеках. Витамины особо здесь не помогут. Достаточно употреблять местные сибирские овощи(морковь по свойствам приравнена к чесноку , если ее пожевать во рту) и ягоды. Но учитывайте хлебные единицы. С уважением Коновалова Т.Т.

0


очаговые образования, тиреотоксикоз

Вопрос:

(13.10.2010)
Здравствуйте Татьяна Тимофеевна.Подскажите. Что значит ОЧАГОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ? У меня ДТЗ,тиреотаксикоз-рецедвы,показана операция.Но никто не объясняет, что же такое очаговые образования. При чем делала узи ничего подобного не было, а через 1.5 месяца сделала узи в др.месте и вот результат Эхоструктура диффузно-неоднородная.Стр-ра с гипоэхгенными участками без четких контуров и границ.В правой доле по нижнему краю визуализируется образование средней эхогенности с гипоэхогенным эхоободком 10.9*6.9мм с нечетким контуром.В левой доле по верхнему краю визуализируется образование средней эхогенности с гипоэхогенным эхоободком 8.7мм*5мм с нечетким контуром. Тиреомегалия.Диффузные изменения в ЩЖ.Очаговое образование в левой доле щитовидки,очаговое образование в правой доли щитовидки.... Общий объем 18,06.Перешеек 0.30см. Эхогенность понижена Что это может значить?Один врач говорит узлы, другой врач говорит что так бывает при ДТЗ,третий врач говорит что это ничего не значит.Но никто так и не объяснил значение-очаговых образований. Страшновато.А вдруг это онкогенные образования?Причем, так же за 1.5 месяца до этого узи,при пальпации доктор ничего не обнаружил. Вообще в течении 4- лет никогода на УЗИ не было обнаружено подобного... Жду Вашего ответа.Спасибо!
Ответ:

(14.10.2010)
Елена, добрый вечер. Очаговые образования- это узлы, опухоль. Они могут быть доброкачественные или злокачественные. Действительно при тиреотоксикозе реже встречаются злокачественне образования, но БЫВАЮТ. Так как вы имеете тиреотоксикоз с рецидивами, то действительно Вам показано оперативное лечение - удаление щитовидной железы и после операции проведут гистологию ткани железы, в том числе узлов и тогда точно скажут какие там клетки имеются. Конечно можно сделать УЗИ повторно, в другой клинике, где имеется экспертный аппарат(высокого класса). Но так как Вам показано оперативное лечение, то можно не делать. Операцию проводят только при нормальном уровне тиреоидных гормонов. Рекомендую не затягивать и вовремя обращаться к эндокринологу и эндокринному хирургу для проведения оперативного лечения. С уважением Коновалова Т.Т.

0






 
Всего докторов: 220
Специализаций: 107
Всего вопросов: 215792
Ответов: 215132


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (6)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (13)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (9)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2018

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.