18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Фото Можно ли вернуть слух глухим и слабослышащим детям?

Фото Где в Красноярске бесплатно получить качественную детскую лор-помощь?

Фото Как не стать жертвой летней ангины

Фото Что делать, если ребенок часто болеет?

Фото Респиратор-невидимка: для тех, кому не всё равно, чем дышать

Фото Аденоиды – операция или лечение?

Фото Острый риносинусит – не просто насморк. Чем опасен и как лечить?

Фото Чем опасна ангина?

Фото Нарушения сна: храп, апноэ, остановки дыхания – проблема современности...

Фото Хороший сон – основа крепкого здоровья. А вы как спите?

Фото Аденоиды и аденоидиты у детей

Фото Храп и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)


Детский лор Екатерина Степанова: «Не мешайте ребенку выздороветь»

    Комментариев: 0     версия для печати
Детский лор Екатерина Степанова: «Не мешайте ребенку выздороветь»

«Ребенок опять болеет», «у нас не проходит насморк», «лечение педиатра не помогает»… Это часто слышит от родителей детский отоларинголог Екатерина Степанова. В разгар сезона ОРВИ она напоминает: «Чтобы выздороветь, ребенку почти ничего не надо. Главное – этому не мешать».


Пить, пить и еще раз пить воду


– Если вы заметили, что ребенок недомогает (начал чихать, подкашливает, из носа побежала «вода», поднялась температура), не паникуйте, – успокаивает Екатерина Степанова. – Начните промывать нос физраствором или готовыми аптечными изотоническими растворами. Закапайте раствор в одну ноздрю, и пусть ребенок высморкается. То же самое – с другой ноздрей. Голова ребенка должна быть в вертикальном положении. 

 

  

 

У совсем маленьких детей надо «вытягивать» сопли с помощью специальных аптечных трубочек. Для промывания носа хорошо подойдет физраствор в каплях в стерильных полиэтиленовых ампулах. Капайте ребенку по 2-3 капли. Если малыш активно берет грудь или бутылочку, дышит носом (пусть и «подхрюкивая»), значит организм справляется и сосудосуживающие капли вам не нужны. Аналогично со взрослыми детьми: если они хорошо едят и спят, достаточно только промывать нос.

 

Пусть ребенок полощет горло и пьет больше воды (из расчета 30-40 мл на килограмм веса). Обильное питье поможет вывести вирус из организма. Если ребенок не хочет пить, отмерьте его норму, возьмите пластмассовый шприц и впрыскивайте в рот по миллилитру каждые 15 минут.

Имейте в виду: когда ребенок получает недостаточно воды, жаропонижающее и другие лекарства не дают нужного эффекта.

Зато идет большая нагрузка на печень и почки. Мы с коллегами часто сталкиваемся с такими последствиями. Несколько недель назад я отправляла в 20-ю больницу родителей с маленьким ребенком: они напились дома лекарств, а воды пили мало. Из-за этого у малыша пошло осложнение на печень.

 

Когда давать жаропонижающее?


– При температуре до 38 градусов ребенок может чувствовать себя неплохо (сам горячий, но играет, нормально ест). В этом случае можно не давать ничего кроме воды. Наблюдайте за ребенком, и если температура не повысится, выпейте жаропонижающее только на ночь, – рекомендует врач. – Если же ребенок плохо себя чувствует, жалуется на головную боль, дайте жаропонижающее сразу. При температуре 38,5 и выше жаропонижающее уже обязательно. Если вы выпили максимальную суточную дозу, пьете достаточно воды, а температура не снизилась (или даже повысилась), значит у ребенка какое-то небанальное воспалительное заболевание. Вызывайте педиатра или «скорую».

 

 

Если ребенок температурит несколько дней подряд, надо сделать анализ крови (а в идеале и мочи). Анализы покажут, есть ли признаки длительного вирусного процесса или формирующегося бактериального очага. Во втором случае педиатр должен назначить антибиотик и при необходимости направить ребенка к лору.

 

Сосудосуживающие капли нужны, только если нос не дышит


– Теперь разберемся с носом, – продолжает детский лор. – Если есть сопли, но нос нормально дышит, сосудосуживающие капли не нужны! Они не влияют на количество и характер выделений. Если соплей много и у ребенка не дышит нос, промывайте его, высмаркивайтесь. Не помогло? Тогда можно закапать сосудосуживающие капли. Не применяйте их больше 5 дней, чтобы не возникло привыкания. Если за эти дни не полегчало, значит воспаление идет в глубине, и сосудосуживающие капли на него никак не влияют. Капли могут дать временное облегчение, но основная проблема будет усугубляться. Возможно, дело в аденоидах – они отекли и не дают нормально дышать. Тогда сосудосуживающие капли не помогут: на аденоидах нет рецепторов, которые на них реагируют.

 

Читайте также:

Аденоиды – операция или лечение?

Аденоиды и аденоидиты у детей

Острый риносинусит: чем опасен и как лечить?

 

 

В любом случае надо идти к лору и проводить осмотр эндоскопом. Процедура безболезненная, если ребенок сидит спокойно. Но если малыш будет вертеться и крутить головой, камера может поцарапать нос. Ребенок закапризничает, придется прервать осмотр… Чтобы этого избежать, подготовьтесь к осмотру заранее: посмотрите с ребенком ролики, как малышам делают видеоэндоскопию, объясните, что это нестрашно и не больно. Мой опыт показывает, что подготовленные дети нормально проходят эндоскопический осмотр. Без него не обойтись во многих случаях.

 

Как помочь горлу


– Скажу пару слов про горло. Если ребенок не жалуется на боль в горле, не надо туда ничего пшикать. Даже если горло красное, – предупреждает Екатерина Степанова. – Обеспечьте обильное тепленькое питье, этого будет достаточно. При боли в горле тоже надо много пить. Можно даже пить прохладную воду, если в горле нет белого налета. У кого-то именно прохладная водичка лучше облегчает боль. Ориентируйтесь по ощущениям ребенка. 

 

Лекарство есть, толку нет?


– Чтобы справиться с банальной респираторной инфекцией, ребенку почти ничего не надо, – уверена Екатерина Георгиевна. – Но многие педиатры назначают столько ненужных лекарств! Взять, к примеру, популярный антисептик на букву «м»: его прописывают и в горло, и в нос. Зачем? «Неосложненные» сопли пройдут и без антисептика, а при затяжных соплях он не поможет. К тому же, при длительном применении (брызгать в нос рекомендуют дней пять) антисептик видоизменяет микрофлору. Лечить им горло чаще всего тоже бессмысленно. Эффект будет разве что при гнойной ангине, и то если применять антисептик в комплексе с антибиотиком и обезболивающим.

 

Еще врачи любят назначать противовирусные средства. Однако сегодня нет противовирусных препаратов от ОРВИ с официально доказанной эффективностью. Дальше. Антибактериальные капли в нос. Они не накапливается в нужной для антибиотика концентрации и не задерживается в носу настолько долго, чтобы оказать выраженное антимикробное действие. Кстати, об антибиотиках: ни один компетентный врач не назначит их сразу, без анализов. Исключение – острая гнойная ангина, но и ее еще надо «доказать».

 

Я говорю все это не для того, чтобы вы пошли ругаться со своим педиатром или лором. Мне хочется, чтобы родители знали важные вещи. Любой родитель может найти в интернете рекомендации Союза педиатров России по лечению ОРВИ за 2018 год. Там несколько страниц. Прочтите их и при необходимости сможете дискутировать (не спорить) со своим педиатром, показать врачу эти рекомендации.

 

Как защитить ребенка от инфекций?


– Родители часто спрашивают у меня, как уберечь детей от инфекций в садике, жалуются, что ребятишки часто болеют. Сразу скажу: дети не могут совсем не болеть. Болеть неосложненными ОРВИ 6-8 раз в год – нормально для первого года в садике, – подчеркивает детский лор. – Во второй и третий год дети должны болеть уже реже.

 

 

В садике дети болеют по одной причине: там много народу и много вирусов. Инфекция передается через «чихи» и через игрушки. Воспитатели должны регулярно их мыть, делать влажную уборку, проветривать помещения, когда там нет детей. В идеале ребятишек нужно выводить на прогулку дважды в день. А если дети постоянно сидят в закупоренном помещении, неудивительно, что они часто болеют.

 

Для профилактики инфекций можно промывать ребенку нос утром и после садика. И, конечно, надо укреплять иммунитет. Старайтесь соблюдать режим дня даже в выходные. Тогда гормоны будут вырабатываться правильно, это хорошо скажется на детском иммунитете. Следите, чтобы ребенок нормально питался, не ел слишком много сладостей, чаще гулял на свежем воздухе. Соблюдайте несложные правила и будьте здоровы!

 

Записала Анастасия Леменкова

 

Читайте также:

Где в Красноярске бесплатно получить качественную детскую лор-помощь?

Как укрепить иммунитет: что поможет, а что нет




Ключевые слова: ОРВИ, ребенок часто болеет, аденоиды, простуда, насморк,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.