18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

главный врач клинки "ЮниМед", терапевт, эндокринолог, врач по остеопорозу - Коновалова Татьяна Тимофеевна

Всего вопросов и ответов: 4275/4273
главный врач клиники "ЮниМед", эндокринолог, терапевт, врач по остеопорозу
Медицинская клиника "ЮниМед"
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Ежедневно

авторские статьи (29)   
Опубликованные ответы (357)
Профиль консультаций:
   врач по возрастной эндокринологии   Эндокринолог   Терапевт   Специалист по остеопорозу   Главный врач

Окончила Красноярскую государственную медицинскую Академию в 1989г. С1989-1990г.г. - проходила обучение в клинической интернатуре по терапии на базе Краевого Госпиталя инвалидов ВОВ. С 1990г. работала терапевтом в стационаре Медсанчасти №96 Красмаш завода. С1995-1997г.г. обучалась в клинической ординатуре по терапии КрасГМА на кафедре ФУВ по терапии на базе Городской клинической больницы №20. С 1997-2000г.г. - клиническая аспирантура по терапии на кафедре терапии ФУВ КГМА. Досрочно защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям - терапия и кардиология. С 2000г. и по настоящее время работаю в эндокринологическом отделении ККБ №1. С мая 2003г. являюсь руководителем школы здоровья "Диабет" Краевой клинической больницы. В марте 2004г. присвоена первая квалификационная категория по специальностям - эндокринология и терапия. 1 апреля 2005г. - присвоена высшая квалификационная категория по терапии. Стаж работы терапевтом 26 лет. С марта 2008 г. главный врач Сибирского медицинского портала. В апреле 2010года присвоена высшая квалификационная категория по эндокринологии. Общий стаж работы 26 лет, по эндокринологии 17 лет. С 2012г руководитель проекта "Призвание-врач". В 2013 году прошла обучение на сертификационном цикле по "Организации в здравоохранении" в КГМУ. В 2015г подтвердила высшую категорию по эндокринологии. В настоящее время являюсь главным врачом клиники "ЮниМед", провожу консультации по эндокринологии,возрастной эндокринологии, остеопорозу, школы здоровья "Диабет", "Правила здорового образа жизни", "Питание при ожирении". Декабрь 2016 года специализация и повышение квалификации( свидетельство №180000764146 "Остеопороз в практике клинициста:диагностика, лечение и медицинская реабилитация" 2014г март - участник Х Московского городского съезда эндокринологов "ЭНДОКРИНОЛОГИЯ СТОЛИЦЫ 2014г" 2016г март - участник VII Всероссийского конгресса эндокринологов "Достижения персонализированной медицины сегодня-результаты практического здравоохранения завтра" 2016г декабрь - участник VI Межрегиональной конференции "Алгоритмы диагностики и лечения эндокринных заболеваний" 2017г (март) - участник III Всероссийского эндокринологического съезда с международным участием ИТЭ - "Инновационные технологии в эндокринологии" 2018г март - участник VIII Всероссийского диабетологического конгресса с международным участием "Сахарный диабет-пандемия XXI века" Май 2018г, г. Санкт-Петербург, участник научной школы "Современные технологии в эндокринологии и эндокринной хирургии" Автор более 50 печатных работ.


узел в щитовидной железе

Вопрос:

(30.05.2011)
Здравствуйте! Сыну 17 лет. Он занимается спортом был профилактический осмотр сделали узи шитовидки обнаружена 2см узел на правом доле.Жалоб не был.ЧТО ДЕЛАТЬ? Лечение будет или только операция ?
Ответ:

(30.05.2011)

Алла, доброе утро. Узел это еще не диагноз. Необходимо определить доброкачественный или злокачественный. Для этого необходимо провести под УЗИ контролем тонкоигольную пункционную биопсию. Но данное обследование проводят только после определения уровня гормонов щитовидной железы. Необходимо сдать анализ крови на ТТГ, Т3, свободный Т4. С данными УЗи щитовидной железы и анализом крови на тиреоидные гормоны требуется консультация эндокринного хирурга. Рекомендую ознакомиться со статьей "Узел в щитовидной железе, ссылка http://sibmedport.ru/article.php?art&id=58990432232D0408D6C6C50D23E16F71&type=78

При узловом зобе у мужчин требуется оперативное лечение. С уважением Коновалова Т.Т.


0


тиреомегалия

Вопрос:

(27.05.2011)
Здравствуйте. Хотела уточнить . У меня со школы признали увеличение щитовидной железы. В прошлом году делала УЗИ, которое показало: в нижнем сегменте левой доли округлую анэхогенное поле диаметром 3 мм. Посоветовали сдать анализы на гормоны. Скажите на какие ,именно, гормоны нужно сдать анализы? У меня появилась повышенная потливость- является ли это следствием увеличения щ.ж, или гормонального сбоя? Заранее Спасибо.
Ответ:

(27.05.2011)

Елизавета, добрый вечер. Необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы -  ТТГ, Т3, свободный Т4, антитела к ТПО. Потливость - симптом многих заболеваний. Поэтому необходимы результаты гормонов крови. С уважением Коновалова Т.Т.


0


выпадение волос, облысение, аллопеция

Вопрос:

(26.05.2011)
Здравствуйте!Подскажите что делать с выпадающими волосами? С чем это связано? Ребенка не кормлю,гормональные препараты не принимаю.С чего начать обследование? Спасибо
Ответ:

(26.05.2011)

Анна, добрый день. Сколько времени прошло после родов? Причин много может быть и необходимо проводить исследования.

При эндокринной патологии - заболевание щитовидной железы - гипотироз (необходимо сдать анализ крови на гормоны - ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО),

Чаще всего причиной облысения становиться гормональное нарушение, характеризующееся повышенной чувствительностью фолликулов к андрогенам. Другие причины облысения - аутоиммунные нарушения, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания (в том числе венерические), интоксикации, себорея (перхоть), авитаминоз и гиповитаминоз, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, заболевания мочеполовой системы.

Так же переутомление, стрессы, бессоницы, травмы и ожоги волосистых частей тела, наследственная предрасположенность к облысению (особенности строения кожи).

      Лечение аллопеции (облысения) начинается с обращения к профессиональному врачу, поскольку самостоятельное применение даже широко рекламированных средств не может оказаться эффективным из-за местного воздействия, в то время как при данном явлении часто требуется комплексная терапия с учетом анамнеза и выявленных причин облысения. В рамках лечения аллопеции целесообразно проводить витаминотерапию, следовать принципу здорового питания, ограничить потребление алкоголя и курение, также важно вовремя осуществлять борьбу с основным заболеванием, избавление от которого часто восстанавливает нормальный рост волос. При постановке правильного диагноза у трихолога проводится соответствующее лечение, оно всегда индивидуально для каждого человека.

С уважением, Коновалова Т.Т.


1


Вопрос:

(10.05.2011)
Татьяна Тимофеевна!! Спасибо Вам огромное за подробный ответ!!!! Дай Вам Бог здоровья!!!
Ответ:

(11.05.2011)

Берегите свое драгоценное здоровье.


0


Вопрос:

(06.05.2011)
Добрый вечер Татьяна Тимофеевна! Спасибо Вам огромное за помощь!
Ответ:

(07.05.2011)

Будьте здоровы!


0


ком в горле, спазмы

Вопрос:

(03.05.2011)
В последнее время появились неприятные ощущения в горле, как ком стоит. Трудно глотать, очень частые рвотные спазмы как во время приёма пищи, так и после. Стал очень мало есть, чувство голода отсутствует. Посоветуйте куда обратиться и что это может быть. Спасибо.
Ответ:

(03.05.2011)

Владимир, необходимо проведение фиброгастроскопии(ФГС), очная консультация отоларинголога (лор врача), невролога. Для исключения патологии щитовидной железы - УЗИ щитовидной железы.  С уважением Коновалова Т.Т.


0


диагностика патологии щитовидной железы

Вопрос:

(25.04.2011)
Татьяна Тимофеевна, здравствуйте. Мне 58 лет. Последний год-два стала задыхаться, очень сильно уставать, резко набирать вес (при том что питаюсь кажется правильно и умеренно), отекать, сухость кожи всего тела, сухость в глазах, иногда просыпаюсь от частого сердцебиения, давление от очень высокого (180-120) до резко низкого (110-60). Прошла обследование у кардиолога, проблем особых нет, общий анализ крови - в целом нормальный, только повышенный холестерин. Сегодня обратила внимание, что у меня на гортани у основании шеи мягкая большая шишка. Вспомнила, что у мамы и у старшей сестры заболевания щитовидной железы. Похоже мне необходимо обратиться к эндокринологу? Что посоветуете? Как можно попасть к Вам на приём? Какие обследования пройти, где? Спасибо.
Ответ:

(25.04.2011)

Елена, добрый день. Для подтверждения или исключения патологии щитовидной железы необходимо провести ультразвуковое исследование щитовидной железы и сдать анализ крови на гормоны - ТТГ, Т3, свободный Т4, антитела к ТПО в гормональной лаборатории. Результаты обследований данных можете прислать мне и я Вам их объясню. С уважением Коновалова Т.Т.


0


узлы в щитовидной железе, лечение

Вопрос:

(20.04.2011)
Татьяна Тимофеевна,здравствуйте! Результаты УЗИ щитовидной железы: пр. доля 2,2 ширина,1,8 толщина,4,5 длина v8,5.Лев. доля1,9;1,4;4,5v5.7.... Перешеек 0,25.Общий объём 14,2.Контур четкий,недеформирован.Структура неоднородная.В лев.доле образование0,9х0,55см. с проэх. содержимым.Справа образования по передней поверхности 0.65х0.4;0,5х0,35;0,65х0,4.Заключение:Эхопризнаки очаговых образованиях щитовидной железы нормального объёма. Что мне делать?Надо ли делать пункцию? Лечатся ли эти образования амбулаторно или только хирургически?
Ответ:

(20.04.2011)

Галина, добрый день. Структурные изменения в щитовидной железе возникают на фоне йоддефицита. Рекомендую ознакомиться со статьей по йоддефициту http://www.sibmedport.ru/article.php?art&id=9E04ADA2EF157D67F3A9659BCED8A8AF&type=78

Объем железы у вас в норме. Узел это еще не диагноз.
(ссылка на статью "Узел в щитовидной железе" http://www.sibmedport.ru/article.php?art&id=58990432232D0408D6C6C50D23E16F71&type=78). Необходимо знать доброкачественное или злокачественное данное образование. Для этого проводят исследование - тонкоигольную пункционную биопсию узла. Данное исследование выполняется после определения уровня гормонов щитовидной железы (кровь на ТТГ, свободный Т4, Т3 и антитела к ТПО). На фоне повышенной функции щитовидной железы проводить данное исследование нельзя. После определения клеточного состава узла решается тактика ведения пациента. Наблюдение (УЗИ 1 раз в 12 месяцев и контроль гормонов) или оперативное лечение. С уважением Коновалова Т.Т.


0


Вопрос:

(13.04.2011)
Здравствуйте!Моя дочь на протяжении многих лет плохо себя чувствует,сейчас ей 23 и иногда она не может работать.У неё практически все косвенные признаки гипотериоза,но Т4 и ТТГ нормальные.5 лет назад УЗИ показало узелковый зоб,а сейчас на УЗИ ничего этого нет.Но ей плохо:сильная утомляемость,сонливость,медлительность,депрессия,отеки лица и конечностей,резкие колебания веса,пониженный пульс и давление,а также низкая кислотность,медленное пищеварение,запоры,дискенезия желчевыводящих путей;у неё постоянно ледяные кончики пальцев.Внутренние органы нормальные-УЗИ и анализы показали.Правда сердце-брадикардия и синусовая аритмия(но может это следствие проблем с щитовидной железой?)Холестерин-6.2м моль/л.
Ответ:

(13.04.2011)

Татьяна, добрый день. Как Вы описываете, симптомы и жалобы, которые беспокоят Вашу дочь очень похожи на гипотироз. Но без анализа крови на ТТГ , Т3, свободный Т4 и антитела к ТПО данный диагноз поставить не возможно. Так как данные проявления могут быть и придругих заболеваниях. Например - надпочечниковой недостаточности(необходимо определить уровень кортизола в крови и моче), при патологии желудочно-кишечного тракта, и при самостоятельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при депрессивном синдроме и др. Когда Вы сдавали анализ крови на гормоны? И где? (в Красноярской гормональной лаборатории или в районе Красноярского края? Требуется консультация(осмотр, собеседование) и обследование. С уважением Коновалова Т.Т.


0


Вопрос:

(10.04.2011)
Татьяна Тимофеевна, здравствуйте! Мой диагноз - АИТ.Субклинический гипотиреоз. До беременности я принимала 100мг L-тироксина, во время беременности - 125мг. Сейчас (ребенку 5 мес) я пересдала гормоны: Свободный Т4 - 18,3 (Референтный интервал 11,5-23,0). ТТГ - 0,02 (Референтный интервал 0,17 - 4,05). Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что результаты анализов говорят о том, что мне необходимо опять снижать дозу до 100мг, которые я и принимала до беременности?Заранее благодарна.
Ответ:

(11.04.2011)

Татьяна, добрый день. Вам необходимо действительно снизить дозу препарата до 100мкг/сутки. Через 3 месяца контроль ТТГ и если сохраняется пониженным, дозу вновь необходимо коррегировать. С уважением Коновалова Т.Т.


0






 
Всего докторов: 221
Специализаций: 107
Всего вопросов: 214122
Ответов: 213555


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (6)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (13)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (9)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2018

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.