18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Фото ИНСУЛЬТ И COVID-19: ФАКТОРЫ РИСКА И ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Фото Шум в голове, в ушах звенит – что делать?

Фото Поможет ли раннее вмешательство вылечить ДЦП?

Фото Сказки и быль…об инсульте

Фото Рассеянный склероз: симптомы и лечение

Фото Диагностика и реабилитация больных с детским церебральным параличом

Фото Детский церебральный паралич: причины и формы

Фото Олигофрения – формы, причины, коррекция

Фото Как отличить эпилептический припадок от истерического

Фото Эпилепсия у ребенка: советы воспитателям и учителям

Фото Что такое эпилепсия: формы и причины

Фото К какому врачу обратиться при симптомах болезней нервной системы?


ПОВТОРНЫЙ ИНСУЛЬТ: ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА

    Комментариев: 0     версия для печати
ПОВТОРНЫЙ ИНСУЛЬТ: ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА

Вероятность развития повторного инсульта составляет в среднем 18%, и этот показатель постоянно растет. Самый опасный — первый год после перенесенной сосудистой катастрофы. В это время параллельно с лечением и реабилитацией стоит уделить внимание профилактике повторных эпизодов патологии. Что именно нужно сделать — читайте в нашей статье.

Опасность вторичного инсульта в том, что смерть или глубокая инвалидизация при нем случается в полтора раза чаще, чем при первом эпизоде. Поэтому крайне важно знать, какие факторы влияют на риск повторного инсульта, и что можно сделать, чтобы не допустить этого.

Исследования повторных инсультов

Медики и ученые всего мира регулярно проводят исследования, чтобы определить вероятность вторичного инсульта и самый опасный срок, в течение которого он может случиться. Так, в США в 2017 г. было проведено тестирование 3 тыс. пациентов со вторичными инсультами. Удалось выяснить, что у трети больных второй эпизод острого нарушения мозгового кровообращения происходил в течение 5 лет после первого.

В Канаде же сузили временные рамки опасного периода до 90 дней. В течение трех месяцев после инсульта пациент пребывает в стационаре и получает комплексное лечение, направленное не только на борьбу с последствиями мозгового удара, но и на предотвращение его повторения в будущем. Такая тактика помогла добиться снижения количества вторичных инсультов на 35%.

Болезни, повышающие риск вторичного инсульта

Заболевания, которые приводят к первому инсульту, могут спровоцировать и повторные эпизоды патологии. Вот основные из них:

  • артериальная гипертензия (повышение давления на 12/5 мм р. ст. увеличивает риск развития инсульта на 34%);
  • атеросклероз (повышенный холестерин приводит к сужению просвета сосудов);
  • мерцательная аритмия (кардиопатология, которая проявляется в виде фибрилляции предсердий и нарушения сердечного ритма;
  • сахарный диабет обоих типов (1 и 2);
  • повышенная свертываемость крови, склонность к образованию тромбов.

Возрастной фактор и вредные привычки

Больший риск развития повторного инсульта — у людей пожилого возраста:

  • 45-55 лет — 1 из 1000 человек.
  • 65-74 года — 1 из 100 человек.

То есть с каждым десятилетием жизни риск опять столкнуться с данным заболеванием возрастает примерно в 2 раза. Причем у мужчин это случается на 33% чаще, чем у женщин.

Курение — одна из основных причин, почему у вроде бы здорового человека может случиться инсульт. И это касается не только активных курильщиков, но и пассивных — тех, кто вынужден вдыхать дым от чужих сигарет.

Что касается доз никотина, то есть взаимосвязь величины риска инсульта и количества ежедневно выкуриваемых сигарет. Более 40 шт. (2 пачки) — риск инсульта в 2 раза выше, чем у тех, кто курит умеренно, то есть менее 10 шт. в день.

К факторам, повышающим вероятность развития инсульта, относится и злоупотребление спиртными напитками. Если человек каждый день будет употреблять 70 г этанола, то риск инсульта повысится в полтора раза. Кстати, алкоголь также снижает выживаемость после инсульта.

Повышенная масса тела и малоподвижный образ жизни

Существует взаимосвязь избыточного веса и риска развития инсульта. Дело в том, что жировые отложения в области талии — это висцеральный жир, который сосредоточен вокруг внутренних органов. Его опасность в том, что он ухудшает кровоснабжение органов, снижая эффективность их работы. Вследствие этого могут возникать такие патологии, как артериальная гипертензия и сахарный диабет. А они, как известно, самые главные факторы развития инсульта.

Кто входит в группу риска:

  • Люди с избыточным весом — индекс массы тела от 25 до 30 кг/м².
  •  Люди с ожирением — индекс массы тела более 30 кг/м².
  • Женщины с окружностью талии более 89 см, мужчины с окружностью талии более 102 см.

Часто высокий вес сопровождается гиподинамией — малоподвижным образом жизни. Эти два фактора усиливают друг друга: человек полный, потому что мало двигается, но при этом человек мало двигается, потому что полный.

Гиподинамия также негативно сказывается на состоянии сосудов (артериальная гипертензия) и на процессе выработки гормонов (в том числе инсулина).

Хронический стресс

Ученые США доказали взаимосвязь между психологическим состоянием человека и вероятностью развития инсульта. В ходе исследования было установлено, что у людей с депрессивным синдромом риск инсульта повышен на 89% по сравнению с людьми со здоровой психикой. В случае с хроническим стрессом этот показатель примерно такой же — риск мозгового удара повышается на 86%.

Постоянный стресс активизирует выработку белых кровяных клеток. Постепенно они скапливаются на стенках кровеносных сосудов, сужая их просвет и способствуя образованию тромбов. А это уже напрямую связано с угрозой развития инсульта.

Профилактика повторного инсульта

Второй инсульт проходит тяжелее, чем первый. Ухудшается прогноз выживаемости, а реабилитация более долгая и тяжелая. Поэтому важнейшей задачей наряду с терапией в остром периоде инсульта является профилактика повторного эпизода патологии.

Для этого необходимо:

  1. Принимать лекарственные препараты по назначению врача. Как правило, это антигипертензивные средства, а также препараты, препятствующие тромбообразованию, статины (лекарства, которые снижают уровень холестерина). В дополнение могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, биодобавки и растительные средства для поддержки организма и восстановления сил.
  2. Распрощаться с вредными привычками — отказаться полностью от сигарет, избегать мест, где курят другие люди. Также нужно забыть о спиртном, включая слабоалкогольные напитки (пиво, сидр).
  3. Регулярно проверять здоровье — уровень сахара в крови (диагностика диабета), контроль артериального давления, делать кардиограмму, липидограмму и другие анализы по согласованию с врачом.
  4. Снизить массу тела до нормальной. Для этого нужно перейти на низкокалорийный рацион, отказаться от пищи, богатой простыми углеводами (сладкое, мучное), перестать переедать и есть на ночь. Оптимальный вариант — обратиться к клиническому диетологу, который распишет индивидуальную программу питания с учетом особенностей организма и начального веса.
  5. Наладить режим двигательной активности. В позднем реабилитационном периоде, когда человек уже практически восстановился после инсульта и может самостоятельно передвигаться, показаны пешие прогулки, лечебная физкультура, плавание. Двигательная нагрузка благотворно скажется и на динамике снижения веса, если он был высоким до болезни.
  6. Избегать длительного нервного напряжения, хронического стресса, лечить депрессию. В этом помогут работа с психоаналитиком, размеренный образ жизни, медитации и йога.

Человек, единожды перенесший инсульт, вряд ли захочет столкнуться с этим серьезным заболеванием снова. Поэтому вопросы профилактики повторной сосудистой катастрофы органично вписываются в изменившийся уклад жизни после инсульта. Важно придерживаться этих простых правил и внимательно относиться к своему здоровью.

http://stop-insult.ru/news/305_povtornyiy_insult_faktoryi_riska_i_profilaktika

 

https://zdorovo-zhivesh.com/






Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2021

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх