Утвержден Приказом от 12 августа 2013 г. N 565н
Часть 1 Абдоминальная хирургия. Акушерство и гинекология. Гематология. Комбустиология. Нейрохирургия
Часть 2. Нейрохирургия (продолжение). Детская хирургия в период новорожденности. Онкология.
Часть 3. Онкология (продолжение). Оториноларингология. Офтальмология. Педиатрия.
Часть 4. Педиатрия (продолжение). Сердечно-сосудистая хирургия. Торакальная хирургия.
12.00.008 |
Поликомпонентное лечение оптикомиелита Девика, нейродегенеративных нервно-мышечных заболеваний, спастических форм детского церебрального паралича, митохондриальных энцефаломиопатий с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, методов экстракорпорального воздействия на кровь и с использованием прикладной кинезотерапии |
G12.0, G31.8, P91.0, P11.1, G36, G60, G70, G71, G80, G81.1, G82.4 |
Врожденные и дегенеративные заболевания центральной нервной системы с тяжелыми двигательными нарушениями, включая перинатальное поражение центральной нервной системы и его последствия. Ремиттирующий с частыми обострениями или прогрессирующий рассеянный склероз. Оптикомиелит Девика. Нервномышечные заболевания с тяжелыми двигательными нарушениями. Митохондриальные энцефаломиопатии с очаговыми поражениями центральной нервной системы. Спастические формы детского церебрального паралича с тяжелой двигательной инвалидизацией |
Терапевтическое лечение |
Поликомпонентное иммуномодулирующее лечение нервно-мышечных, врожденных, дегенеративных, демиелинизирующих и митохондриальных заболеваний центральной нервной системы иммунобиологическими и генно-инженерными лекарственными препаратами, на основе комплекса иммунобиологических и молекулярно-генетических методов диагностики под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, биохимические, цитохимические методы, а также методы визуализации (рентгенологические, УЗ методы и радиоизотопное сканирование) |
Поликомпонентное лечение нервно-мышечных, врожденных, дегенеративных и демиелинизирующих и митохондриальных заболеваний центральной нервной системы мегадозами кортикостероидов, цитостатическими лекарственными препаратами, а также методами экстракорпорального воздействия на кровь, под контролем комплекса нейровизуализационных и нейрофункциональных методов обследования, определения уровня сывороточных и тканевых маркеров активности патологического процесса |
|||||
Комплексное лечение тяжелых двигательных нарушений при спастических формах детского церебрального паралича, врожденных, включая перинатальные, нейродегенеративных, нервно-мышечных и демиелинизирующих заболеваниях, применением методов физиотерапии (в том числе сочетанных методик криоэлектроимпульсной терапии, стимуляционных токов в движении, основанных на принципе биологической обратной связи), кинезотерапии, механотерапии и (или) ботулинотерапии под контролем комплекса нейровизуализационных и нейрофункциональных методов обследования |
|||||
12.00.009 |
Комбинированное лечение тяжелых форм преждевременного полового развития (II - V степень по Prader), включая оперативное лечение, блокаду гормональных рецепторов, супрессивную терапию в пульсовом режиме |
E30, E22.8, Q78.1 |
Преждевременное половое развитие, обусловленное врожденными мальформациями и (или) опухолями головного мозга. Преждевременное половое развитие, обусловленное опухолями надпочечников. Преждевременное половое развитие, обусловленное опухолями гонад. Преждевременное половое развитие, обусловленное мутацией генов половых гормонов и их рецепторов |
Комбинированное лечение |
Введение блокаторов гормональных рецепторов в различном пульсовом режиме под контролем комплекса биохимических, гормональных, молекулярно-генетических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации (эндоскопических, УЗ с допплерографией, МРТ, КТ), включая рентгенрадиологические |
Удаление опухолей гонад в сочетании с введением блокаторов гормональных рецепторов в различном пульсовом режиме под контролем комплекса биохимических, гормональных, молекулярно-генетических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации (эндоскопических, УЗ с допплерографией, МРТ, КТ), включая рентгенрадиологические |
|||||
Удаление опухолей надпочечников |
|||||
Комплексное лечение костной дисплазии, включая бисфосфанаты последнего поколения и другие лекарственные препараты, влияющие на формирование костной ткани, под контролем эффективности лечения с применением двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, определением маркеров костного ремоделирования, гормонально-биохимического статуса |
|||||
12.00.010 |
Поликомпонентное лечение тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина |
E10.0, E10.1, E10.2, E10.3, E10.4, E10.5, E10.6, E10.7, E10.8, E13, E14 |
Диабет новорожденных. Приобретенный аутоиммунный инсулинзависимый сахарный диабет, лабильное течение. Сахарный диабет с осложнениями (автономная и периферическая полинейропатия, нефропатия, хроническая почечная недостаточность, энцефалопатия, кардиомиопатия, остеоартропатия). Синдромальные моногенные формы сахарного диабета (MODY, DIDMOAD, синдром Альстрема, митохондриальные формы и другие) |
Терапевтическое лечение |
Комплексное лечение тяжелых форм сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, гормональных и иммунологических исследований с установкой инсулиновой помпы под контролем систем суточного мониторирования глюкозы |
12.00.011 |
Поликомпонентное лечение тяжелой формы бронхиальной астмы и (или) атопического дерматита в сочетании с другими клиническими проявлениями поливалентной аллергии с дифференцированным использованием кортикостероидов (в том числе комбинированных), иммунобиологических лекарственных препаратов |
J45.0 |
Бронхиальная астма, атопическая форма, тяжелое персистирующее течение, неконтролируемая и (или) атопический дерматит, распространенная форма, обострение в сочетании с другими клиническими проявлениями поливалентной аллергии (аллергическим ринитом, риносинуситом, риноконъюнктивитом, конъюнктивитом) |
Терапевтическое лечение |
Дифференцированное назначение иммунобиологического генно-инженерного лекарственного препарата, содержащего анти-IgE-антитела |
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ |
|||||
14.00.002 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
I20, I21, I22, I24.0, I25, I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I49.5, Q21.0, Q24.6 |
Ишемическая болезнь сердца <16> со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличии 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями |
Хирургическое лечение |
Аорто-коронарное шунтирование у больных ИБС |
Аорто-коронарное шунтирование в сочетании с пластикой (протезированием) 1 - 2 клапанов |
|||||
Аорто-коронарное шунтирование в сочетании с аневризмэктомией, закрытием постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки, деструкцией проводящих путей и аритмогенных зон сердца, в том числе с имплантацией электрокардиостимулятора, кардиовертера-дефибриллятора, другими полостными операциями |
|||||
Аорто-коронарное шунтирование у больных ИБС |
|||||
14.00.003 |
Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности |
I42.1, I23.3, I23.5, I23.4, I50.0 |
Хроническая сердечная недостаточность различного генеза (ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией путей оттока, дилятационная кардиомиопатия и другие) 2Б - 3 стадии (классификация Стражеско - Василенко), III - IV функционального класса (NYHA), фракция выброса левого желудочка менее 40% |
Хирургическое лечение |
Иссечение гипертрофированных мышц при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии |
Реконструкция левого желудочка |
|||||
Имплантация систем моно- и бивентрикулярного обхода желудочков сердца |
|||||
Ресинхронизирующая электрокардиостимуляция |
|||||
14.00.004 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами |
Хирургическое лечение |
Эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца |
Имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора |
|||||
Имплантация частотно-адаптированного трехкамерного кардиостимулятора |
|||||
Торакоскопическая деструкция аритмогенных зон сердца |
|||||
Имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора |
|||||
Имплантация частотно-адаптированного трехкамерного кардиостимулятора |
|||||
Хирургическая и (или) криодеструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца |
|||||
14.00.006 |
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
I20, I25, I26, I65, I70.0, I70.1, I70.8, I71, I72.0, I72.2, I72.3, I72.8, I73.1, I77.6, I98, Q26.0, Q27.3 |
Врожденные и приобретенные заболевания аорты и магистральных артерий |
Хирургическое лечение |
Эндоваскулярная (баллонная ангиопластика со стентированием) и хирургическая коррекция приобретенной и врожденной артериовенозной аномалии |
Эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах (кроме артерий конечностей), в том числе эндопротезирование аорты |
|||||
Аневризмэктомия аорты в сочетании с пластикой или без пластики ее ветвей, в сочетании с пластикой или без пластики восходящей аорты клапансодержащим кондуитом |
|||||
Эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах, в том числе эндопротезирование аорты |
|||||
14.00.007 |
Хирургическое и эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца |
Q20.5, Q21.3, Q22, Q23.0 - Q23.3, Q24.4, Q25.3, I34.0, I34.1, I34.2, I35.1, I35.2, I36.0, I36.1, I36.2, I05.0, I05.1, I05.2, I06.0, I06.1, I06.2, I07.0, I07.1, I07.2, I08.0, I08.1, I08.2, I08.3, I08.8, I08.9, D15.1 |
Поражение клапанного аппарта сердца различного генеза (врожденные, приобретенные пороки сердца, опухоли сердца) |
Хирургическое лечение |
Пластика клапанов в условиях искусственного кровообращения |
Протезирование 1 клапана в сочетании с пластикой или пластики клапана, удаление опухоли сердца с пластикой или без пластики клапана |
|||||
Протезирование 2 клапанов в сочетании с пластикой клапана или без пластики клапана, торакоскопическое протезирование и (или) пластика клапана сердца |
|||||
Протезирование 3 клапанов у больных без инфекционного эндокардита или 1 - 2 клапанов у больного с инфекционным эндокардитом |
|||||
Транскатетерное протезирование клапанов сердца |
|||||
14.00.008 |
Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
Q20.1 - Q20.9, Q21, Q22, Q23, Q24, Q25 |
Врожденные пороки перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
Хирургическое лечение |
Эндоваскулярная (баллонная ангиопластика и стентирование) коррекция легочной артерии, аорты и ее ветвей |
Радикальная, гемодинамическая, гибридная коррекция у детей старше 1 года и взрослых |
|||||
Реконструктивные и пластические операции при изолированных дефектах перегородок сердца у детей старше 1 года и взрослых |
|||||
Хирургическая (перевязка, суживание, пластика) коррекция легочной артерии, аорты и ее ветвей |
|||||
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ/1 |
|||||
14.01.005 |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
Пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами |
Хирургическое лечение |
Имплантация однокамерного кардиовертера-дефибриллятора |
Имплантация двухкамерного кардиовертера-дефибриллятора |
|||||
Имплантация треххкамерного кардиовертера-дефибриллятора |
|||||
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ/2 |
|||||
14.00.009 |
Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов у детей до 1 года |
Q20.1 - Q20.9, Q21, Q22, Q23, Q24, Q25 |
Врожденные пороки перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
Хирургическое лечение |
Радикальная, гемодинамическая, гибридная коррекция, реконструктивные и пластические операции при изолированных дефектах перегородок сердца у новорожденных и детей до 1 года |
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ/3 |
|||||
14.00.010 |
Хирургическая коррекция поражений клапанов сердца при повторном многоклапанном протезировании |
I08.0, I08.1, I08.2, I08.3, I08.8, I08.9, I47.0, I47.1, I33.0, I33.9, T82.0, T82.1, T82.2, T82.3, T82.6, T82.7, T82.8 |
Повторные операции на 2 - 3 клапанах. Поражения клапанов сердца в сочетании с коррекцией фибрилляции предсердий. Поражения клапанов в сочетании с ИБС. Декомпенсированные состояния при многоклапанных пороках сердца, обусловленные инфекционным, протезным эндокардитом (острое, подострое течение) |
Хирургическое лечение |
Репротезирование клапанов сердца |
Ререпротезирование клапанов сердца |
|||||
Репротезирование и пластика клапанов |
|||||
Протезирование 2 и более клапанов и вмешательства на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование) |
|||||
Протезирование 2 и более клапанов и вмешательства по поводу нарушений ритма (эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца) |
|||||
ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ |
|||||
15.00.001 |
Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме |
A15, A16 |
Туберкулез органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Торакопластика |
Торакомиопластика |
|||||
Перемещение и пластика диафрагмы |
|||||
Q67.6, Q67.7, Q67.8, Q76.7 |
Врожденные аномалии (пороки развития) грудной клетки |
Хирургическое лечение |
Коррекция воронкообразной деформации грудной клетки |
||
Торакопластика: резекция реберного горба |
|||||
M86 |
Гнойно-некротические заболевания грудной стенки (остеомиелит ребер, грудины), лучевые язвы |
Хирургическое лечение |
Резекция грудины и (или) ребер с восстановлением каркаса при помощи металлоконструкций, синтетических материалов |
||
Резекция грудной стенки, торакомиопластика, в том числе с использованием перемещенных мышечных лоскутов, микрохирургической техники и аллотрансплантатов |
|||||
Q79.0, T91 |
Врожденная диафрагмальная грыжа, посттравматические диафрагмальные грыжи |
Хирургическое лечение |
Пластика диафрагмы синтетическими материалами |
||
15.00.002 |
Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости |
A15, A16 |
Туберкулез органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Клапанная бронхоблокация, в том числе в сочетании с коллапсохирургическими вмешательствами |
D02.1 |
Новообразование трахеи in situ |
Хирургическое лечение |
Эндоскопическая ФДТ опухоли трахеи |
||
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи |
|||||
Эндоскопическая лазерная фотодеструкция опухоли трахеи |
|||||
Эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли трахеи |
|||||
Эндопротезирование (стентирование) трахеи |
|||||
J95.5, T98.3 |
Рубцовый стеноз трахеи |
Хирургическое лечение |
Эндоскопическая реканализация трахеи: бужирование, электрорезекция, лазерная фотодеструкция, криодеструкция |
||
Эндопротезирование (стентирование) трахеи |
|||||
J86 |
Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
Хирургическое лечение |
Установка эндобронхиальных клапанов с целью лечения эмпиемы плевры с бронхоплевральным свищом |
||
J43 |
Эмфизема легкого |
Хирургическое лечение |
Установка эндобронхиальных клапанов с целью редукции легочного объема |
||
A15, A16 |
Туберкулез органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) бронхиальных артерий при легочных кровотечениях |
||
J47 |
Бронхоэктазии |
Хирургическое лечение |
Эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) бронхиальных артерий при легочных кровотечениях |
||
Q32, Q33, Q34 |
Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Эндоваскулярная эмболизация легочных артериовенозных фистул |
||
Катетеризация и эмболизация бронхиальных артерий при легочных кровотечениях |
|||||
15.00.003 |
Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости |
A15, A16 |
Туберкулез органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
Видеоассистированные резекции легких |
|||||
Видеоассистированная пневмонэктомия |
|||||
Видеоассистированная плеврэктомия с декортикацией легкого |
|||||
Q32, Q33, Q34 |
Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
||
J47 |
Бронхоэктазии |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
||
J85 |
Абсцесс легкого |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
||
J94.8 |
Эмпиема плевры |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопическая декортикация легкого |
||
J85, J86 |
Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопическая плеврэктомия с декортикацией легкого |
||
J43.1 |
Панлобулярная эмфизема легкого |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопическая хирургическая редукция объема легких при диффузной эмфиземе |
||
D38.3 |
Неуточненные новообразования средостения |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопическое удаление новообразования средостения, вилочковой железы |
||
D38.4 |
Неуточненные новообразования вилочковой железы |
||||
D15.0 |
Доброкачественные новообразования вилочковой железы |
||||
D15.2 |
Доброкачественные новообразования средостения |
||||
I32 |
Перикардит |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопическая перикардэктомия |
||
Q79.0, T91 |
Врожденная диафрагмальная грыжа, посттравматические диафрагмальные грыжи |
Хирургическое лечение |
Видеоторакоскопическая пликация диафрагмы |
||
Видеоторакоскопическая пластика диафрагмы синтетическими материалами |
|||||
15.00.005 |
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости |
A15, A16 |
Туберкулез органов дыхания |
Хирургическое лечение |
Резекционные и коллапсохирургические операции легких у детей и подростков |
Двусторонняя одномоментная резекция легких |
|||||
Плеврэктомия с декортикацией легкого при эмпиеме плевры туберкулезной этиологии |
|||||
Пневмонэктомия и плевропневмонэктомия |
|||||
Q39 |
Врожденные аномалии (пороки развития) пищевода |
Хирургическое лечение |
Реконструктивные операции на пищеводе, в том числе с применением микрохирургической техники |
||
C33 |
Новообразование трахеи |
Хирургическое лечение |
Циркулярные резекции трахеи с торцевой трахеостомией |
||
Реконструктивно-пластические операции на трахее и ее бифуркации, в том числе с резекцией легкого и пневмонэктомией |
|||||
Циркулярная резекция трахеи с формированием межтрахеального или трахеогортанного анастомоза |
|||||
Пластика трахеи (ауто-, аллопластика, использование свободных микрохирургических, перемещенных и биоинженерных лоскутов) |
|||||
J95.5, T98.3 |
Рубцовый стеноз трахеи, трахео- и бронхопищеводные свищи |
Хирургическое лечение |
Циркулярная резекция трахеи с межтрахеальным анастомозом |
||
Трахеопластика с использованием микрохирургической техники |
|||||
Разобщение респираторно-пищеводных свищей |
|||||
D38.1, D38.2, D38.3, D38.4 |
Новообразование органов дыхания и грудной клетки |
Хирургическое лечение |
Тотальная плеврэктомия с гемиперикардэктомией, резекцией диафрагмы |
||
Плевропневмонэктомия |
|||||
Q32 |
Врожденные аномалии (пороки развития) трахеи и бронхов |
Хирургическое лечение |
Реконструктивно-пластические операции на трахее, ее бифуркации и главных бронхах, в том числе с резекцией легкого и пневмонэктомией |
||
J43.1 |
Панлобарная эмфизема легкого |
Хирургическое лечение |
Одномоментная двусторонняя хирургическая редукция объема легких при диффузной эмфиземе |
||
J85, J86 |
Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
Хирургическое лечение |
Лоб, билобэктомия с плеврэктомией и декортикацией легкого |
||
Плевропневмонэктомия |