18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


Читайте также


Нет фото Катаракта у детей. Как вернуть зрение?

Фото Катаракта у детей. Как вернуть зрение?

Фото Косоглазие: смириться нельзя, исправить

Фото Зоркий глаз, или Как сохранить зрение первоклассника

Фото Как помочь слепому ребенку – социализация слепых и слабовидящих

Фото Глазные протезы из стекла и пластмассы. Какой протез лучше?

Фото Катаракта. Как получить скидку на операцию в Красноярске

Фото Как не испортить зрение за компьютером?

Фото Выбираем солнцезащитные очки

Фото ПроЗрение

Фото Городская оптика Железногорска предлагает широкий ассортимент контактн...

Фото Ухудшилось зрение – проверьте щитовидку


Дакриоцистит у новорожденных: что это и как лечить?

    Комментариев: 0     версия для печати
Дакриоцистит у новорожденных: что это и как лечить?

У малыша постоянный гной в глазах и слезы без причины? Это могут быть проявления дакриоцистита. Дакриоцистит – непроходимость носослезного канала. Патология встречается у 15% новорожденных.


Какие симптомы?


У ребенка все время гноятся глаза и текут слезы. Страдают либо оба глаза сразу, либо только один. 

 

Почему появляется?


У детей до рождения носослезный канал закрыт эмбриональной пленкой. Во время родов она рассасывается. Но если пленка не рассосалась, то нарушается нормальный отток слезы. Следовательно, слеза застаивается.

 

Мало кто знает, что слеза – это не просто соленая жидкость. Она обладает бактерицидными свойствами, омывает глаз и таким образом защищает его от инфекций. Когда слеза не может нормально пройти по каналу и застаивается, она теряет бактерицидные свойства. Следовательно, начинается воспаление слезного мешка и самого канала. Отсюда гной и постоянное слезотечение. 

 

  

 

Но ведь и при обычном воспалении, например, конъюнктивите, глаза гноятся. Как отличить именно дакриоцистит? 


Дакриоцистит и конъюнктивит часто путают. Отличить самостоятельно их можно во время лечения каплями. Конъюнктивит можно полностью вылечить каплями. А вот дакриоцистит проходит только на пару дней. Без капель глаз снова начинает гноиться, и это серьезный повод как можно скорее пойти к врачу.

Важно! При дакриоцистите противопоказаны массажи и прикладывание сухого тепла – это только усугубит воспаление. Допустимы только противовоспалительные препараты.

 

Лечение дакриоцистита


Единственный правильный способ лечения дакриоцистита – хирургический.  В слезный канал вводят металлический зонд, который прорывает пленку, препятствующую проходимости слезы. После этого течение слезы восстанавливается.

 

Чаще всего зондирование проводят «наживую». Представьте: ребенку 3 месяца, а его туго пеленают, фиксируют голову, пытаются наощупь пройти по носослезному каналу. Естественно, ребенку очень больно! А когда ребенок плачет и дергает головой, доктору сложно сделать точные движения зондом. Он протыкает соседние ткани и создает случайные ходы – там снова застаивается слеза. Воспаление усугубляется.

 

Игорь Азнаурян, детский офтальмолог, офтальмохирург, академик АМТН, доктор медицинских наук:


В 30% случаев первое зондирование оказывается неэффективным. Приходится делать второе. Если и второе зондирование прошло неудачно, если поврежден носослезный канал, то ребенку придется делать операцию по созданию нового носослезного канала.


Вот, например, последний случай из моей практики. У ребенка гноился глаз с рождения. Ему назначали массажи, капли с антибиотиком, потом несколько раз делали зондирования – но проблема так и не ушла. И вот его привозят ко мне на прием. Ребенку уже пять лет, глаз продолжает гноиться, а слезный канал полностью нарушен, буквально разорван. Нам пришлось делать очень сложную операцию. Совместно с лор-врачом мы сформировали ребенку новый носослезный канал. Эта операция проводится в два этапа: сначала мы вставляем очень тонкий стент и оставляем его на 2 месяца. За это время вокруг стента формируется новый носолезный канал, потом стент удаляется. 


Чтобы не было таких операций, нужно изначально проводить зондирование правильно и эффективно. 

 

  


Современная медицина пытается уйти от травмоопасного зондирования и проводит эту процедуру в медикаментозном сне. Пока ребенок спит, мы спокойно проходим по носослезному каналу и прокалываем пленку слезного мешка. После такого зондирования по каналу пропускаем специальный контраст, чтобы проверить его проходимость.


Обращаюсь к офтальмологам! Если вы один раз сделали зондирование, и у вас не получилось пройти по каналу – не мучайте ребенка, не делайте повторное зондирование и не рвите ему слезный канал. Лучше отправить родителей и ребенка в специализированные клиники, где можно провести процедуру в медикаментозном сне. Бояться его не нужно. Ведь что такое медикаментозный сон? Это очень слабый наркоз, при котором ребенок просто дышит через маску и просыпается через несколько секунд после окончания процедуры. Сам медикаментозный сон длится 10 минут. Этого времени хватает, чтобы сделать качественное зондирование.


Статья подготовлена Ассоциацией офтальмологов и страбизмологов




Ключевые слова: Дакриоцистит, слезятся глаза, гной в глазах,



Ваш комментарий
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым
Поле не может быть пустым


Согласен (а) на публикацию в проекте Призвание врач





Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2018

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.