18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача


Читайте также


Фото Компьютерная томография: что это такое и какие болезни позволяет выяви...

Фото Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ

Фото Функциональная диагностика, рентгенологические методы исследования

Фото Лабораторные исследования

Фото Элитная диагностика, доступная каждому!

Фото Нагрузочные пробы: так ли несущественны различия между велоэргометрией...

Фото Какие болезни сердца позволяет обнаружить ЭКГ

Фото Электроэнцефалография

Фото Методы исследования в гинекологии

Фото Бронхиальная астма и пикфлоуметрия

Фото Диагностика заболеваний органов дыхания. Спирография

Фото Суточная интрогастральная рН-метрия


Методы обследования, применяемые в ревматологии

    Комментариев: 1     версия для печати
Методы обследования, применяемые в ревматологии

Клинические проявления ревматических заболеваний, на ранних стадиях, во многих случаях не всегда являются достаточно характерными, чтобы заподозрить и поставить конкретный диагноз. Коварство ревматической патологии в её многоликости, в том, что проявления могут маскироваться под другие заболевания, вовсе не связанные с ревматологией, с трансформацией в другую болезнь при первично похожем дебюте. Поэтому без лабораторных и диагностических методов не обойтись и остановлюсь на тех, которые наиболее широко используются клиницистами.

 

Инструментальные методы


Рентгенография суставов

Основным методом диагностики ревматических заболеваний является рентгенография поражённых суставов. Это доступный распространённый метод, позволяющий охарактеризовать локализацию, степень и прогрессирование заболевания. Показан как при впервые устанавливаемой патологии, так и в динамике на фоне лечения заболевания для оценки эффективности проводимого лечения. При этом может иметься рентгенонегативный период, т.е. промежуток времени, когда первые специфические признаки заболевания ещё не проявились, поэтому через какое-то время врач назначит повторный снимок.

 

Ультразвуковая диагностика суставов

Ультразвуковая диагностика суставов позволяет установить повреждения мягких внутренних образований сустава (капсулы, связок, менисков, сухожилий, суставного хряща).
УЗИ и рентгенография внутренних органов позволяет выявить изменения, сформировавшиеся на фоне ревматического заболевания или в процессе его лечения.

 

Артроскопия лечебная и диагностическая

Артроскопия применяется как диагностическая и лечебная (оперативная) процедура. Это визуальный осмотр полости сустава артроскопом. В случае выявления повреждения в суставе проводится оперативное лечение. Артроскопия позволяет взять биопсию, т.е. изменённые ткани, для морфологического исследования. 

 

Денситометрия

Денситометрия позволяет диагностировать остеопороз, который очень часто имеет место при ревматологических заболеваниях.

 

Электромиография

Электромиография выявляет сократительные изменения мышц в зависимости от выраженности воспалительных и дегенеративных изменений.

 

Лабораторные методы

 

Анализ крови

Самый распространённый и повсеместноиспользуемый анализ – это клинический (развёрнутый) анализ крови с подсчётом ретикулоцитов и тромбоцитов. Позволяет оценить ростки крови, выраженность, тяжесть воспаления, реакцию клеток крови на базисный препарат.

 

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи, особенно с исследованием фильтрационной и концентрационной функциями почек, позволяет выявить нарушение работы последних; провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями – например, гематологическими, онкологическими; оценить реакцию почек на приём базисного препарата. 

 

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови. Белки острой фазы позволяют отличить острое воспаление от хронического, активность и выраженность воспаления; мочевина и креатинин – функцию и заболевание почек; печёночные ферменты, билирубин, щелочная фосфатаза - функцию и заболевание печени; уровень мочевой кислоты – наличие и выраженность подагрического процесса.

 

Коагулограмма и гемостазиограмма

Коагулограмма и гемостазиограмма позволяют выявить нарушения в свёртывающей системе крови, состояние тромбоцитарного и сосудистого компонентов, наличие характерных изменений для васкулитов.

 

Иммуннологические методы

Иммуннологические методы имеют не только диагностическое, но и прогностическое значение. Выявление определённых маркёров позволяет определить вариант заболевания, предположить возможную реакцию на базисный препарат, быстроту прогрессирования и тяжесть течения заболевания. Так, например, наличие LE-клеток характерно для системной красной волчанки, антитела к ядерным компонентам позволяют выявить и установить заболевание соединительной ткани; концентрация циркулирующих иммунных комплексов отражает воспалительную и иммунологическую активность заболевания.

 

Исследование синовиальной жидкости

Исследование синовиальной жидкости позволяет оценить её клеточный состав, выявить кристаллы мочевой кислоты, микроорганизмов, установить характер заболевания (воспалительный или невоспалительный).  

Таким образом, перечень исследований в ревматологии широк и выбор конкретных методов определяется лечебно-диагностической тактикой. Все методы имеют свою ценность, но ещё большую приобретают при проведении их в динамике, комплексном анализе, сравнении с исходными данными, в сопоставлении с проводимой терапией.

Используемая литература:
Мазуров В.И. Ревматология, руководство для практикующих врачей ,2001год
Дж.В. Стерлинг Секреты ревматологии, 1999.




Ключевые слова: ревматология, узи суставов, рентген суставов, артроскопия лечебная и диагностическая, денситометрия, электромиография,



Всего: 1
Александра
16.01.2013 19:04

Выше перечисленные методы исследования кроме б/х, и рак платные?

Адрес: , .

Телефон: .

Сайт:

0 : 0
Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх