Окончил Красноярский медицинский институт в 1988году. Врачебный стаж 20 лет. В течение 10 лет работает заведующим андрологическим отделением Городской больницы №4 г. Красноярска. С 1999г. главный врач андро-гинекологической клиники. Член Всероссийского общества урологов. Действительный член Евроазиатской ассоциации андрологов-сексологов.
Сергей Владимирович, добрый день!
Мужу назначили таблетки Аэртал и Терафлекс Хондро крем. Возникают опасения-могут ли эти препараты влиять на качество спермы? Либо необходимо какое-то время воздержаться от планирования беременности? Заранее спасибо за ответ!
Ответ:
(26.07.2021)
Здравствуйте, эти препараты на качество спермы не влияют. Можете смело планировать беременность.
0
Вопрос:
(14.07.2021)
Здравствуйте, многоуважаемые доктора.
Возникла щепетильная ситуация(18+). У меня, как всегда, всё не как у людей.
Начну с того, что мне 25 лет, полового акта(па) ещё не было(финансовая и арендная составляющая г.Москвы, снимаю комнату, даёт о себе знать). Без в/п. Но и правильным питанием не увлекаюсь.
До 25 лет никогда не имел опыта с мастурбированием, казалось это чем-то низким и не достойным для мужчины. При этом не считал зазорным смотреть 18+ ролики с подросткового возраста. В какой-то момент я настолько возбудился очередным роликом, что переступил через себя и на протяжении 1 минуты понял: где и как стимуляция происходит наиболее эффективно. В течение последующей МИНУТЫ произошло семяизвержение. Признаюсь честно: какого-то дикого оргазма я не ощущал, было просто приятное ощущение неконтролируемого извержения, не более. Данные характеристики сей ситуации подвергли меня в ступор, 1 минута.
Полез в интернет, узнал, что это нормально - сильно возбудившись и в начале ведения половой жизни или мастурбации, быстро финишировать. Немного успокоился. Но при последующих актах мастурбации начал замечать: при стимулировании определенной зоны члена, извержение происходит неимоверно быстро, 20-40сек. И это происходит на протяжении уже нескольких недель(продолжаю делать это, чтобы убедиться, что короткое время связано с началом занятий мастурбации или па, и это позже пройдёт). Но нет. Продолжительность времени по-прежнему та же: 20-40сек. Следствия: депрессия, низкая самооценка, сомнения в собственной полноценности и востребованности у противоположного пола при таких показателях(так как подразумеваю - продолжительность мастурбации и па примерно одинаковое).
Важная информация: мастурбация происходила при просмотре роликов и, как по мне, сильным сжатием рукой члена в определенной области - ПОД ГОЛОВКОЙ(то есть, сама головка НЕ стимулировалась, иногда задействуются уздечка и венечная борозда), в зоне ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЫ члена. Сила сжатия члена: примерно такая же, как если бы поднять с пола гантель 2кг. Длина/охват у основания в состоянии эрекции: 14,5см/14,5см. Также считаю: лкм мышца неплохо развита, без проблем могу удерживать её 30 сек и более. При этом будет странно её задействовать в методике «старт-стоп» каждые 20-40 сек на протяжении па. Поэтому исключаю данный метод, как возможность проведения па в моих обстоятельствах.
В чём заключаются вопросы:
1) Так как это 100% не в порядках норм, начал разбираться: как уменьшить чувствительность определённой части члена и наткнулся на денервацию головки члена. Казалось бы, вот оно решение проблем. Но эта процедура подразумевает собой либо частичную, либо полную потерю чувствительности ГОЛОВКИ полового члена на несколько месяцев для физиологического привыкания члена, организма к па. В чём же моя особенность: в детстве родители позаботились и сделали обрезание, сейчас - чувствительность головки не сильная, но чуть больше, чем у ствола.
Вот тут и особенность: при стимуляции определённой части СТВОЛА члена, НЕ ГОЛОВКИ(мне кажется, что головке как-то вообще не принципиально - стимулировать её или нет, хоть щелбаны ставь, шутка), происходит преждевременная эякуляция. Плавно подошли к важному вопросу(возможно, одному из самых важных вопросов в моей жизни), требующему действительно компетентного специалиста:
Как уменьшить чувствительность именно СТВОЛА члена, НЕ ГОЛОВКИ, или денервация снижает чувствительность не только головки, но и ствола?
2) Уменьшают ли оральные ласки со стороны партнерки(-ши) продолжительность па? Если да, то насколько процентов или минут уменьшается продолжительность па, в отличие от па, где этих ласк нет? (хотя бы примерно, в общем доступе такой информации не обнаружил)
Прошу внимательно прочитать грамотных специалистов, обладающих высокими компетенциями в этой области, и ответить на одни из самых важных вопросов в моей жизни.
На всякий случай прикреплю фото с небольшими пометками на них(а именно в какой зоне стимуляция является слишком чувствительной на мой субъективный взгляд). Ввиду возможных правил размещения такого рода фото в публичном доступе, я их вставлю не напрямую, а оставлю ссылки на них ниже.
СПАСИБО за терпение(я пытался максимально подробно описать суть проблемы для получения максимально продуктивного и действенного решения моей щепетильной ситуации).
Ссылки на фото (просматривая фото, вы соглашаетесь, что вам есть 18 лет и нет цели оскорбиться. Сугубо медицинский фактор):
1) https://ibb.co/vkmpYMN
2) https://ibb.co/pzJ5srm
3) https://ibb.co/QC1gQkV
Ответ:
(26.07.2021)
Здравствуйте, Эмиль. Главное не волнуйтесь, ничего страшного с вами не происходит. То что вы в вашей ситуации стараетесь изучить физиологию своего организма. это хорошо. Однако, нужно понимать, что мастурбация и половой акт. это не совсем одно и тоже. По-моему вы начали не совсем с той стороны с которой нужно. Начинать нужно со знакомства и отношений с девушкой, которые естественно рано или поздно реализуются в половой акт. Главное не накручивать себя перед этим, не тревожиться и не паниковать. это естественный физиологический процесс, заложенный в нас природой. а дальше корректировать длительность акта. исходя от первоначальных попыток. Вполне возможно, что к вашему удивлению половой акт будет длиться достаточно долго. Что касается способов коррекции. Денервация не самый лучший вариант. обычно к нему прибегают когда другие способы не эффективны. тем более в вашем случае, когда крайняя плоть обрезана, навряд ли она будет эффективна. Можете попробовать нанести анестетик на ствол и ту особо чувствительную зону (крем эмла на 10-15минут) перед мастурбацией. В любом случае центр семяизвержения находится в голове. И самый физиологический способ - тренировать этот центр, стараясь волевым усилием сдерживать семяизвержение. Со временем приобретается навык контроля за ним. Ещё раз, начните со знакомства с девушкой. Если в процессе половой жизни будут проблемы с семяизвержением нужно будет обратиться к урологу. Доктор назначит лекарства.
0
Вопрос:
(28.06.2021)
можно ли заниматься анальным сексом со своей девушкой без презерватива? очень хотим пробовать. Ничего плохого не будет?
Ответ:
(01.07.2021)
Если речь идёт о риске чем-нибудь заразиться, то можно.
0
Вопрос:
(15.05.2021)
Здравствуйте.
На протяжении нескольких лет (примерно с 2014 года) хожу по разным специалистам -урологам: пью лекарства, использую свечи, колю уколы, но значимого облегчения при мочеиспускании я так и не получил.
Урологи считают, что у меня хронический застойный простатит, либо хронический цистит.
Дело в том, что у меня облегчения не наступает при мочеиспускании. То есть я первый (основной) раз помочился и потом сразу после этого чувство полного облегчения не наступает. В конце процесса как будто что то зажимает то ли в мочевом пузыре то ли в самом мочеиспускательном канале. Приходится после 1-го раза с промежутком в несколько минут мочиться по несколько раз и каждый раз буквально выдавливать и теребить член, чтобы оставшиеся капли мочи вышли из меня. Только после многократных попыток и теребления полового члена с трудом достигаю хоть какое-то более-менее чувство облегчения. Поэтому в туалете провожу по
30 минут. А после этого неприятные ощущения у меня как бы затухают- до следующего похода в туалет. Частым мочеиспусканием не страдаю. УЗИ простаты в пределах возрастных норм, без каких-либо особенностей да и сама она меня в принципе не беспокоит. Мне 38 лет.
У меня вопрос ИМЕННО ПО АНДРОЛОГИИ (ПО ГОРМОНАМ):
У меня повышены уровни ФСГ (17,3 при норме 1.4 -14) и ЛГ (17,2 при норме 1.2-9). P.S В принципе, ФСГ у меня всегда был повышенный, ЛГ - то в норме, то повышенный)
Свободный тестостерон (5,8 при норме 1,0 -28,28).
У меня - уменьшенные размеры яичек и полового члена. Диагноз эндокринологов - гипергонадотропный гипергонадизм.
Может ли такая ситуация с гормонами и с таким диагнозом вызвать у меня вышеуказанные симптомы цистита или простатита?
Ответ:
(17.05.2021)
Здравствуйте. Да, гипогонадизм может вызывать нарушения мочеиспускания. Для более точной диагностики уровня тестостерона лучше сдавать не свободный, а общий тестостерон. Если он снижен необходимо корректировать его уровень. Для диагностики качества мочеиспускания нужно пройти диагностику - урофлоуметрию, это процедура объективно показывает все параметры мочеиспускания. Дальше назначать препараты для коррекции мочеиспускания. Всё это можно сделать у нас в клинике т.2130652
0
Вопрос:
(11.05.2021)
Здравствуйте у меня такая проблема при энерции вся головка покрылась сосудами ходил к урологу и выяснилось что у меня варикоз мошонки с двух сторон из-за этого может головка покрыться сосудами? И у уретры вылезли много маленьких прыщиков. Как от них избавиться? Заранее спасибо
Ответ:
(13.05.2021)
Здравствуйте. Вы описываете странный случай. Впервые слышу. чтобы головка покрывалась сосудами. Всё что могу предложить - подойти ко мне на приём. т.2130652
0
Вопрос:
(24.04.2021)
Здравствуйте. Мне 35 лет, у меня есть проблемы с печенью и желчным пузырем (хронический холицистит, повышенный холестерин). Терапевт прописал мне гепатопротектор антраль, который я пью около 3 недель.
Мы с женой планируем завести ребенка и у меня такой вопрос: не влияет ли этот препарат негативно на качество спермы?
В интернете информации мало, нашел только статью ЦИТОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГЕПАТОПРОТЕКТОРА АНТРАЛЯ НА СПЕРМУ БЫКОВ, где сказано, что Антраль снижает выживаемость сперматозоидов независимо от дозы. Вот это заключение меня сильно озадачило.
Помогите мне развеять страхи и сомнения, Заранее спасибо.
Ответ:
(26.04.2021)
Здравствуйте. Почитайте инструкцию к препарату, если в побочных эффектах влияния на сперму нет, боятся нечего. В крайнем случае можете сделать стандартную спермограмму и точно понять есть негативное влияние или нет. Анализ можно сделать у нас т.2130652
0
Вопрос:
(16.03.2021)
Расшифруйте пожалуйста спермограмму. Можно ли зачать естественно? Стоит ли пропить 3 мес Спермаплант и мне фолиевую кислоту?
Ответ:
(18.03.2021)
Здравствуйте. Я могу вам помочь, если вы укажете параметры спермограммы.
0
Вопрос:
(27.02.2021)
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь.
Супругу 37 лет, на протяжении 6 лет сахарный диабет тип LADA, на инсулине. На протяжении 2 месяцев не было с ним близости (измен с его стороны нет 100%). Заметила, что половое влечение снизилось, утренних и ночных эрекций последнее время не ощущаю (ранее были регулярно). Склоняюсь к тому, что диабет даёт о себе знать:( компенсации диабета нет (сахара скачут).
Что делать с этой проблемой(то что компенсировать сахарный диабет это знаем)?
С супругом на интимную тему не говорим (живём вместе 15 лет, изначально интимная жизнь не бурная 1-2 раза в неделю, обоих это устраивает, в отношениях ценим другое).
Он сам не пойдет. Какое обследование (может УЗИ сосудов или что) или анализ (тестостерон или др.) нужно сдать в этом случае?
Подскажите, пожалуйста, с чего начать.
Заранее благодарю за ответ!
Ответ:
(01.03.2021)
Лучше всего, если у вас будет возможность самой подойти на приём и обговорить ситуацию. Несомненно диабет негативно влияет на кровообращение организма в целом и в половом члене в частности. Однако. всё решаемо при желании. какой бы диабет не был, потенцию можно восстановить всегда. Подробнее расскажу при личной встрече. Записывайтесь на приём ко мне или моему коллеге т.2130652
0
Вопрос:
(15.02.2021)
А тестостерон общий или свободный ?
Ответ:
(18.02.2021)
Общий.
0
Вопрос:
(15.02.2021)
Добрый день.
Подскажите, хочу прийти к вам на приём.
Проблема с эрекцией, её просто нет.
Могли бы сказать, с какими анализами к вам прийти ?
Ответ:
(15.02.2021)
Здравствуйте. Желательно предварительно сдать анализ на тестостерон и пролактин (кровь из вены). По результату записаться на консультацию по андрологии. Всё можно пройти у нас. т.2130652
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача.
Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.