18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Фото Ирина Патрушева: «Людям с онкологией важно увидеть выжившего»

Фото Наталья Каптелинина: «Человек с инвалидностью может зарабатывать 100 т...

Фото Когда красноярцам вернут плановую медпомощь?

Фото Максим Суворов: «Люди, которые не верят в «ковид», тоже умирают»

Фото 7 главных вопросов про летний отдых-2020

Фото В России выпустят тест на антитела к коронавирусу, который можно сдела...

Фото Медицинский юрист А. Барсова: «Чаще всего пациенты хотят заработать на...

Фото Трансгендеры: кто они на самом деле и стоит ли их осуждать?

Фото Олимпийский чемпион в скелетоне Александр Третьяков: «Мне рано думать ...

Фото Министр здравоохранения Красноярского края Борис Немик: «Важно приблиз...

Фото Главврач роддома №5 Оксана Ковалевская: «Негативный отзыв – это стимул...

Фото Ректор КрасГМУ Алексей Протопопов: «Я не буду авторитарным тираном»


Информатизация здравоохранения в крае – революция или эволюция? Чего ждать и какие уже можно подвести итоги?

    Комментариев: 0     версия для печати
Информатизация здравоохранения в крае – революция или эволюция? Чего ждать и какие уже можно подвести итоги?

Красноярский край входит в пятерку лидеров страны по уровню информатизации здравоохранения. Но что это за процесс, как он будет проходить и что даст в итоге каждому из нас, многие пока смутно представляют. О том, как информатизация здравоохранения изменит жизнь пациентов и врачей и какие электронные новшества уже внедрили в медучреждениях края, мы поговорили с заместителем министра здравоохранения Красноярского края Дмитрием Поповым.    

 

Информатизация медицины – что уже изменилось?

Дмитрий Владимирович, какие «плоды» информатизации здравоохранения уже сегодня доступны пациентам и врачам Красноярского края?


Сразу скажу: мы только начали внедрять региональную медицинскую информационную систему (РМИС). Сейчас создаем единую базу сведений о пациентах, поэтапно подключаем к РМИС пилотные медучреждения – их пока восемь. Это краевая клиническая больница, БСМП, 20-я больница, онкологический диспансер, центр охраны материнства и детства, краевая больница №2, межрайонная больница №4 и краевой госпиталь для ветеранов войн. На очереди – другие краевые клиники, поликлиники Красноярска, межрайонные больницы края в Канске, Ачинске, Лесосибирске и др. К 2020 году все медорганизации края «вольются» в РМИС, а потом и эта система станет частью единой медицинской базы страны.

 

информатизация медицины в красноярском краеДля удобства пациентов

 

Что информатизация здравоохранения уже сегодня дала пациенту? Во-первых, электронную веб-регистратуру, позволяющую записаться на прием к врачу через интернет. Ей пользуются в основном молодые родители, пациенты среднего возраста, жители территорий края. В цифрах это около 9% от всех обращений пациентов. Во-вторых, возможность дистанционно консультироваться со специалистами краевых медучреждений – это экономит время больного, а иногда избавляет от необходимости ехать в Красноярск. Если же человеку надо пройти обследование в краевой больнице, то «сквозная» запись, которую мы будем внедрять, поможет сделать это за день.

 

Для облегчения работы врачей

 

Теперь о врачах. В пилотных медучреждениях, где информационная сеть связывает поликлинику, стационар и диагностическую службу, доктор может, не выходя из кабинета, получать результаты анализов в электронном виде. С помощью компьютера ведется и история болезни пациента: врач заносит в ПК свои наблюдения, назначения, операционные протоколы. Аналогично оформляется и электронная медицинская карта больного (ЭМК). Причем все записи – в читабельном виде. А главным врачам благодаря информатизации стало проще отслеживать загруженность коечного фонда и специалистов в больнице, планировать расходы своего медучреждения и т.д.

 

А что информатизация дала здравоохранению в районах края?

Телемедицинская система

информатизация красноярского края в медицине

В территориях края мы активно внедряем региональную телемедицинскую систему. Это когда врачи из районных больниц могут в режиме онлайн консультироваться с коллегами из ведущих клиник края. Возьмем, к примеру, удаленное ЭКГ-консультирование. Оно позволяет докторам из территорий в режиме онлайн передавать электрокардиограммы врачам краевой больницы. Те оперативно дают рекомендации, допустим, нужно прямо сейчас провести тромболитическую терапию. А вовремя сделать это – значит спасти жизнь человеку, сохранить здоровье.

Приведу статистику: за 2013 год в краевой больнице обработали свыше 20 тысяч ЭКГ из районов края, за 9 месяцев 2014 года – более 18,5 тысяч.  

Перинатальный мониторинг

Есть еще перинатальный мониторинг, благодаря которому врачи межрайонных больниц консультируются со специалистами краевого центра охраны материнства и детства. Они дистанционно наблюдают за будущими мамами, и если беременность «сложная» – принимают решение, как и где будут проходить роды. Результат – снижение младенческой и материнской смертности. Кроме того, врачи районных медучреждений могут по видеосвязи получать консультации специалистов центра медицинской генетики. За 10 месяцев этого года проведено уже более 300 таких консультаций: у 69 пациенток выявили пороки развития плода.  

 

Региональная телемедицинская система также включает мониторинг пациентов со сложными сочетанными травмами, архив медицинских изображений края, где хранятся более 48,5 тысяч исследований пациентов – снимки КТ, МРТ, УЗИ и др. Обмениваться ими для врачей из районных и краевых медучреждений стало очень просто, плюс есть гарантия, что электронные снимки не потеряются. Теперь в наших планах – внедрить мониторинг по педиатрии, пневмонии.

 

информатизация здравоохранения в красноярском крае

Когда у жителей края появятся электронные медкарты?

Отдельные аспекты ЭМК (электронные медицинские карты) уже используются в программах «Поликлиника» и «Стационар». Так, с помощью «Стационара» врачи могут передавать результаты выписок стационарного лечения пациентов в поликлиники. Однако пока информация о пациентах раздробленная: есть отдельные результаты исследований, отдельные записи специалистов. Все эти сведения нужно объединить, тогда электронная медкарта (ЭМК) будет давать полное представление о здоровье пациента. Думаю, к 2016 году мы сможем создать электронные медкарты для 60% жителей края.  

 

Сейчас совсем отказаться от бумажных медкарт нельзя: по закону врач должен удостоверить свои заключения подписью, в ЭМК она должна быть электронной. Но для такой подписи сегодня только разрабатывают нормативно-правовую базу на федеральном уровне. Это не быстрое дело, ведь речь идет об изменении законодательства, о защите персональных данных. Когда вопрос с электронной подписью урегулируют, мы сможем полностью отказаться от бумажных карт. А от лишних бумаг и некоторых журналов, что дублируют информацию и отнимают время врачей, мы уже сейчас избавляемся.

 

В ЭМК будут вносить всю информацию о пациенте. А результаты исследований и анализов, которые человек за свои деньги сдает в частных клиниках, будут добавлять в электронную карту?

 

Мы обговаривали этот вопрос с частными медорганизациями. Безусловно, они тоже должны быть в общем медицинском информационном пространстве, ведь сегодня немало пациентов пользуются услугами частных клиник. Как мы будем интегрировать эту информацию, еще будет обсуждаться. Что касается частных клиник, которые захотят работать в системе ОМС, то для них введение ЭМК будет одним из обязательных условий.

 

информатизация медицины в красноярске

Защита персональных данных ЭМК – какие гарантии?

Пациенты могут быть уверены, что их персональные данные надежно защищены, что медицинская тайна будет соблюдаться, когда введут ЭМК?

 

Защита персональных данных – одно из ключевых условий для информатизации здравоохранения. Чтобы обеспечить ее, будут использоваться надежные серверы, все необходимые системы. В то же время у пациента, если он слишком переживает за сохранность своих данных, есть возможность отказаться от личных кабинетов (скоро такие появятся у пациентов краевой больницы) и других электронных новшеств. Граждан будут спрашивать, согласны ли они, чтобы их персональная информация передавалась по такому-то ресурсу. Если да – нужно будет удостоверить это своей подписью.

 

Вопросы конфиденциальности данных очень скрупулезно прорабатываются. В тех медучреждениях, где мы внедряем информационные системы, есть четкая система допусков – что может видеть врач, администрация больницы и др. У медперсонала

есть ограничения в допуске к информации о пациентах, например, о больных с ВИЧ-инфекцией.

 

Что мешает информатизации здравоохранения?

Не во всех регионах страны информатизация здравоохранения проходит гладко. Что «тормозит» этот процесс в нашем крае?

 

Нет какой-то одной причины, это скорее комплекс технических, законодательных проблем. Есть немало неурегулированных нормативно-правовых вопросов. Пока их на федеральном уровне не решат, мы на региональном тоже будем ограничены в возможностях – в упразднении бумажных льготных рецептов, к примеру. А есть чисто технические трудности: в некоторых районах края, особенно в северных территориях,  проблемы с интернетом. Наверное, там придется создавать локальные информационные системы, из которых информация будет «выгружаться» вечером или в ночное время, когда нагрузка на интернет минимальная. В общем, проблемы есть, но они решаемые. И судя по тому, что Красноярский край – в числе первых по степени информатизации здравоохранения, – мы с трудностями неплохо справляемся.

 

А как будут справляться с трудностями медики и пациенты старшего поколения, для которых информационные технологии и даже компьютер не очень привычны и понятны?

 

Информатизацияздравоохранения – это не революция, а эволюция. Мы не собираемся совершать переворот, немедленно изменить всю систему здравоохранения. Вот, например, современный ребенок в 2 года может без труда найти нужную картинку на смартфоне – это наш будущий пациент, а мои родители, люди в возрасте – сегодняшние пациенты. Им проще записаться к врачу по телефону или лично в регистратуре, а не через интернет. Это их право, и никто их его не лишит. Какими бы темпами ни шла информатизация здравоохранения, мы понимаем, что в обозримом будущем 100% пациентов не будут пользоваться электронной записью и другими подобными услугами.

 

Если говорить о медперсонале края, то 23% у нас – люди пенсионного возраста. Кто-то пользуются компьютером, кто-то – нет. Некоторые поначалу в штыки восприняли технические новинки в работе, мол, «я столько лет работал так, мне удобно, не хочу ничего менять». Мы с пониманием относимся к этому, но стараемся показать медработникам, что информатизация здравоохранения не усложнит их работу, а наоборот, освободит время для пациента, избавит от ненужных бумаг. А чтобы человек понял, как с информационными системами и просто с компьютером работать, открыты специальные курсы в краевом медицинском информационно-аналитическом центре. Там все объяснят и покажут.

 

Новые технологии – это не так сложно, как кажется. Я сам видел, как врачи в возрасте понемногу осваивают компьютер. Пока неуверенно печатают на клавиатуре данные осмотра пациента, но уже находят в информатизации здравоохранения свои плюсы, признаются: стало легче работать.

 

Автор Анастасия Леменкова




Ключевые слова: информатизация здравоохранения, информатизация медицины, когда появятся электронные медкарты,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх