18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача


Читайте также


Фото Чихать не возбраняется, или Аллергия летом

Фото Поллиноз – что нужно знать аллергику

Фото Поллиноз или простуда?

Фото Прайм-тест на пищевую непереносимость: как продукты влияют на здоровье...

Фото Что такое аллергия, чем она опасна и как ее лечить

Фото Профессия – аллерголог: «Главное – желание помочь и умение слушать»

Фото Аллергия — ненужный иммунный ответ

Фото Чем опасна местная анестезия?

Нет фото Кожные пробы на аллергию

Фото Аллергены против аллергии – прививка от аллергии

Фото Аллергия к белкам коровьего молока

Фото Алкоголь, аллергия...


Осторожно, пчелы! (инсектная аллергия)

    Комментариев: 0     версия для печати
Осторожно, пчелы! (инсектная аллергия)

Аллергические реакции на ужаление перепончатокрылыми (инсектная аллергия) относятся к наиболее драматичным проявлениям аллергии. Понятие «инсектная аллергия» подразумевает возникновение аллергических реакций при контактах с насекомыми и их метаболитами: при соприкосновении с ними, вдыхании частиц тел насекомых или продуктов их жизнедеятельности, при укусах, ужалениях насекомыми.


Сенсибилизация к яду указанных насекомых встречается у 0,3-5% населения.


Представляют опасность насекомые отряда перепончатокрылых:

  • настоящие осы;

  • длинные осы;

  • шершни и бумажные осы, к которым относится медоносная пчела и шмели;

  • муравьи.

 

Аллергия на яд ос и пчел

Аллергия может развиться на яд одного или нескольких видов жалящих насекомых. Наибольшее клиническое значение имеют аллергические реакции на яд пчел и ос.


При немедленных аллергических реакциях на ужаление клиническая картина разворачивается:

  • в течение первых я10 мин у 48% больных,

  • от 10 до 20 мин − у 20%,

  • через 20-40 мин − у 9%,

  • через 40 мин − у 11%.

 

Симптомы

При развитии реакций в первые 5 минут течение их более тяжелое. Инсектная аллергия характеризуется выраженными местными и системными реакциями, симптомами. Выраженная местная реакция наблюдается в 1,5-17% случаев. Системные реакции составляют 77%.


Выраженная местная реакция: в месте ужаления появляются отек и участок покраснения диаметром более 10 см, которые сохраняются более 24 ч.

 

Нарастающий отек в полости рта и глотки утяжеляет прогноз, так как может быть первым симптомом развития системной реакции. Они могут развиться после ужаления в любую часть тела, чаще − при ужалении в голову и шею.


Системные аллергические реакции проявляются такими симптомами, как повышение температуры тела, озноб, возбуждение пострадавшего. Одновременно у больных возникают распространенная крапивница и аллергические отеки различной локализации (отек кожи, подкожной клетчатки, гортани, признаки аллергического ринита − заложенность носа, чиханье). Помимо вышеперечисленных симптомов могут возникнуть бронхообструктивный синдром, боли в животе, рвота, жидкий стул и признаки сердечно-сосудистой недостаточности (общая слабость, головная боль, потемнение в глазах). В более тяжелых случаях может развиться анафилактический шок с потерей сознания, тяжелым приступом удушья, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием.

 

Лечение хронической крапивницы сывороткой


Меры предосторожности при аллергии на укусы насекомых

  • Не надевать одежду темного или яркого цвета; предпочтительна белая, зеленая или светло-коричневая ее окраска

  • Не пользоваться парфюмерными изделиями, сильно пахнущими шампунями, спреями для волос, ароматизированными мылами, кремами от солнца

  • Избегать длительного пребывания во дворе или саду. При прогулках или работе в саду всегда надевать носки, ботинки, длинные брюки, рубашки с длинными рукавами, шляпу

  • Никогда не ходить босиком: осы многих видов располагают гнезда земле, там же роятся шмели, пчелы любят клевер. Быть осторожным при зарядке или спортивной игре на воздухе: запах пота привлекает многих жалящих насекомых

  • Не следует подходить близко к пасекам и другим местам обитания насекомых

  • Не трогать упавшие стволы и сучья (осы строят на них гнезда)

  • Не следует держать в жилых помещениях букеты цветов и цветущие декоративные растения, поскольку они могут привлекать жалящих насекомых

  • Необходимо уничтожать гнезда жалящих насекомых вблизи места проживания больного инсектной аллергией

  • Перед поездкой в автомобиле необходимо проверить, нет ли в нем насекомых, окна автомобиля должны быть закрыты. При езде на мотоцикле надевать шлем и перчатки.

  • Не следует подходить близко к цветам и перезрелым упавшим фруктам на открытом воздухе

  • Не оставлять мяса и сладости на воздухе. Ненужные остатки пищи следует хранить вне и внутри дома

  • Окна спальни следует держать днем закрытыми или с натянутой противомоскитной сеткой

  • При обнаружении рядом с собой какого-либо насекомого не следует делать резких движений; при движении и особенно при беге вероятность укуса повышается

  • Если насекомые атакуют, накрыть голову руками или куском ткани и постараться медленно удалиться

  • При выезде за город иметь при себе быстродействующие аэрозоли инсектицидов.


Перечисленные меры предосторожности помогут предотвратить нежелательные реакции, а летний период сделать желанным и радостным. Пациенты с аллергическими реакциями на ужаления перепончатокрылыми насекомыми должны иметь при себе паспорт больного аллергическим заболеванием и противошоковый комплект.

 

В паспорте должен быть указан диагноз, домашний адрес и телефон, действия в случае ужаления насекомым. Противошоковый комплект включает шприцы, иглы и препараты в ампулах (адреналин, преднизолон, тавегил).


Родители больных и дети старшего возраста должны быть обучены правилам пользования этим набором и уметь делать инъекции в прямую мышцу бедра.


Лечение местных реакций на яд перепончатокрылых насекомых

Следует тщательно проверить ранку от укуса, чтобы убедиться, нет ли в ней жала, и в том случае, если оно имеется, его следует удалить, чтобы предотвратить дальнейшую интоксикацию из прикрепленной к нему железы. Жало удаляют булавкой, иглой или ногтем.

Отек, возникающий в месте ужаления насекомым у здоровых людей, обычно в лечении не нуждается. Для его уменьшения можно использовать гель, содержащий антигистаминные препараты (Фенистил).


При выраженной (аллергической) местной реакции применяют холод, антигистаминные препараты (Зиртек, Ксизал, Эриус и др.). Местно − мази, содержащие глюкокортикоиды (Адвантан, Элоком). Терапию проводят до исчезновения отека. При массивной местной реакции в области головы или шеи целесообразно немедленно обратиться к врачу.


Лечение системных реакций на яд насекомых

Системные реакции требуют неотложного лечения: введение 0,1% адреналина, разведенного в 10 раз физиологическим раствором в количестве 0,3-0,5 мл подкожно, повторяемое каждые 20-30 мин, может спасти жизнь больного с анафилактической реакцией на укус.

 

В случаях, когда у больного в анамнезе отмечалось развитие тяжелой системной аллергической реакции при укусе насекомого, адреналин должен быть введен сразу же после укуса − до появления признаков анафилаксии.


Больным, которые боятся делать себе инъекцию обычным шприцем, а также подросткам, лучше использовать автоинъекторы с адреналином (Анапен, ЭпиПэн), которые содержит 0,3 мг адреналина. Для детей выпускается автоинъектор, содержащий 0,15 мг адреналина. При ужалении в конечность следует наложить жгут выше места укуса, ослабляемый на 1-2 мин. каждые 10 мин.


Введение антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов тормозит последующее развитие системной аллергической реакции. Внутримышечно или внутривенно вводится дексаметазон в дозе от 8 до 16 мг и антигистаминные препараты (димедрол, тавегил).


Задать вопрос аллергологу

 

Читайте также:

Аллергия на алкоголь: вино, водку, пиво

Типы аллергии




Ключевые слова: аллергия на укусы насекомых, инсектная аллергия, анафилактический шок, лечение аллергии на укусы насекомых,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх