18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача


Читайте также


Фото Остеопороз – «бомба» замедленного действия и угроза для жизни каждого

Фото Мифы о «косточках»

Фото STOP, плоскостопие!

Фото Искривление позвоночника у детей

Фото Ударно-волновая терапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата...

Фото Словно гвоздь в пятке. Как вылечить пяточную шпору без боли?

Фото Почему дерево гнется?

Фото Врождённый вывих бедра

Фото Почему болит колено?

Фото Мифы о боли в спине

Фото В ногах правда есть!

Фото Записки башмачника, или мифы о каблуках


Эндопротезирование

    Комментариев: 23     версия для печати
Эндопротезирование

Эндопротезирование – возможность восстановления безболезненной подвижности в суставах

А.А. Щукин,
заведующий отделением ортопедии
КГУЗ «Краевая клиническая больница»,
г. Красноярск

Одна из наиболее актуальных проблем хирургии опорно-двигательной системы человеческого организма – проблема восстановления безболезненной подвижности в суставах. Нарушения функции конечности носят, как правило, прогрессирующий характер. В первое время можно рассчитывать на относительно длительный эффект от консервативного лечения. Но наступает момент, когда оно становится бесполезным. При прогрессировании процесса, усилении болей, образовании деформаций возникают показания к оперативным методам. Наиболее эффективным из них признано эндопротезирование.

 

Что дает эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов?

Методика эндопротезирования суставов позволяет восстановить функцию конечности, избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни. Ежегодно в мире выполняются около 500 тысяч замещений тазобедренного сустава, свыше 40 тысяч – коленного.

 

Метод дает огромный экономический эффект за счет снижения или снятия группы инвалидности у многих пациентов, возвращения их на привычную работу, уменьшения количества госпитализаций для проведения часто малоэффективных курсов консервативной терапии. Если к этому добавить экономию средств на санаторно-курортное лечение, экономический эффект виден невооруженным глазом.

По статистике, в эндопротезировании нуждаются около 3 тысяч человек на миллион жителей, таким образом, количество нуждающихся в Красноярском крае примерно 8-9 тысяч человек.

Ортопедическое отделение в Краевой клинической больнице

Ортопедическому отделению краевой клинической больницы в 2014 году исполнилось 33 года. Оно выделилось в 1978 году из травматологического отделения больницы. Много известных врачей работало в составе отделения – В.В. Чурин, В.М. Мясоедов, Н.И. Величко, Е.А. Селезов. Приоритетные направления – сколиоз, опухоли костей и суставов, в последние годы – эндопротезирование крупных суставов.

 

За последние три года в ортопедическом отделении проведено около 500 эндопротезирований. Освоены самые современные эндопротезы ведущих производителей мира: MATHYS, DE PUY, WRIGHT. В ряду используемых эндопротезов фирмы MATHYS мы применяем и известные, существующие более 30 лет чашки RM, надежные и незаменимые у больных с дисплазиями тазобедренного сустава, и самые современные чашки «EXPANSYS», которые в 2005 году мы поставили первыми в России. Освоены и широко используются эндопротезы с системой press-fit DE PUY и WRIGHT. Уже установлен первый так называемый поверхностный протез, который позволяет сохранить головку бедра и оттянуть срок стандартного эндопротезирования на несколько десятков лет. Планируется освоение последних разработок эндопротезов коленного сустава STRYKER и BALANSYS, каждый из которых имеет свои преимущества.

 

Врачи отделения неоднократно специализировались в ведущих клиниках России и Швейцарии. Дважды принимали участие в международных симпозиумах, посвященных передовым направлениям развития эндопротезирования. Участие в подобных форумах дает возможность отделению занимать ведущие позиции среди травматолого-ортопедических отделений в крае. За плечами большинства врачей не один десяток операций по замене суставов. Особый вклад в развитие эндопротезирования в ККБ внес С.Ю. Шелепов.

 

За плодотворную работу по эндопротезированию в рамках сотрудничества с ФСС в 2005 году отделение награждено благодарственным письмом управляющего, а за выполнение федеральной программы – благодарственным письмом от агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения.

 

Все эти годы отделение плодотворно сотрудничает с кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Красноярской государственной медицинской академии, возглавляемой профессором В.Н. Шубкиным. Еженедельные обходы, планерки, на которых проходит анализ проведенных операций, практическая помощь ассистентов кафедры на операциях с благодарностью принимается сотрудниками отделения.

 

Фото:  www.sustavi.ru

Показания к эндопротезированию крупных суставов

– дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;

– посттравматические артрозы;

ревматоидные артриты;

– болезнь Бехтерева;

– асептический некроз головки бедра;

– диспластические артрозы;

– ложные суставы шейки бедра;

– неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

 

Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний не является противопоказанием к операции.

Остановимся на наиболее частой причине, ведущей к эндопротезированию, – остеоартрозе. Что же это такое?

 

Диагноз "остеоартроз" как показание к эндопротезированию

«Остеоартроз – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, имеющих одинаковые биологические, морфологические и клинические исходы, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральный хрящ, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периатрикулярные мышцы» (Cuettner & Goldberg, 1995).

ОСТЕОАРТРОЗ
Распространенность: 20% населения земного шара.
Преобладающий возраст – 40-60 лет.
Преобладающий пол – остеоартроз тазобедренных суставов – мужской, остеоартроз коленных суставов – женский.
Патогенез – мультифакторный, со многими факторами риска.

Если пациенту поставлен диагноз и известно, что без операции не обойтись, необходимо обратиться к ортопеду краевой клинической больницы, ежедневно, кроме выходных, принимающего в поликлинике ККБ. С собой нужно иметь все рентгенограммы, анализы, исследования. Ортопед краевой поликлиники поставит на очередь на бесплатное протезирование, определится со сроками оперативного вмешательства. Если больной уже стоит в очереди несколько лет, возможно, что его прооперируют в ближайшее время по одной из действующих программ по высоким технологиям.

 

Отделение ортопедии ККБ семь лет выполняет операции по федеральным программам, программам ФСС за счет краевого бюджета. К примеру, в 2007 году по этим программам было прооперировано 60 больных, а в 2008 году – прооперировано уже более 140 пациентов.

 

Что делать, если решили сделать операцию

В том случае, если больному пришло приглашение на операцию в ККБ, или стоимость эндопротеза оплатило предприятие или спонсоры, или человек самостоятельно хочет приобрести эндопротез за свои деньги. С чего начать?

 

В первую очередь надо прекратить прием противовоспалительных препаратов. Затем созвониться для предварительного осмотра с заведующим отделением А.А. Щукиным по телефону 20-16-01 и после осмотра согласовать дату госпитализации.

 

Но может быть и другая ситуация. Человек встал на очередь в 20010-2011 годах, и ждать приглашения еще долго, нет ни спонсоров, ни собственных накоплений. Все равно необходимо обратиться к ортопеду ККБ. Ведь есть возможность сделать операцию за пределами края – в Кургане, Новосибирске, других клиниках.




Ключевые слова: Эндопротезирование тазобедренного сустава, эндопротезирование коленного сустава, показание к эндопротезированию,



Всего: 23
подающий
10.01.2011 12:21

Статья написана в 2007 году, а публикуется на портале в 2011. Может быть ситуация уже изменилась за это время?

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Андрей
22.09.2015 22:23

3драствуйте. Воможно ли на прямую у Вас ,минуя бюрократические барьеры,получить квоту на операцию по 3амене коленного сустава? У меня Гоноартро3 правого коленного сустава 3-4 стадии.Это 3аключение доктора Брюханова от 2005г. Я пенсионер с 33-летним стажем металлурга Алюминиевой промышленности.В данный момент живу в Хакасии и переехал жить в деревню,откуда мотаться 3а 60-80 км в районную и 3атем Республиканскую клинику для оформления квоты очень накладно и неудобно.Спасибо.Мой номер телефона 89235908084. С уважением Юринов Андрей Петрович

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Лада
17.12.2015 21:31

Здравствуйте.Скажите пожалуйста как можно попасть на консультацию к Зав. отделению ортопедии Щукину А.А. или к врачам отделения. Год назад мой дядя делала операцию по замене сустава, хотелось получить консультацию непосредственно у специалистов.Спасибо

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0

Лада, добрый день. Для этого необходимо по месту жительства взять направление в поликлинику Краевой больницы.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Администратор
Лариса
17.01.2016 03:47

Здравствуйте! скажите пожалуйста ,как долго стоят у вас на очереди на операцию по квоте на тазобедренный сустав.?

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Владимир
22.01.2016 07:23

Здравствуйте можно ли записатся на обследование у меня ДАО 2й степени обеих коленных суставов ..... предпологаю замену ....коленного сустава я из г Норильск с27 января буду в отпуске ...

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Инна
28.02.2016 02:39

Здравствуйте, У вас возможно сделать платно операцию по замене коленного сустава?? Или как получить квоту, что нужно для этого сделать? Сколько стоит операция и протез? У моей мамы артроз правого коленного сустава, не может ходить, лишена полноценной жизни, страдает сильными болями.

За ранее спасибо.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0

Инна, добрый день! Вам стоит обратиться в колл-центр консультативно-диагностического отделения краевой больницы, тел. 220-15-91. Все подробно расскажут.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Администратор
Наталья
20.03.2016 20:08

В Темрюке прошли томографию, дали заключение на замену сустава, согласны на платную операцию. Сообщите есть ли такая возможность, проживаем в Забайкальском крае.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0

Наталья, в краевой клинической больнице медпомощь оказывается по полису ОМС. Но можете уточнить, есть ли возможность прооперироваться платно жителю другого региона в колл-центре консультативно-диагностического отделения краевой больницы, тел. 220-15-91

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Администратор
Людмила
02.07.2016 21:56

Андрей Анатольевич, добрый день! Сын 29 лет, асептический некроз тазобедренного сустава, больше слева. Получили на консультации в Вашем отделении направление на эндопротезирование. Проходим предоперационное обследование. У сына искусственный клапан аорты (прооперирован в декабре 2014). МНО 2,3, естественно, варфарин. Не послужит ли это препятствием?
Спасибо. С уважением, Иванова.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Максим
13.07.2016 13:38

Здравствуйте. Я Мойсеенко Максим Викторович 15.12.1983 года рождения живу в городе Омске , у меня двусторонний асептический некроз головки бедренных костей 3 ст. справа, 1 ст. слева . Двусторонний коксартроз справа 3 ст. слева 1 ст. Поставлен по ВМП-эндопротезировании 2-х ТБС .Посоветовали обратится к вам , так как у нас слишком много народу стоят на очередь на квоту, помогите пожалуйста . Заранее спасибо

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Максим
28.07.2016 23:10

Здравствуйте я Маштаков Максим Александрович какова приблизительная стоймость по эндоротезированию в вашей клинике я из Иркутской области .

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0

Максим, в краевой клинической больнице медпомощь оказывается по полису ОМС. Но можете уточнить, есть ли возможность прооперироваться платно жителю другого региона в колл-центре консультативно-диагностического отделения краевой больницы, тел. 220-15-91

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Администратор
Максим
05.08.2016 12:05

здравствуйте как отправить снимки на консультацию для ваших врачей .Сказали обращаться на портал.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0

Максим, это нужно спрашивать у самих врачей, будут ли они смотреть снимки. Выбирайте нужных специалистов - ортопедов, например, (надо пройти по ссылке http://www.sibmedport.ru/spec.php?spec_id=28 ) и уточняйте. Удачи

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Администратор
pomsveta.ru
12.09.2016 20:21

Очень часто Артроз бедренных суставов является следствием повреждения самого позвоночника или его связей. В этом случае нужно восстановить эти энергетические связи и Артроз тазобедренных суставов пройдёт. Ну а позвоночник - это основная магистраль нашей энергосистемы. В данном случае восстановится не только весь позвоночник в целом, но и все потерянные связи, как следствие, исчезнет Артроз бедренных суставов. Очень эффективно это делают целители.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
наталья
23.02.2017 01:04

ПОПАСТЬ НА ОПЕРАЦИЮ БЕЗ анализов снимков, т.к не могу ходить, все анализы, снимки делала два года назад была 3 стадия артроза, теперь не выхожу ни куда, не могу, заплачу и сразу на операцию

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Войнич тамара Ивановна
05.04.2017 15:29

Хочу сделать платную операцию с диагнозом гонартроз коленного сустава 3 ст. Куда обратится? Все снимки и анализы готовы.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Ирина
13.04.2017 21:35

Добрый день.
10 лет назад попала в ДТП, перелом трех костей таза- лонной, седалищной и вертлужной впадины. Сделали операцию, вставили титан. Постоянно наблюдалась у врача. И только сейчас по прошествии 10 лет сказали- полное несращение . Хотели сделать эндопротезирование сустава, а теперь говорят лучше многоступенчатые операции, а не замена. Можно ли прислать Вам фото рентген. снимка для консультации?

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Сергей
29.09.2017 13:44

Добрый день Андрей Анатольевич . Хочу поблагодарить Вас , хирурга ( золотые руки ) Виталия Викторовича Гануш , анестезиолога Олега Вячеславовича Иванчина ( провел меня по краю , я бы сказал , как первоклашку за ручку в школу ). Медсестру Машу ( добрейшей души человечек ) . Искренне хочу пожелать Вам, и всему вашему коллективу всего самого доброго и хорошего . Мне протезировали бедро 24.07.17 , выписали 28.07.17, Сегодня 29.09.17 чувствую себя потрясающе , никаких болей , неприятных ощущений и дискомфорта не чувствую . Забываю иногда брать с собой трость . Если бы мне сказали , что через две недели после операции , я сам поеду за рулем (механка), я бы не поверил.Ещё раз благодарю всех и низкий Вам поклон.

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Ольга
16.02.2018 14:51

Андрей Анатольевич, я прошла все обследования для предоставления квоты, а как можно на операцию попасть именно в краевую больницу и миенно к вам? С уважением, Ольга Антоновна Матвейчук, тел.89293573788

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Рыбкова Любовь Валентиновна
11.04.2018 19:45

Прооперирована в вашем отделении в феврале 2018г. Очень хочется поблагодарить доктора Сергея Юрьевича Шелепова. Врач от Бога, золотые руки. Внимательный,доброжелательный. Профессионал! Дай Бог ему здоровья! Таких врачей я еще не встречала.И весь обслуживающий персонал достоин всяческих похвал. Особенно хочется отметить медицинскую сестру Маслову Викторию Владимировну! Человек на своем месте! Сколько в ней доброты, терпения!СПАСИБО вам! Дай Бог здоровья. Восстанавливаемся понемногу после операции. И вас вспоминаем добрым словом! 2 палата Рыбкова Любовь и Морозова Любовь

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх