18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Фото Когда необходимо обращаться к детскому кардиологу?

Фото Почему гипертоническая болезнь быстро молодеет? Причины и симптомы

Фото Кардиологическое отделение Дорожной клинической больницы на ст. Красно...

Фото Нарушения ритма сердца. Что делать, чтобы сердце билось ровно?

Фото Кардиореабилитация – получите шанс выжить

Фото Выявите гипертонию своевременно

Фото Функциональные пробы — узнайте резервы вашего сердца

Фото Всемирный день сердца

Фото Современные методы предупреждения внезапной сердечной смерти

Фото ЭхоКГ (эхокардиография, УЗИ сердца) — метод, позволяющий увидеть сердц...

Фото Холтеровское мониторирование электрокардиограммы

Фото Сердечные страдания, или мифы о сердце


Коронарография – исследование, которое может предотвратить трагедию

    Комментариев: 0     версия для печати
Коронарография – исследование, которое может предотвратить трагедию

Показания к коронарографии

Коронароангиография (КАГ) в настоящее время является ведущим методом диагностики атеросклеротического поражения коронарных артерий. Основная цель исследования – определение необходимости в хирургическом лечении и выбор оптимального метода восстановления проходимости коронарных артерий. О показаниях к коронарографии расскажем ниже.

При выявлении атеросклеротического поражения степень сужения сосуда (стеноза) определяется в %. Сужение артерии более 50% уже может приводить к снижению сердечного кровотока. Решение об операции принимается, как правило, при сужении артерии >70%. Полное перекрытие сосуда атеросклеротической бляшкой (и/или тромбом) называется окклюзией.

По результатам коронарографии врач может получить информацию:

  • об анатомических особенностях сосудов сердца; 

  • о наличии, локализации, выраженности атеросклеротического поражения сосудов сердца; 

  • определить необходимость в хирургическом вмешательстве и вид операции.

 

Коронарография может проводиться экстренно или планово.

 

Когда показана коронарография?

Если приступы стенокардии следуют один за одним, нет улучшения от таблеток, которыми вы обычно снимаете приступ, или у вас развился длительный (более 20 минут) приступ - это может быть прединфарктное состояние (нестабильная стенокардия) или инфаркт миокарда. В этом случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В этом случае показания к коронарографии очевидные и делать нужно экстренно (в течение первых 6 часов).

Если у вас участились приступы стенокардии, появились боли в покое (без нагрузки) или вернулись приступы стенокардии после перенесенного инфаркта миокарда, проведенной операции стентирования или шунтирования коронарных артерий, это тоже показание для проведения коронарографии, желательно в ближайшие сутки.

Если боли за грудиной возникли впервые, или продолжают постоянно беспокоить после перенесенного инфаркта миокарда, коронарография рекомендуется в ближайшие дни.

 

Плановая коронарография

 

Плановая коронарография рекомендована:

  • Если у вас есть приступы стенокардии или по результатам обследования (ЭКГ, велоэргометрия или тредмил, холтеровское мониторирование и др.) врач выявил у вас признаки ишемии миокарда.

  • Если приступы стенокардии сохраняются, не смотря на проводимое медикаментозное лечение.

  • Если у вас при обследовании диагностирован атеросклероз периферических артерий (артерий, кровоснабжающих головной мозг, конечности, внутренние органы).

  • Если у вас есть нарушения ритма, которые могут угрожать жизни, или Вы пережили внезапную клиническую смерть.

  • Если вам планируется операция на сердечном клапане и вы старше 40 лет. А также в некоторых сложных случаях, когда требуется дифференциальная диагностика.

 

Что нужно знать

 

Вы обязательно должны сообщить врачу, если у вас:

  • аллергия на контрастное вещество (которое используется при проведении коронарграфии и некоторых других исследований); очень важно, если ранее Вы перенесли анафилактический шок на контрастное вещество

  • аллергия на лекарственные препараты (перечислить, какие)

  • заболевания почек или уже диагностирована почечная недостаточность (в биохимическом анализе крови уровень креатинина выше 160 мкмоль/л)

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (особенно если недавно было обострение или желудочно-кишечное кровотечение)

  • анемия (снижен гемоглобин крови)

  • перенесен инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения)

  • имеются заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости

  • назначена терапия антикоагулянтами (варфарин), сердечными гликозидами (дигоксин)

  • серьезные сопутствующие внесердечные заболевания

  • очень высокие цифры артериального давления

  • повышение температуры или острое инфекционное (либо вирусное) заболевание

  • гнойничковые поражения кожи или нагноившиеся раны

  • другие проблемы со здоровьем, о которых Вы знаете

 

Подготовка к коронарографии

Перед проведением коронарографии необходимо подготовиться:

  • записать ЭКГ и иметь при себе пленку (а также предыдущие ЭКГ, если они у вас есть)

  • сдать развернутый анализ крови и анализ на RW

  • сдать биохимический анализ крови (обязательными показателями являются мочевина, креатинин, сахар; желательными – К, Na, о.билирубин, АЛТ, АСТ, липидный профиль)

  • если Вы получаете варфарин, сдать МНО

 

Где сделать коронарографию в Красноярске

Для жителей Красноярского края при наличии полиса ОМС коронарография проводится бесплатно. Если врач рекомендовал вам проведение коронарографии, с вышеперечисленными обследованиями и врачебным заключением (справкой от врача о наличии у вас показаний к проведению коронарографии), Вы можете самостоятельно обратиться в консультативную поликлинику Краевой клинической больницы (Красноярск, ул. П.Железняка, 3Б) в кабинет 221 (второй этаж) с 8.00 до 14.00. В настоящее время для пациентов, которым показана коронарография, записи по электронной почте не требуется.

 

О том, как проводится коронарография, читайте здесь.

 


 

Есть вопросы к кадиологу? Задайте их на портале. Онлайн. Бесплатно

                                                            ЗАДАТЬ ВОПРОС




Ключевые слова: показания к коронарографии, где сделать коронарография в красносноярске,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач


Лучшая цена







Сибирский медицинский портал © 2008-2016

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.