18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Фото Детский лор Екатерина Степанова: «Не мешайте ребенку выздороветь»

Фото Можно ли вернуть слух глухим и слабослышащим детям?

Фото Где в Красноярске бесплатно получить качественную детскую лор-помощь?

Фото Как не стать жертвой летней ангины

Фото Что делать, если ребенок часто болеет?

Фото Респиратор-невидимка: для тех, кому не всё равно, чем дышать

Фото Аденоиды – операция или лечение?

Фото Острый риносинусит – не просто насморк. Чем опасен и как лечить?

Фото Чем опасна ангина?

Фото Хороший сон – основа крепкого здоровья. А вы как спите?

Фото Аденоиды и аденоидиты у детей

Фото Храп и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)


Нарушения сна: храп, апноэ, остановки дыхания – проблема современности

    Комментариев: 0     версия для печати
Нарушения сна: храп, апноэ, остановки дыхания – проблема современности

«Dum spiro, spero»

(с лат. «Пока дышу, надеюсь»)

В современной практике врача-сомнолога наиболее часто задаваемый пациентами вопрос: «Почему сейчас храпу и синдрому обструктивного апноэ сна (СОАС) вдруг стали придавать такое значение? Ведь на протяжении всей истории человечества люди храпели и вроде бы как-то жили». Что можно ответить на такой вопрос? Для начала хочется напомнить, что еще каких-то 50-70 лет назад мы не знали, что такое авитаминоз, остеопороз, болезнь Альцгеймера, послеродовый сепсис и т.д. Последний, кстати, порой «выкашивал» женщин целыми деревнями. Продолжительность жизни была значительно ниже, чем сегодня. Качество жизни и медицины тоже было не на высоте.


Современная медицинская информация обновляется стремительно, по некоторым оценкам – на 100% каждые 20 лет. Около 50 лет назад сомнология выделилась как самостоятельный раздел медицины. Пришло время обратить пристальное внимание науки на ту часть нашей жизни, которая составляет не менее 30% от общего времени нашего существования.

 

 

Думаю, никто не будет спорить, что полноценный, освежающий сон является обязательной составляющей качества жизни человека. Одной из основ его здоровья. Утрата здорового сна – это утрата здорового образа жизни.

 

 

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Изучая расстройства сна, исследователи пришли к выводу, что одним из наиболее часто встречающихся проблем, приводящих к тяжелым расстройствам сна, является синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Помимо расстройств самого сна, СОАС приводит к нарушению деятельности многих систем и органов человека. Наиболее опасные нарушения: нарушение работы сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт, артериальная гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, синдром внезапной смерти и т.д.), центральной нервной системы (вплоть до частичной декортикации), нарушения синтеза гормонов (соматотропный гормон, мелатонин, серотонин и др.).

 

Не стоит также забывать, что у проблемы храпа есть социальная составляющая. «Храпуны» очень часто становятся изгоями. Их близкие испытывают серьезный дискомфорт от такого соседства.



Что же происходит с человеком во время сна? Почему человек храпит? Почему начинает задыхаться или вообще перестает дышать?

 

Во сне наши мышцы расслабляются, снижается их тонус. Не исключение мышцы языка, подвижных структур глотки. При сочетании некоторых факторов происходит биение мягкого неба о глотку либо, при более тяжелых формах, биение самих стенок глотки друг о друга при прохождении воздуха. Возникает феномен храпа.

 

 

Сам храп уже является признаком нарушения дыхания, ограничения доступа воздуха в легкие и обогащения кислородом крови. Но это еще не самая большая проблема. Некоторые люди могут храпеть «богатырским храпом» и при этом не иметь снижения уровня кислорода в крови до опасных величин. Просто, изводят окружающих своими децибелами.

 

Самая серьезная проблема возникает, когда сочетание факторов приводит к полному перекрытию дыхательных путей на период до двух минут. Один пациент описал так храп у своей жены: «Я вижу, она хочет вздохнуть… легкие качают, а она не дышит. Аж страшно! И так по две минуты, пока я ее не растолкаю». Такое эмоциональное описание СОАС, храпа надолго запало мне в память. Я долго размышлял, что же так сильно напугало этого человека? Я попытался представить себе картину, которую он видит почти каждую ночь. И наконец понял. Он видит агонию!

 

 

Остановки дыхания во сне на некоторое время (4-6 остановок в час на 5-10 секунд) являются нормой. Проблема в том, что довольно часто количество остановок дыхания во сне может достигать 20-30 в час. За период 7-часового сна общее время апноэ может достигать 180-200 минут (более трех часов).

 

Когда закончилась вторая мировая война и уже прошел Нюрнбергский процесс, многим нацистским преступникам был вынесен смертный приговор. Смерть через повешенье. И появился легендарный палач. Его звали Джон Вудс. Он умудрялся привести приговор в исполнение за 34 секунды. 34 секунды и страдания несчастного прекращались навсегда. Палач по имени СОАС не столь гуманен. Каждую ночь он тащит на эшафот сотни тысяч людей по всему миру. Вздергивает их в петле, а когда человек оказывается на грани жизни и смерти, отпускает, но не из жалости. Дав вздохнуть жертве несколько секунд, все повторяется снова, снова и снова. И так всю ночь. И так годами. До тех пор, пока сердце жертвы не «скажет»: с меня хватит! И не перестанет биться. Заслуживает ли хоть кто-нибудь таких мучений?

 

 

Формы СОАС

(синдрома абструктивного апноэ сна)

 

Человек, страдающий тяжелыми формами СОАС, проводя в постели до 9 часов, в действительности спит не более 3 часов за ночь, а то и меньше. Пробуждаясь утром, он не ощущает себя выспавшимся, чувствует разбитость, раздражение, апатию. Снижается интеллект. Такой больной может уснуть в течение дня в любой момент. На работе, в транспорте, управляя автомобилем. В последнем случае человек из жертвы может превратиться в преступника.

 

При менее тяжелых формах больные страдают от прерывистого, беспокойного сна, часто встают в туалет по ночам, испытывают ночную жажду. Утром не чувствуют себя отдохнувшими. У них снижена работоспособность, часто «беспричинно» начинает стремительно увеличиваться вес, они страдают от артериальной гипертонии. Утренние головные боли, отеки лица и конечностей становятся привычной частью жизни. Заболевания сердца и сосудов возникают в молодом возрасте. Снижается потенция.

Последствия апноэ

Перечислять последствия СОАС можно очень долго, практически нет органа или системы, которая не страдала бы. Определить состояние человека при этом можно одним термином: полиорганная недостаточность. Кстати, такое же состояние возникает у хронических алкоголиков и наркоманов.

Любые хронические заболевания при СОАС приобретают более тяжелое течение

Более 90 заболеваний имеют в основе своего развития СОАС. 

Расстройства сна всегда негативно сказываются на внешнем виде человека

Человек, страдающий расстройствами сна, стареет гораздо быстрее, чем человек, не имеющий таких проблем!

Все написанное мною выше имеет своей целью привлечь внимание каждого к проблеме нарушения сна. Большое количество людей ежедневно подвержены риску и страданиям. Мы постоянно видим их рядом с собой. Дома, на работе, на улицах наших городов. Можем ли мы противопоставить что-то этому вызову? ДА! Безусловно, да!


Во-первых, наше неравнодушие. Во-вторых, нашу осведомленность в этом вопросе. В-третьих, знание о существовании специалистов, способных помочь. В-четвертых – желание повысить свое качество жизни и качество жизни окружающих нас людей.

 

Методы лечения храпа

На данный момент в арсенале врача-сомнолога имеется достаточно средств и методик для значительного улучшения качества сна пациента, а также лечения храпа и СОАС, синдрома беспокойных ног и т.д. В перечень средств можно включить: рекомендации по гигиене сна, рекомендации по фармакологическому и позиционному лечению расстройств сна и храпа, рекомендации по двигательной активности и восстановлению циркадных ритмов (режим сна – бодрствования), проведение оценки состояния пациента при помощи пульсоксиметрии, кардио-респираторного мониторинга и полисомнографии, рекомендации по проведению СИПАП-терапии в домашних условиях.

Лечение храпа в Красноярске

В клинике effi при необходимости Вам может быть предложено хирургическое лечение ЛОР-органов лучшими специалистами. Мы также предложим Вам все необходимое оборудование для СИПАП-терапии, его тонкую настройку под Ваши индивидуальные параметры, контроль его работы в течение всего времени эксплуатации. Любое оборудование можно не только приобрести, но и взять в аренду.

Автор врач-сомнолог клиники effi Залевский Д.А.

 




Ключевые слова: храп, нарушения сна, остановки дыхания, сомнолог, сомнология, лечение, соас, синдром обструктивного апноэ,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.