«Выявить рак молочной железы первой стадии – сложная задача, доступная только врачам, имеющим опыт специальной подготовки. Поставить диагноз в самом начале заболевания не только вполне возможно, но и необходимо. Главное условие ранней диагностики рака молочной железы – раннее обращение женщины к врачу. Необходимо, чтобы она пришла на прием, но это не всегда бывает», – говорит врач-онколог, руководитель Маммологического центра «Здоровье женщины» Валентина Мазаева.
– Даже при ярко выраженных проявлениях болезни большинство наших пациенток предпочитают оставаться дома и ждать, мол, может быть, само пройдет? Объяснение этому очень простое: страх. Страх услышать страшный диагноз и оставить спокойную жизнь, начав сражаться за нее. Диагноз «рак молочной железы» почти всегда подразумевает длительное и тяжелое лечение, связанное не только с физической болью, но и с болью душевной, с переживаниями, чем и когда закончится эта борьба. Очень часто в своем страхе женщина забывает о том, что чем раньше она обратится к специалистам, тем легче ей будет пройти этот путь, и тем короче он будет.
Долгие годы работы и наблюдение за женщинами привели меня к мысли, что почти всегда есть какой-то толчок, сигнал, который призывает усомниться в своем состоянии здоровья и обратиться за помощью. Нужно только не пропустить его и последовать за ним. Обращение к врачу необходимо, так как диагноз «рак молочной железы первой стадии» можно поставить, только используя специальные методы обследования. Маленькая опухоль в молочной железе еще недоступна пальпации и не вызывает никаких неприятных ощущений. Некоторое время она еще будет развиваться бессимптомно, но она уже есть и может нанести вашему организму определенный вред. И даже клетки опухоли уже могут переселиться в другие органы и там начать завоевывать новое пространство для своей разрушительной работы.
Размножающиеся раковые клетки обычно образуют в молочной железе один плотный узел, который уже через 4 – 6 месяцев станет доступным для пальпации и достигнет размера до 2 – 3 сантиметров. Это уже признаки второй стадии заболевания. Наиболее часто опухоль локализуется в верхнем наружном квадранте молочной железы, ближе к подмышечной области, но может располагаться и в других отделах груди.
Рост злокачественной опухоли в молочной железе зависит от многих факторов, в первую очередь от возраста больной и ее гормонального статуса. Чем моложе женщина, тем больше гормона-эстрогена, тем быстрее и прогрессивнее будет развиваться опухоль молочной железы. Быстрый рост опухоли наблюдается в период беременности, после перенесенных острых инфекционных заболеваний, вызывающих снижение иммунитета и ослабление защитных сил организма, а также при приеме гормональных препаратов, которые практически являются катализатором ее роста. В пожилом возрасте отмечается замедление интенсивности роста, что связано с изменением (снижением) уровня гормонов женщины.
Рак молочной железы – как сохранить грудь
Первая и вторая стадии
Вначале раковая опухоль не выходит за пределы железистой дольки, в большинстве случаев это плотная, с неровной бугристой поверхностью безболезненная опухоль. Такая безобидность ракового узла зачастую способствует тому, что женщина, даже обнаружив опухоль, в течение нескольких недель, а то и месяцев не обращается к врачу. Тем временем в опухолевый процесс вовлекаются окружающие железистую дольку ткани, и опухоль на этой стадии развития уже не определяется как узловое образование, а пальпируется как плотная бесформенная ткань молочной железы, которую и опухолью-то назвать трудно.
Зачастую эта стадия развития опухолевого процесса называется локализованной мастопатией, назначается лечение, рекомендуется прийти на повторный прием через три, а то и через шесть месяцев. Женщина успокаивается, проводит курсы лечения, но через некоторое время понимает, что мастопатия «не рассасывается», а начинает занимать все большее пространство. Очертание молочной железы начинают терять свою форму, появляется большое узловое образование, деформирующее молочную железу и явно претендующее на название «опухоль в молочной железе».
Третья стадия
Прорастание опухоли молочных протоков приводит к появлению выделений из соска темно-коричневого, а порой и кровянистого цвета. В тех случаях, когда опухоль развивается вблизи соска, он втягивается в ткань молочной железы, прочно удерживается в таком положении. Одновременно сосок поворачивается в сторону опухоли, как бы указывая, где она расположена.
Втяжение соска нередко оказывается самым первым и единственным признаком рака при расположении опухоли в глубоких отделах подсосковой области молочной железы.
Довольно рано могут появиться втяжение небольшого участка кожи над или под опухолью. Это вызвано тем, что злокачественные клетки, прорастая в соединительнотканную капсулу молочной железы, сморщивают ее, и кожа, расположенная над или под грудью, подтягивается и становится неподвижной. Раковые клетки с током лимфы заносятся в близлежащие лимфатические узлы – подмышечные, надключичные, подключичные – и начинают в них интенсивно размножаться. Так появляются метастазы. Это уже третья стадия заболевания, влекущая за собой полное удаление молочной железы, лучевую терапию и длительные курсы гормонального и химиотерапевтического лечения.
Читайте также: «Надо жить!». История одной победы над раком
Четвертая стадия
Но не всегда даже в этом явном случае заболевания раком молочной железы женщина приходит к врачу. Она уже все понимает, но страх заставляет ее оставаться дома и ждать, что будет дальше. А дальше происходит вот что: постепенно поражается подкожно-жировая клетчатка, и кожа, покрывающая молочную железу, приобретает багрово-синюшный оттенок, истончается и начинает прорываться одновременно в нескольких местах с образованием язв, имеющих запах разлагающихся тканей.
Опухолевый процесс разрастается не только к поверхности кожи, но и вглубь, поражая подлежащие ткани (подкожно-жировую клетчатку, мышцы) и разрушая ребра и грудину. Ограничивается подвижность молочной железы, которая становится плотной и как бы прирастает к грудной клетке. К этому времени опухоль практически замещает собой все ткани молочной железы. Одновременно с ростом опухоли происходит более интенсивное отторжение раковых клеток от основного массива опухоли, и они с током крови разносятся по всему организму, образуя колонии во всех органах и тканях, – метастатические опухоли. Это четвертая стадия заболевания раком молочной железы. Одновременно появляются и нарастают признаки раковой болезни и метастатического поражения жизненно важных органов и тканей, приводящие к летальному исходу.
Таковы признаки и нарастание симптомов рака молочной железы. Все это может протекать достаточно быстро – в течение двух-трех лет. Чтобы этого не случилось, необходимо хотя бы раз в год посещать врача и проходить обследование, включающее осмотр врача-онколога, УЗИ молочных желез и маммографию.
Материал предоставлен специзданием «Энциклопедия здоровья и красоты»