Октябрь – объявлен всемирным месяцем по борьбе с раком молочных желез. Первым, и возможно одним из самых важных этапов борьбы является диагностика рака. Какие методы сейчас являются лидирующими и наиболее точными в диагностике рака груди?
Сегодня в мире рентген-маммография вытесняется методом современного выявления тканевых новообразований – высокопольной магнитно-резонансной томографией. Рентгеновские лучи преимущественно используются для диагностики заболеваний костей, а МРТ создано именно для обнаружения патологии мягких тканей. Таким образом, возможности МР-томографии по выявлению рака молочной железы существенно выше, чем у рентген-маммографии.
Эффективность МР-маммографии, как и большинства диагностических исследований женского организма, зависит от дня менструального цикла. Наиболее эффективна МР-маммография считается на седьмой – десятый день менструального цикла. Именно в этот период результат обследования будет предельно точным!
Поговорим о МР-маммографии более подробно со специалистом магнитно-резонансной томографии Зуевой Т.В., главным врачом клиники медицинской визуализации «БиКей Медика», единственной в крае выполняющей МР-маммографию.
Татьяна Валерьевна, расскажите о процедуре МР-маммографии?
Пациентка помещается в томограф в положении лежа на животе, при этом ее грудь располагается в специальных углублениях. Процедура длится около 30 минут и не предполагает облучения и компрессии молочных желез, а, следовательно, исключает болезненные ощущения, характерные для рентгеновской маммографии. На сегодняшний день это самый эффективный метод для выявления злокачественных новообразований; по статистике европейских врачей, успешно применяющих этот метод, чувствительность МРТ составляет около 100 %! То есть даже у самой маленькой злокачественной опухоли нет шансов остаться незамеченной. В моей клинической практике достаточно случаев обнаружения опухолей у женщин, пришедших с заключениями рентгеновской маммографии – "Патологических образований не выявлено".
Поскольку процедура исключает лучевую нагрузку, метод может использоваться и для диагностики рака у юных девушек с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям. Отсутствие компрессии молочных желез позволяет применять МРТ для обследования пациенток с имплантами. Сразу добавлю, что этой группе пациенток МРТ позволяет четко дифференцировать не только опухоли, но и разрывы капсулы имплатнов, а также внутреннее или наружное затекание силиконового геля.
Татьяна Валерьевна, есть ли необходимость пациентке с уже выявленным раком молочной железы проходить МР-маммографию?
Достаточно часто встречаются мультифокусные раки молочных желез, когда в груди обнаруживаются несколько очагов опухолевого роста, а также билатеральные типы рака, то есть опухолевой рост сразу в обеих молочных железах. При выявлении одного, крупного очага могут быть еще мелкие, которые не видны при других обследованиях. Таким образом, МРТ позволяет хирургам адекватно определить объем операции, удалить только пораженный участок молочной железы (секторальная резекция) либо удалить грудь полностью. Поскольку в зону сканировная при МР-маммографии попадают и подмышечные впадины.
МР-томография способна диагностировать метастазы в лимфатические узлы, оценивая, таким образом, распространенность процесса. МРТ также незаменима для пациенток, прошедших химическое, хирургическое и лучевое лечение рака молочной железы. Большой проблемой является дифференцирование рубцовых тканей и рецидивов. Ни УЗИ, ни рентгеновские методы не справляются с этой задачей. МРТ же достоверно различает эти состояния. Для поиска рецидивов МР-томография показана спустя 6 месяцев после хирургического вмешательства (когда окончательно формируется рубец и исчезает послеоперационный отек), а после лучевой терапии через 12 месяцев.
Татьяна Валерьевна, расскажите, с какой целью вводится контрастное усиление?
Контрастное вещество и есть та волшебная составляющая, которая делает злокачественное новообразование зримым. На этом основана диагностическая концепция МР-маммографии. Контрастное вещество по-разному накапливается в железистой ткани молочной железы и в новообразованиях. По тому, как накапливается и выводится контраст, мы можем судить о доброкачественности или злокачественности новообразований. Без введения контрастного препарата метод малочувствителен и подходит только для оценки состояния имплантов.
Важно помнить!!! Каждой здоровой женщине после 40 лет в целях профилактики рака груди рекомендуется проводить МР-маммографию один раз в два года.
Как видите, мы предоставляем Вам своеобразную страховку от злокачественной опухоли, поражающей каждую 6 женщину на протяжении ее жизни всего за 3700 рублей в год при проведении исследования 1 раз в 2 года, как рекомендуют специалисты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).
Данный аргумент будет еще убедительнее, когда Вы напомните себе сумму ежегодного страхования Вашего автомобиля!
Клиника медицинской визуализации B&K Медика
г. Красноярск, ул. Взлетная, 26Б
тел: 8 (391) 228-34-34, 8 (391) 256-80-01
г. Абакан, ул. Ленина, 23
Тел.: 8-908-326-81-38