18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Фото Как лечится язва желудка и ДПК

Фото Откуда берется язва желудка и какого она может быть размера – диагност...

Фото Виды и формы язвы желудка и 12-перстной кишки

Фото Язва желудка и ДПК: симптомы и осложнения

Фото 8 признаков больного кишечника

Фото Сергей Мельник – о новых эндоскопических операциях в 20-ой больнице

Фото Опасна ли морская рыба?

Фото Профилактика глистов у собак и кошек. Как правильно провести?

Фото Вот паразит! Симптомы, профилактика и лечение глистов

Фото Алкогольная болезнь печени

Фото Капсульная эндоскопия – сканер внутри нас

Фото Изжога – как много в этом слове...


Кровотечения из вен пищевода: новые возможности в лечении

    Комментариев: 0     версия для печати
Кровотечения из вен пищевода: новые возможности в лечении

Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода – одно из самых грозных заболеваний у человека. Оно развивается из-за повышения давления в вене: вена расширяется и разрывается. У 60–70 % пациентов кровотечения повторяются, когда организм уже не может собственными силами исправить повреждения. Больному требуется трансплантация печени. Чтобы человек дождался пересадки нового органа, врачам нужно вовремя провести профилактику осложнений, остановить кровотечение и его рецидивы. В этом поможет новая методика лечения, которую внедрили в Красноярском крае.     

 

Чем опасно кровотечение из вен пищевода?

 

Главная опасность для жизни кроется в повторных кровотечениях.

 

Летальность при первом кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода составляет около 20%, при втором — до 50%, при третьем — свыше 90%.

 

На последней стадии болезни развивается синдром портальной гипертензии. Это приводит к крайне высокому давлению (свыше 140–160 мм вод. ст.), варикозному расширению вен пищевода, прямой кишки и зачастую к кровотечениям.

 

Лечение

Врачи ведут постоянный поиск более эффективных методов остановки кровотечения. Сотрудники НИИ гастроэнтерологии Сибирского государственного медицинского университета им. Г.К. Жерлова (Томская область) разработали новую методику эндоскопического склерозирования варикозно-расширенных вен пищевода. В Красноярском крае эту технологию внедрили врачи-эндоскописты ФСНКЦ ФМБА России.

 

Эндоскопическое склерозирование варикозно-расширенных вен пищевода

 

  

 

Склерозирование вен — процедура, которая используется для лечения заболеваний сосудистой и лимфатической системы, а также сосудистых новообразований. Для этого в просвет сосуда вводят специальный препарат.

 

Склерозирующее вещество полностью заполняет стенки сосудов подобно «микропене». Добиться такого эффекта позволяет синтез лечебного препарата (инъекции для остановки кровотечения) с закисью азота (инертный газ). Благодаря химической реакции происходит «вспенивание» препарата: склерозант заполняет пораженные и прилегающие сосуды до самого основания. Со временем сосуд замещается соединительной тканью.

 

Сеансы для остановки кровотечения состоят из 2-х инъекций. Их повторяют для каждого пациента по индивидуальному графику, учитывая степень варикознорасширенных вен пищевода.

 

Преимущества «томского» метода

Медики отмечают, что новый метод более эффективен, чем классическая методика склерозирования, и требует меньшего количества препарата. При традиционном введении вещества через инъектор вливается большое количество препарата, который распространяется по «раздутой» вене. Из-за повышенного давления скорость движения крови становится в разы больше, и препарат просто «разлетается» по сосудистому руслу, зачастую не успевая зафиксироваться в очагах поражения.

 

Кроме того, традиционное эндоскопическое лигирование сопряжено с риском развития серьезных осложнений. Лигатура (кольцо) может срезать варикозно-расширенную вену и вызвать развитие массивного кровотечения. А «микропена», вводимая при склерозировании, подходит для всех размеров и диаметров сосудов, распространяется по всей длине сосуда, несмотря на давление в вене.

 

Всего по «томской» методике на базе ФСНКЦ ФМБА России успешно прооперировали около 70 больных из Красноярского края и Хакасии. Обследование пациентов в течение года показало, что рецидивы кровотечений были устранены.

 

 

«Проведенные исследования доказывают, что данный метод крайне эффективен для такой группы пациентов. Каждые три месяца они проходят контроль со стороны эндоскопистов. При этом «склерозант» остается на месте, а значит, пациент сможет дождаться операции по пересадке печени», – рассказал доктор медицинских наук, врач-эндоскопист, руководитель научного отдела ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России Евгений Семичев. 

 

На базе учреждения пациенты с варикозно-расширенными венами пищевода могут пройти полный цикл лечения. В рамках программы бесплатной медицинской помощи специалисты ФСНКЦ ФМБА России проводят диагностику, эндоскопическое склерозирование, психологические исследования, а также трансплантацию печени. В центре откроют курсы психологической поддержки, которые помогут больным вернуться к активной жизни после проведенного оперативного вмешательства. С пациентами будут работать специалисты Центра современных психологических технологий ФГБУ ФСНКЦ ФМБА. В центре планируют развивать программы MBCT – методы когнитивной терапии. Терапия помогает избавиться от склонности автоматически реагировать на мысли, эмоции, события жизни в негативном ключе.

 

«Сегодня пациентам с данной болезнью не оказывается должная психологическая поддержка. Существует большая консультативная помощь ВИЧ-инфицированным, онкопациентам, больным с гепатитом, но у пациентов с синдромом портальной гипертензии ее нет. На людях негативно сказывается такое непростое заболевание, у большинства наблюдается постоянное возвращение тревожных мыслей, упадок сил и энергии. Поэтому мы приняли решение оказывать не только медицинскую, но и психологическую помощь пациентам с данным синдромом на базе нашего медицинского центра, чтобы все они могли как можно скорее вернуться в привычный ритм жизни. Сегодня нами обследованы более 20 пациентов с верифицированным диагнозом и продолжительностью заболевания от 1 года, находившихся под стационарным наблюдением. Всем им оказана должная медицинская помощь», – заключила директор центра Мария Севостьянова.

 

Фото: ФСНКЦ ФМБА России 

 

Читайте также: 

В ФМБА Красноярска теперь бесплатно лечат онкологию

Сергей Мельник – о новых эндоскопических операциях в 20-ой больнице




Ключевые слова: Кровотечения из вен пищевода, эндоскопическое склерозирование вен пищевода,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх